Anatomi kesakitan TBS dari perkembangan intrauterin hingga akhir hayat

Sendi pinggul (TBS) adalah gabungan kompleks struktur sfera yang melakukan gerakan flexor-ekstensor, putaran, dan tambahan yang dapat ditarik balik. Oleh kerana ia terletak berhampiran dengan pusat graviti tubuh manusia, tubuh dan organ-organ dalaman memberi tekanan yang ketara ke atasnya. Di samping itu, TBS terdedah kepada rintangan bahagian bawah dari sisi sokongan semasa berjalan, melompat dan berjalan. Dan walaupun seseorang yang tidak dilahirkan di dunia dalam embrio dalam postur padat, sendi itu sudah merasa tidak selesa kerana kedudukannya yang panjang. Faktor-faktor ini menjadikan artikulasi yang sangat lemah. Kesakitan pada sendi pinggul pada kanak-kanak dan remaja sering boleh menjadi punca kecacatan kongenital, dan pada orang dewasa - akibat trauma atau banyak penyakit.

Anatomi sendi pinggul

Permukaan artikular TBS adalah acetabulum pelvis yang dibentuk oleh tiga tulang (ileum, sciatic dan pubic), dan kepala paha. Femur, pada gilirannya, mempunyai pembinaan yang kompleks: di epiphysis atas terdapat sudu besar (atas) dan kecil (rendah) tusuk; kepada epifisis dengan bantuan leher, diarahkan pada sudut 126-130, kepala paha dilampirkan.

TBS yang betul secara anatomi kelihatan seperti ini:

  • pelvis mendatar;
  • tegak lurus dengan kedudukan pelvis dari pucuk;
  • lordosis semula jadi (sedikit bengkok di arah hadapan).

Mana-mana penyelewengan tiga gejala utama ini adalah patologi dan boleh menyebabkan kesakitan pada sendi pinggul.

Kapsul TBS merangkumi seluruh bahagian depan leher femoral, meninggalkan separuh bahagian belakangnya terbuka, dan meluas dari tepi acetabulum ke kawasan intertrochanter.

TBS mempunyai empat ligamen luaran:

  • iliac-femoral;
  • sciatic-femoral;
  • pubis-femoral;
  • ligamen kapsul pekeliling dalaman disambungkan ke kepala femoral).

Di samping itu, dia mempunyai dua ligamen intra-artikular:

  • ligamen yang menghubungkan femur ke acetabulum;
  • ligamen melintang menyambung tepi acetabulum.

Pemeliharaan TBS disediakan oleh lima saraf besar (sciatic, femoral, obturator, gluteal (atas dan bawah) dan saraf alat kelamin periferal.

Ini memberikan simptom etiologi yang kompleks, kerana kesakitan pada sendi pinggul boleh menyebabkan bukan sahaja anjakan atau kerosakan tulang yang merosakkan: gema kesakitan juga menghantar perdarahan ke rongga perut dan organ berpenyakit pelvis besar dan kecil.

Pertimbangkan sekarang dislokasi dan kecederaan pelvik yang paling biasa, serta penyakit lain yang boleh menyebabkan kesakitan dua hala pada sendi pinggul atau satu sisi (di sebelah kiri atau di sebelah kanan).

Patologi sendi pinggul: gejala, sebab dan rawatan

TBS adalah artikulasi yang sangat menyakitkan, dan kesakitan di dalamnya boleh berlaku secara literal dalam tempoh embrio, bermula dari 4 hingga 5 bulan, apabila bentuk plexus saraf.

Jadi mengapa sendi pinggul menyakiti kanak-kanak dan orang dewasa? Sebabnya adalah seperti berikut:

  • Kesalahan kongenital TBS:
    • displasia;
    • varus / valgus deformity (coxa vara / coxa valga);
    • dislokasi kongenital (subluxation) TBS.
  • Kecederaan traumatik TBS:
    • lebam;
    • dislokasi;
    • patah acetabular;
    • patah leher femoral;
    • Epiphysiolysis (pemindahan epidisis) kepala femoral.
  • Penyakit TBS:
    • arthrosis TBS (coxarthrosis);
    • coxitis (arthritis TBS);
    • periarthritis (keradangan lampiran tendon, ligamen, kapsul artikular);
    • bursitis;
    • nekrosis aseptik kepala femoral;
    • Tumor TBS;
    • mencerminkan kesakitan akibat keabnormalan peritoneum dan organ-organ sistem genitouriner;
    • sakit otot dan neurologi kronik.

Kesalahan kongenital TBS

Displasia pinggul

Displasia TBC diwujudkan dalam perut acetabulum dan kelewatan penampilan dan perkembangan nuclei ossification. Gejala klinikal kelihatan buruk dalam bentuk penculikan pinggul yang sukar dan putaran ke dalam.

Radiografi menyediakan gambaran yang lebih jelas:

  • kedalaman acetabulum yang kecil;
  • kecacatan valgus leher femoral;
  • ossifikasi tidak lengkap (bahagian-bahagian pusat ossifikasi kelihatan)-boleh diperhatikan pada remaja sehingga 12 tahun.

Pada kanak-kanak, rawatan adalah terutamanya konservatif: pencairan pinggul dengan bantuan Vilna splint dan merangkak dalam kedudukan ini.

Pada orang dewasa, pembetulan kecacatan TBS adalah mungkin hanya dengan bantuan pembetulan pembedahan acetabulum (osteotomy mengikut kaedah Salter dan Chiari).

Coxa vara

Kecacatan kongenital ini dikaitkan dengan penurunan sudut antara epifisis dan kepala femoral yang kurang dari 126. Patologi lebih biasa bagi lelaki.

  • claudication, itik berjalan;
  • Tetapan kaki berbentuk U;
  • memendekkan kaki ke kanan atau kiri (dalam kes kecacatan satu sisi);
  • peningkatan dalam lordosis lumbar (dengan kecacatan bilateral);
  • ketepatan segitiga Bryant, garis Shamaker dan Roser-Nepatona patah; head offset,
  • pelanggaran kestabilan zon epiphyseal;
  • kesakitan unilateral atau dua hala pada sendi.

Menyembuhkan patologi secara konservatif hanya mungkin pada zaman kanak-kanak awal. Digunakan oleh:

  • urut;
  • daya tarikan pinggul dalam kedudukan mendatar dengan kepatuhan yang berpanjangan untuk berehat tidur;
  • Terapi senaman, fisioterapi;
  • penggunaan kalsium dan fosforus;
  • rawatan dan pencegahan riket.

Selepas 12 tahun, pembedahan pada femur proksimal ditunjukkan untuk membetulkan kedudukan ketua femoral yang salah.

Coxa valga

Coxa valga - peningkatan sudut serviks-diaphyseal. Ini adalah patologi jarang yang mengiringi kecacatan polio dan tulang. Pada masa yang sama, kaki dilanjutkan dari bahagian yang terjejas, gejala Trendelenburg adalah positif. (Untuk kaedah diagnostik, lihat di bawah bahagian Metodologi untuk kajian patologi sendi pinggul).

Dalam kes penurunan fungsi TBS, kaedah osteotomi varigating digunakan. Dalam kes lain, rawatan tidak diperlukan.

Dislokasi dan subluxasi kongenital

Dislokasi kongenital (subluxation) pinggul adalah kecederaan kongenital yang kerap, terutama pada kanak-kanak perempuan, mungkin disebabkan oleh pembentukan awal TBS yang tidak normal dalam embrio. (Pembentukan rongga artikular biasanya berakhir pada akhir minggu kesembilan kehamilan).

  • Kepincangan yang berkaitan dengan pemendekan kaki dari kehelan;
  • asimetri lipatan kulit femoral (mereka lebih mendalam di bahagian yang terjejas dan biasanya lebih);
  • diregangkan dalam bentuk kapsul sendi jam;
  • Kesakitan yang berulang pada sendi kiri atau kanan pinggul (lebih kerap, disebabkan oleh kedudukan biasa janin dalam rahim, kehelan atau subluxasi di sendi kiri berlaku);
  • gejala positif Marx;
  • atrofi otot dan pulsasi lemah dari arteri femoral (ditentukan oleh palpation);
  • pada dislokasi, kepala paha sepenuhnya keluar dari acetabulum;
  • dengan subluxation - sebahagiannya kekal di dalamnya.

Untuk rawatan keilatan kongenital pada kanak-kanak kecil di bawah umur 1.5 tahun:

  • tayar fungsian (Volkov, Vilensky, Pavlik stirrups);
  • tarikan dengan patch melekit selama 2 hingga 3 bulan,
  • reposisi manual.

Kaedah penindasan paksa Lorentz di bawah anestesia baru-baru ini ditolak kerana komplikasi dalam bentuk nekrosis aseptik kepala.

Jika sehingga satu setengah tahun kecacatan itu tidak dapat dihapuskan, maka mereka menggunakan pembentukan semula bedah (arthroplasty) bahagian proksimal, menggabungkannya dengan reposisi terbuka, atau operasi paliatif, jika mungkin. Kaedah yang paling umum ialah:

  • Osteotomi Salter atau Chiari;
  • menguatkan otot gluteal dengan menurunkan sebahagian daripada trochanter yang lebih besar (kaedah Wo-Lamy);
  • arthrodesis.

Trauma kecederaan TBS

Lebam, selain sakit, disertai oleh gejala lain: lebam, calar, hematomas. Boleh meningkatkan kesakitan pada sendi pinggul apabila berjalan. Selain tisu cetek yang lembut, tulang rawan dan kapsul sendi dapat rosak dengan lebam yang kuat, dan osteofit dapat berpecah.

Menyumbang kepada ini mungkin coxarthrosis.

  • ais ke tapak kecederaan pada hari pertama (ia akan membuang bengkak dari kecederaan);
  • pelepasan tekanan dan rehat;
  • seminggu kemudian, rawatan haba dan kaedah fisioterapi lain.

Dislokasi paha trauma

Dislokasi traumatik terdiri daripada lima jenis:

  • dislokasi posterior (iliac dan sciatic);
  • anterior sprains (suprapubic, obturator dan central).
  • kesakitan teruk di sendi;
  • kedudukan luar paha;
  • kemustahilan melakukan kelonggaran aktif, penculikan dan pergerakan paha yang lain.

Yang paling sukar untuk mendiagnosis keseleo posterior.

Yang paling menyakitkan ialah kehelan pusat, kerana ia sering dikaitkan dengan patah acetabulum.

  • pengurangan tertutup dengan penggunaan relaxants otot;
  • pengurangan terbuka dalam kombinasi dengan kaedah osteosynthesis dan arthrodesis;
  • daya tarikan rangka di belakang penyempitan atau penerjun pinggul (dengan kehelan pusat).

Patah acetabular

Sifat kecederaan itu adalah mampatan pelvik, pukulan ke bahagian paha yang lebih besar. Fenomena sedemikian dapat dilihat kerana jatuh dari tinggi tinggi. Kecederaan ini sering digabungkan dengan kecederaan lain TBS, terutamanya dengan dislokasi pusat.

Tanda-tanda keretakan diperhatikan:

  • kesakitan akut di sendi pinggul;
  • kedudukan terpaksa anggota yang cedera;
  • kemustahilan pergerakan di sendi;
  • tulang bulging di sebelah, dalam acetabulum.

Rawatan - membetulkan serpihan dengan pin, daya tarikan rangka.

Hip fraktur

Ini adalah kecederaan biasa kepada orang tua, terutama pada wanita yang mempunyai osteoporosis berkaitan dengan usia. Prognosis pada usia tua tidak menguntungkan. Kesakitan keseluruhan patah ini adalah bahawa pada orang tua leher femoral tidak tumbuh bersama, dan mangsa, jika operasi tidak dilakukan, akan kekal selama-lamanya dilumpuhkan.

  • Kesakitan yang teruk di sendi pinggul, memanjang ke pangkal paha apabila cuba bersandar pada kaki yang sakit, atau berpaling ke sisi lain.
  • Kesakitan boleh disertai dengan masalah.
  • Gejala "tumit yang terperangkap" - dalam kedudukan terdedah, tidak boleh mengangkat kaki yang lurus, tetapi boleh membengkokkan dan melepaskannya, sebagai akibatnya tumit boleh meluncur di sepanjang permukaan sofa, tetapi mustahil untuk merobeknya.
  • Apabila menekan pada kawasan tumit, gejala yang tidak menyenangkan dan sangat menyakitkan berlaku.
  • Talian Shamakera patah.

Rawatan: osteosynthesis atau operasi untuk menggantikan sendi (endoprosthetics TBS).

Epiphysiolysis kepala

Patologi traumatik remaja ini, di mana terdapat pergeseran epifisis semula dan sedikit ke bawah, sering disebabkan oleh kecacatan varus kongenital paha coxa vara.

  • kepincangan;
  • kaki yang terkena sedikit dipendekkan dan ternyata;
  • pergerakan dalam sendi adalah terhad.

Apabila digabungkan dengan kecederaan TBS yang lain, prognosis adalah miskin: tidak mungkin untuk memulihkan fungsi sendi pinggul.

  • osteosynthesis epiphysis jenis tertutup dengan bantuan jarum atau kuku (dengan peredaran kecil epidisis);
  • daya tarikan (daya tarikan) dengan peralihan yang lebih serius;
  • intertrooping osteotomy pembetulan dalam kes kecederaan kronik.

Rawatan terhadap semua kecederaan memerlukan:

  • imobilisasi sendi selepas penambahan semula dengan bantuan gypsum (pada orang dewasa), pita pelekat (pada kanak-kanak), atau daya tarikan rangka;
  • penggunaan tongkat;
  • program pemulihan yang panjang.

Penyakit TBS

Coxarthrosis adalah penyakit degeneratif-dystrophic sendi pinggul, intipati yang merupakan kemusnahan secara berperingkat lapisan rawan.

  • Pada peringkat awal, klinik coxarthrosis hampir tidak dapat dimanipulasi, kecuali sensasi ketidakselesaan kecil yang menyakitkan.
  • Ketika penyakit itu berlangsung, terdapat peningkatan kesakitan: kaki di sendi pinggul sangat sakit ketika berjalan; Terdapat sekatan ketika cuba menghidupkan paha ke dalam atau mengambilnya.
  • Pada sinar-X, osteofit dapat dilihat di TBS di sepanjang tepi acetabulum dan kepala femoral.
  • Dengan patologi lewat terdapat pergerakan terhad yang tajam dan kesakitan yang berterusan, walaupun pada waktu malam. Pesakit mula memerlukan bantuan tambahan ketiga, yaitu, tongkat.
  • Akhir - ankylosis (immobiliti lengkap sendi).

Mengenai rawatan osteoarthritis TBS dibaca di sini.

Arthritis TBS (coxitis)

Coxitis adalah patologi keradangan yang sangat menyakitkan dari sendi pinggul sifat berjangkit atau autoimun.

Berdasarkan sebab penyebab proses radang, jenis coxitis berikut dan gejala mereka dibezakan:

Rheumatoid arthritis:

  • kerosakan bersama dua hala;
  • sakit di pinggang, melanjutkan ke kaki, pangkal paha dan lutut;
  • Kontrak progresif dalam melengkapkan dan mengetatkan pinggul;
  • ankylosis sendi dan fibrosis tisu di sekeliling pada peringkat akhir;
  • kerosakan kepada organ lain.

Coxitis berdasarkan ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis):

  • Ia digabungkan dengan ankylosis sendi tulang belakang dan artritis sendi sacroiliac (sacroiliitis).
  • Ia memperlihatkan dirinya sebagai sakit kronik yang menyembur ke bahagian pangkal paha dan lutut.
  • Ia membawa lebih kerap ke fleksi dan penambahan kontraksi.
  • Ia memberi kesan kepada kedua-dua pihak.

Lain-lain jenis coxitis boleh menjejaskan kedua-dua sendi pada masa yang sama, dan berkembang di salah satu daripada mereka, kanan atau kiri.

Coxitis brucella:

  • TBS mungkin merengsa secara berkala;
  • terdapat sering pengaliran (pengumpulan cecair dalam sendi) dan bursitis;
  • disertai demam, hiperemia kulit, sacroiliitis.

Coxitis kelamin:

  • Serangan menyakitkan yang tiba-tiba dan kuat;
  • Kontrak yang menyakitkan berlaku apabila cuba membengkok atau menarik paha;
  • sendi diperbesar;
  • otot akan menjadi atrofi,
  • lipat gluteal dilapis;
  • kemungkinan kehebatan TBS ke arah atas;
  • penampilan abses femoral subkutaneus dan fistula purulen.

Coxitis purulent:

  • permulaan akut secara tiba-tiba dengan demam dan sakit teruk pada sendi pinggul, terutamanya dengan beban di kaki;
  • kontraksi penambahan flexion-adduction;
  • abses dan fistula purulen.

Coxitis Gonorrheal:

  • Pengembangan TBS biasanya berlaku dua hingga tiga minggu selepas penyakit ini.
  • Kulit di sendi menjadi panas.
  • Pada mulanya, kontraksi penguncupan-kontraksi berlaku, yang kemudian berkembang dengan cepat sehingga melengkapkan imobilitas pada sendi.

Rheumatoid arthritis TBS:

  • Lesi sendi berlaku dalam tempoh kedua dan ketiga sifilis.
  • Ia ditunjukkan oleh kesakitan sendi kecil dan claudication ringan.
  • Diiringi dengan sinovitis yang kerap, peningkatan TBS, atrofi otot, ruam kulit, kontraksi.
  • Dalam kes C. gum sintetik, beg sinovial dan tisu tulang terjejas.

Rawatan coxitis

Rawatan coxitis sentiasa bertujuan untuk melegakan kesakitan dan keradangan dan menekan punca akarnya. Ia dijalankan dalam beberapa arah:

  • terapi anti radang (indomethacin, diclofenac, kortikosteroid), melegakan kesakitan dan bengkak;
  • pemulihan dan saliran bersama (dengan bentuk purulen);
  • rawatan antibakteria tertentu, individu untuk pelbagai jenis coxitis;
  • penggunaan imunosupresan untuk coxitis rheumatoid;
  • fisioterapi;
  • Rawatan spa (terapi lumpur, radon, mandian hidrosulfurik).

Apabila ankylosis TBS menunjukkan osteotomy atau endoprosthetics.

Periarthritis

Periarthritis berlaku berdasarkan osteoartritis atau arthritis kronik dan menjejaskan tisu lembut sendi (tendon, kapsul dan ligamen).

Dalam kes periarthritis, TBS adalah mudah terdedah kepada keradangan tapak lampiran ke paha yang lebih besar daripada punggung otot gluteal (sederhana dan kecil). Penyakit ini juga sering dipanggil tendonitis TBS atau enthesitis (definisi kedua lebih tepat). Ciri khas:

  • serangan sakit mendadak pada sendi yang tiba-tiba, yang boleh merebak ke paha;
  • kesakitan di kawasan tusukan yang lebih besar dengan kesakitan yang meningkat apabila ditekan di sudut atas belakangnya.

Apabila pembetulan pergerakan hampir mustahil, maka apabila rasa sakit mula berkurang, kemungkinan putaran dalaman muncul. Patologi boleh menyebabkan keradangan periosteum, bursitis, kalsifikasi tapak lampiran tendon.

Dengan periarthritis rawatan sedemikian disyorkan:

  • imobilisasi TBS menggunakan perban yang ketat;
  • terapi anti-radang analgesik (NSAID, suntikan novocaine dan hydrocortisone);
  • phonophoresis dengan hydrocortisone, UHF dan fisioterapi lain;
  • radon, hidrogen sulfida mandi.

Bursitis

Bursitis TBS - penyakit yang sangat serius, sering menyebarkan sendi itu sendiri.

Penyebab bursitis akut:

  • kecederaan sendi;
  • luka sekunder yang menular membran synovial dalam jangkitan di atas yang menyebabkan coxitis;
  • erysipelas, furunculosis, osteomyelitis, tekanan luka.

Bursitis kantung keropok ileal paling kerap, kantong yang lebih dalam dan cetek. Gejala pada bursitis purulen pinggul adalah seperti berikut:

  • paha berada dalam posisi terpaksa, ditarik, bengkok dan sedikit keluar;
  • apabila cuba meluaskan, penculikan, putaran dalaman, sakit sengit berlaku;
  • kawasan yang menyakitkan, bengkak di luar paha dapat dirasai di rantau pesisir yang lebih besar, serta dari kawasan inguinal dalaman, di bawah tempat ligamen terletak.

Bengkak pangkal paha adalah ciri bursitis purulen dari coxitis purulen. Bursitis purulen umumnya menyerupai coxitis purulen secara umumnya, tetapi dengannya, tidak seperti keradangan suppuratif akut, tidak ada penguncupan kelonggaran yang jelas dan kesakitan yang teruk tidak berlaku semasa berehat pada anggota badan.

Rawatan bursitis adalah kompleks, kompleks:

  • Pembalut pengerasan digunakan pada sendi pinggul.
  • Mod rehat beristirahat.
  • Dalam kes bursitis purulen, pembukaan atau pembedahan kapsul dibuat dengan pembuangan exudate, mencuci abdomen dengan penyelesaian antiseptik dan antibakteria.
  • Jika bursitis adalah komplikasi kecederaan, maka kortikosteroid dan antibiotik disuntik ke dalam sendi.
  • Dari fisioterapi berkesan UFO, UHF, haba kering.

Nekrosis aseptik kepala femoral

Patologi boleh berkembang selepas pengurangan atau pembedahan yang tidak berjaya, dan juga kadang-kadang komplikasi selepas patah pinggul. Kadang-kadang penyebab penyakit ini tetap menjadi misteri. Penyakit kanak-kanak disebabkan oleh ciri-ciri khususnya ditonjolkan dalam bentuk nosologi yang berasingan, dikenali sebagai penyakit Peters (Legg-Calve-Peters). Gejala nekrosis aseptik:

  • sakit di sendi pinggul, memanjang ke lutut;
  • kepincangan;
  • pembangunan kontrak.

Rawatan itu terutamanya menyokong:

  • penyingkiran beban dari kaki sakit menggunakan tongkat;
  • kaedah fisioterapi;
  • dengan kemajuan patologi - arthroplasty atau osteotomy.

Tumor TBC

Berbagai tumor boleh berkembang di sendi pinggul, yang berkembang dari kedua-dua kapsul artikular (synovioma) dan sel-sel tulang dan rawan. Mereka boleh menjadi jernih (chondromas, chondroblastomas, osteoblastomas, osteoma osteoma) dan malignan (sarcomas, chondrosarcomas).

Tumor TBS yang benign, kecuali osteoma osteoid, tidak nyata sebagai sakit teruk dan dicirikan oleh pertumbuhan perlahan.

Tumor ganas disifatkan oleh kesakitan yang besar (kejang kebanyakannya berlaku pada waktu malam). Sarkoma osteogenik tumbuh pesat dan metastasis awal, chondrosarcoma mempunyai perkembangan yang agak panjang.

Gejala luar biasa ciri-ciri tumor TBS yang ganas membengkak corak vena bersama dan meningkat.

  • pembedahan tumor pembedahan;
  • kemoterapi, terapi radiasi untuk tumor malignan yang tidak beroperasi.

Penyakit organ-organ peritoneum dan pelvis

Untuk menyebabkan kesakitan pada sendi pinggul boleh:

  • pendarahan untuk peritoneum;
  • patologi organ-organ kencing.

Tanda-tanda klinikal utama yang merenung kesakitan dalam TBS adalah kekurangan sambungan langsung antara pergerakan dan timbul gejala sakit.

Kesakitan di TBS dalam penyakit organ biasanya membosankan, sakit, mungkin disertai dengan pelbagai tanda, bergantung kepada patologi. Penggera perlu:

  • gabungan kesakitan yang tercermin pada sendi pinggul dengan sakit perut akut;
  • peningkatan suhu
  • loya dan kelemahan;
  • penurunan tekanan darah yang tajam;
  • dinyatakan leukositosis dan gejala-gejala lain proses peradangan purulen di peritoneum.

Rawatan: terapi badan pesakit, jika perlu, pembedahan.

Kaedah untuk kajian patologi sendi pinggul

Kaedah untuk mengesan perubahan dalam TBS dilakukan dengan menggunakan:

  • pemeriksaan luaran (pelanggaran postur, pemendekan anggota badan);
  • radiografi dalam dua unjuran dengan pembinaan garis anatomi standard dan angka dalam gambar, melalui mata utama TBS;
  • Ujian gejala berfungsi untuk menentukan ankylosis, atau kontrak;
  • palpasi mata yang menyakitkan.

Kaedah berikut diamalkan:

  • Gejala Trendelenburg-Duchenne. Pesakit berdiri di atas kaki yang sakit, setelah membongkok kaki yang sihat di lutut. Tanda dislokasi pinggul kongenital:
    • herotan pelvik ke arah kaki yang sihat;
    • pada masa yang sama, lipatan gluteal dan tulang belakang iliac atas terletak lebih rendah pada kaki yang sihat daripada pada pesakit.
  • Gejala Marx - dislokasi ketika melontarkan paha. Pada masa penculikan paha di kedudukan terdedah, kepalanya kembali ke tempatnya, iaitu, penentuan semula terjadi di mana krisis itu didengar.
  • Segitiga Bryant - hypotenuse segi tiga yang betul menghubungkan titik-titik penagih yang lebih besar dari tulang paha dan tulang belakang iliac yang unggul:
    • kaki segitiga mestilah sama dengan satu sama lain;
    • pelanggaran isosceles - tanda dari anjakan taktik yang lebih besar.
  • Garis Shemaker, yang menghubungkan punggung yang lebih besar paha dengan tulang belakang iliac atas, dengan kelanjutannya, melalui pusar atau sedikit lebih tinggi. Anjakan sudu yang lebih besar membawa kepada laluan garis Shamaker di bawah pusar.
  • Line Roser-Nepatona. Sambungkan titik paling terkenal di bukit sciatic dengan tulang belakang iliac yang unggul. Bend pinggul pada sudut 135, sementara twist paha yang lebih besar harus berada pada baris ini. Mengelirukan kekeliruan - gejala dislokasi kongenital atau coxa vara.
  • Kaedah menentukan kontrak adalah berdasarkan norma-norma standard pelbagai pergerakan TBS:
    • flexion - dari 120 hingga 130;
    • lanjutan - dari 10 hingga 15;
    • plumbum - dari 40 hingga 45;
    • penambahan - dari 25 hingga 30;
    • Putaran - 45 (luaran) dan 40 (dalaman).

Pengurangan sudut normatif ini menunjukkan pengambilan TBS.

  • Untuk gambaran yang lebih terperinci mengenai kecederaan kompleks, kecederaan tersembunyi, tumor, CT atau MRI mungkin ditunjukkan.
  • Sekiranya jangkitan bersama, bentuk terapi atau jangkitan coxitis, rheumatoid arthritis disyaki, ujian darah makmal tambahan (umum, bakteria, biokimia, faktor rheumatoid, dan sebagainya) diperlukan.
  • Kehadiran kesakitan yang tercermin di dalam TBS dari organ lain disahkan secara diagnostik menggunakan ultrasound, dalam beberapa kes CT atau MRI, ujian makmal, pemeriksaan dengan doktor lain (pakar urologi, pakar ginekologi, dan lain-lain)

Apa yang perlu dilakukan dan cara merawat sendi pinggul jika sakit

Jangan sekali-kali tidak menetapkan diri sebagai diagnosis bebas. Kesakitan pada sendi pinggul timbul dari pelbagai sebab: patologi kongenital, kehelan dan patah tulang pelbagai jenis, penyakit radang, penyakit organ lain boleh menjadi pelaku.

Diagnosis sendi pinggul, disebabkan oleh kekhususannya, kerumitan penilaian anatomi dan fungsi, dan rawatan berikutnya hanya dilakukan oleh doktor yang berkelayakan (traumatologist, ortopedis, pakar bedah, pakar rheumatologi), dapat membezakan antara mereka sendiri yang serupa dengan gejala patologi TBS. Jika penyebab kesakitan di sendi pinggul tidak jelas, maka doktor pertama yang anda perlu pergi adalah seorang pakar reumatologi. Dia meneliti semua sakit di sendi etiologi yang tidak diketahui dan akan menjalankan diagnosis pembezaan.

Ia berlaku bahawa semua doktor telah berlalu, dan penyebab kesakitan kronik di TBS masih belum ditubuhkan. Maka kemungkinan besar ia adalah sifat neurologi. Apa itu, pakar neurologi akan menceritakannya:

Penyakit pinggul bersama pada wanita: gejala dan keterangan

Wanita lebih terdedah kepada penyakit sendi pinggul berbanding lelaki. Alasannya adalah bahawa dalam perjalanan evolusi, wanita telah membangunkan fungsi pertahanan imun badan yang lebih kuat.

Keradangan yang mengakibatkan tindak balas imun yang menyakitkan. Penyakit sendi pinggul yang paling biasa terjadi pada usia tua (disebabkan perubahan hormon) atau selepas kecederaan.

Betapa berbahayanya penyakit ini untuk wanita?

Penyakit ini sangat berbahaya dan boleh membawa kepada akibat yang serius untuk kehidupan dan kesihatan. Kerana ubah bentuk atau kemusnahan sendi pinggul, seorang wanita benar-benar dapat kehilangan keupayaan untuk bergerak dan menjadi kurang upaya.

Juga, banyak penyakit sendi pinggul adalah keradangan, yang bermaksud bahawa keradangan boleh merebak ke organ-organ dalaman, termasuk organ panggul, buah pinggang, hati dan perut. Selalunya dengan proses keradangan yang teruk, kekurangan kardiovaskular boleh berlaku.

Sesetengah penyakit sendi pinggul boleh membawa kepada pelanggaran yang serius terhadap organ-organ dalaman, dan ini pula boleh menyebabkan kematian.

Ia perlu memantau kesihatan anda dengan serta-merta dan segera berjumpa dengan doktor pada gejala pertama.

Ciri-ciri kursus penyakit ini pada wanita

Struktur sendi pinggul adalah sama bagi kedua-dua lelaki dan separuh wanita. Ia sepatutnya menjadi penyakit yang sama, tetapi ini tidak berlaku.

Faktor jantina sangat penting untuk menentukan penyebab penyakit sistem muskuloskeletal. Lelaki paling sakit kerana beban fizikal yang besar pada sendi, kecederaan teruk (coxarthrosis), penyalahgunaan alkohol dan rokok (gout), dan juga disebabkan oleh kecenderungan keturunan.

Banyak penyakit menjejaskan orang tanpa mengira jantina (coxarthrosis). Walau bagaimanapun, ada yang timbul terutamanya dalam separuh manusia yang indah.

Apakah penyakit sendi pinggul pada wanita?

Terdapat banyak penyakit yang boleh menjejaskan sendi pinggul wanita. Pertimbangkan yang paling biasa dan sering didiagnosis.

Neuralgia pelvik

Penyakit ini berlaku apabila saraf dikurung di antara tulang, tendon, atau ligamen. Diiringi kesakitan yang teruk, yang mungkin berlalu dalam beberapa minit atau bertahan selama beberapa hari. Kesakitan memberi di kawasan lumbar dan di kaki. Ini boleh menyebabkan kepincangan, rasa kebas pada kulit, menurunkan refleks motor.

Saraf boleh terperangkap akibat hipotermia, kecederaan, lebam, atau bahkan selepas penyakit berjangkit dan di hadapan penyakit sendi lain. Neuralgia dirawat dengan ubat penahan sakit dan urut.

Displasia

Penyakit ini adalah kerosakan kepada tisu penghubung, yang membawa kepada pergerakan sendi yang berlebihan. Ini adalah penyakit kongenital, yang disebabkan oleh perkembangan yang tidak normal di bahagian bawah kaki. Displasia boleh menyebabkan dislokasi dan subluxasi.

Di kalangan wanita dewasa, penyakit ini kelihatan jelas - ia membawa kepada pemendekan satu kaki. Tidak mustahil untuk mengambil paha untuk displasia seberapa banyak yang mungkin, aktiviti motor dikurangkan, kesakitan berlaku semasa berjalan dan satu masalah yang agak kuat dapat didengar.

Ia mungkin untuk merawat penyakit ini dengan bantuan fisioterapi (elektroforesis dengan kalsium), urutan dan terapi fizikal. Kaedah konservatif rawatan sering tidak memberi kesan positif yang jelas, keadaan hanya boleh diperbaiki dengan cara operasi, ia lebih baik dilakukan pada usia awal.

Nekrosis

Penyakit ini adalah kemusnahan sendi pinggul. Ini disebabkan oleh gangguan peredaran darah dalam tisu tulang. Darah kurang "membawa" nutrien, ini adalah penyebab utama kemusnahan. Peredaran darah mungkin terganggu disebabkan oleh beberapa faktor lain, seperti penyakit autoimun, rawatan kecederaan yang tidak betul, penyakit virus yang lalu, atau penggunaan ubat yang kuat. Selalunya sebabnya mungkin tabiat buruk, seperti alkoholisme.

Gejala penyakit ini adalah kesakitan, kepincangan, kekurangan keupayaan untuk meningkatkan sepenuhnya atau mengambil kaki ke sisi. Dalam keadaan pengabaian, perbezaan muncul dalam jisim otot paha yang sihat dan berpenyakit. Penyakit ini sangat berbahaya dan boleh membawa kepada ketidakupayaan.

Adalah agak sukar untuk mendiagnosis dan mengubati nekrosis, kerana penyakit ini hanya kesan sampingan daripada gangguan yang lebih kompleks yang berlaku di dalam badan.

Rawatan hendaklah bertujuan untuk menghapuskan punca gangguan peredaran darah di bahagian paha. Penyakit kesakitan, terapi fizikal, urut dan senaman khas digunakan untuk melegakan gejala. Rawatan penyakit mendasar yang menyebabkan nekrosis sangat individu dan bergantung kepada keputusan diagnosis.

Osteoporosis

Penyakit ini adalah penurunan ketumpatan tulang akibat gangguan metabolik yang melaluinya. Ini adalah penderitaan kronik yang membawa kepada kerapuhan dan kerapuhan tulang. Selalunya, penyakit ini berlaku pada wanita yang lebih tua - ia disebabkan oleh gangguan hormon yang berlaku semasa menopause.

Gejala penyakit ini adalah seperti berikut:

  1. Kejang (paling kerap berlaku pada waktu malam).
  2. Membakar di paha.
  3. Kemunculan kesakitan di rantau lumbar.
  4. Keletihan, kelemahan, dan ketidakupayaan umum.
  5. Kemunculan diabetes.

Untuk rawatan penyakit ini, doktor menetapkan hormon (terapi estrogen) dan diet khas yang kaya dengan kalsium dan vitamin D.

Arthrosis

Ini adalah penyakit progresif di mana tulang rawan dan tulang sendi pinggul dimusnahkan secara beransur-ansur. Menurut statistik, wanita yang lebih tua lebih terjejas oleh penyakit ini. Kecederaan, beban besar pada gangguan sendi, endokrin, penyakit sistem muskuloskeletal - semua ini boleh membawa kepada perkembangan penyakit ini.

Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, wanita hanya merasakan ketidakselesaan ringan di daerah pinggul, maka rasa sakit, kepincangan, pengurangan jisim otot di kawasan sendi yang terkena, pemendekan anggota badan.

Rawatan penyakit bergantung pada peringkatnya. Pada peringkat pertama, ubat anti-radang nonsteroid (diclofenak, movalis, nimesulide) atau glucocorticoids (hydrocortisone, kenalog) digunakan. Selalunya, chondroprotectors (arthra, don) ditetapkan untuk memulihkan rawan. Bentuk penyakit yang diabaikan hanya boleh dirawat melalui pembedahan.

Arthritis reaktif

Ini adalah keradangan sendi yang timbul semasa atau selepas penyakit berjangkit. Ia berkembang di kalangan wanita muda paling kerap selepas jangkitan usus atau urogenital, influenza atau ARVI. Dalam kes ini, arthritis reaktif bukanlah penyakit bebas, tetapi satu gejala penyakit berjangkit lain.

Penyakit ini disertai dengan sakit, bengkak dan kemerahan di kawasan sendi pinggul, demam, kelesuan dan keletihan. Ketika berjalan, ada rasa sakit dan kekakuan pergerakan. Selalunya penyakit ini menyebabkan konjunktivitis dan urethritis.

Rawatan penyakit bergantung sepenuhnya kepada punca penyakit tersebut. Dalam jangkitan urogenital, antibiotik diberikan (ciprofloxacin, doxycycline). Jika jangkitan usus adalah untuk dipersalahkan, doktor menetapkan ubat anti-radang nonsteroidal (diclofenac, nimesil, movalis). Dengan rawatan yang betul, biasanya selepas 3-5 bulan, pesakit pulih, tetapi kadang-kadang penyakit itu boleh menjadi kronik.

Rheumatoid arthritis

Penyebab penyakit ini tidak diketahui sepenuhnya. Ini mungkin faktor keturunan, gangguan sistem imun, jangkitan yang memasuki badan, atau kecederaan yang diterima sebelum ini. Penyakit ini jarang berlaku di sendi pinggul, tetapi kes-kes seperti itu berlaku.

Penyakit ini dicirikan oleh kesakitan dan kekakuan pada sendi (terutamanya pada waktu pagi), peningkatan suhu badan, kelemahan, kehilangan selera makan dan penurunan berat badan yang drastik. Di negeri yang diabaikan, kemusnahan dan ubah bentuk tulang rawan artikular boleh berlaku. Proses keradangan di dalam badan boleh menyebabkan akibat yang serius (kegagalan buah pinggang, kardiovaskular).

Onkologi

Tumor ganas juga boleh berlaku di sendi pinggul, tetapi selalunya ia adalah metastasis dalam kanser rahim, usus atau organ lain. Pada masa yang sama, wanita merasakan sakit di kawasan yang terjejas, keletihan, mual, kelemahan, kehilangan selera makan. Gejala boleh berbeza-beza bergantung kepada organ mana yang dipengaruhi oleh tumor.

Onkologi dirawat dengan kemoterapi, terapi radiasi, atau dengan pembedahan.

Perthes penyakit

Ia adalah penyakit tidak berjangkit yang menyebabkan kemusnahan kepala femoral. Penyakit ini disertai dengan sakit kronik di kaki, kepincangan, disfungsi sendi. Untuk melegakan kesakitan, ada keperluan untuk membetulkan kaki dalam keadaan separuh bengkok. Penyakit ini berkembang sejak usia dini dan walaupun anak lelaki yang paling sering terkena penyakit ini, patologi ini juga berlaku pada perempuan.

Pilihan terbaik adalah rawatan spa dengan penggunaan fisioterapi, urutan dan terapi fizikal khas. Rawatan dadah termasuk ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro darah (asid nikotinik, tidak-spa), agen antiplatelet (trental) dan multivitamin.

Simptom penyakit sendi Hip dan rawatan

Apa itu displasia pinggul

Jenis kecacatan sendi pinggul ini adalah kongenital. Dalam proses perkembangan janin, anggota bawah, disebabkan oleh beberapa sebab, berkembang dengan tidak betul, dan kehebatan intrauterin kepala sendi ini berlaku.

Peperiksaan bagi displasia yang disyaki dilakukan dalam suasana santai, segera selepas memberi makan kepada anak, apabila otot bayi benar-benar santai.

Manifestasi utama penyakit ini:

  • lipatan kulit tidak simetris;
  • paha sakit lebih pendek daripada sihat;
  • pengesanan gejala Marx-Ortolani;
  • pinggang tidak diketepikan sepenuhnya.

Rawatan awal dimulakan, prognosis lebih baik.

Biasanya, pelbagai cara ortopedik digunakan untuk memegang kaki kanak-kanak dalam kedudukan tertentu. Dan dalam kes-kes yang teruk, ia digunakan untuk memalsukan semula sendi terpencil dan pengenaan pakaian khas.

Jika rawatan konservatif tidak memberikan kesan positif, maka pembetulan intervensi pembedahan digunakan. Untuk rawatan displasia ringan, swaddling luas digunakan dengan jayanya.

Penyebab penyakit lain

Sendi besar sentiasa mengalami berat seluruh badan atas. Semakin besar beban, semakin tinggi risiko kecederaan dan kecacatan. Proses degeneratif-dystrophic dan destruktif berlaku terhadap latar belakang patologi sistemik dan lesi tempatan.

Perubahan negatif mempunyai sifat yang berbeza. Tahap ketidakselesaan bergantung kepada keterukan proses patologi yang berlaku di tulang rawan, tisu tulang, ligamen, beg artikular.

Kekalahan pelbagai bahagian sendi adalah:

  • trauma (kecederaan teruk - kehelan leher femoral);
  • berjangkit (bentuk yang paling berbahaya adalah keradangan purul);
  • berkembang di latar belakang perubahan degeneratif-dystrophic (sendi dimusnahkan secara beransur-ansur).

Penyakit sendi pinggul juga mempunyai sifat yang berbeza. Dalam proses radang sendi terbesar berlaku, kemusnahan tisu dicatatkan.

Coxarthrosis

Patologi yang teruk adalah disebabkan oleh perubahan degeneratif, malnutrisi tulang dan tisu tulang rawan. Apabila bentuk penyakit itu diabaikan, sendi itu cacat, pergerakan anggota bawah badan terganggu, dan pesakit sering menerima kumpulan kecacatan.

Sebab utama ialah pemusnahan tisu artikular pada latar belakang perubahan berkaitan dengan usia. Kebanyakan pesakit dengan diagnosis coxarthrosis berusia lebih dari 45 tahun.

Proses keradangan di sendi pinggul boleh berkembang dengan sebab-sebab berikut:

1. Disebabkan perkembangan artritis purulen atau kerana ia juga dipanggil - keradangan berjangkit.

2. Kemajuan osteoarthritis.

3. Dengan perkembangan tulang nekrosis.

4. Perkembangan bursitis.

5. Gouty arthritis.

Setiap penyakit ini berkembang atas sebab mereka sendiri. Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci:

1. Artritis purulent boleh menjadi primer dan sekunder.

Jika kecederaan pinggul tidak berlaku, dan ketidakselesaan dan ketidakselesaan hadir, kemungkinan besar, sebab-sebab seperti penyakit sendi pinggul adalah untuk dipersalahkan.

Penyakit yang paling biasa ialah arthritis. Arthritis adalah nama biasa untuk keradangan bersama.

Orang tua lebih kerap dipengaruhi olehnya, kerana proses degeneratif sistem musculoskeletal sering menyebabkan keradangan.

Arthritis dicirikan oleh gejala seperti sakit, kadang-kadang "menembak melalui" alam semula jadi, yang boleh dihantar ke arah lutut, di pangkal paha atau di kawasan lumbar; pergerakan terhad.

Turut hadir adalah gejala tipikal dari semua proses keradangan: kemerahan permukaan kulit, demam setempat, edema.

Spit bursitis adalah keradangan beg lendir di kawasan sendi. Beg lendir - sejenis beg kain nipis, di dalamnya adalah cecair pelincir. Fungsi beg sedemikian adalah untuk memberikan luncuran dan mengurangkan geseran di tempat di mana otot, tendon dan tulang berada dalam hubungan rapat.

Penyakit sendi pinggul paling kerap didiagnosis pada orang yang berumur lebih dari 30 tahun akibat memakai atau merosakkan tisu tulang rawan, yang menimbulkan kecacatan dan kemerosotan keutuhan tulang dan tisu sekitarnya.

Orang yang lebih tua berada pada risiko yang lebih tinggi kerana regenerasi mereka melambatkan dan kerangka mereka menjadi lebih rapuh dan rapuh.

Jenis penyembuhan lain

Proses radang berkembang bersama dengan pelbagai bentuk arthritis. Mereka mungkin berjangkit dan tidak berjangkit.

Gejala utama arthritis adalah sakit di bahagian pangkal paha di dalam dan di luar paha, kadang-kadang mirip dengan sakit belakang. Diperkukuhkan oleh usaha fizikal, meningkat dari kedudukan duduk.

Septik

Proses keradangan sepakan disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma atau virus (influenza, streptokokus, staphylococcus, yang lain). Dalam kes ini, patologi mula berkembang secara tiba-tiba dan cepat.

Keadaan yang demam muncul, kawasan pembengkakan sendi terjejas, tidak mungkin menyentuhnya kerana kesakitan, yang menjadi tajam dan tidak tertanggung.

Penyakit sendi pinggul:

  • arthritis;
  • artritis reumatoid;
  • poliartritis akibat rematik yang melibatkan sendi pinggul;
  • peradangan alahan berjangkit-alahan;
  • arthritis berjangkit disebabkan oleh mikroorganisma tertentu;
  • arthrosis;
  • deforming osteoarthritis (coxarthrosis);
  • osteochondropathy (penyakit Perthes);
  • bentuk khas;
  • penyakit kongenital dan sindrom (displasia pinggul, dislokasi kongenital pinggul);
  • tumor (chondroma, osteoma, dll);
  • arthritis dan arthrosis akibat penyakit lain;
  • dengan tindak balas alergi;
  • penyakit tisu penghubung;
  • gangguan endokrin (obesiti);
  • penyakit darah (leukemia);
  • patologi sistem saraf (lumpuh dan paresis);
  • gangguan sistem pencernaan (penyakit Crohn);
  • tumor malignan (sindrom paraneoplastik).

Penyakit sendi pinggul yang paling biasa (gejala, foto, dan rawatan, kita belajar sedikit di bawah) termasuk penyakit arthritis, arthrosis, dan gangguan kanak-kanak.

Marilah kita mengkaji secara ringkas setiap jenis penyakit untuk mengesannya tepat pada masanya dan mula sembuh.

Adakah mungkin untuk merawat gejala penyakit sendi pinggul dengan ubat-ubatan rakyat? Amalan menunjukkan bahawa ya. Terutamanya jika anda menggabungkan resipi rakyat dengan persediaan farmakologi, gimnastik perubatan dan fisioterapi (laser, elektroforesis, terapi magnet).

Satu faktor penting untuk pemulihan ialah prosedur air yang dijalankan di klinik resort sanatorium (cuci kucing Charcot, urut hidro, berenang, mandi lentur, mandi).

Gejala 1 2 3 derajat arthrosis hip

Gejala utama osteoartritis sendi pinggul adalah seperti berikut:

  • Yang paling penting dan malar adalah kesakitan yang teruk, berterusan di pangkal paha, di paha, di sendi lutut, kadang-kadang memancar kesakitan di kaki, di kawasan groin
  • Kekakuan, mobiliti terhad sendi
  • Sekatan penculikan kaki yang terkena sebelah
  • Dalam kes-kes yang teruk, kepincangan, gangguan berjalan kaki, pemendekan kaki, atropi otot pinggul

1 darjah hip arthrosis:

Pada tahap penyakit ini, seseorang mengalami kesakitan hanya semasa dan selepas melakukan senaman fizikal, dari jangka panjang berjalan atau berjalan, sementara sendi itu sendiri menyakitkan kebanyakannya, sangat jarang sakitnya pergi ke pinggul atau lutut.

Juga pada masa yang sama, berjalan kaki seseorang itu normal, tiada kepincangan diperhatikan, dan otot paha tidak di atropi. Semasa diagnosis, pertumbuhan tulang diperhatikan dalam imej, yang terletak di sekitar tepi dalam dan luar acetabulum, dan tidak ada gangguan patologi lain di leher dan kepala femur.

2 darjah arthrosis:

Sekiranya arthrosis pada tahap 2 sendi pinggul, gejala menjadi penting dan sakit menjadi lebih kekal dan sengit, dan berehat, dan apabila bergerak, mereka memberikan kepada pangkal pahanya dan paha, dan pesakit itu berpaut semasa latihan.

Terdapat juga batasan penculikan pinggul, jumlah pergerakan pinggul berkurangan. Dalam gambar-gambar, penyempitan jurang menjadi separuh norma, pertumbuhan tulang yang terdapat di luar dan di pinggir dalaman, kepala tulang pinggul mulai tumbuh, berubah dan beralih ke atas, tepinya menjadi tidak sekata.

Gred 3 hip arthrosis:

Pada tahap penyakit ini, kesakitan menyakitkan dan berterusan, siang dan malam, menjadi sukar bagi pesakit untuk bergerak secara bebas, oleh itu tongkat atau tongkat digunakan, jumlah pergerakan sendi sangat terhad, otot kaki bawah, pinggul dan punggung di atropi.

Memendekkan kaki berlaku dan orang dipaksa untuk mencondongkan badan sambil berjalan ke arah kaki berpenyakit. Anjakan pusat graviti meningkatkan beban pada sendi yang rosak.

Pertumbuhan tulang berganda dikesan pada X-ray, kepala femoral mengembang dan ruang sendi mengecil dengan ketara.

Gejala arthritis

Penyakit ini menjejaskan sendi sendiri, di mana proses keradangan bermula.

Gejala utama penyakit ini:

Jenis penyakit ini dicirikan oleh kesakitan di pinggul, di sepanjang sendi, kawasan pangkal paha. Sindrom nyeri mengiringi lekapan dan lanjutan lutut.

Pergerakan menjadi terkekang, orang itu mula lemas, sakit badan secara beransur-ansur semakin pendek, otot-otot di atropi kawasan paha dengan masa.

Arthritis adalah proses keradangan di sendi. Untuk mana-mana artritis apa-apa tanda keradangan adalah ciri-ciri:

  • peningkatan suhu;
  • sakit;
  • bengkak;
  • kemerahan;
  • disfungsi.

Apakah gejala penyakit sendi pinggul (TBS) yang biasa?

Gejala utama penyakit yang dikaitkan dengan kerosakan kepada TBS adalah kehadiran sindrom kesakitan yang jelas. Sifat dan keamatan manifestasi ini mungkin berbeza-beza bergantung kepada jenis dan tahap penyakit.

Memberi tumpuan kepada sendi pinggul, mengembangkan gejala penyakit dapat dikenal pasti pada peringkat awal, yang memberikan hasil terapeutik yang terbaik.

Penyakit pada peringkat awal biasanya tidak menimbulkan ketidakselesaan yang signifikan dalam kehidupan pesakit, oleh itu kebanyakan orang memilih untuk tidak memperhatikan penyakit yang sedang berkembang.

Walau bagaimanapun, selepas tempoh tertentu, trend ini digantikan, sindrom kesakitan dipindahkan lebih dan lebih sukar setiap kali. Rawatan perlu dipilih secara tegas, bergantung kepada diagnosis.

Penyakit sendi pinggul mempunyai gejala-gejala tertentu di mana mereka dapat dengan cepat dikenal pasti dengan ketepatan maksimum. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, anda boleh dengan cepat meneruskan rawatan tepat pada masanya dan mencapai keputusan yang mengagumkan dalam tugas menyingkirkan penyakit TBS.

Arthrosis, arthritis dan keradangan bersama

Orang tua lebih mudah terdedah kepada arthritis, tetapi diagnosis ini cepat menjadi "lebih muda" dan kini agak kerap didiagnosis pada orang berusia 20 hingga 30 tahun.

Penyakit dicirikan oleh gejala seperti kesakitan yang teruk pada bahagian lateral, bahagian depan paha atau pangkal paha, dan rasa sakit dapat dirasakan di daerah hingga ke lutut.

Ketidakselesaan terasa lebih teruk lagi pada saat berjalan, dan percubaan untuk keluar dari kedudukan duduk sering melibatkan "lumbago" yang kasar.

Bercakap tentang penyakit sendi dan gejala pinggul, kita tidak sepatutnya melupakan penyakit yang sangat umum seperti coxarthrosis (lebih dikenali sebagai arthrosis). Hari ini, penyakit ini tergolong dalam kejayaan utama dalam bidang masalah dengan sistem muskuloskeletal dan pelbagai patologi TBS. Kekalahan tulang rawan artikular menyebabkan penipisan dan pemecahan mereka, sementara kualiti susut nilai ternyata dikurangkan atau hilang sepenuhnya. Akibat kerosakan tisu sendi dan tulang, pelbagai pertumbuhan dan beberapa akibat negatif yang lain terbentuk:

  • sklerosis yang menjejaskan permukaan plat artikular;
  • sista dan formasi yang sama yang terbentuk di engsel dan kepala tulang;
  • tisu tulang yang kurang berkembang, menyumbang kepada bekalan darah tempatan yang merosot dan perkembangan penyakit seperti arthrosis atau displasia.

Perlu diketahui bahawa penyakit sendi pinggul dan gejala berbeza-beza bergantung pada peringkat di mana mereka berada. Oleh itu, untuk peringkat pertama dicirikan oleh rasa sakit, diperparah terus selepas melakukan senaman fizikal yang aktif, tetapi secara beransur-ansur hilang setelah masa yang singkat.

Tahap kedua dan ketiga dicirikan oleh fungsi terjejas, kehilangan mobiliti dan kebolehan bergerak anggota, serta perubahan dalam gaya berjalan.

Semakin cepat penyakit ini dikesan dan rawatan dimulakan, hasil yang lebih baik dapat dicapai. Rawatan konservatif melibatkan mengambil ubat-ubatan yang memulihkan struktur tulang rawan.

Di samping itu, pesakit mesti setiap hari melakukan kompleks latihan terapeutik khas tanpa beban dan beban tekanan pada sendi pinggul.

Perthes penyakit

Gejala dan rawatan penyakit ini mempunyai beberapa ciri khusus. Penyakit ini disertai dengan rasa sakit, yang ditunjukkan semasa berjalan.

Sering kali pesakit jatuh atau lemas di kaki. Gejala mungkin hilang untuk beberapa ketika, jadi kebanyakan pesakit tidak tergesa-gesa untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Penyakit Perthes juga dicirikan oleh manifestasi seperti demam, kesukaran berjalan dan mobiliti terhad.

Untuk diagnosis penyakit ini, ubat konservatif terutamanya menggunakan ultrasound dan MRI. Penyakit yang didedahkan pada masa kanak-kanak agak mudah dirawat, kerana tulang rawan dan tulang kanak-kanak tumbuh pesat dan tumbuh semula dengan cepat.

Selalunya menggunakan kruk untuk mengurangkan beban pada TBS. Ubat anti-radang digunakan untuk rawatan, dalam kes jarang berlaku prostetik dilakukan.

Tendonitis dan bursitis

Penyakit pertama adalah proses keradangan yang berlaku di tapak penetapan tulang dan tendon. Gejala utama dalam kes ini adalah faktor berikut:

  • jika sendi pinggul menyakitkan secara langsung di kawasan ligamen yang terjejas;
  • kemerahan kulit;
  • penurunan dalam aktiviti motor seseorang, memberikan kepadanya rasa tidak selesa.

Untuk menubuhkan diagnosis seperti itu memerlukan pemeriksaan visual oleh doktor dan ultrasound yang berkelayakan. Terapi tendonitis melibatkan pengambilan ubat penghilang rasa sakit, ubat anti-radang dan pelindung khas untuk memperbaiki keadaan rawan.

Kursus urut dan fisioterapi boleh memberi kesan positif ke atas penyakit ini, tetapi semasa tempoh pemecahan itu dilarang menggunakannya.

Bursitis adalah proses keradangan yang dilokalkan dalam beg sinovial TBS. Penyakit ini mempunyai gejala berikut:

  • sindrom kesakitan adalah terbakar, sengit atau akut, diletakkan terutamanya di bahagian bahagian luar paha;
  • Kesakitan terasa lebih teruk pada masa lanjutan dan selang pinggang;
  • ketidakselesaan dan ketidakselesaan sering menghalang pesakit daripada tidur di bahagian yang cedera.

Bursitis purulen sangat mengehadkan pergerakan dan sering menghalang pesakit daripada tidur. Jika sendi pinggul menyakitkan secara berkala, maka anda perlu melawat doktor yang berwibawa.

Dia harus menjalankan pemeriksaan dengan palpation, berhati-hati mendengar aduan pesakit dan pilih kaedah diagnostik yang optimum untuknya - MRI atau X-ray.

Campur tangan bedah hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim apabila bursitis purulen tidak dapat disembuhkan dengan cara yang lebih jinak. Bursitis boleh dirawat dengan kaedah yang mempunyai sedikit kesan sampingan.

Biasanya mereka termasuk latihan balneoterapi dan terapi fizikal secara tetap mengikut program yang dikembangkan secara individu.

Seperti yang anda dapat lihat, gejala penyakit sendi pinggul sangat luas, jadi membuat diagnosis yang tepat adalah agak mencabar walaupun untuk pakar yang berpengalaman.

Jangan diagnosis diri dan ubat sendiri. Dengan kesakitan pertama dan mobiliti terhad, pastikan anda melawat doktor.

Untuk pencegahan dan rawatan penyakit sendi pinggul, anda perlu melakukan senaman terapi fizikal secara teratur, bergerak lebih banyak, tetapi tanpa pergerakan secara tiba-tiba. Pastikan anda mengkaji semula diet dan termasuk makanan yang kaya dengan kalsium, serat dan vitamin.

Keradangan sendi pinggul: diagnosis dan rawatan

Pada tanda awal keradangan sendi pinggul, anda perlu menghubungi seorang traumatologist. Selepas memeriksa pesakit, doktor mungkin menetapkan prosedur diagnostik sedemikian:

2. Pemeriksaan ultrabunyi bagi sendi terjejas.

6. darah dan air kencing umum.

Rawatan keradangan sendi yang diberikan bergantung pada sebab tertentu yang menyebabkannya:

1. Untuk arthritis purulent, 2-3 antibiotik ditetapkan. Jika terdapat banyak nanah, saliran ditubuhkan dan sendi dibersihkan.

2. Rawatan osteoartritis bergantung kepada tahap penyakit. Sekiranya keadaan diabaikan, endoprosthetics ditetapkan kepada pesakit.

3. Nekrosis aseptik dirawat dengan urutan, gimnastik dan ubat-ubatan untuk memperbaiki sifat-sifat darah. Kadang-kadang penggunaan dan rawatan pembedahan.

4. Bursitis dirawat dengan ubat-ubatan anti-radang. Sekiranya keradangan purulen, pembukaan kantung artikular dan pembersihannya ditunjukkan.

5. Rheumatoid arthritis memerlukan rawatan jangka panjang dengan cytostatics, glucocorticosteroids dan ubat antirheumatik.

6. Arthritis berlebihan memerlukan terapi yang kompleks. Ubat anti-radang dan dadah untuk batuk kering biasanya ditetapkan. Kaki menunjukkan pengenaan gipsum.

Coxarthrosis: Gejala dan Rawatan

Untuk mengelakkan pembedahan, sangat penting untuk menentukan diagnosis yang tepat pada masanya, untuk membezakan arthrosis daripada penyakit lain sistem muskuloskeletal - arthritis reaktif, bursitis vertel, dan lain-lain.

Dengan 1 hingga 2 darjah arthrosis, rawatan perlu dilakukan dengan cara yang kompleks, konservatif, dan perubatan, menggunakan terapi manual, urutan terapeutik, gimnastik terapeutik, tetapi hanya di bawah pengawasan pakar ortopedik yang berkelayakan.

  • Minggu satu - paracetomol sederhana.
  • Sekiranya tiada kesan, maka NSAID (sebaik-baiknya dos diclofenak atau ketorol yang kecil) di bawah penutup penghalang pam proton (tetapi tidak omeprazole, kerana ia meningkatkan pemusnahan tulang semasa penggunaan jangka panjang).
  • Plus pada mana-mana chondroprotectors peringkat.

Gabungan semua langkah terapeutik perlu menyelesaikan beberapa masalah sekaligus:

Mengurangkan kesakitan

Untuk melakukan ini, hari ini terdapat banyak pilihan NSAIDs - ubat anti-radang nonsteroid, yang, walaupun ia melegakan kesakitan, tetapi tidak menjejaskan perkembangan penyakit, mereka tidak dapat menghentikan proses kerosakan tisu tulang rawan.

Mereka mempunyai beberapa kesan sampingan yang serius, penggunaan jangka panjang yang juga tidak boleh diterima kerana fakta bahawa agen-agen ini mempengaruhi sintesis proteoglycans, menyumbang kepada dehidrasi tisu tulang rawan, yang hanya memperburuk keadaan.

Sudah tentu, tidak boleh diterima untuk menahan kesakitan, tetapi perlu menggunakan ubat penghilang rasa sakit dengan berhati-hati, di bawah pengawasan seorang doktor, hanya pada masa-masa yang diperparah penyakit.

Oleh nvs kepada: Diklak.

(Lihat senarai penuh, kesan sampingan dan kontraindikasi semua NSAID dalam kesakitan artikel kami di belakang).

Untuk mengelakkan perkembangan keradangan dalam gabungan ini, para doktor menasihatkan anda untuk mematuhi saranan berikut:

1. Mempunyai gaya hidup aktif dan bermain sukan. Paling penting, jika berenang, gimnastik atau kecergasan.

2. Tepat merawat sebarang penyakit dan berunding dengan doktor pada masa kesakitan pertama pada sendi pinggul muncul.

3. Mengekalkan keseimbangan air normal di dalam badan. Untuk melakukan ini, anda perlu minum sekurang-kurangnya dua liter air setiap hari.

4. Jangan berikan tekanan pada kaki.

5. Mengekalkan berat badan yang optimum untuk mencegah obesiti.

6. Jangan merokok dan berhenti minum.

7. Jangan hancurkan.

8. Mengendalikan kandungan asid urik dalam badan.

9. Hadkan pengambilan garam dan gula.

10. Memperkayakan diet anda dengan hidangan yang mengandungi gelatin (jeli, jeli), dan kalsium (keju cottage, kefir, ikan).

Rawatan bergantung kepada bentuk penyakit. Oleh itu, penyakit ini mesti didiagnosis dengan betul. Bergantung kepada penyakit dan sifatnya, kaedah rawatan ini digunakan:

  • rawatan ubat;
  • rawatan pembedahan;
  • urut dan fisioterapi;
  • rawatan fisioterapi.

Untuk melegakan keradangan yang ditetapkan ubat anti-radang khas (tablet, suntikan, gel, salap). Sebagai pembantu boleh menetapkan ubat-ubatan yang menggalakkan pembentukan dan pemakanan tisu tulang rawan. Dalam perubatan moden menggunakan alat yang berkesan seperti sekatan perubatan.

Sekatan adalah suntikan dadah terus ke pusat sakit. Dan kerana penyakit sendi pinggul kadang-kadang dikaitkan dengan serangan akut yang tidak dapat ditanggung sakit, kaedah anestesia ini paling relevan. Di samping kaedah konservatif, merawat dan merawat penyakit itu.

Pada tahap lanjut, terdapat pemusnahan lengkap tisu tulang rawan, dan oleh itu sendi digantikan dengan prostesis. Urutan dan terapi fizikal sangat baik untuk penyembuhan dan pemulihan. Prosedur ini ditetapkan semasa tempoh pemulihan.

Sebagai profilaksis penyakit sendi pinggul, anda boleh melakukan latihan yang bertujuan untuk menguatkan otot abductor pinggul. Berenang adalah aktiviti terbaik yang akan menguatkan bukan sahaja otot-otot paha, tetapi juga otot-otot keseluruhan sistem muskuloskeletal.

Joint adalah penting untuk berjalan tegak. Dia mengekalkan keseimbangan dalam kedudukan yang berbeza dalam badan.

Ini adalah asas aktiviti motor manusia.

Penyakit pada wanita dan lelaki boleh menyebabkan pelbagai sebab, tetapi wanita lebih terdedah kepada sejumlah penyakit. Tulang mereka lebih rapuh dan nipis, oleh itu bilangan fraktur lebih tinggi di kalangan wanita.

Pada lelaki, ligamen dan tendon sendi pinggul menderita lebih banyak, kerana kerja mereka lebih sering dikaitkan dengan penuaan fisik.

Perubatan rakyat

Apakah kaedah ubat alternatif yang akan menghilangkan gejala-gejala penyakit sendi pinggul yang tidak menyenangkan? Rawatan dengan resipi tradisional akan membantu bukan sahaja menghapuskan kesakitan, tetapi juga mengurangkan keradangan, memulihkan tisu penghubung.

Kaedah untuk menguatkan tulang rawan pinggul

Ambil dua sudu besar burdock root, kulit willow, daun birch, bunga linden, akar pasli. Campurkan, tuangkan separuh liter air panas dan rebus. Masak atas api yang rendah selama sepuluh minit dan biarkan sejuk. Ambil seratus miligram tiga kali sehari.

Campurkan dalam balang kaca bahan-bahan, diambil dalam saham yang sama (madu bunga cair, gliserin, alkohol 96%, yodium). Sapukan salap di tempat yang gelap selama dua belas jam. Sapukan di tempat yang sakit, tidak menggosok. Tunggu dua jam sehingga salap diserap ke dalam kulit.

Resipi lain untuk salap

Seratus miligram pulpa aloe jeli, enam puluh gram pudina segar parut dan tiga puluh mililiter campuran kucai eucalyptus dan biarkan berdiri selama 24 jam. Selepas itu, tempat yang terjejas banyak dilincirkan dengan salap dan tunggu sehingga diserap sepenuhnya.

Bagi pencinta tinctures

Tarik keluar dinding partition dari walnut dan tuangkan botol vodka (pada kadar setengah liter cecair setiap cawan bahan mentah). Sahkan tiga minggu di tempat yang gelap. Untuk menggunakan dalam satu sudu teh dua kali sehari.

Mince seratus gram bawang putih, dua ratus lima puluh gram saderi dan tiga lemon, tuangkan campuran ke dalam botol tiga liter dan tuangkan air mendidih di atasnya. Sekat dua jam, selepas itu ubat itu boleh diminum setengah cawan sekali sehari - pada waktu pagi tiga puluh minit sebelum makan.

Melembutkan daun kubis dengan pin bergulung atau pisau, sikat dengan madu dan pasangkan pada sendi sakit. Tutup dengan polietilena dan balut selendang. Mampatan ini adalah disyorkan untuk menyimpan sepanjang malam. Tempoh rawatan adalah sebulan.

Satu peranan penting dalam rawatan pelbagai jenis penyakit TBS bermain mandi. Mereka bukan sahaja menghilangkan kesakitan, tetapi juga meningkatkan mobiliti bersama. Suhu air tidak boleh melebihi empat puluh darjah, dan tempoh kemasukan yang disyorkan - dua puluh minit.

Untuk menyatukan kesan selepas mandi, satu grid iodin digunakan untuk sendi sakit.

Komponen apa yang boleh ditambah ke dalam air? Pertama sekali, garam laut, ranting pain, mustard atau pudina.

Garis Panduan Pencegahan

Apabila patologi pesakit diabaikan, kecacatan menanti pesakit, mustahil untuk bergerak secara bebas, sindrom kesakitan mengganggu bukan sahaja semasa bersenam, tetapi juga berehat.

Lebih mudah untuk mengawal keadaan sendi pinggul, bahagian lain sistem muskuloskeletal, daripada menghabiskan ribuan rubel untuk rawatan yang rumit.
.


Jika perlu, arthroplasty pinggul, kos kewangan meningkat dengan ketara, risiko komplikasi juga meningkat. Lebih tua pesakit, semakin sukar untuk memulihkan kesihatan tisu-tisu yang terjejas.

Langkah pencegahan asas:

  • pemakanan rasional, penolakan produk yang memusnahkan tisu tulang dan rawan, makan sayur-sayuran, produk tenusu, ikan laut (lebih baik daripada spesis salmon), minyak sayuran, bijirin, telur, daging kalkun;
  • pencegahan beban yang berlebihan pada kaki dan sendi;
  • anda tidak boleh duduk atau berdiri tanpa berehat terlalu lama;
  • sendi tidak bertoleransi mengangkat dan membawa graviti;
  • latihan bersama untuk mengekalkan keanjalan tisu tulang rawan, kekuatan otot;
  • senaman khusus yang dapat meningkatkan pengeluaran cecair bersama. Kelas tetap mencegah geseran berlebihan tisu tulang dan kepala artikular, mengurangkan risiko keradangan aseptik, memelihara kesihatan sendi;
  • Semasa mengandung, wanita perlu makan dengan betul, elakkan dari tindakan faktor yang mencetuskan perkembangan displasia pinggul pada janin.

Penyakit sendi pinggul memerlukan rawatan yang kompleks, pemulihan jangka panjang, kos kewangan yang ketara untuk terapi. Pematuhan terhadap langkah-langkah pencegahan akan mengurangkan risiko patologi ortopedi yang teruk.

Mengapa klik sendi pinggul dan bagaimana untuk menanganinya? Kami mendengar cadangan pakar: