Panaritium jari di tangan: gejala, foto dan kaedah rawatan

Panaritium adalah keradangan purba tisu jari, kurang kerap kaki. Dalam kebanyakan kes, jari I, II, III terjejas. Menurut statistik, orang yang berusia di antara dua puluh hingga lima puluh tahun lebih sering sakit dengan panaritium, yang terutama disebabkan oleh kerja aktif.

Oleh itu, kira-kira 75% daripada kes penyakit disebabkan oleh kecederaan kerja dan hanya 10% adalah domestik, 15% atas sebab-sebab lain. Harus diingat bahawa felon sering berlaku pada zaman kanak-kanak awal. Dan tidak menghairankan, kerana kanak-kanak sangat ingin tahu, aktif dan sering mendapat microtrauma kulit.

Apa itu?

Panaritium adalah keradangan berair akut yang diletakkan di dalam tisu lembut jari atau jari kaki, yang berlaku pada jari-jari dari sisi telapak tangan. Sekiranya berlaku keradangan pada bahagian belakang jari, hanya pembentukan keradangan di kawasan piring kuku tergolong dalam patologi jenis ini.

Pengkelasan

Terdapat dua kumpulan penyakit - ia adalah serous dan purulent. Bergantung kepada lokasi jangkitan dan jenis tisu yang terjejas, bentuk-bentuk patologi ini dibezakan:

1. Bentuk kulit. Memulakan pembangunan pada jari, di belakang tangan. Di bawah kulit, dalam gelembung yang terbentuk, exudate purul berkumpul. Kadang-kadang kandungannya mempunyai kekotoran berdarah. Kulit di kawasan pundi kencing sangat merah, hampir tidak menyakitkan, anda mungkin merasakan sensasi yang sedikit terbakar. Sekiranya pundi kencing mula berkembang, maka penyakit tersebut menjadi lebih teruk;
2. Bentuk Okolonogtevaya (paronychia). Roller inflamed berhampiran kuku. Dalam majoriti kes, paronichia yang dihasilkan adalah hasil daripada manicure yang tidak tepat. Suppuration bermula di akar plat kuku, di kawasan roller kuku. Alasannya lebih kerap adalah satu - pemotongan kecil dan microtraumas roller;
3. Bentuk tulang. Dalam bentuk ini, tisu tulang pada jari-jari menderita jika jangkitan masuk ke dalamnya (contohnya, dengan patah terbuka);
4. Felon subungual. Dalam bentuk penyakit ini, keradangan bermula di tisu lembut di bawah plat kuku. Seringkali felon subungal - akibat suntikan ceroboh, atau pecah tidak sengaja di jari, di bawah kuku.
5. Bentuk bersama dan tulang. Selain sendi, tulang juga terjejas, dan tendon terpelihara;
6. Bentuk artikular. Sendi interphalangeal (arthritis purulen) terjejas. Ciri utama jenis penyakit ini ialah jarum berbentuk gelendong, yang sukar dan menyakitkan untuk bergerak;
7. Borang tendon. Ini adalah sejenis penyakit yang rumit, yang menyebabkan kekejangan tangan. Dalam kes ini, menjadi mustahil untuk menggerakkan jari kerana sakitnya bengkak dan teruk.

Betul mengenal pasti bentuk jari felon di tangan, foto akan dapat cara terbaik. Kanak-kanak dan orang dewasa 25-55 tahun lebih mudah terdedah kepada patologi ini. Tempat kegemaran penyetempatan pembentukan purulen adalah jari tangan kanan dari yang pertama ke yang ketiga.

Punca

Selalunya panaritium berlaku daripada penembusan ke dalam tisu lembut permukaan palmar jari mikro mikroskopik (biasanya staphylococci, kurang kerap streptococci, kadang kala campuran mikroflora patogenik).

Penembusan berlaku melalui luka kecil, helang, lecet, calar, burr, serpihan, yang sering tidak diketahui dan tidak diberikan kepentingan sewajarnya. Seringkali, felon berlaku pada kanak-kanak, sering menyumbang kepada pengabaian kanak-kanak kepada peraturan kebersihan asas, aktiviti di mana kanak-kanak sentiasa menyentuh pelbagai objek dengan tangan mereka, merosakkan tangan mereka dan menjangkiti mereka, serta kulit lembut kanak-kanak yang tidak mempunyai sifat halangan seperti kulit dewasa.

Sekiranya langkah-langkah segera tidak diambil, suppuration akan merebak jauh ke dalam tisu - ke tendon, tulang, sendi, yang boleh mengakibatkan kehilangan fungsi yang ketara dan lengkap. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, proses keradangan menangkap semua tisu jari, pandaktilitis (dari πᾶς Yunani "keseluruhan" dan δάκτυλος "jari") berlaku. Ini adalah luka teruk yang teruk. Termasuk kerosakan pada kulit, tisu subkutaneus, struktur tendon, tulang dan / atau sendi. Dalam sesetengah kes, penyakit ini boleh menyebabkan amputasi.

Pada permukaan palmar jari itu, kulit itu dihubungkan dengan aponeurosis palmar oleh tali tendon padat. Dari lapisan mendalam kulit jari-jari secara mendalam pergi ke gentian anjal yang kuat, dengan bundle membujur sel bentuk tisu penghubung seperti sarang lebah. Sel-sel ini dipenuhi dengan ketulan lemak. Akibatnya, proses radang pada jari tidak dapat menyebar di sepanjang pesawat, tetapi dengan cepat menyambung tali tisu penyambung jauh ke dalam, menjejaskan tisu yang mendalam dan bergerak ke tendon, tulang dan sendi.

Kerana keadaan yang sama, pengaliran keradangan berada di bawah tekanan yang besar, yang menyebabkan kesakitan yang teruk. Di samping itu, pengumpulan exudate dalam rongga tertutup antara jambatan tisu penghubung membawa kepada peredaran terjejas disebabkan oleh mampatan kapal bekalan dan perkembangan tisu nekrosis.

Gejala felon, foto

Panaritium (lihat gambar) dalam mana-mana bentuk yang paling kerap bermula dengan tajam:

1. Kulit di tempat keradangan bersinar.
2. Suhu tempatan di tapak bisul boleh meningkat.
3. Sekiranya berlaku felonisasi permukaan, ulser boleh dilihat pada kulit.
4. Kulit phalanxes jari-jari merah, membengkak, membengkak.
5. Pesakit berasa kesakitan, berkeringat dan berdenyut di tempat keradangan.
6. Pergerakan jari secara terhad, kadang-kadang menjadi tidak sensitif.
7. Suhu badan pesakit boleh meningkat, dia mungkin merasakan kelemahan umum, menggigil, sakit kepala dan sakit badan.

Dengan sindrom kesakitan panaritium yang mendalam cenderung meningkat. Sekiranya rasa sakit masih boleh ditoleransi pada hari pertama, pada hari kedua ia menjadi tidak boleh ditanggung, rasa penantian bergabung dengannya (seperti abses semakin mendalam). Pesakit tidak boleh tidur dan kehilangan prestasi

Diagnosis felon, sebagai peraturan, tidak sukar. Apabila pandangan dangkal doktor cukup pemeriksaan luaran jari pesakit. Sekiranya terdapat kecurigaan proses purulen lebih mendalam, buatlah x-ray. Keradangan juga menceritakan hasil ujian darah klinikal.

Bagaimana untuk merawat felon?

Untuk beberapa hari pertama, permukaan felon pada jari mudah terdedah kepada rawatan konservatif di rumah. Ia boleh digunakan salep dengan antiseptik dan antibiotik, serta remedi rakyat. Perlu diingat bahawa setiap hari yang hilang untuk rawatan mengurangkan peluang melegakan cepat dari proses purulen. Ini meningkatkan kemungkinan untuk campur tangan pembedahan.

Ubat yang berkesan:

1. Furacilin - digunakan untuk mandi panas, anda perlu melambungkan jari yang meradang selama sekurang-kurangnya setengah jam;
2. Dimexide - dicairkan dalam nisbah 1: 4 dengan air, membuat mampat;
3. Levomikol - digunakan untuk mengukus kulit, produk menghancurkan bakteria, mempercepatkan proses mengetatkan luka;
4. Lincomycin - agen antibakteria terbaik untuk rawatan felon dalam bentuk salap, penyelesaian untuk suntikan atau kapsul untuk pentadbiran lisan;
5. Salur Tetracycline - berkesan membantu hanya pada peringkat permulaan felon, boleh dicampur dalam perkadaran yang sama dengan pes zink;
6. Salap Vishnevsky adalah ubat yang terbukti dengan bau tertentu, antiseptik yang baik.

Jika terapi itu tidak membawa hasil, pesakit mempunyai demam, abses muncul - ia perlu menjalani operasi. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan, doktor membuat percikan kecil, menghilangkan tisu mati, kadang-kadang sepenuhnya kuku. Dengan lokalisasi subkutaneus dan lebih mendalam, saliran dimasukkan ke dalam insisi; rawatan dengan antibiotik diperlukan - Ceftriaxone, Ceftazidime, Augementin.

Tempoh keseluruhan rawatan tidak melebihi 7 hari.

Pemulihan rakyat

Hanya subkutaneus, kulit dan periuk (bentuk permukaan) felon boleh dirawat dengan herba, kompres dan mandi. Tetapi hanya pada tanda-tanda awal penyakit ini. Lebih-lebih lagi, perlu memulakan rawatan dengan secepat mungkin - dan kebarangkalian untuk mengelakkan pembedahan cukup tinggi. Dan dengan perkembangan penyakit itu adalah lebih baik untuk berjumpa dengan doktor secepat mungkin.

Senarai resipi rakyat dari ubat panacea:

1. Mandi air garam. Larutkan 100 gram garam kering dalam satu liter air. Kemudian turun jari ke penyelesaian yang dihasilkan. Tempoh prosedur ialah 20-30 minit. Kadar kekerapan - 2-3 kali sehari. Ia digunakan dalam bentuk haba. Ia menggalakkan perkembangan terbalik proses peradangan, mengurangkan kesakitan dan bengkak, melawan patogen.
2. Aloe leaf compress. Daun lidah dikupas, dan pulpa yang dihasilkan ditumpaskan pada felon. Masa mampat - 5-6 jam (mungkin malam). Mengurangkan proses keradangan.
3. Memadatkan dengan bawang dibakar. Bawang kecil dikupas dan dibakar di dalam ketuhar sehingga lembut. Kemudian potong separuh, diaplikasikan ke tapak keradangan dalam bentuk haba dan pembalut. Tekan perubahan setiap 4-5 jam. Pecutan abses akan mempercepatkan, dan juga menyumbang kepada pembebasan nanah ke luar.

Patologi radang dan purulen felon yang mendalam untuk merawat dengan ubat-ubatan rumah dan resipi rakyat adalah berbahaya. Terdapat risiko besar untuk membangunkan pelbagai proses patologi.

Cara menghilangkan nanah dari bawah ibu jari dengan penyelesaian Dimexide

Dimexide adalah penyelesaian yang terdiri daripada bahan yang dipanggil dimetil sulfoksida, kerana ia mempunyai kesan anestetik, pembasmian dan anti-radang setempat. Keanehan dadah adalah bahawa ia mudah menembusi kulit dan boleh bertindak secara langsung pada fokus felon.

Untuk rawatan pengumpulan purulen, bukan penyelesaian tulen digunakan, tetapi dicairkan dengan air dalam nisbah 1 hingga 4, sebaliknya terdapat risiko pembakaran bahan kimia. Ia perlu melipat gauze dalam 8 lapisan dan laraskan pada cairan yang dihasilkan, kemudian gunakannya dalam bentuk kompres ke kawasan yang terjejas, menutupnya dengan polietilena di atas dan melekat dengan baik. Adalah disyorkan untuk meninggalkan kompres seperti selama 40 minit.

Akibatnya

Rawatan yang teruk dan tidak mencukupi dalam bentuk penyakit mendalam akan meningkatkan kemungkinan proses rumit:

• penyebaran keradangan radang purba dalam unsur-unsur tisu (selulitis);
• jumlah kerosakan kepada semua struktur padat dan lembut phalanx (pandactyl) dan gabungan artikular;
• apabila mikroorganisma pyogenik memasuki darah, sepsis berkembang;
• perkembangan nekrosis vaskular;
• proses purulen yang memusnahkan tisu tulang (osteomyelitis).

Pencegahan

Tindakan pencegahan dalam kes jenayah adalah pemprosesan tepat pada masanya dan kerosakan yang diterima.

Microtraumas diproses seperti berikut:

• rawatan peroksida (larutan 3%);
• Pemprosesan tepi dengan hijau atau iodin yang cemerlang;
• membasuh tangan dengan teliti dengan sabun;
• penyingkiran badan asing dari luka, jika ada;
• memerah setetes darah;
• menutup luka dengan berpakaian steril atau menggunakan patch bakterisida.

Melaksanakan prosedur manicure harus setepat mungkin. Sebelum memulakan kutikula bersama-sama dengan tisu bersebelahan yang dirawat dengan alkohol, alat itu direndam dalam alkohol selama 10 minit atau pembasmian kuman dilakukan oleh kaedah profesional.

Setelah menerima kerosakan semasa pemotongan daging atau bekerja dengan tanah, luka itu segera diproses dan ditutup.

Panaritium

Panaritium adalah proses keradangan suppuratif akut, yang diletakkan di dalam tisu jari (kurang kerap kaki) dan timbul pada permukaan palmar jari. Keradangan purulen pada permukaan belakang jari tidak berkaitan dengan panaritiums, kecuali proses di kawasan kuku. Selalunya, penyakit ini berkembang apabila mikroba menembusi lecuran dan luka-luka kecil, yang kadang-kadang boleh disedari. Panaritium ditunjukkan oleh rasa sakit, bengkak, kemerahan. Pada peringkat awal, rawatan konservatif adalah mungkin. Apabila membentuk pembedahan abses diperlukan. Ciri-ciri struktur dan lokasi tisu lembut di kawasan ini menyumbang kepada penyebaran suplusi secara mendalam - kepada tulang, sendi dan tendon. Jika tiada rawatan, komplikasi yang serius mungkin, jadi jika anda mengesyaki seorang penjahat perlu berunding dengan doktor dengan segera.

Panaritium

Panaritium - suppuration akut jari (kurang kerap - kaki). Ia berkembang sebagai hasil aktiviti mikroorganisma pyogenic (paling sering - Staphylococcus aureus), yang menembusi tisu melalui lesi kulit yang kecil. Apabila kucing menandakan bengkak, kemerahan dan sakit di jari. Dalam bentuk teruk, terdapat kerengsaan dan demam. Sakit boleh tajam, berdenyut, meresap tidur. Pada peringkat awal, rawatan konservatif adalah mungkin, pada peringkat seterusnya, pembedahan diperlukan.

Panaritium lebih sering diperhatikan pada kanak-kanak, dan juga pada orang muda dan pertengahan umur - dari 20 hingga 50 tahun. Menurut statistik, tiga suku pesakit jatuh sakit selepas kecederaan mikro di tempat kerja. Penyetempatan yang paling biasa ialah jari I, II dan III tangan kanan. Kedua-dua luaran (penyejukan, getaran, pendedahan kepada bahan kimia) dan faktor dalaman (kelemahan sistem imun) menyumbang kepada perkembangan felon.

Pada permukaan palmar jari terdapat banyak struktur anatomi penting: tendon dan sarung tendon, saraf, saluran darah, kapsul sendi, dan lain-lain. Tisu subkutaneus di kawasan ini mempunyai struktur khas. Dari kulit ke aponeurosis palmar terdapat banyak serat elastik dan tahan lama. Di samping itu, dalam ketebalan serat adalah berkas longitudinal tisu penghubung. Akibatnya, serat dibahagikan kepada sel-sel kecil yang menyerupai sarang lebah.

Struktur sedemikian, dalam satu tangan, menghalang penyebaran keradangan "sepanjang", di sisi lain - mewujudkan keadaan yang baik untuk penetrasi proses purulen ke dalam tisu. Itulah sebabnya dengan panaritiums, perkembangan pesat adalah mungkin dengan penglibatan tendon, tulang dan sendi, atau bahkan semua tisu jari.

Pengkelasan

Mengambil kira lokasi dan sifat tisu yang terjejas, jenis felon berikut dibezakan:

• Felon kulit. Borang yang paling mudah. Abses terbentuk dalam kulit.
• Folon Okolonogtevogo (paronychia). Keradangan dilokalisasi di kawasan roller periungual.
• Felon subungual. Dibangunkan di bawah plat kuku.
• Felon subkutan. Berlaku dalam tisu subkutaneus permukaan palmar jari.
• Fon tulang. Ciri khas adalah penglibatan dalam proses purulen tulang.
• Felon artikular. Dibangunkan dalam sendi interphalangeal atau metacarpophalangeal.
• Felon Osteoarticular Ia biasanya berlaku dengan kemajuan panaritium artikular, apabila keradangan berlalu ke hujung artikular tulang phalangeal.
• Tendon felon. Tempatan di kawasan tendon.

Sebabnya

Penyebab langsung dari felon sering menjadi Staphylococcus aureus, menembusi tisu melalui luka, lecet, suntikan, retak, pecahan atau burr, yang kadang-kadang menjadi tidak diketahui atau kelihatan begitu tidak penting sehingga pesakit tidak memperhatikannya. Kurang biasa, panaritium disebabkan oleh bacaan Gram-negatif dan Gram-positif, Streptococcus, Escherichia coli, Proteus, serta mikroflora non-clostridial anaerobik dan agen penyebab jangkitan putrefaktif.

Antara faktor luaran yang menyumbang kepada perkembangan felon, termasuk penyejukan sistematik, melembapkan, getaran, penderaan, pencemaran atau pendedahan kepada bahan yang menjengkelkan. Faktor dalaman yang meningkatkan kemungkinan panaritium adalah penyakit endokrin, kekurangan vitamin, gangguan metabolik dan kekebalan yang dikurangkan.

Gejala

Gejala felon boleh berbeza-beza bergantung kepada bentuk penyakit. Walau bagaimanapun, dalam semua bentuk, terdapat beberapa gejala biasa. Pada peringkat awal felon, terdapat kemerahan, bengkak sedikit dan sakit ringan atau sederhana, mungkin sensasi terbakar. Kemudian pembengkakan bertambah, rasa sakit bertambah, menjadi sengit, mengintai, menerkam, menenggelamkan tidur.

Dalam bidang keradangan, tumpuan purulen terbentuk, yang jelas kelihatan dengan bentuk panaritium yang cetek. Pembentukan abses mungkin disertai oleh kelemahan, keletihan, sakit kepala dan demam. Gejala mabuk lebih jelas dengan bentuk felon yang teruk dan teruk (tulang, sendi, tendon).

Di samping itu, setiap bentuk felon mempunyai gejala ciri khasnya.

Felon kulit biasanya berlaku dalam phalanx kuku. Kulit merah, maka kawasan terhad epidermis mengelupas di tengah kemerahan. Bentuk lepuh, membentuk cecair kuning beruban, berdarah, atau berwarna kuning kelabu yang lutsinar melalui kulit. Pada mulanya, rasa sakit tidak tajam, maka mereka secara beransur-ansur menggiatkan dan menjadi berdenyut. Bentuk felon ini sering disertai oleh limfangitis batang, di mana band merah di sepanjang nodus limfa yang meradang terbentuk pada lengan bawah dan tangan. Dengan panaritium yang tidak rumit, keadaan umum tidak menderita, dengan lymphangitis, demam, kelemahan, kelemahan mungkin berlaku.

Okolonogtevy felon (paronychia), sebagai peraturan, berkembang selepas manicure yang tidak berjaya atau merupakan komplikasi burr dan keretakan roller periungual pada orang-orang tenaga kerja fizikal. Pada mulanya, terdapat edema dan kemerahan tempatan, maka prosesnya menyebar dengan cepat, meliputi seluruh paku kuku. Abses, lutut melalui kulit nipis kawasan ini, dibentuk dengan cepat. Dalam bidang keradangan terdapat kesakitan teruk yang mengganggu tidur, bagaimanapun, keadaan umum hampir tidak menderita. Lymphangitis dalam bentuk felon ini jarang diperhatikan.

Pembukaan abses spontan yang mungkin, tetapi pengosongan tidak lengkap boleh menyebabkan peralihan bentuk felon akut ke kronik. Dengan perkembangan proses, nanah boleh memecah di bawah pangkal kuku, merebak ke tisu subkutaneus kawasan palmar, tulang dan juga sendi interphalangeal distal.

Felon subungual. Ia biasanya merupakan komplikasi paronychia, tetapi ia juga boleh berkembang terutamanya sebagai hasil daripada serpihan, luka tusuk di kawasan kelebihan bebas kuku, atau dengan penyembuhan hematoma subungual. Sejak pembedahan bernanah di kawasan ini adalah "disematkan" oleh plat paku yang tegar dan tebal, sakit yang sangat sengit, kelalaian umum dan peningkatan suhu yang ketara adalah ciri felon subungual. Phalanx kuku bengkak, nanah muncul melalui kuku.

Felon subkutan. Jenis felon yang paling biasa. Biasanya ia berlaku apabila luka kecil yang kecil tetapi dijangkiti (contohnya, apabila ditikam dengan tumbuhan tumbuhan, awl, tulang ikan, dan sebagainya). Pada mulanya, terdapat kemerahan sedikit dan kesakitan tempatan. Dalam masa beberapa jam, rasa sakit semakin bertambah, ia menjadi berdenyut. Bengkak jari. Keadaan umum pesakit boleh kekal memuaskan atau merosot dengan ketara. Dengan ulser di bawah tekanan tinggi, terdapat senaman dan demam sehingga 38 darjah dan ke atas. Jika rawatan yang tidak dirawat, tidak mencukupi atau terlambat, proses purulen boleh merebak ke struktur anatomi yang mendalam (tulang, sendi, tendon).

Fon tulang. Ia boleh berkembang dengan patah tulang terbuka yang dijangkiti atau menjadi akibat dari felon subkutan ketika jangkitannya merebak dari tisu lembut ke tulang. Dicirikan oleh dominasi proses meleleh tulang (osteomyelitis) terhadap pemulihannya. Mungkin kedua-dua pemusnahan sebahagian besar dan lengkap phalanx. Pada peringkat awal, gejala menyerupai felon subkutan, bagaimanapun, lebih ketara. Pesakit menderita sakit yang sangat kuat dan tidak dapat tidur.

Fasa phalanx yang bertambah meningkat dalam jumlah, kerana jari itu memperoleh bentuk gelembung. Kulit licin, berkilat, merah dengan naungan sianotik. Jari ini sedikit bengkok, pergerakannya terhad kerana kesakitan. Berbeza dengan felon subkutaneus dalam bentuk tulang, adalah mustahil untuk menentukan kawasan kesakitan maksimum, kerana kesakitan menyebar. Genggam dan demam.

Felon artikular. Boleh berkembang akibat jangkitan langsung (dengan luka yang menembusi atau patah intra-artikular terbuka) atau penyebaran proses purulen (dengan tendon, felon subkutaneus dan tulang). Pada mulanya, terdapat sedikit bengkak dan kesakitan pada sendi semasa pergerakan.

Kemudian rasa sakit bertambah, pergerakan menjadi mustahil. Edema bertambah dan menjadi sangat jelas di permukaan belakang jari. Palpasi ditentukan oleh tekanan kapsul sendi. Seterusnya, bentuk fistula di belakang jari. Felon utama boleh berakhir dengan pemulihan, dengan felon menengah (kerana penyebaran suppuration dari tetangga tetangga), amputasi atau ankylosis biasanya keputusan.

Tendon felon (tendovaginitis purulen), serta jenis felon lain, boleh berkembang dengan penembusan langsung jangkitan dan penyebarannya dari bahagian lain jari. Jari bengkak merata, sedikit bengkok, terdapat rasa sakit yang sengit, dengan ketara diperparah apabila mencuba pergerakan pasif. Dengan tekanan sepanjang sakit tendon tajam ditentukan. Kemerahan mungkin tidak dinyatakan. Terdapat peningkatan ketara dalam suhu, kelemahan, kurang selera makan. Kemungkinan kekeliruan dan kecelaruan.

Tendon felon - keradangan yang paling sukar dan berbahaya pada jari. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa nanah cepat merebak melalui selubung tendon, bergerak ke otot, tulang, tisu lembut telapak tangan dan bahkan lengan bawah. Jika tidak dirawat, tendon cair sepenuhnya dan jari kehilangan fungsinya.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan aduan pesakit dan gejala klinikal penyakit ini. Untuk menentukan bentuk felon dan menjelaskan lokalisasi abses, palpasi dijalankan dengan probe bellied. Untuk mengecualikan tulang dan artikular felon melakukan sinar-X. Perlu diingatkan bahawa, tidak seperti felon tulang, dengan bentuk penyakit artikular, perubahan tidak dapat dilihat dengan jelas dan mungkin ringan. Oleh itu, untuk menjelaskan diagnosis, radiografi perbandingan jari yang sihat dengan nama yang sama di sisi lain harus ditetapkan.

Rawatan

Pakar bedah terlibat dalam rawatan felon. Dengan bentuk dangkal, pesakit boleh menjalani pesakit luar, sementara dengan bentuk yang mendalam, perlu dimasukkan ke hospital. Pada peringkat awal, pesakit dengan felon permukaan dapat diberi terapi konservatif: darsonval, UHF, prosedur termal. Pada peringkat akhir felon permukaan, serta pada semua peringkat tulang dan tendon bentuk penyakit, pembedahan ditunjukkan. Autopsi felon saliran tambahan untuk memastikan aliran keluar yang paling berkesan dari selulosa dibahagikan kepada sel.

Taktik pembedahan untuk panaritium tulang atau artikular ditentukan oleh tahap pemeliharaan tisu yang terkena. Dalam hal pemusnahan sebahagian, pemetaan kawasan yang rosak dilakukan. Dengan pemusnahan total (mungkin dengan panopinium tulang dan osteo-artikular) ditunjukkan. Pada masa yang sama, terapi ubat yang bertujuan untuk memerangi keradangan (antibiotik), mengurangkan kesakitan dan menghapuskan kesan mabuk umum dilakukan.

Finger Felon

Panaritium adalah penyakit radang akut tisu jari (atau kaki). Selalunya berkembang pada fungsional yang melampau jari sebagai hasil jangkitan melalui luka, potongan, calar atau suntikan kecil. Microtrauma membuka pintu kepada mikrob patogen, yang, masuk ke dalam, menyebabkan keradangan. Jangkitan boleh disebabkan oleh staphylococcal, streptococcal atau enterococcal, serta mikroflora patogen bercampur.

Proses radang boleh merebak ke dermis, hipoderm, serta sendi, tulang dan tendon jari. Peruntukkan bentuk serong (edematous) dan purben felon.

Yang paling lemah ialah orang yang menghidap diabetes mellitus atau mengalami penyakit lain dari kelenjar endokrin, serta orang yang mengalami gangguan peredaran darah di dalam kapal kecil jari.

Gejala felon

Kemunculan felon semestinya didahului oleh microtrauma. Bengkak dan kemerahan muncul di tempat ini. Dalam bidang keradangan, terdapat kesakitan berdenyut-denyut. Panaritium mungkin disertai dengan menggigil, demam dan kelesuan umum.

Jenis jenayah

Terdapat bentuk panaritium dangkal, di mana keradangan hanya mempengaruhi lapisan atas dermis dan lapisan dalam, di mana tendon, sendi dan tisu tulang terjejas.

Felts permukaan

Dermal berlaku pada jari dari bahagian belakang. Pus berkumpul di bawah lapisan atas kulit, membentuk lepuh dengan kandungan berlumpur. Kulit di tempat keradangan reddens. Terdapat kesakitan, terbakar. Sekiranya pundi kencing tumbuh dengan saiz, ini menunjukkan bahawa penyakit itu berkembang dan bergerak ke tisu yang lebih dalam.

Okolonogtevogo felon (paronychia) berlaku apabila radang okolonogtevogo keradangan. Selalunya jenis felon ini adalah hasil daripada manicure yang tidak betul. Kulit bantal kuku meradang di pinggir kuku akibat lesi kulit kecil (burr, retakan kecil atau luka).

Spesies felon dalam

Felon subkutaneus berkembang di bawah pad ibu jari. Kulit jari pada pad padat. Apabila nanah yang terbentuk tidak boleh pecah, keradangan masuk mendalam. Dengan jenis felon ini, sakit menembak berterusan dirasakan, dengan sedikit tekanan ada kesakitan yang tajam. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan dalam masa yang singkat, keradangan boleh menyerang sendi, tendon atau tulang.

Felon subungal dicirikan oleh keradangan tisu di bawah plat kuku. Punca felon ini boleh menjadi serpihan atau menusuk di bawah kuku.

Felon tendinous - jenis felon yang paling teruk, boleh menyebabkan gangguan mobiliti tangan yang berpanjangan. Pembengkakan jari, pergerakan terhad. Apabila anda cuba meluruskan jari anda, terdapat kesakitan yang teruk.

Felon bersama timbul jika jangkitan menembusi rongga sendi. Ini boleh berlaku apabila cedera atau hasil daripada suppuration panjang dalam tisu lembut di atas sendi. Untuk spesies ini, felon cenderung mengembangkan pembentukan spindle di kawasan sendi, mengehadkan mobiliti sendi, kesakitan apabila ditekan atau dipindahkan.

Panaritium Osteo-artikular berlaku dengan perkembangan panaritium artikular. Dalam penyakit ini, proses purulen sebagai tambahan kepada sendi menangkap tisu tulang.

Fon tulang tulang menjejaskan tisu tulang jari. Terjadi selepas jangkitan (contohnya, dengan patah jangkitan terbuka) atau akibat penyebaran keradangan pada tulang dari tisu sekitarnya.

Panaritium, terutama dalam, semestinya memerlukan rawatan. Dalam keadaan diabaikan, keradangan menyebar ke semua tisu jari, tangan, dan lengan bawah, pandaktilitis berkembang. Ia berlaku bahawa satu-satunya cara untuk menghentikan penyebaran suppuration adalah amputasi.

Mencegah felon

Untuk pencegahan felon dengan setiap jari, walaupun kerosakan kecil, adalah perlu untuk merawat luka dengan antiseptik (iodin, hidrogen peroksida, penyelesaian alkohol, dan lain-lain).

Satu cara penting untuk mencegah felon - tangan yang bersih. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh dilupakan bahawa retakan kecil muncul pada kulit yang kering dengan detergen, di mana patogen boleh menembusi. Oleh itu, jangan biarkan pengeringan kulit yang berlebihan.

Apabila membersihkan atau bekerja di taman perlu menggunakan sarung tangan. Jika tidak ada kemungkinan atau keinginan untuk menggunakan sarung tangan - anda perlu melincirkan tangan anda dengan krim pelindung sebelum bekerja dan pelembap - selepas.

Anda perlu berhati-hati apabila anda perlu berurusan dengan alat memotong dan kotoran: sebagai contoh, apabila membersihkan kentang. Sayur-sayuran selalu lebih baik untuk terlebih dahulu membersihkan tanah, dan kemudian bersih. Anda perlu berhati-hati apabila memotong ikan (suntikan tulang ikan adalah penyebab biasa felon).

Lebih baik tidak menggunakan peranti lain untuk manicure. Apabila manicure, anda harus cuba sedikit sebanyak untuk mencederakan kulit di sekitar katil kuku. Kutikula lebih baik untuk bergerak, dan tidak dipotong dengan gunting. Perlahan membersihkan burrs - mereka sering menyebabkan felon periungual.

Rawatan felon

Pilihan rawatan untuk felon bergantung kepada peringkat penyakit dan lokasi proses keradangan.

Rawatan konservatif - ditunjukkan pada peringkat awal jenis permukaan felon: dermal dan periungual. Berikan:

• Mandi hangat dengan larutan hipertonik natrium klorida dengan kepekatan lebih daripada 10%. Untuk penyediaan menggunakan garam meja: satu sudu teh dengan bukit dibubarkan dalam 100 ml air rebus. Jari rosak dicelupkan dalam garam dan dipegang selama sekurang-kurangnya 15 minit. Penyelesaian garam hipertonik mempunyai kesan antiseptik, "menarik" nanah dan bahan toksik dari tisu.
• Fukortsin - penyelesaian dengan kesan antiseptik dan antikulat. Ia digunakan untuk kulit yang terjejas sehingga 4 kali sehari.
• Akriderm GK - krim dengan tindakan tiga: antibakteria, anti-radang dan antijamur. Ia terdiri daripada gentamicin antibiotik, betamethasone kortikosteroid dan clotrimazole agen antikulat. Krim ini digunakan untuk kulit dua kali sehari.
• Vulnuzan - salap, yang termasuk masterbatch tasik Pomorian. Vulnuzan mengurangkan keradangan, mempunyai kesan antimikrob, meningkatkan penyembuhan luka purulen. Salap digunakan di bawah pembalut sepanjang hari.
• Pengairan dan perban dengan Sophora tincture - Sophora Japanese fruit tincture mengandungi kompleks bahan aktif biologi yang mempunyai kesan antiseptik semasa proses keradangan purulen.
• Linings balsamic mengikut Vishnevsky - ia mengandungi xeroform, tar birch, minyak ricin. Ubat ini melegakan keradangan, membasmi kuman. Liniment digunakan di kawasan yang terkena 2-3 kali sehari atau digunakan semalaman di bawah pembalut kain kasa.
• UHF - pendedahan kepada kawasan radang medan elektrik frekuensi ultra tinggi.

Rawatan pembedahan - dijalankan pada peringkat akhir jenis permukaan felon, apabila terapi konservatif sudah tidak berkesan, dan pengenalpastian digunakan pada semua peringkat spesies yang lebih mendalam.

• Selepas menjalankan anestesia tempatan dengan bantuan penyelesaian novocaine atau lidocaine, hirisan dibuat, nanah dan tisu mati dikeluarkan; menubuhkan saliran untuk mengeluarkan kandungan purul daripada luka, mengenakan jahitan.
• Selepas pembedahan, tetapkan: rawatan lapisan dengan antiseptik (penyelesaian furatsilina, Betadine), pentadbiran dalaman antibiotik dan ubat penahan sakit, penyinaran dengan lampu ultraviolet.

Rawatan remedi rakyat

Rawatan ubat felon rakyat akan berkesan jika digunakan secara kerap, dari peringkat awal keradangan. Jika, walaupun segala usaha, prosesnya berjalan, terdapat kesakitan yang teruk, bengkak, keadaan kesihatan bertambah buruk dan suhu badan meningkat, rawatan diri harus dihentikan dan beralih kepada pakar bedah.

• Permanganat kalium Pada permulaan keradangan, anda boleh membuat mandi jari hangat dengan penyelesaian merah jambu permanganat kalium. Jaga jari anda dalam penyelesaian sehingga 30 minit. Juga untuk mandi, anda boleh menggunakan kayu putih atau calendula. Untuk melakukan ini, 1 sudu teh berwarna harus ditambah ke segelas air suam.
• Vodka (kompres). Rendam bulu kapas atau kasa dengan vodka, lampirkan ke tempat keradangan dan balut. Kerana ia kering, basah lagi dengan vodka. Pembalut memakai 10-12 jam. Sekiranya perlu, ulangi prosedur selama tiga hari sehingga gejala hilang panaritium. Jangan gunakan kertas mampat dan selofan dalam pakaian, supaya tidak membuat kesan pemampatan pemanasan.
• Paraffin. Untuk rawatan felon di peringkat tidak purulen, anda perlu mencairkan sekeping parafin dalam tangki kecil di dalam tab mandi air. Kemudian berhati-hati mencelupkan jari yang sakit di parafin selama satu saat. Ulangi prosedur ini beberapa kali. Akibatnya, lilin parafin yang agak tebal terbentuk pada jari. Selepas parafin telah ditetapkan sepenuhnya, hujung jari boleh dikeluarkan dan jari itu dioles dengan iodin atau alkohol.
• Gandum atau rai. Lampirkan gandum atau rai yang dikunyah ke kawasan yang terjejas, tutup dengan daun kubis mentah dan ikat. Tukar pembalut setiap 12 jam. Baik menarik nanah.
• Zelenka. Untuk melegakan kesakitan dalam kes fouling, anda perlu menguatkan jari anda, kemudian isi kawasan yang rosak dengan cat hijau. Twist flagellum dari sekeping kapas. Letakkan di bawah kuku di tempat di mana terdapat keradangan. Kuku tidak akan menekan pada kulit dan rasa sakit akan berkurangan.
• Tembaga sulfat. Larutkan tembikar sulfat dalam 50 ml air suam. Simpan jari yang sakit dalam larutan selama 15 minit. Panaritium akan berlaku selepas beberapa prosedur.
• Aloe. Potong helaian terendah (agave) dan bilas dengan air. Potong duri dan potong kepingan bersama. Bungkus salah satu bahagian jari yang sakit dengan potongan dan bungkus. Pembalut memegang 4 jam.
• Bow Untuk mempercepatkan pematangan felds, bakar bawang sepenuhnya atau rebus bawang dalam susu. Potong separuh dan letakkan di tempat yang meradang, bungkus pembalut. Tukar pembalut setiap 4 jam.
• Jaket hujan cendawan. Potong hujan cendawan, masukkan pulpa dalam ke kawasan yang meradang. Spora cendawan masak serbuk bertindak dengan cara yang sama seperti pulpa.
• Sabun. Segar mengarut sabun cuci, tambah putih telur mentah. Kacau sehingga keadaan menjadi kering. Sapukan campuran ke tapak kerosakan dengan lapisan tebal (kira-kira 1 cm) untuk menangkap 0.5 cm kulit yang lebih utuh. Gunakan pembalut. Simpan pembalut sehingga dua hari. Jika luka tidak jelas, ulangi prosedur.
• Minyak zaitun. Cecair kain kasa dengan minyak zaitun. Kumpulkan sap segar dari pain atau cedar pada serbet ini. Pribintovat ke tapak peradangan dalam sekelip mata.

• Merasakan kaki, tangan, dan jari
• Cacing (cacing) - gejala dan rawatan

Jangkitan terapi jari - betapa berbahaya dan bagaimana merawatnya?

Felon subkutan adalah salah satu jenis keradangan purulen tisu jari-jari kaki atas dan bawah. Dalam penyakit ini, nanah terkumpul dalam tisu subkutaneus (lemak) daripada falang jari.

Penyakit ini boleh berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak. Keradangan sering berlaku pada individu, pada lelaki kurang kerap berbanding wanita. Pesakit usia matang diguna pakai. Sehingga 90% daripada kes, proses itu dilokalisasi di kawasan permukaan palmar dan aci paku falanx terminal jari. Sebahagian besar panaritium menyerang jari-jari pertama dan kedua di sebelah kanan.

Punca felon subkutan

Infeksi strepto-staphylococcal Felon subkutaneus berkembang disebabkan oleh jangkitan tisu jari melalui kecederaan - kecederaan domestik atau kerja (potongan, tebal, lecet, retakan). Malah suntikan kecil dalam phalanx terminal boleh berfungsi sebagai pintu masuk bagi mikroorganisma.

Patogen boleh menjadi:

• staphylococcus (selalunya);
• streptococci;
• E. coli;
• bakteria jangkitan putrefactive.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada penembusan mikroorganisma patogenik ke dalam tisu dan perkembangan seterusnya keradangan purulen adalah:

• kesan berpanjangan pada tisu tangan bahan-bahan yang menjengkelkan;
• pencemaran kawasan yang rosak;
• pelanggaran peredaran mikro dalam tisu dengan supercooling berterusan, getaran, kelembapan yang tinggi;
• tindakan bahan kimia dan logam toksik;
• manicure berkualiti rendah;
• badan luar di bawah kuku;
• pengerasan kulit (melonggarkan kulit di bawah tindakan air atau kelembapan).

Dalam kanak-kanak, kulit lebih halus dan nipis, lebih kerap mengalami kecederaan. Faktor-faktor yang mendorong perkembangan felon pada kanak-kanak adalah:

• ketidaksempurnaan atau kegagalan dalam sistem imun;
• pelanggaran proses metabolik;
• kekurangan vitamin dalam badan;
• patologi endokrin;
• menggigit kuku;
• kliping kuku ceroboh.

Gejala felon

Felon subkutaneus mempunyai manifestasi klinikal yang sangat ciri:

• kesakitan yang teruk yang berterusan di kawasan phalanx yang terjejas; kesakitan meningkat apabila menurunkan berus ke bawah;
• kemerahan kulit di atas ulser yang bervariasi keterukan;
• untuk proximal (atau lebih dekat dengan pergelangan tangan) dan pertengahan falanxes jari-jari, kemerahan mungkin pertama muncul di dorsum (atau lateral), dan di sebelah kelapa kulit mempunyai warna biru;
• bengkak dan pembengkakan tisu di kawasan yang terjejas;
• pergerakan terhad akibat pembengkakan dan kesakitan;
• dipaksa (setengah dilipat) kedudukan jari;
• demam;
• kemerosotan keadaan kesihatan umum pesakit.

Komplikasi yang mungkin

Felon subkutaneus Di bawah kulit yang cukup kuat permukaan palmar tangan adalah lapisan tebal tisu lemak, di mana serat tisu penghubung dari periosteum dan tendon berlalu. Di kawasan terminal (distal) phalanges, serat ini membentuk sel-sel aneh yang dipenuhi dengan lobula lemak. Sebahagian daripada serat tisu penghubung telah menyatu dengan periosteum tulang phalangeal.

Ciri-ciri struktur struktur ini membolehkan proses keradangan dibatasi untuk tempoh yang panjang dan dapat menyebar secara mendalam. Felon subkutaneus - patologi yang paling biasa (di antara jangkitan purulen akut tangan), yang boleh mengakibatkan komplikasi serius.

Jangkitan ini boleh tersebar dengan cara yang berbeza:

• ke kawasan lain di bawah kulit;
• di sepanjang serat tisu penghubung pada tulang;
• dalam sendi;
• pada tendon;
• melalui darah;
• melalui saluran limfa.

Jenis-jenis bentuk felon yang rumit: tendinous, tulang, kuku. Tisu yang mendalam terjejas dalam kes-kes lanjutan penyakit, dengan rawatan diri yang tidak wajar di rumah. Pada kanak-kanak, komplikasi berkembang lebih cepat daripada pada orang dewasa. Kekalahan tendon adalah penuh dengan kehilangan mobiliti. Dengan felon tulang, terdapat bahaya kekakuan.

Diagnostik

Felon subkutan dalam pemotongan. Kucing subkutan dalam diagnosis tidak begitu rumit. Dokter bedah menemu bual pesakit dan menganalisis hasil pemeriksaan. Sekiranya rawatan lewat, dalam kes-kes yang teruk, radiografi kaki atau tangan boleh ditetapkan untuk memperjelaskan keterukan proses dan perkembangan komplikasi.

Semasa pemeriksaan, doktor menggunakan perasaan kawasan yang terjejas dengan siasatan berbentuk loceng: mengenal pasti kawasan yang paling menyakitkan untuk menentukan penyetempatan tumpuan purulen. Pakar bedah menjalankan proses pemeriksaan diagnosis pembezaan pelbagai bentuk felon.

Pertama sekali, felon subkutaneus harus dibezakan dari tulang, yang tipikal untuk:

• kemajuan penyakit yang lebih perlahan;
• sindrom kesakitan yang kurang jelas;
• bengkak fasa;
• penyetempatan kesakitan yang lain;
• pembentukan fistula (saluran untuk perkumuhan nanah dari luka ke luar).

Apabila keradangan sarung tendon (tendovaginitis) dicatatkan:

• bengkak keseluruhan jari separuh bengkok;
• kesakitan diucapkan dalam lanjutannya;
• bengkak, kemerahan, melepasi berus;
• fungsi terhad jari-jari yang bersebelahan.

Panaritium kuku boleh terdiri daripada 2 jenis: subungual dan periungual (paronychia). Untuk proses periungual di tangan (yang boleh menjadi penyakit pekerjaan) dicirikan oleh: kemerahan, bengkak dan sakit tajam pada batang kuku, nanah muncul melalui kulit yang dibangkitkan di sekitar kuku.

Rawatan

Felon subkutaneus dirawat dengan kaedah konservatif dan pembedahan. Kaedah rawatan bergantung kepada fasa serous atau purulen proses keradangan.

Gejala faraj keradangan serous

• kesakitan;
• kemerahan yang terang;
• bengkak meresap;
• disfungsi dalam zon wabak;
• suhu dalam lingkungan 37.5 ° C;
• ujian darah tanpa perubahan;
• kesakitan meresap apabila memeriksa siasatan.

Gejala faraj keradangan purulen

• tangan dalam kedudukan terpaksa;
• sifat berdenyut berdenyut;
• kemerahan yang tidak rata (paler di tengah);
• pembengkakan terhad;
• fungsi tersebut merosakkan bukan sahaja di kawasan tumpuan, tetapi juga di kawasan yang berdekatan;
• membesar, nodus limfa yang menyakitkan;
• dalam ujian darah, perubahan keradangan;
• kesakitan tempatan apabila diperiksa oleh siasatan.

Kaedah rawatan moden

Rawatan felon subkutan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, rawatan dilakukan di rumah seperti yang ditetapkan oleh pakar bedah: mandi panas dengan rose r-rum kalium permanganat, garam soda r-rum (1 sudu minuman soda dan garam setiap cawan air suam), losyen dengan Dimexide (dicairkan dengan air dalam nisbah 1: 4) dan aplikasi dengan salap antibakteria.

Losyen herba dan mandi dari penyerapan celandine, calendula, chamomile juga digunakan dalam rawatan anak (1 sudu per 200 ml air mendidih).

Untuk mengganggu perkembangan lanjut penyakit ini, boleh digunakan seperti yang diarahkan oleh pakar bedah:

• sejuk;
• UHF;
• UFO;
• radioterapi;
• antibiotik spektrum luas;
• imobilisasi, dsb.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, sehingga 70% pesakit boleh dirawat di rumah tanpa pembedahan. Sekiranya tidak mungkin untuk menyembuhkan pesakit dengan cara yang konservatif, gejala penyakit meningkat, rawatan pembedahan digunakan. Ia hanya digunakan dalam fasa peradangan purulen dan kemungkinan penentuan jelas penyetempatan pengumpulan nanah. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Fokus suppuratif dibuka dengan bantuan jenis insisi yang berbeza, tisu nekrotik dikeluarkan. Dengan pengumpulan subungual nanah, bahagian kuku yang dikeluarkan itu dikeluarkan.

Bergantung kepada lokalisasi abses untuk akses terbaik ke nidus, sayap boleh:

• melintang;
• bujur;
• celah seperti;
• sisi;
• berbentuk busur;
• cruciform.

Selepas pembedahan, luka cruciat dirawat secara terbuka, dan ia menyembuhkan lebih cepat daripada hirisan lateral dengan saliran. Bentuk-bentuk penyakit yang rumit mesti dirawat di hospital. Ini biasanya merupakan proses yang panjang. Selepas rawatan boleh dilakukan di rumah.

Bergantung pada penyetempatan proses dan jenis felon selepas pembedahan, antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas boleh ditetapkan. Mereka boleh diberikan intramuskular, intravena, intraosseous. Mereka juga boleh digunakan untuk mencuci luka. Setelah membersihkan luka, pinggir pinggang akan dibawa bersama dengan jahitan kedua.

Pembungkusan salap pada luka dengan pelepasan tidak dikenakan selepas pembukaan abses, kerana ini akan menghalang aliran keluar pelepasan purulen. Perban steril kering diletakkan pada luka dan berubah setiap hari.

Pada masa ini, luka purulen boleh dirawat dengan salap yang mengandungi antibiotik pada asas larut air. Tetapi pesakit boleh sembuh tanpa menggunakan antibiotik.

Latihan gimnastik mula dilakukan sebelum luka sembuh, untuk mengelakkan disfungsi anggota badan. Secara beransur-ansur, aktiviti tersebut berkembang.

Pencegahan

Pencegahan kucing termasuk:

• pematuhan terhadap peraturan keselamatan:
• rawatan yang betul terhadap microtraumas dengan antiseptik;
• kebersihan diri.

Panaritium. Punca, simptom, rawatan penyakit. Panarcium bawah tanah, jari dan jari kaki.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Panaritium - keradangan purulen akut tisu jari (kurang kerap - kaki) di bahagian palmar atau kawasan kuku. Keradangan tisu jari-jari dari belakang tangan ke felon, sebagai peraturan, tidak membawa.

Menurut statistik, orang dewasa paling kerap kali sakit 20 hingga 50 tahun. Sejak pada usia ini sering terjadi microtrauma jari-jari. Felon yang dikaitkan dengan kecederaan di tempat kerja membangkitkan 75% kes, akibat trauma dalam kehidupan seharian - 10%. Semua kes lain menyumbang 15%.

Kanak-kanak, disebabkan oleh aktiviti mereka, juga terdedah kepada microtraumas jari-jari.

Dalam tangan kanan, jari tangan kanan paling kerap terkena - I, II, III, dan di tangan kiri - jari yang sama di sebelah kiri.

Fakta menarik

Perkembangan felonium sebagai tambahan kepada pencemaran kulit menyumbang kepada beberapa faktor tempatan:

• kesan kulit pada pelbagai bahan kerengsaan, bahan kimia (quicklime, minyak mineral) dan logam (zink, tembaga, kromium, kobalt)
  
• hipotermia kerap
  
• getaran

Akibatnya, pemakanan tempatan tisu terganggu, imuniti dan peredaran darah merosot.

Selalunya, kecenderungan meningkat untuk mengembangkan kucing terdapat dalam beberapa penyakit biasa: kencing manis, kekurangan vitamin, perubahan metabolisme dan sistem imun.

Dengan penyakit ini, pemakanan tisu dan bekalan darah mereka terganggu. Oleh itu, lebih mudah bagi patogen untuk menembusi microtrauma pada kulit jari dan jari kaki.

Struktur anatomi tangan dan jari

Mereka mempunyai beberapa ciri kerana pelbagai fungsi mereka.

Anatomi jari

Indeks (II), pertengahan (III), tidak bernama (IV), jari tangan (V) mempunyai tiga falanges: utama (pertama), tengah (kedua) dan kuku (ketiga).

Jempol (I) terdiri daripada dua phalanges: utama (pertama) dan kuku (kedua).

Pada setiap jari, phalanges disambungkan oleh sendi dan ligamen.

Kuku

Epidermis yang diturunkan (lapisan kulit luar), melindungi hujungnya
falanges jari dari kerosakan. Terletak di tempat kuku, dan di sekelilingnya ia membentuk kusyen kuku kulit.

Kuku mempunyai:

• Badan adalah bahagian yang kelihatan kuku.
  
• Akar (matriks kuku) - belakang plat kuku, yang hampir sepenuhnya di bawah penggelek kuku. Di pangkal kuku, hanya terdapat bahagian kecil, berwarna putih kepingan bentuk bulan (sumur).

Kulit

Di pergelangan tangan dengan sebelah sawit padat dan tidak aktif. Kerana disambungkan dengan aponeurosis palmar (plat tendinus yang terletak di tengah-tengah sawit).

Di bahagian belakang tangan, kulit bergerak dan elastik.

Lemak subkutan

Di permukaan tapak tangan terdapat sejumlah besar helai padat. Mereka bermula dari lapisan papillary kulit dan masuk ke dalam, mencapai otot, periosteum, sendi, tendon dan tulang tangan.

Akibatnya, jambatan terbentuk, membentuk sel tertutup dipenuhi dengan sel-sel lemak. Oleh itu, sekiranya berlaku proses keradangan, nanah tidak tersebar luas, tetapi secara mendalam.

Di bahagian belakang tangan, tisu lemak subkutaneus kurang maju.

Bekalan darah jari

Ia dilakukan oleh dua arteri dari sisi palmar: radial dan ulnar. Mereka saling berhubungan di tengah-tengah sawit, membentuk arka palmar yang dalam dan cetek. Lebih jauh dari mereka ke setiap jari terdapat dua cawangan kecil yang memberi makan kepada mereka.

Selain itu, dari sisi belakang, setiap jari dibekalkan dengan darah oleh dua cabang, yang berlepas dari gerbang arteri dorsal.

Arteri digital dorsal dan palmar saling berkaitan, memastikan bekalan darah yang baik ke jari. Oleh itu, dia cepat sembuh dari kecederaan. Dan walaupun satu atau bahkan dua atau tiga arteri digital rosak.

Pemeliharaan jari-jari

Ia dilakukan oleh median, siku, dan saraf radial (tidak terdapat dalam gambar). Dari mereka, ujung saraf ke jari.

Walau bagaimanapun, terdapat satu ciri: saraf berjalan di sepanjang ligamen, di dalam selubung tendon dan di bawah ligamen melintang saluran karpal (median saraf). Oleh itu, dalam proses keradangan dan edema struktur anatomi ini, saraf kadang-kadang rosak, cepat mati.

Tender

Loose stretch tisu penghubung otot (kelanjutan mereka). Dengan bantuan yang mereka melekat pada tulang di satu pihak, dan di sisi lain - rapat dengan otot.

Tendon vagina synovial

Sarung tisu penyambung yang hampir tidak dapat dipertahankan. Mereka terus dari permukaan otot ke tendon, menyelubungi mereka dan membentuk terowong kapasiti kecil.

Terdapat beberapa sarung sinovial di permukaan palmar:

• Jari-jari II, III dan IV terpencil. Mereka bermula di pangkal falang pertama jari-jari dan berakhir di pangkal falang kuku.
  
• Saya jari berasal dari pangkal tulang radial (tulang lengan belakang), berakhir di pangkal falanx kuku.
  
• Jari V bermula tepat di atas pergelangan tangan, kemudian pergi ke tengah-tengah sawit, di mana ia mengembang, membentuk beg. Selanjutnya, ia menyempitkan dan mencapai asas falanx kuku jari kecil.

Struktur anatomi kulit dan tisu subkutaneus, bekalan darah yang baik dan pemuliharaan, lokasi sarung tendin menyebabkan hakikat bahawa semasa jenayah:

• Terdapat kesakitan yang teruk.
  
• Cecair peradangan atau nanah cepat masuk ke dalam tisu yang mendasari dan menyebar melalui selubung tendon, yang membawa kepada pembentukan komplikasi (selulitis dan lain-lain).
  
• Tendon, saluran darah dan cawangan saraf sering dimampatkan oleh cecair keradangan, jadi dalam masa 48-72 jam mereka mungkin mati.

Punca jenayah

Selalunya panaritium menyebabkan staphylococcus. Streptococci, Proteus, Pseudomonas aeruginosa dan patogen lain menyebabkan perkembangannya lebih jarang.

Jangkitan menembusi luka kecil pada permukaan palmar pada kulit jari pada tulang ikan, kerepek logam, kerepek kayu. Atau melalui lecet, keretakan kulit, luka bakar kecil, luka semasa manicure dan luka kecil yang lain.

Mekanisme pembangunan

Oleh kerana luka-luka kecil, pesakit sering tidak memberi perhatian kepada mereka tanpa merawatnya dalam masa yang singkat. Dan, memandangkan ciri-ciri struktur kulit dan bekalan darah ke tangan, saluran luka kecil menutup dengan cepat. Oleh itu, jangkitan itu kekal di luka, menyebabkan pembentukan cecair radang (nanah).

Cecair, tidak dapat mengalir keluar dari luka, bergegas jauh ke dalam lintel lapisan lemak subkutan. Ia melibatkan otot, ligamen, tendon dan vagina, sendi, tulang dalam proses keradangan.

Gejala felon

Bergantung pada lokasi kecederaan, serta tahap lesi, terdapat beberapa jenis felon.

Felon kulit

Hanya kulit terjejas. Pada mulanya, terdapat sedikit kesakitan dan kesemutan di tapak kecederaan. Tetapi apabila penyakit itu berlanjutan, rasa sakit semakin bertambah, menjadi kekal.

Seterusnya, kulit menjadi merah, dan bentuk gelembung di tengah, yang terbentuk akibat detasmen lapisan luar kulit. Kandungan gelembung mungkin serous (cair jelas), purulen atau bercampur dengan darah.

Felon subkutan

Ia berlaku paling kerap (dalam 32-35% kes).

Proses ini terletak di lapisan lemak subkutan, jadi bagi orang yang mempunyai kulit yang padat, diagnosis agak sukar.

Sebagai peraturan, selepas kecederaan pada 5-10 hari, gejala pertama penyakit muncul:

• Pada mulanya, terdapat sensasi dan pembaziran yang membakar.
• Kemudian timbul sedikit kesakitan dan menarik sakit, yang secara beransur-ansur meningkat. Ia terutama disebut ketika menurunkan tangan. Apabila penyakit itu berkembang, ia mendapat watak berdenyut, dan kadang-kadang juga mengganggu tidur.
• Pembengkakan tempatan (edema) dan ketegangan tisu lembut, yang lebih merebak ke dorsum jari.
• Kemerahan kulit jarang berlaku.
• Suhu badan meningkat dan keadaan umum terganggu kerana proses berlangsung.

Jenis felon ini adalah yang paling berbahaya, sejak pada mulanya pesakit hampir tidak memperhatikan kesakitan. Oleh itu, cecair peradangan cepat masuk ke dalam: tendon, sendi dan falang jari.

Atau tisu yang lebih dalam akan terjejas akibat rawatan yang tidak baik: cetusan kecil untuk aliran keluar cecair peradangan, pelantikan antibiotik, yang patogen tidak sensitif, dan beberapa sebab lain.

Tendon felon

Dibangunkan akibat daripada kecederaan atau perkembangan komplikasi dalam panaritium subkutan.

Gejala

• 2-3 jam selepas kecederaan, rasa sakit berdebar-debar yang teruk muncul, diperparah oleh pergerakan yang sedikit.
• Edema, yang boleh menyebar ke dorsum jari dan ke palmar, semakin cepat meningkat. Dan sekiranya kerosakan pada sarung tendon jari I dan V, ia kadang-kadang masuk ke lengan bawah. Jari kelihatan seperti sosej.
• Pergerakan bebas jari terganggu, dan ia menganggap kedudukan separuh bengkok.
• Kulit merah (hiperemia).
• Apabila penyakit berlangsung, gejala mabuk muncul: keadaan umum terganggu, suhu badan meningkat, dan sakit kepala berlaku.
• Terdapat kesakitan di sepanjang sarung tendon.

Felon artikular

Keradangan purba sendi yang menyambungkan falang jari atau falang jari dan tulang metacarpus. Ia timbul akibat daripada luka-luka yang menembusi dalam rongga sendi atau ketika jangkitan telah menembusnya dari fokus yang berdekatan.

Dalam bentuk felon ini, falang jari sering terlibat dalam proses, oleh itu kadang-kadang ia mengalir bersama-sama dengan felon tulang.

Gejala

• Kesakitan yang teruk berlaku di tapak sendi terjejas, yang meningkat secara dramatik dengan pergerakan jari yang sedikit. Walau bagaimanapun, jari keseluruhan sering menyakitkan.
• Bengkak dan kemerahan sendi meningkat, tetapi lebih banyak dari belakang. Secara beransur-ansur, mereka tersebar ke seluruh jari.
• Kadang-kadang terdapat pergerakan patologi jari (pergerakan yang biasanya tidak hadir) dan bunyi yang tajam jika ligamen terlibat dalam proses.
• Gejala mabuk am secara beransur-ansur meningkat: suhu badan meningkat, pesakit mengadu kesejahteraan umum, mual, sakit kepala, dan peningkatan kadar jantung.

Felon subungual

Paronychia (okolonogtevaya felon)

Keradangan kusyen kulit periunya.
Ia berkembang sebagai akibat daripada luka-luka yang tusukan, burrs dengan air mata. Proses ini paling kerap terletak di antara plat kuku dan roller periungual (bentuk yang mendalam). Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat juga bentuk yang cetek (hanya kulit berhampiran paku kuku terjejas).

Tanda-tanda timbul pada keempat, keenam, dan kadang-kadang pada hari kesepuluh selepas kecederaan kecil:

• Kesakitan yang teruk berlaku di tapak kecederaan.
  
• Pelarut okolonogtevogo kulit yang terikat dan merah dan phalanx kuku.
  
• Dengan bentuk dangkal, jalur nanah mula muncul melalui kulit.
  
• Dalam bentuk yang mendalam, cecair keradangan bergegas ke dalam, kadang-kadang memukul kuku. Dan kemudian, nanah dilindungi, plat paku kehilangan sambungannya dengan katil paku dan naik. Selepas itu, dengan pengumpulan nanah, felon subungual sekunder terbentuk.

Fon tulang

Membangunkan jarang. Sebagai peraturan, ia berlaku akibat komplikasi panaritium subkutan semasa peralihan proses keradangan dari lembut ke tisu keras. Terutama terbentuk jarang.

Gejala pertama muncul pada hari 3-14 selepas jangkitan:

• sakit (gejala utama) yang dinyatakan di tapak kecederaan, yang berkurang dengan penampilan fistula
• pembesaran jari keseluruhan berkembang
• phalanx mengambil bentuk gelendong
• keadaan umum menderita: suhu badan meningkat, pesakit mengadu kelegaan umum, sakit kepala muncul
• kulit merah pada tapak kecederaan

Mungkin ini semua yang boleh memberitahu tentang gejala-gejala felon, bergantung pada jenisnya. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa dengan sebarang jenis felon:

• Nodus limfa dan saluran darah mungkin meradang (terutama jika jangkitan menjejaskan sendi, tendon dan vagina, tulang). Oleh itu, mereka bertambah dan menjadi menyakitkan.
  
• Sering kali, dengan apa-apa jenis panarice, gejala-gejala mabuk umum semakin cepat: suhu badan meningkat kepada 38-39C, pesakit mengadu kesejahteraan umum yang buruk, loya, sakit kepala, dan peningkatan kadar jantung.