Bagaimana untuk merawat dan merawat remedi ubat bedsores di rumah

Rawatan tekanan luka melibatkan prosedur yang bertujuan memulihkan kulit. Selalunya, bedsores muncul di sepanjang garis rusuk, di zon ischium, pada siku, tumit, bilah bahu dan sakrum. Homeostasis dalam tubuh manusia dikekalkan pada tahap yang betul kerana darah, yang menyuburkan badan dengan nutrien dan oksigen. Lendir yang dibentuk disebabkan oleh pelanggaran peredarannya. Proses tisu nekrosis disertai oleh atrofi saraf, kerana ketiadaan peredaran darah, peningkatan lesi berlaku.

Apakah bedsores?

Ulser tekanan (ulser) adalah komplikasi yang serius akibat daripada mampatan dan malnutrisi tisu. Selalunya, ulser terbentuk di tempat-tempat protruding tulang. Pesakit dengan patologi dan kecederaan saraf tunjang, yang disertai oleh pelanggaran tisu pemuliharaan, terdedah kepada pembentukan tekanan luka. Orang-orang seperti itu memerlukan rawatan untuk luka tekanan pada punggung, tumit, dan tempat-tempat lain yang berada di bawah tekanan yang besar. Ulser membentuk dengan cepat, dan rawatan mereka tidak selalu berkesan. Kain mati di tempat-tempat di mana terdapat sentuhan maksimum badan dengan unsur padat katil dan sprei.

Lendir yang timbul bergantung kepada kedudukan badan:

• apabila seseorang terletak di belakangnya, belakang kepala, bilah bahu, siku, bukit sciatic, sakrum, tumit dipengaruhi;
• apabila diletakkan di sebelah, pergelangan kaki, pinggul, dan lutut terjejas;
• jika pesakit berbaring di perutnya, tulang pipi dan pubis terjejas.

Gejala tekanan luka, sebab mereka

Gejala tekanan luka bergantung kepada tahap kerosakan tisu:

• ijazah pertama - terdapat kemerahan yang mantap pada kulit, yang tidak hilang walaupun selepas penurunan jumlah tekanan;
• ijazah kedua - hiperimia, pelanggaran kulit, disertai dengan pembentukan pundi kencing atau detasmen epidermis;
• peringkat ketiga - tisu otot terjejas, pelepasan bendalir muncul, nekrosis terbentuk;
• peringkat keempat - akibat daripada nekrosis, tulang dan tendon terdedah, rongga dalam terbentuk.

Pada peringkat awal, rawatan yang berlainan daripada bedsores biasanya dilakukan pada pesakit yang tergeletak di atas, ulser di peringkat akhir memerlukan pembedahan.

Penyebab utama pembentukan luka tekanan adalah gangguan peredaran darah akibat kekurangan pergerakan. Alasan lain termasuk:

• berat badan yang besar;
• suhu badan tinggi atau rendah;
• kulit kering atau basah;
• anemia kekurangan zat besi yang teruk;
• pemakanan yang lemah (jumlah nutrien dan protein yang tidak mencukupi);
• penjagaan yang tidak wajar untuk pesakit katil;
• penyakit bersamaan sistem endokrin (goiter, diabetes, dan lain-lain);
• inkontinensia, kesedaran masalah keperluan semula jadi.
• Dengan peningkatan kekeringan kulit, lapisan yang melaksanakan fungsi pelindung dikeringkan, dan jika ia dilembapkan, jangkitan pada kawasan yang terjejas berlaku. Masalahnya diperparah dengan peredaran darah terjejas di tempat-tempat mampatan.

Pembangunan proses patologi

Pada mulanya, kulit di tempat di mana seseorang sering berbohong adalah merah dan bengkak. Pada peringkat ini, anda perlu menyediakan penjagaan awal. Jika, selepas pengesanan gejala pertama, tindakan yang diperlukan tidak dilakukan, kulit dipecahkan, dengan masa dipotong oleh filem nipis, lapisan kulit yang lebih mendalam terdedah terdedah, menjadi lembab, dan darah dapat dibentuk. Proses yang tidak dihentikan pada masa itu menyumbang kepada pembiakan bakteria yang berbahaya, akibatnya ulser muncul pada kulit, penuh dengan nanah, kadang-kadang cukup dalam. Seseorang tidak mengalami sensasi nyeri yang kuat, tetapi pada masa akan datang, pemusnahan kawasan kulit yang tidak dapat dipulihkan adalah mungkin.

Ubat-ubat tekanan: rawatan mengikut peringkat perkembangan mereka

Kaedah dan cara rawatan dipilih berdasarkan keterukan proses patologi. Pentingnya adalah penjagaan yang betul dari bedsores. Selepas penemuan tanda-tanda awal penyakit yang menyumbang kepada perkembangan komplikasi, perlu dilakukan pencegahan. Di hadapan bedsores, rawatan konservatif dan pembedahan digunakan. Yang terakhir ini ditunjukkan untuk lesi yang teruk yang tidak sembuh dan sukar untuk sembuh. Langkah-langkah konservatif bertujuan untuk penyembuhan luka tekanan, mereka membenarkan mengeluarkan massa nekrotik dan meningkatkan bekalan darah ke tisu.

Rawatan bedsores berdasarkan prinsip-prinsip berikut:

1. pelaksanaan langkah-langkah pencegahan, tanpa mengira tahap patologi;
2. tidak dapat diterima penggunaan salap pelembut, basah (pada peringkat awal, dengan nekrosis kering) dan pembekuan pekak (mencegah penyejatan kelembapan dan akses oksigen) - tindakan sedemikian boleh mencetuskan perkembangan nekrosis basah dan kematian tisu;
3. pelantikan salap yang mempunyai kesan antibakteria, di hadapan luka purulen basah dan nekrosis tisu lembap;
4. menjalankan terapi antibakteria umum dengan penentuan kepekaan flora patogenik.

Bedsores firstores

Pencegahan aktif diperlukan, mencegah perkembangan luka tekanan, kerana pada peringkat awal, hanya hiperemia pada kulit diperhatikan, penyatuannya:

• pemeriksaan kesihatan, yang membolehkan untuk mengecualikan faktor-faktor perkembangan kudis tekanan, perkembangan mereka;
• penghapusan patologi dan sindrom yang memburukkan lendir;
• detoksifikasi badan (gemodez, reopolyglukine, transfusi darah);
• terapi imunostimulasi (penggunaan immunostimulants, imunomodulator dan vitamin);
• pengurangan tekanan pada fabrik (dicapai melalui penggunaan alat khas - sistem dengan tekanan laras dan getaran, katil anti-dekubitus, tayar plastik, gasket, tilam, bantal, bulatan dengan pengisi);
• penghapusan tekanan berpanjangan (kedudukan badan pesakit perlu diubah setiap 2 jam).

Syarat penjagaan pesakit katil:

1. pastikan kulit anda bersih supaya tidak kering atau basah - mandi udara;
2. untuk kebersihan, gunakan sabun bukan mudah antibakteria, air bersih, bulu kapas atau span semulajadi; kulit perlahan lap, selepas membasuh;
3. lap kulit berminyak dengan produk yang mengandungi alkohol;
4. melembapkan kulit yang terlalu kering dengan krim bayi hypoallergenic, penutup basah dengan serbuk atau serbuk talcum, gunakan penyelesaian hijau cemerlang, 1% penyelesaian permanganat kalium, salap zink (selepas peringkat pertama anda tidak perlu menggunakan produk mangan dan zink);
5. jika kemerahan hadir, urut kulit yang mereka dikelilingi menggunakan tuala yang diperbuat daripada tuala terry;
6. jika pesakit menderita inkontinensia kencing, gunakan lampin atau pad kapas buatan sendiri untuk wanita dan sistem kencing untuk lelaki; kerap mengeluarkan perineum tandas.
7. Sekiranya berpeluh berlebihan, lap kulit dengan larutan cuka meja yang lemah (untuk 250 ml air, ambil 1 sudu cuka).

Rawatan tempatan

Untuk lesi kulit, rawatan diperlukan. Untuk mengetahui apa yang perlu dilakukan

bedsores di pesakit katil, anda perlu membiasakan diri dengan skim moden rawatan tempatan, termasuk:

• kulit tandas menggunakan alkohol campur atau saline, dan pengeringannya;
• peningkatan peredaran darah tempatan melalui penggunaan ubat khas (solcoseryl, aktovegin);
• rawatan tekanan luka dengan serbuk xeroform;
• memohon patch diperbuat daripada poliuretana; mereka terpaku tanpa ketegangan, melindungi kulit daripada bakteria, menyediakan akses oksigen dan penyejatan kelembapan, dan membolehkan anda memantau keadaan kawasan yang rosak.
• membasuh kulit dengan air sejuk; Akibat teknik ini, kapal diluaskan, pemakanan tisu dipertingkatkan.

Bedsores darjah

Di peringkat kedua, lesi-lesi kecil muncul yang memerlukan intervensi pembedahan yang minimum dan langkah-langkah yang bertujuan untuk menggantung nekrosis tisu, regenerasi kawasan yang rosak:

1. penjagaan bedores - penyingkiran epitelium mati, mencuci luka dengan hidrogen peroksida dan garam (lebih baik di bawah syarat berpakaian);
2. memantau keadaan kulit yang terjejas;
3. penggunaan terapi antibakteria sekiranya berlaku tindak balas radang dan perkembangan bedsores;
4. permohonan pembersihan antiseptik yang disyorkan oleh doktor ke tempat-tempat yang mana epidermis dikeluarkan.

Untuk luka tahap kedua, gunakan bungkusan berikut:

• filem transparan dengan permukaan pelekat (blisterfilm, cosmopore, gyrophilm, tegadem);
• hydrogel wafer (hydrosorb) dan hidrocolloid (duoderm, hydrocol);
• spongy dengan lapisan poliuretana yang telap udara (pemaaf);
• semipermeable berdasarkan hydropolymer (tielle).

Rawatan peringkat ketiga

Pada peringkat ini, nekrosis dermis dan tisu lemak subkutaneus berlaku sehingga fascia. Luka dibersihkan melalui pembedahan, memberikan penyerapan dan perlindungan lebih lanjut daripada pengeringan. Proses patologi dengan cepat bergerak ke kawasan tisu penghubung yang tidak dibekalkan dengan darah, jadi anda tidak perlu menunggu penolakan tisu mati dan luka pembersihan diri. Nekrectomy mesti dilakukan sebelum penampilan pendarahan kapilari dengan rawatan selanjutnya ulser. Bagaimana untuk merawat bedsores pada pesakit yang terpendam di peringkat ketiga, anda perlu mengetahui dari doktor anda, biasanya digunakan:

• ubat antiradang (vulnusan, dexamethasone, algofin, hydrocortisone) dan tindakan nekritik (chymotrypsin, terrylitin, deoxyribo-nuclease, trypsin, collagenazine);
• cara mempromosikan peningkatan peredaran mikro darah (tribenozid, pyricarbate);
• perangsang pembaikan tisu (bepantin, curiosin, vulnostimulin, viniline, salep Kalanchoe, methyluracil).

Terima kasih kepada pendekatan bersepadu, mungkin untuk menahan keadaan septik dan membersihkan ulser.

Untuk rawatan tempatan, gunakan alat tersebut:

• krim argosulfan;
• salep iruksol;
• salep levosin dan levomekol;
• metronidazole gel;
• hydrogel intrasite.

Bilik tidur peringkat keempat

Pada peringkat terakhir, nekrosis mendalam berlaku. Tudung kapsul, otot dan tulang bersama terlibat dalam proses ini. Rawatan ini dilakukan dengan pengasingan nekrosis, penyerapan pelepasan dekubitus dan pelembab luka penyembuhan. Oleh kerana sempadan tisu mati sukar ditentukan, mustahil untuk menghapuskannya sepenuhnya. Pembaikan tisu dirangsang dengan bantuan rawatan fisioterapi:

• pengurangan pencemaran mikrob (phonophoresis antiseptik, elektroforesis antibiotik, UHF dalam dos haba, ultrasound);
• pengaktifan proses reparatif (electroacupuncture, arus langsung, aplikasi lumpur, laser intensiti rendah, darsonval tisu sihat yang mengelilingi bedores);
• peningkatan peredaran mikro dan bekalan darah (urutan tisu sihat yang terletak berhampiran ulser).

Rawatan pembedahan

Campurtangan yang tidak sesuai dan tidak betul boleh menyebabkan peningkatan tekanan pada sakit, jadi rawatan pembedahan dilakukan mengikut petunjuk ketat setelah menilai keberkesanannya. Kaedah sedemikian seperti plastik dengan tisu tempatan dan autodermoplastika, serta pengasingan ulser dengan perbandingan tepinya, digunakan. Rawatan pembedahan tidak selalu memberikan hasil yang positif, kerana luka itu tidak steril, dan tisu yang dipindahkan kurang digembirakan di kawasan dengan peredaran darah yang lemah. Komplikasi pembedahan awal adalah mungkin - penyimpangan jahitan, pendarahan, pembentukan eksudat di bawah graft kulit, nekrosis luka, nekrosis serantau pada kulit rahim. Satu lagi komplikasi ialah pembentukan fistula yang dipenuhi nanah. Komplikasi sedemikian boleh membawa kepada gangguan yang berulang.

Rawatan rakyat

Rawatan tekanan luka di rumah dengan ubat-ubatan rakyat adalah langkah tambahan yang bertujuan untuk membasmi ulser dan pembentukan tisu-tisu baru. Tumbuhan ubat-ubatan yang diperlukan untuk pelaksanaan kaedah yang popular, dengan hipersensitiviti boleh membawa kepada perkembangan reaksi alahan, dan ia tidak boleh digunakan pada semua peringkat. Sebelum menggunakannya, anda perlu berunding dengan doktor anda. Ia dilarang untuk menggunakan ubat-ubatan yang dibuat dari tumbuh-tumbuhan penyamakan (minyak acorns, willow dan kulit kayu oak, infusi dari walnut hijau, dan sebagainya). Rawatan tekanan luka di rumah remedi rumah dilakukan dengan menggunakan:

• daun ubat Kalanchoe (dipotong di sepanjang daun yang digunakan untuk sakit dari bahagian dalam, dijamin dengan pembalut dan dibiarkan semalaman);
• jus lidah buaya dan celandine (madu ditambah kepada jus, mengekalkan nisbah 2: 2: 1, produk dilincirkan dengan bed sore 2 kali sehari);
• daun elderberry hitam (daun muda dibersihkan dengan susu mendidih, kemudian diaplikasikan pada katil yang sakit; rawatan dengan kaedah ini dilakukan 2 kali sehari);
• kompres dari agave (tumbuhan ini menyembuhkan luka dengan baik, dari daun bawah tumbuhan yang ditinggalkan di tempat yang sejuk selama sehari, memerah jus dan melumurkan bedsores dengannya, kemudian tutupnya dengan psyllium, selepas sekejapnya dimampatkan);
• Jus lunar (jus yang baru diperah dari daun tumbuhan beberapa kali sehari digunakan untuk melumuri bedsores);
• bawang goreng (pada suppurations mereka meletakkan bawang bercampur dengan madu pada luka, lap bedsores dengan antiseptik, menukar pakaian yang kerap, taburkan luka dengan campuran kanji dan streptocide);
• cemara, minyak laut buckthorn dan minyak pokok teh (luka-luka 1-2 tahapan ditumbuk beberapa kali sehari, secara berkala mereka disapu dengan warna calendula);
• salep yang dibuat dari bunga calendula (untuk 50 g jeli petroleum mengambil 1 sudu bunga hancur; salap digunakan untuk katil sakit 2 kali sehari);
• kompres dari minyak ikan steril (dibasahkan dengan kain steril yang tertinggal semalaman);
• losyen kentang (madu ditambah kepada kentang segar cincang, mengekalkan nisbah 1: 1; losyen diletakkan di tempat-tempat yang terdedah kepada pembentukan buah pinggang);
• kanji (alat ini digunakan sebagai serbuk);
• vodka dengan sabun atau syampu bayi tanpa bahan tambahan (ia adalah alat yang terbukti yang tidak disimpan dan disediakan seperti yang diperlukan), mereka dihirup dengan luka selepas memohon ubat antibakteria dan ditinggalkan pada kulit sehingga ulser dikencangkan);
• tincture alkohol (chestnut warna yang sesuai, ungu, chamomile dengan calendula, dandelion, direndam dalam vodka atau alkohol, selama dua hari dalam kegelapan yang lengkap);
• minyak wangi dari lilin dan minyak sayur-sayuran (bahan-bahan yang diambil dalam bahagian yang sama, dipanaskan dan dicampur dengan kuning rebus, propolis ditambah kepada mereka, beberapa titis minyak penting; campuran disimpan di tempat yang sejuk, dan kerap mencubit luka 3 kali sehari).

Kawasan yang paling bermasalah

Lendir yang paling cenderung kepada tailbone, tumit dan punggung. Rawatan tekanan luka pada coccyx perlu dilakukan terlebih dahulu. Apabila luka seperti di bawah pesakit melampirkan roda getah atau getah khas kanak-kanak. Oleh itu, adalah mungkin untuk mencipta peredaran udara tambahan dan mengurangkan beban di rantau lumbar. Aktiviti-aktiviti yang mengiringi rawatan kudis tekanan pada coccyx perlu dilakukan dengan berhati-hati.

Jika anda berbaring di belakang anda sepanjang masa, anda mungkin perlu dirawat dengan luka tekanan pada tumit. Ia adalah perlu untuk menghapuskan tekanan jangka panjang di kawasan ini dan memastikan penjagaan ulser yang sesuai. Rawatan tekanan luka pada tumit, seperti pada bahagian lain badan, adalah wajib. Masalah dengan bahagian punggung juga muncul dengan berterusan berbaring di belakangnya, lebih sukar untuk menyingkirkannya. Selalunya yang pertama adalah bedsores pada punggung, yang perlu dirawat menggunakan pemampatan khas, adalah yang pertama terbentuk dan yang terakhir hilang.

Untuk pembuatan ceramah, anda perlu mengambil mentega, chloramphenicol (10 tablet), insulin (10 ml), madu berkualiti tinggi (beberapa sudu), sedikit novocaine, alkohol (4 sudu). Menggunakan asas kain kasa, jisim yang terhasil melincirkan lendir pada punggung. Rawatan dengan alat ini dilakukan apabila pesakit berada di belakangnya. Salap yang disimpan di dalam peti sejuk, di rak bawah. Kawasan yang terjejas dioleskan pada kedudukan sampingan, meninggalkan akses untuk oksigen.

Komplikasi yang mungkin

Ulser tekanan boleh mencetuskan perkembangan osteomyelitis, miasis luka, selulitis, arthritis purulent. Dengan kerosakan pada dinding saluran darah terdapat kemungkinan pendarahan arrosif. Jika bedsores tidak sembuh untuk jangka masa yang panjang, risiko kenaikan kanser kulit. Komplikasi yang paling serius adalah sepsis. Jangkitan merebak melalui tubuh melalui aliran darah, mengakibatkan kegagalan organ pelbagai, yang membawa maut.

Langkah-langkah pencegahan

Adalah perlu untuk mempertimbangkan faktor-faktor risiko dan faktor-faktor yang mencetuskan:

• bengkak, kulit kering;
• kulit kotor, kehadiran lapisan kasar di atas katil, butang, lipatan, serbuk dan zarah lain;
• geseran, kelembapan, tekanan malar;
• Penyakit Parkinson, diabetes, obesiti, penyebab berpeluh berlebihan;
• tulang fraktur, kekakuan;
• strok, tumor (malignan), anemia, tekanan darah rendah;
• lelaki berumur lebih dari 70 tahun (lelaki lebih mudah terdedah kepada luka tekanan daripada wanita);
• tindak balas alahan terhadap produk kebersihan, ketidaksinian urin dan najis;
• penyakit jantung, saraf tunjang dan otak, merokok;
• kekurangan cecair, pemakanan yang buruk, penipisan badan.

Pencegahan harus bermula sebaik sahaja pengesanan penyakit. Ia harus dilakukan dengan penuh perhatian dan ketekunan. Adalah sukar untuk mencegah perkembangan luka jika ia telah berkembang. Dengan setiap peringkat seterusnya, peluang hilangnya spontan patologi seperti lendir, yang pencegahan dan rawatannya mesti dilakukan pada waktu yang tepat, berkurang.

Langkah-langkah pencegahan termasuk:

1. penjagaan kulit yang betul (pembersihan, pengeringan menggunakan kaedah bukan hubungan dan pembasmian kuman);
2. penggunaan pad khas, roda dan tilam (getaran, pneumatik, air);
3. ketegangan lembaran tanpa kedutan, perubahan bed linen biasa;
4. menukar kedudukan badan orang sakit pada selang waktu 2 jam;
5. tiruan otot (pakaian elektrik, urut);
6. diet seimbang, pematuhan dengan rejim minuman.

Di rumah, bedsores boleh sembuh, perkara utama adalah kehadiran keinginan dan masa. Tetapi masih, adalah lebih baik untuk mencegah terjadinya luka tekanan daripada merawatnya. Sediakan penjagaan yang betul untuk pesakit katil, dan kemudian anda akan dapat mengelakkan banyak komplikasi.

Rawatan bedores dalam dan komplikasi mereka

Relief tekanan berlaku di mana terdapat tekanan berterusan pada tisu lembut untuk masa yang lama. Walaupun salur darah kecil bertindih, terdapat iskemia pada kawasan kulit. Kemudian ada pertalian nekrosis (nekrosis). Perubahan nekrotik menangkap semua lapisan kulit, lemak subkutan, otot dan juga tisu tulang.

Punca-punca bedores dalam

Pesakit yang lebih tua dan lemah, orang dengan mobiliti yang kurang, pesakit katil terdedah kepada pembentukan nekrosis. Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada nekrosis tisu:

• Berpanjangan (lebih daripada dua jam) tekanan pada bahagian tertentu badan.
• Pergeseran tisu asas berkaitan dengan kulit - dalam kes ini kapilari kecil rosak dan kesesakan berlaku.
• Gesekan kulit - kerusakan kulit pada kulit menyebabkan terjadinya penurunan bekalan darah tempatan akibat edema dan merupakan pintu masuk untuk jangkitan.

Pada risiko termasuk:

• Berbaring dan duduk sakit;
• Pesakit dengan gangguan endokrin yang bersesuaian;
• Orang yang berlebihan berat badan atau keletihan;
• Pesakit yang menghidapi penyakit saraf;
• Pesakit dengan kencing manis dan air kencing;
• Orang yang menderita penyakit sistem vaskular (aterosklerosis vaskular);
• Pesakit dengan peningkatan peluh atau orang dengan kulit yang sangat kering;
• Pesakit yang tidak ada penjagaan yang berkualiti.

Sekiranya ada satu atau beberapa faktor, proses kematian tisu yang berkembang dengan cepat dan mendalam adalah terbentuk di badan pesakit, rawatan yang merupakan proses yang kompleks dan panjang.

Pengelasan mendalam

Mengikut kedalaman lesi, nekrosis dangkal dan dalam dibezakan.

Yang cetek adalah lantai pertama dan kedua:

• Tahap I dicirikan oleh pembentukan tapak hiperemia pada kulit, yang tidak berubah warna apabila ditekan, kulit tanpa kesan kerosakan.
• Tahap II disertai penampilan di tapak hiperemik hakisan permukaan, gelembung.

Sekiranya langkah-langkah segera tidak diambil, tisu-tisu asas terlibat dalam proses nekrosis, dan ulser mendalam muncul di badan pesakit. Ini adalah peringkat ketiga dan keempat:

• Tahap III dicirikan oleh penampilan luka dalam tisu lemak subkutaneus, bahagian bawah dan tepi luka ini ditutup dengan plak nekrotik.
• Tahap IV - proses merebak ke tisu otot dan tulang belakang tulang.

Pada tahap ini jangkitan luka adalah mungkin, dalam kes ini terdapat pelepasan purulen, kulit di sekelilingnya akan menjadi hiperemik dan edematous.

Prinsip Asas untuk Rawatan Luka Tekanan Dalam

Bagaimana dan apa yang perlu dirawat ulser nekrotik, doktor memutuskan. Rawatan pembedahan memberi kesan terbaik apabila luka dibersihkan, menggunakan pisau bedah, ia dikeluarkan di dalam tisu yang sihat dan kemudian terapi perubatan yang sesuai dijalankan sehingga ia sembuh sepenuhnya.

Ia penting! Nekrectomy of the bedsore ketara mengurangkan masa pemulihan, tetapi operasi semacam itu tidak selalu mungkin kerana keadaan serius pesakit. Kemudian rawatan itu dijalankan ubat-ubatan.

Terapi ubat

Bengkak dalam adalah sukar untuk dirawat dan diiringi oleh keadaan umum yang semakin teruk. Rawatan dadah dalam kes ini dijalankan untuk:

• Membersihkan luka;
• Melegakan keradangan;
• Stimulasi epitelisasi dan regenerasi tisu;
• Penghapusan gejala keradangan umum (demam, sakit, mabuk).

Sebagai agen anti-dekubitus, pelbagai kumpulan ubat digunakan.

Antiseptik

Dengan bantuan penyelesaian antiseptik, bedsores dalam dibersihkan dari produk penguraian dan exudate purul, yang membolehkan anda menggunakan ubat-ubatan tempatan (salap, gel, losyen) dengan berkesan. Penggunaan antiseptik menghalang penembusan jangkitan dan merupakan peringkat rawatan mandatori. Gunakan:

• Chlorhexidine;
• Hidrogen peroksida;
• Dioxidine;
• Furacillin.

Ubat anti-radang luar

Ini termasuk salap, gel, ubat-ubatan dan pembungkus siap yang mempunyai kesan anti-radang. Penggunaan ubat-ubatan anti-radang adalah mandatori dengan adanya luka yang dijangkiti dalam.

Ini mungkin salap antibiotik:

Salap anti-radang hormon:

Ubat antiradang bukan steroid termasuk:

• Liniment Vishnevsky;
• Salap zink;
• Enzim proteolitik (trypsin).

Tisu gel dan hydrogel, alginate dressings memberikan kesan yang sangat baik. Mereka menghalang penembusan jangkitan ke dalam luka dan menyumbang kepada penyerapan pelepasan purulen. Di samping itu, alat ini mudah untuk rawatan di rumah dan dengan kehadiran buah-buahan yang dalam di tempat yang sukar dijangkau. Memohon:

Rawatan tekanan luka yang mendalam dengan penggunaan ubat-ubatan kumpulan ini adalah wajar pada peringkat pertama, apabila perlu untuk menghapuskan bakteria pyogenic dan menghentikan proses keradangan.

Ejen penyembuhan luka

Sekiranya tiada keradangan, ubat-ubatan disyorkan untuk memudahkan epitelialisasi luka yang paling cepat:

Salap sebegini digunakan secara berasingan atau di bawah pembalut dan, jika tiada kesan sampingan, terpakai sebelum mencubit luka. Mereka mempunyai kesan imunostimulasi yang jelas, mempercepatkan proses metabolik dalam tisu, meningkatkan pertumbuhan semula.

Ubat sistemik

Kehadiran luka mendalam memberi kesan buruk kepada keadaan umum pesakit. Apabila dijangkiti, keradangan berlaku, yang disertai oleh demam, mabuk, dehidrasi dan kelemahan badan. Oleh itu, menurut cadangan doktor, anti-radang, imunostimulasi, agen antipiretik digunakan secara lisan atau parenteral, dalam bentuk suntikan dan penyangkalan.

Ia adalah wajib untuk membetulkan pemakanan pesakit, kehadiran dalam diet makanan protein yang mencukupi, buah-buahan segar dan sayur-sayuran. Adalah penting untuk memerhatikan rejim minum. Menetapkan pengambilan kompleks vitamin-mineral.

Remedi rakyat dalam rawatan nekrosis

Perubatan tradisional berjaya mengatasi rawatan kudis tekanan yang mendalam. Ia digunakan secara berasingan dan digabungkan dengan ubat.

Produk lebah

Untuk mendalam, ulser radang, salap dan kompres digunakan dengan madu, propolis, dan lilin. Dana ini menyumbang kepada penolakan massa nekrotik, mempunyai ciri-ciri antiseptik, anti-radang dan regenerasi.

100 gram lebah dan 10 gram resin pain dicampur dengan minyak sayur-sayuran panas (1 sudu besar) dan lemak haiwan (2 sudu besar). Sapukan salap yang diterima pada luka yang telah dibersihkan sebelumnya di bawah pembalut. Guna sehingga epitelisasi.

Mampat hangat dengan penyelesaian soda membantu dengan cepat membersihkan luka daripada nanah dan massa nekrotik dan mempromosikan penyembuhannya. Untuk menyediakannya untuk segelas air mendidih, ambil satu sudu soda, lembapkan tisu yang dihasilkan dengan kain yang bersih dan sapukan pada luka tersebut.

Herba ubat

Salad bunga Calendula mempunyai kesan anti-radang dan penyembuhan luka yang sangat baik. Satu sudu bahan kering dikacau dengan jeli petroleum (50 gram), campuran digunakan pada luka yang dibersihkan beberapa kali sehari.

Daun lidah segar melegakan keradangan, mengeluarkan nanah dan menggalakkan penyembuhan ulser. Untuk pembalut, daun dipecahkan dan digunakan pada luka selama beberapa jam.

Remedi rakyat lebih kerap digunakan dalam rawatan ulser tekanan yang mendalam di rumah.

Tahap rawatan

Tidak kira betapa luka tekanan yang sedang dirawat, penting untuk mengikuti langkah-langkah pemprosesan utama.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi yang teruk adalah suplasi ulser dalam, yang membawa kepada pembentukan keradangan erysipelas atau proses femal. Dalam kes ini, keadaan pesakit merosot secara mendadak, proses pemulihan tertangguh.

Komplikasi yang paling serius dianggap sepsis - jangkitan darah biasa. Komplikasi semacam itu boleh mengakibatkan kematian pesakit.

Luka dalam menyebabkan pendarahan aero jika nekrosis merebak ke dinding saluran darah.

Apabila tisu tulang terlibat dalam proses ini, osteomielitis tulang yang mendasarinya adalah mungkin.

Dalam sesetengah kes, bedores yang tidak membuang boleh menyebabkan kanser kulit.

Langkah-langkah pencegahan

Sukar untuk menyembuhkan lendir dalam, proses ini memerlukan masa yang lama. Oleh itu, adalah perlu untuk menjalankan langkah-langkah pencegahan yang akan membantu mencegah penyakit ini:

• Penggunaan produk anti-dekubitus (tilam, bantal);
• Kebersihan diri pesakit;
• Pemakanan yang betul dan pematuhan dengan rejim minuman;
• Perubahan kedudukan badan setiap 2 jam;
• Urutan prophylactic menggunakan cara khas yang merangsang peredaran darah;
• Perubahan linen tepat pada masanya, ketiadaan lipatan di atas katil, serbuk.

Pematuhan dengan langkah pencegahan akan menghindari penampilan nekrosis dalam dan meningkatkan kualiti hidup pesakit tempat tidur.

Ulser tekanan: bagaimana dan apa yang perlu dirawat di rumah

Salah satu komplikasi yang paling tidak menyenangkan bagi hampir mana-mana penyakit yang berkaitan dengan mobiliti terhad seseorang adalah tekanan luka. Ubat moden di bawah konsep ini memahami proses kematian tisu lembut, yang timbul daripada tekanan malar pada bahagian tertentu badan. Kesan sedemikian pada kawasan kulit menimbulkan gangguan dalam proses peredaran darah, serta disfungsi trophisme saraf - pengaruh sistem saraf pada struktur dan kimia tisu dan organ.
Dalam kebanyakan kes, bedsores berlaku pada pesakit yang untuk satu sebab atau yang lain adalah terhad dalam mobiliti. Khususnya, pesakit berbaring terdedah kepada pembentukan necrosis tisu lembut, yang tidak boleh mengubah kedudukan badan mereka dengan frekuensi yang sepatutnya.

Di samping itu, menurut statistik perubatan, dalam tujuh daripada sepuluh kes, masalah dengan bedsores berlaku pada orang yang lebih tua. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh mereka sendiri tidak lagi bergerak, peredaran darah secara semula jadi terdegradasi, dan tisu kurang dapat memulihkan diri mereka.

Bidang terjadinya bedsores secara langsung bergantung kepada kedudukan di mana orang menghabiskan hampir sepanjang masa. Sekiranya pesakit terletak di belakangnya, bedores terbentuk pada bahagian bawah, punggung dan kawasan interscapular. Bagi orang yang berada di pihak mereka, pembentukan tekanan luka adalah perkara biasa untuk kawasan bahu dan lutut, serta belakang dan tulang pipi. Dalam pesakit yang sama, yang menghabiskan sebahagian besar masa mereka dalam kedudukan duduk - dalam kerusi roda, dalam kebanyakan kes, bedsores terbentuk pada bilah bahu, bawah dan tumit.
Dalam bidang perubatan, terdapat empat darjah pengembangan lendir:

• • Ijazah pertama dicirikan oleh kemerahan dan penumpukan kulit di tempat-tempat tekanan yang paling besar, yang sering disertai oleh bengkak yang sedikit. Pada masa yang sama, tiada gangguan kulit struktur diperhatikan. Memulakan rawatan bedsores pada orang tua pada peringkat pertama, cara paling mudah untuk mencapai kesan positif terapi. Tidak diperlukan prosedur perubatan rumit.
  • Tahap kedua pembangunan bedsores ditunjukkan oleh kekalahan lapisan atas epidermis, yang menimbulkan pelanggaran integriti. Di samping itu, pada peringkat ini, proses detasmen dan hakisan bermula, yang melibatkan tisu subkutan.
  • Ciri utama tahap ketiga adalah permulaan kesukaran yang serius dalam rawatan tekanan luka. Pada peringkat perkembangan ini, kawasan kulit yang mati sepenuhnya diperhatikan, di mana lemak dan tisu otot kelihatan jelas. Sering kali, tahap bedsores ini disertai oleh pengisian luka purulen.
  • Pembangunan lendir yang melampau ditunjukkan oleh penglibatan dalam proses pemusnahan tendon dan tisu tulang. Luka sangat mendalam, kulit dan tisu adipose hampir hancur oleh proses nekrotik. Semua bedsores darjah diisi dengan pus. Rawatan terutamanya memerlukan campur tangan pembedahan.

Rawatan tekanan luka

Terapi anti-dekubitus secara langsung bergantung kepada peringkat perkembangan mereka. Oleh itu, taktik rawatan patologi ini perlu dipertimbangkan dalam langkah-langkah.

Rawatan bedores darjah pertama

Matlamat utama rawatan bedsores pada peringkat awal pembangunan adalah untuk mencegah peralihan mereka ke tahap seterusnya. Malah, rawatan di peringkat ini adalah satu langkah pencegahan yang kompleks, digabungkan dengan terapi pendedahan tempatan yang agak mudah.

Pertama sekali, bedores tahap pembangunan pertama adalah isyarat penjagaan tidak wajar pesakit. Oleh itu, dengan memerhatikan komplikasi sedemikian, perlu segera memperbaiki penyelenggaraan pesakit. Setiap dua jam adalah perlu untuk menukar kedudukan tubuhnya, kerap menjalankan kebersihan kulit, menjaga kulit yang terjejas dalam keadaan kering.

Di samping itu, pada peringkat ini disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan yang memperbaiki proses bekalan darah. Ini termasuk, khususnya, Solcoseryl salep (dari 115 rubel) dan Actovegin (dari 400 rubel). Kegiatan ini akan menghilangkan punca utama tekanan luka: tekanan pada kawasan tertentu badan dan bekalan darah yang tidak mencukupi.

Langkah seterusnya dalam rawatan bedores darjah pertama akan menjadi terapi imunostimulasi, yang akan mempercepatkan proses memulihkan tisu kulit. Dalam kebanyakan kes, satu set langkah sedemikian memadai untuk menghapuskan masalah dengan berkesan dalam masa yang agak singkat.

Rawatan bedores darjah kedua

Dalam pembentukan luka yang kelihatan dengan pelanggaran kulit, terapi tekanan terapi rumit dan memerlukan pengenalan dadah baru. Pertama sekali, kita bercakap tentang antiseptik, contohnya, chlorhexidine (dari 15 rubel). Adalah perlu untuk merawat luka mereka beberapa kali sehari, menggabungkan penggunaannya dengan cara yang dinyatakan di atas untuk meningkatkan peredaran darah: Solcoseryl atau Actovegin.

Juga pada peringkat ini pembangunan bedsores, adalah perlu untuk menggunakan pakaian hydrogel khas. Mereka, terima kasih kepada polimer hidroaktif, mengekalkan persekitaran lembap di luka, dengan itu menghalang perkembangan lanjut tisu nekrosis. Ini membolehkan anda mempercepatkan proses penyembuhan dengan ketara.
Nah, kita tidak boleh melupakan kaedah asas rawatan untuk bedsores: kebersihan badan yang biasa, mengubah kedudukan pesakit, menjaga kulit dalam keadaan kering.

Rawatan bedores daripada tahap pembangunan yang ketiga

Tahap pembangunan bedsores sudah memerlukan konsultasi dengan pakar bedah. Beliau akan menilai kerumitan keadaan dan menjalankan satu set rawatan dan langkah pencegahan yang akan membersihkan luka massa yang terkumpul nekrotik dan membina taktik rawatan yang betul.
Ia juga menggunakan pelbagai jenis ubat-ubatan yang boleh dibahagikan kepada empat kumpulan:

• • • ubat anti-radang
    • persediaan untuk merangsang proses memulihkan kulit,
    • ubat yang bertujuan meningkatkan peredaran darah,
    • bermaksud kesan nekrolitik.

Kami menganggap dadah utama kumpulan ini dalam bentuk jadual:

Bagaimana untuk merawat bedsores di pesakit katil

Dalam orang yang sakit parah yang terlelap untuk waktu yang lama, walaupun dengan penjagaan yang baik, luka tekanan boleh terbentuk. Mereka timbul akibat pemampatan yang berkekuatan bahagian-bahagian badan tertentu, sebab itu peredaran darah di dalam kulit kulit terganggu, dan, akibatnya, trophisme. Di samping itu, pesakit yang mengalami kemalangan sering mengalami penurunan imuniti, yang membawa kepada penghambatan sifat-sifat regeneratif tisu, dan ini seterusnya memburukkan keadaan mereka.

The bedsores boleh membentuk mana-mana sahaja. Dengan berbaring panjang di sisi, mereka muncul di bahu, permukaan sisi pelvis dan kaki. Long tinggal di belakang membawa kepada berlakunya tekanan kudis di belakang kepala, bilah bahu, kawasan lumbar, sakrum, punggung dan tumit.

Bagaimana untuk merawat bedsores

Jika bedsores terbentuk, maka perlu segera memulakan rawatan untuk mencegah perkembangan proses peradangan dan purulen. Pertama sekali, adalah perlu untuk meletakkan cincin asas (kembung) di bawah tempat di mana kulit terjejas. Ini adalah perlu untuk melegakan tekanan dari kawasan yang terjejas, tanpa ini, bedsores tidak akan sembuh. Ia juga membantu memastikan akses udara ke luka, di samping itu, tempat-tempat di mana bedsores disetempatkan harus sentiasa kering.

Rawatan bedsores bergantung kepada peringkat proses.

Buah dangkal (tahap I dan II)

Bedores permukaan tahap I disifatkan oleh hakikat bahawa permukaan kulit tidak rosak, kemerahannya diperhatikan, ia tidak bertukar putih apabila ditekan dengan jari, tempat bedores boleh membengkak. Pada peringkat ini, kawasan kulit yang terjejas perlu dirawat beberapa kali sehari dengan alkohol campur, ekstrak Sophora Jepun atau minyak buckthorn laut. Urut kulit tidak diperlukan. Ia sangat penting untuk melihat dan mula merawat luka-luka tekanan pada peringkat I, ketika proses berlangsung, rawatan menjadi lebih rumit dan peningkatan durasinya.

Bedsores stage II mungkin mengandungi sejumlah kecil tisu nekrotik, kelihatan seperti sakit kecil atau lepuh. Ia adalah perlu untuk mencegah perkembangan proses purulen-radang. Beberapa kali sehari, luka harus dirawat dengan teliti dengan larutan antiseptik (chlorhexidine), selepas itu anda boleh memohon Levomekol, Solcoseryl, Actovegin, yang menyumbang kepada penyembuhan luka. Juga, kesan terapeutik yang baik mempunyai aplikasi dengan enzim dan bahan-bahan lain dengan sifat penyembuhan luka (Multiferm), serta hidrokolloid (Komfil Plus) dan hydrogel (Hydrosorb Comfort). Baju seperti ini dapat mengurangkan masa rawatan lengai peringkat I dan II, mudah digunakan dan tidak memerlukan penggantian harian.

Bedores dalam (peringkat III - IV)

Bedsores tahap III sudah mengalami luka yang mendalam, kulit di kawasan yang terjejas hilang sepenuhnya, lemak subkutaneus kelihatan, luka dapat diisi dengan nanah. Dalam peringkat bedsores IV, proses purulen-radang memberi kesan kepada otot, tendon, dan kadang-kadang juga tisu tulang.

Sekiranya terdapat luka-luka yang dalam, rujuk pakar bedah. Sanitasi luka berkualiti tinggi, pembersihan massa nekrotik, pencegahan jangkitan luka dan penggunaan agen penyembuhan luka diperlukan. Adalah disyorkan untuk menggunakan pembungkus khas untuk rawatan kudis tekanan yang mendalam, sebagai contoh, Proteox-TM atau PAM-T. Pembersih seperti itu membersihkan luka secara berkesan (alternatif kepada rawatan pembedahan utama) dan mempunyai kesan anti-radang, yang menggalakkan penyembuhan bedsores. Penggantian pakaian seperti itu dibuat dalam masa 1-2 hari.

Dalam hal sejumlah besar pelepasan eksudatif dari luka, penggunaan pembalut spongy penyerap khas (Biaten), yang dapat menyerap sejumlah besar cecair, mengeringkan luka, disyorkan.

Untuk rawatan luka yang mendalam selepas membersihkannya dari nanah, massa nekrotik, jika tiada jangkitan sekunder, penggunaan gel penyerap (Purilon) adalah berkesan. Penggunaan gel sedemikian menyumbang kepada pemurnian luka yang mendalam dan penciptaan persekitaran yang optimum untuk penyembuhan mereka, di samping itu, apabila mengisi luka membuat rasa nyaman bagi pesakit. Berpakaian dengan gel berubah dalam 3-5 hari.

Rawatan bedores dalam adalah proses yang panjang dan sukar, jadi pesakit dengan tahap III dan IV bedsores memerlukan bantuan pakar bedah yang akan memberikan cadangan terperinci untuk rawatan dan juga mengajar saudara-mara pesakit untuk membersihkan luka dan memakai pakaian.

Pencegahan Bedsore

Ulser tekanan, seperti mana-mana penyakit lain, lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Untuk mengelakkan pembentukan mereka dalam pesakit yang terpendam, profilaksis berterusan diperlukan. Bermakna untuk pencegahan luka tekanan adalah mahal, tetapi rawatan itu jauh lebih mahal dan sangat lama.

1. Setiap 2 jam, pesakit mesti bertukar, menukar kedudukan bahagian badan. Beberapa kali sehari, adalah disyorkan untuk melakukan urutan ringan kulit di tempat di mana terdapat lebih banyak tekanan. Urut bergerigi kulit tidak boleh.
2. Adalah disyorkan untuk membeli untuk pesakit sebuah katil laras berfungsi khas yang mana ia adalah mudah untuk melaksanakan prosedur kebersihan.
3. Tilam anti-dekubitus diperlukan untuk semua pesakit yang terkurung di atas katil. Tilam tersebut mempunyai struktur khas dan dilengkapi dengan pemampat, seperti alat yang membolehkan pesakit untuk memberikan keselesaan, mengurangkan tekanan pada kain. Di samping itu, ia menjadi urut yang berterusan pada tisu-tisu lembut pesakit yang dilelut, yang membantu meningkatkan bekalan darah ke kulit dan mempercepat penyembuhan luka tekanan, jika ia masih terbentuk.
4. Lenan katil harus dipilih dari bahan semula jadi, tekstur kain harus lancar. Di samping itu, adalah perlu untuk memastikan bahawa helaian tidak akan melipat, ia perlu dijangkau dengan baik di tilam. Sulaman, corak timbul dan lipatan di atas katil boleh mencederakan kulit, yang menyumbang kepada kemunculan keretakan dan mikroorganisasinya.
5. Penjagaan dan kebersihan yang baik adalah komponen utama dalam pencegahan luka tekanan. Perubahan bedah biasa diperlukan, dan penggunaan lampin penyerap, bedcloths, lampin dan urin khas akan sangat memudahkan penjagaan pesakit yang terpinggir apabila tidak mungkin menggunakan kemudahan kebersihan tradisional (pakaian rompi, itik). Di samping itu, produk kosmetik khas telah dibangunkan untuk penjagaan pesakit yang tidur di atas katil, yang membantu mencegah ruam lampin dan mempunyai kesan penyembuhan. Produk sedemikian termasuk cecair khas untuk pembersihan kulit, serbuk antibakteria, penyembuhan luka dan krim pengeringan kulit.
6. Pesakit memerlukan pemakanan yang baik dengan kandungan protein biasa atau tinggi. Sekiranya tidak mustahil untuk memakan makanan melalui mulut, pesakit perlu diberi makan melalui tiub atau parenteral. Sebagai sumber tambahan protein dan nutrien yang diperlukan untuk memulihkan tubuh, anda boleh menambah diet pesakit dengan campuran nutrien cecair (Nutrizon, Eshnur 2, Optimum Sumber, Peptamen, dan lain-lain).

Doktor yang hendak dihubungi

Jika seseorang yang sakit parah berada di rumah, ahli terapi atau penjagaan paliatif hendaklah memeriksa secara berkala. Semasa berlakunya luka mendalam, bantuan pakar bedah diperlukan. Seorang dermatologi boleh mengesyorkan produk penjagaan kulit yang paling berkesan.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat bedsores di pesakit katil di rumah?

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat bedsores di pesakit katil di rumah? Bagaimana untuk mencegah situasi yang mengancam nyawa?

Ulser tekanan adalah kawasan kulit dan nekrosis tisu lembut yang berlaku pada pesakit dengan mobiliti terhad dengan penjagaan yang tidak wajar. Dengan pengesanan yang tepat dan rawatan yang tepat, mereka tidak menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan dan kehidupan. Dalam kes-kes yang lebih tinggi, kerosakan menjadi luka purulen yang boleh menyebabkan komplikasi teruk dan kematian pesakit.

Dalam artikel ini, anda akan belajar tentang peraturan pesakit kejururawatan dengan lendir, bagaimana untuk merawatnya di rumah, serta tentang teknik moden untuk menangani kecederaan ini dengan berkesan.

Pengarang artikel: doktor Klimov V.V.

Jadual Kandungan:

Rawatan tekanan luka pada pesakit di rumah

Untuk memahami rawatan yang lebih baik dari bedsores, perlu ada idea mengenai punca masalah ini. Apa yang menyebabkan kerosakan kepada kulit dan tisu mendalam di pesakit katil?

Sebab-sebab tekanan luka

Faktor utama ialah tekanan permukaan pepejal di mana pesakit berada di kawasan yang menonjol. Selalunya, kecederaan berlaku di kawasan seperti sacrum, tulang belakang toraks, scapula, leher, tumit (dalam keadaan di mana orang berada di belakang) - di antara tulang dan kulit tulang terdapat lapisan otot dan adipose yang sangat kecil.

Apabila pesakit terletak di sebelah, tekanan terbesar jatuh pada kawasan-kawasan yang lebih hebat dari tulang paha, tulang iliac. Dalam kedudukan di abdomen, tisu-tisu di kawasan yang menonjol tulang iliac dan dada menderita. Dalam pesakit yang tidak aktif, risiko pembentukan kecederaan adalah lebih tinggi di dalam tubercles sciatic, sacrum, tumit, jari kaki, kaki, tulang bahu.

Mengapa tekanan menyebabkan kerosakan tisu?

• Saluran darah dijepit untuk memastikan penghantaran oksigen dan nutrien ke sel-sel kulit dan otot. Kelaparan oksigen (hipoksia) dan kekurangan pemakanan membawa kepada perencatan aktiviti penting sel dan kematiannya;
• Serat saraf yang mengawal metabolisme tisu dimampatkan: yang, pada gilirannya, menjejaskan daya maju sel
• Kapal limfa, yang bertanggungjawab untuk penghapusan produk sisa sel dari ruang interselel, dimampatkan, slag dan racun mulai berkumpul, mengurangkan daya maju sel-sel dan menyebabkan mereka mati akibat keracunan. Juga, sistem limfa bertanggungjawab untuk mengeluarkan (mengitar semula) sel-sel mati: memecahkan saluran limfa membawa kepada pengumpulan sel-sel mati di dalam tisu - dan ini mewujudkan keadaan yang baik untuk perkembangan jangkitan

Antara sebab yang paling penting untuk perkembangan kudis tekanan pada pesakit yang tidak aktif, adalah kurangnya mikrovibrasi dalam tubuh pesakit. Ini adalah tenaga yang dihasilkan oleh sel-sel otot, walaupun ketika badan sedang beristirahat (aktiviti latar belakang badan yang disebut). Ahli fizik terkenal V.A. Fedorov dalam buku Sumber Badan. Kekebalan, kesihatan dan umur panjang "bercakap mengenai mikrovibrasi sebagai sumber yang sama pentingnya untuk mengekalkan kehidupan sebagai udara, air, makanan dan haba. Tenaga mikrovibrasi diperlukan untuk aliran semua proses fisiologi dan biokimia dalam badan, memastikan proses metabolik dalam setiap sel.

Mengekalkan tahap microvibration pada tahap yang diperlukan untuk memastikan operasi penuh badan, hanya mungkin melalui aktiviti fizikal yang berterusan. Oleh itu, sukan, berjalan, berenang, bersenam sangat penting untuk mengekalkan kesihatan. Hipodynamia, gaya hidup sedentari membawa kepada kemusnahan badan dengan sumber yang berharga ini. Jika, atas sebab tertentu - penyakit, kecederaan - seseorang dirantai di atas katil atau kerusi roda, kekurangan tenaga mikrovibrasi dalam tubuh hampir tidak dapat dielakkan. Bagaimanakah keadaan ini menyumbang kepada pembangunan bedsores?

• Pembekalan darah ke tisu (termasuk kulit dan otot) menderita, yang menyebabkan lebih banyak kekurangan sel dengan oksigen dan nutrien;
• Disebabkan penghambatan kerja sistem limfa, hati dan buah pinggang, penyingkiran bahan-bahan yang diproses dari ruang antara sela terganggu, yang mengakibatkan keracunan mereka dan mempercepatkan proses kematian. Sel-sel yang rosak dan mati juga tidak digunakan, tetapi terkumpul di dalam tisu, mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pembangunan proses-proses berjangkit.
• Kerana gangguan sistem limfa, imuniti menderita, bilangan sel imun yang mengesan dan memusnahkan mikrob asing berkurang. Ia juga meningkatkan kerentanan badan kepada jangkitan dan meningkatkan risiko membasmi komplikasi yang teruk dan keracunan darah (sepsis).

Di samping itu, semakin lama seseorang terpaksa menjalani gaya hidup yang tidak aktif, jisim otot yang kurang kekal (proses ini dipanggil atrofi - kehilangan tisu otot akibat penyakit atau sekatan pergerakan yang teruk). Oleh itu, walaupun aktiviti otot latar belakang secara beransur-ansur berkurangan, memberikan badan dengan tahap mikrovibrasi minimum untuk berehat. Juga V.A. Fedorov menyatakan bahawa pengurangan ketara dalam latar belakang mikrovibrational diperhatikan di dalam badan pesakit yang mempunyai pemadam plaster yang digunakan: penetapan keras tidak memberi peluang walaupun untuk pergerakan yang minima, oleh itu atrofi otot (dan akibatnya, peningkatan defisit sumber) berlaku lebih cepat.

Sebagai tambahan kepada punca utama - tekanan pada tisu dan penurunan tahap mikrovibrasi dalam badan, faktor-faktor seperti geseran, yang menyumbang kepada kerosakan mekanikal dan desquamation sel kulit, dan pergeseran tisu yang lebih mendalam berbanding dengan kulit, yang mengakibatkan pecah kulit, juga membawa kepada perkembangan tekanan kudis..

Juga, risiko kerosakan kulit meningkat dengan peningkatan kelembapan, yang menyumbang kepada pembengkakan kulit, meningkatkan geseran. Kebarangkalian kebarangkalian tinggi kejadian mereka dalam inkontinensiaan najis dan air kencing yang mengandungi bahan-bahan yang merengsakan kulit. Lebih banyak maklumat mengenai punca bedores boleh didapati dalam artikel "Ulser tekanan: sebab, gejala dan berbahaya daripada."

Tahap dan jenis bedores

Dalam proses menjaga pesakit katil, sangat penting untuk mengetahui tentang jenis dan peringkat kerosakan, apabila masalahnya seperti luka bed di pesakit tempat tidur, dan persoalan timbul - apa yang harus dirawat di rumah? Dalam foto, anda dapat melihat bagaimana bedsores kelihatan dalam peringkat yang berbeza.

Terdapat empat peringkat perkembangan bedsores:

• Tahap 1 (awal) dikaitkan dengan peredaran darah terjejas dalam kulit tanpa kemunculan kerosakan luarnya (kematian sel penting pada peringkat ini belum berlaku). Pertama, kulit bertukar putih, kemudian kemerahan berkembang, yang tidak hilang selepas tekanan berhenti, maka menjadi kebiruan atau kebiruan, dan bengkak muncul.
• Tahap 2 dicirikan oleh kemunculan tanda-tanda pertama kematian sel massa (nekrosis), tetapi prosesnya hanya mempengaruhi kulit, dapat merebak ke lapisan atas lemak subkutan, tetapi tidak mempengaruhi tisu otot. Pada peringkat ini, di tempat-tempat pembangunan gelembung ganti boleh muncul (kosong atau mengandung cair), mengelupas.

Peringkat 3 adalah disebabkan oleh kematian sel-sel kulit bukan sahaja, tetapi juga lapisan-lapisan tisu yang lebih mendalam: tisu lemak subkutaneus dan tisu otot terlibat dalam proses tersebut. Pada peringkat ini, bedsores kelihatan seperti ulser dari diameter yang berbeza, jangkitan boleh menyertai - dalam kes ini, pelepasan purul muncul.

Tahap 4 adalah yang paling sukar, semua lapisan tisu lembut (kulit, selulosa, otot) hingga ke tulang yang terkena, tekanan sakit adalah luka yang mendalam, tendon dan tisu tulang dapat dilihat di bahagian bawah. Sekiranya terdapat jangkitan yang dijangkiti, tulang (osteomielitis kontak yang disebut), sendi (arthritis purulen) boleh terlibat dalam proses keradangan.

Adalah sangat penting untuk melihat pada masa ini tanda-tanda kerosakan yang pertama, yang terbaik dari semua, apabila mereka masih boleh diterbalikkan. Dalam keadaan seperti tekanan yang sakit, peringkat awal, rawatan memerlukan sedikit. Foto menunjukkan bahawa tidak ada kerosakan pada kulit, dan sudah cukup untuk menghapuskan kesan faktor berbahaya untuk menghentikan proses berbahaya.

Juga, bedores dibahagikan kepada eksogen - disebabkan oleh pendedahan kepada faktor-faktor luaran yang melampau, endogen - kejadian mereka dikaitkan terutamanya dengan gangguan dalam badan, dan bercampur - muncul di bawah pengaruh kedua-dua faktor luaran dan dalaman.

Bedores endogenes sering berlaku pada pesakit yang mengalami gangguan sistem saraf (kecederaan dan tumor otak dan saraf tunjang, pendarahan di otak), serta gangguan metabolik (contohnya, dalam diabetes mellitus). Apabila ini terjadi, gangguan regulasi saraf proses metabolik dalam tisu, sehingga perkembangan kerosakan sering terjadi dari dalam ke luar: iaitu, mula-mula mengembangkan kerusakan pada tisu otot, dan kemudian menjadi tanda-tanda yang terlihat pada kulit.

Situasi sedemikian adalah sangat berbahaya, kerana sukar bagi seorang pakar bukan untuk menilai tahap dan kedalaman lesi - bahkan seorang doktor sering memerlukan pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) pada tisu lembut untuk diagnosis yang betul. Oleh itu, pesakit yang mengalami gangguan itu, walaupun di rumah, harus sentiasa di bawah pengawasan doktor yang menghadiri (khusus bergantung kepada jenis penyakit yang mendasari), yang, jika perlu, akan dapat menentukan hospitalisasi pesakit. Baca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel "Peringkat, darjah, jenis dan klasifikasi bedsores".

Bagaimana untuk merawat bedsores di rumah?

Apabila masalah seperti bedsores, rawatan di rumah harus komprehensif dan termasuk perkara-perkara berikut:

• Langkah-langkah untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan tekanan luka - tekanan, geseran, anjakan, kelembapan yang berlebihan;
• Rawatan tempatan, yang (bergantung pada peringkat) dapat meningkatkan peredaran darah di kawasan yang terjejas, menghilangkan kerengsaan, memerangi jangkitan dengan ubat-ubatan tempatan, mempercepat proses penyembuhan, dan sebagainya.
• Menerima ubat tindakan umum, sistemik (melalui mulut, intramuskular, intravena), bertujuan untuk memerangi jangkitan, meningkatkan proses metabolik, peredaran darah, dan sebagainya.
• Rawatan penyakit yang mendasari, yang menyebabkan pembatasan pergerakan dan menjadi punca perkembangan kudis tekanan (terutamanya penting dalam kes luka tekanan endogen, yang merupakan akibat daripada gangguan dalaman).

Secara umum, taktik rawatan ditentukan oleh peringkat proses dan kedalaman kerosakan tisu, serta kehadiran komplikasi berjangkit.

Langkah-langkah untuk menghapuskan faktor-faktor yang membawa kepada perkembangan tekanan kudis

Bagaimana untuk mengurangkan tekanan ke atas tisu untuk mengelakkan kematian sel (pada peringkat awal) dan mencegah penyebaran nekrosis ke tisu mendalam? Untuk menyelesaikan masalah ini, langkah-langkah berikut dicadangkan:

• penataan semula badan pesakit secara berkala;
• penggunaan bulatan dan bantal khas;
• menggunakan tilam anti decubitus.

Perubahan kedudukan badan

Perubahan kedudukan badan secara tetap pada pesakit tempat tidur dapat mengurangkan beban di kawasan yang mengalami tekanan terbesar. Hal ini memungkinkan bukan sahaja untuk mengelakkan perkembangan proses ketika sudah ada lendir yang sudah ada, tetapi juga untuk mencegah kecelakaan baru.

Protokol untuk pengurusan pesakit dengan bedsores (cadangan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia mengenai rawatan dan pencegahan bedores) menunjukkan bahawa dalam bidang peningkatan risiko mengalami kecederaan (yang dibincangkan di atas), perubahan tisu yang membawa kepada kematian sel boleh bermula selepas tekanan selama dua jam berterusan.. Ini adalah benar bagi pesakit yang mengalami kecederaan dan penyakit sistem saraf, gangguan metabolik dan vaskular. Kerana dalam keadaan sedemikian, tindakan faktor luaran (tekanan) diperparah oleh pengaruh faktor dalaman (malnutrisi tisu).

Itulah sebabnya ia disyorkan untuk menukar kedudukan pesakit yang berumur tidak kurang dari dua jam pada siang hari (termasuk waktu malam). Terdapat beberapa peruntukan khas di mana tekanan pada tisu di kawasan berisiko diminimumkan: kedudukan Sims, kedudukan "berbaring di sisi anda", "berbaring di perut anda" dan kedudukan Fowler. Membangunkan teknik tertentu untuk memindahkan pesakit yang berlegar kepada setiap jawatan berikut:

Pindah ke kedudukan Sims

Pindah ke "berbaring di sebelah anda"

Beralih ke kedudukan "berbaring di perutnya"

Kedudukan Fowler

Posisi ini membolehkan pendaftar berada dalam kedudukan separuh duduk, yang memudahkan pernafasan, makan, komunikasi dan secara psikologi selesa untuknya. Tempat tidur dengan hujung kepala yang semakin meningkat (katil berfungsi) paling sesuai untuk meletakkan pesakit dalam kedudukan ini, namun, bantal khas mungkin.

1. Pesakit dipindahkan ke posisi "terlentang": anda boleh memilih kedudukan pada sudut 45 (kedudukan rendah Fowler) atau 60 (kedudukan tinggi Fowler);
2. Bantal diletakkan di bawah kepalanya, punggung bawah, siku, pinggul, rendah ketiga kaki bawah pesakit
3. Penekanan diletakkan di bawah kaki pesakit, yang membolehkan untuk menghalang pesakit daripada tergelincir, membawa kepada pemindahan tisu di kawasan sakrum.

Dengan setiap pergerakan, adalah disyorkan untuk memeriksa tubuh pesakit di kawasan luka tekanan yang ada (untuk menilai keadaan mereka) dan di tempat-tempat di mana terdapat risiko kecederaan baru. Untuk mengenali algoritma tindakan apabila mengubah kedudukan pesakit katil, video akan membantu:

Ia adalah yang paling mudah untuk menjalankan manipulasi untuk mengubah badan pesakit, terletak di atas katil berfungsi, khusus disesuaikan untuk penjagaan pesakit dengan mobiliti yang terhad.

• Katil-katil ini boleh merangkumi beberapa bahagian (2-4) yang membolehkan anda mengubah kedudukan badan pesakit di kawasan tertentu: angkat dan menurunkan hujung kepala (seperti yang telah disebutkan dalam keterangan kedudukan Fowler), hujung kaki dan pelvis dan bahagian bawah belakang. Semua ini membolehkan untuk mengelakkan genangan dalam tisu, melegakan ketegangan dalam otot, yang penting untuk rawatan dan pencegahan luka tekanan.
• Pesakit ditempatkan pada ketinggian yang mudah untuk pelbagai prosedur dan manipulasi (di samping itu, terdapat katil dengan ketinggian laras), yang menjadikan penjagaan pesakit lebih selesa. Walaupun katil biasa mempunyai ketinggian yang kecil, yang menyebabkan penjaga sentiasa membengkok, memunggah tulang belakang;
• Katil fungsional biasanya dilengkapi dengan roda yang membolehkan anda memindahkan pesakit di dalam bilik. Mereka boleh mempunyai pelbagai peranti yang memudahkan penjagaan pesakit: landasan sisi (dikeluarkan semasa pelbagai manipulasi), jadual, alat untuk menarik (jika pesakit mempunyai sekatan pergerakan separa dan ada peluang untuk mengangkat diri di tempat tidur), dan lain-lain

Pemerolehan katil berfungsi untuk penjagaan katil di rumah nampaknya amat sesuai apabila ia datang kepada pesakit yang tertinggal di katil untuk masa yang lama (bulan dan tahun). Apabila meletakkan pesakit di katil biasa, ada syarat yang perlu dipenuhi.

Protokol untuk penjagaan pesakit dengan bedsores menunjukkan ketidakmampuan untuk meletakkan pesakit di atas katil dengan mesh perisai atau tilam menyebabkan "kendur" bahagian-bahagian badan pesakit (yang mengganggu peredaran darah), merumitkan penjagaan pesakit, perubahan kedudukan badan, dan lain-lain. tidak terlalu rendah: secara optimum jika pesakit berada di peringkat pertengahan paha penjaga. Kedudukan terlalu rendah menjadikannya sukar untuk dimanipulasi dan boleh membawa kepada kesilapan dalam penjagaan.

Penggunaan bantal khas

Bantal dan katil luka tekanan adalah alat yang membantu mengurangkan tekanan ke atas fabrik dalam bidang peningkatan risiko kerosakan, dan mengelakkan geseran dan pemindahan tisu. Di samping itu, mereka mewujudkan keadaan yang lebih selesa di dalam katil untuk pesakit yang mempunyai mobiliti terhad.

Kami telah menyebutkan bagaimana bantal digunakan untuk pesakit berleher dari tempat tidur dengan kedudukan yang berbeza dari pesakit di tempat tidur. Sekarang mari kita lihat lebih dekat pada jenis bantal dan bulatan, mari kita bincangkan tentang yang mana lebih baik untuk dipilih dan bagaimana anda boleh membuat peranti sedemikian dengan tangan anda sendiri.

Bantal berbeza dalam bentuk, bahan yang permukaannya dibuat, dan juga pengisi. Apakah jenis bantal yang berbentuk?

Square - digunakan untuk meletakkan di bawah kepala, siku, lutut bengkok, dll.

Kontur (mempunyai bentuk anatomi) - contohnya, kusyen tempat tidur untuk kawasan punggung, mengulangi bentuknya.

Bantal digunakan untuk menyelesaikan masalah tertentu: contohnya, berbentuk kerucut, yang mempunyai potongan untuk kerang. Biasanya mereka digunakan dalam rawatan dan pencegahan bedsores selepas pembedahan pada pelvis (paling kerap, ginekologi).

Permukaan bantal juga (lancar) atau mempunyai kelegaan tertentu - kasar, selular, dan lain-lain. Dalam kes kedua, sebagai tambahan kepada kesan mengurangkan tekanan ke atas area bedsore (atau potensi perkembangannya), bekalan darah dirangsang di zon risiko:

Jenis pengisi untuk bantal: buih, lateks, gel, buih (buih poliuretana). Juga, udara (bantal tiup) boleh digunakan sebagai pengisi. Dalam permohonan mereka, adalah mungkin untuk mengawal jumlah udara yang disuntik, dan, oleh itu, tahap keanjalan. Bantal seperti itu boleh terdiri daripada satu bahagian atau banyak sel yang bersambung antara satu sama lain. Dalam kes kedua, udara mengalir dari satu sel ke yang lain, yang mewujudkan peluang untuk pengedaran tekanan.

Di Internet, seseorang dapat mencari maklumat mengenai penggunaan pengisi seperti millet, flax, buckwheat, dan lain-lain dalam bantal. Sebagai contoh, ia dipercayai bahawa ia boleh digunakan dalam pembuatan peranti sedemikian sebagai kusyen tekanan tekanan dengan tangan anda sendiri. Walau bagaimanapun, tidak seperti gel, busa, lateks dan pengisi lain, yang mempunyai keupayaan untuk mengurangkan dan mengagihkan semula tekanan, mengambil bentuk badan pesakit, pengisi dari croup dan biji sangat tegar dan tidak menyesuaikan diri dengan kontur badan pesakit. Akibatnya, apabila ia digunakan, tekanan di kawasan risiko boleh meningkat, yang meningkatkan risiko kerosakan.

Bedsores untuk pesakit yang terikat dengan katil

Juga bagi tekanan melegakan boleh digunakan lingkaran dari bedsores - dalam foto anda dapat melihat bahawa ia datang dalam pelbagai saiz. Kalangan dengan diameter sehingga 30 sentimeter direka untuk ditempatkan di bawah kepala, siku, kaki, tumit. Untuk pencegahan kerosakan pada punggung dan tulang rusuk, bulatan dengan diameter 40 cm adalah sesuai. Lingkaran diameter yang lebih besar digunakan untuk pesakit penuh.

Lingkaran dari bedsores diperbuat daripada getah, udara digunakan sebagai pengisi, kurang kerap - air. Adalah disyorkan untuk meletakkannya dalam kes bantal atau meletakkannya di bawah selembar sebelum digunakan untuk mengelakkan kerengsaan di tempat-tempat sentuhan kulit dengan getah.

Kadang-kadang saudara-mara yang menjaga pesakit katil bertanya soalan - bagaimana untuk membuat bulatan dari luka tekanan dengan tangan mereka sendiri? Malah, agak sukar untuk membuat bulatan getah sendiri. Tidak praktikal untuk menggunakan kain kasa atau kain untuk pembuatannya (saranan tersebut boleh didapati di Internet), kerana bahan padat ini dapat meningkatkan tekanan di tempat-tempat kontak dengan kulit dan menyebabkan kerosakan baru.

Bedsores untuk pesakit yang terikat dengan katil

Tilam bedsore dianggap sebagai cara yang berkesan untuk mencegah dan mengubati kerosakan tisu pada pesakit yang beristirahat. Terdapat pelbagai jenis tilam, pilihan bergantung kepada tahap kerosakan tisu, keparahan pesakit, beratnya, dan sebagainya.

Contohnya, tilam busa boleh digunakan, ketebalan yang disarankan adalah 10 cm. Tilam busa merujuk kepada tilam statik yang dipanggil untuk bedsores. Mereka menyumbang kepada pengedaran seragam tekanan badan pesakit di permukaan, tetapi mereka tidak mempunyai kesan tambahan yang ketara pada takni. Dari bahan moden untuk pembuatan tilam statik menggunakan bahan yang sama seperti bantal - busa, gel, lateks.

Penggunaan tilam dinamik yang dipanggil dianggap lebih berkesan - penggunaan mereka adalah disyorkan untuk pesakit yang mempunyai luka yang sedia ada, risiko yang tinggi terhadap perkembangan mereka, bagi pesakit yang mobilitasnya terhad untuk masa yang lama. Kasur semacam itu bukan sahaja membantu menyebarkan tekanan badan secara merata, tetapi juga menyediakan kesan urut tambahan yang berterusan pada tisu.

Pengisi untuk tilam dinamik adalah udara - ia disuntik ke dalamnya dengan bantuan pemampat khas, yang dilekatkan pada tilam. Jumlah udara bergantung kepada berat badan pesakit - semakin berat pesakit, udara kurang mengalir ke dalam tilam, jika tidak, keanjalan akan berkurang, udara tidak dapat bergerak bebas melalui petak, tekanan pada tisu akan meningkat. Tilam dinamik tidak sesuai langsung ke atas katil, tetapi terletak di atas tilam utama.

Terdapat dua jenis kasino dinamik: selular dan belon. Tilam selular terhadap lendir terdiri daripada banyak ruang kecil - sel, di mana udara boleh bergerak dengan bebas. Tilam seperti itu adalah pilihan yang sesuai untuk pesakit bukan obes dengan kerosakan tisu kecil (peringkat 1-2).

Dalam belon balon (atau tiub), udara dipaksa ke dalam silinder (bahagian) yang terletak secara melintang berbanding dengan tubuh pesakit. Terdapat perubahan tekanan alternatif di setiap bahagian, yang memberikan kesan urut, meningkatkan peredaran darah dalam tisu. Kasur belon sesuai untuk pesakit yang mempunyai jisim badan tinggi (sebagai peraturan, berat maksimum pesakit, di mana tilam boleh dikira, ditunjukkan dalam ciri-cirinya), serta bilik tidur 3-4 peringkat.

Mengurangkan geseran adalah satu tugas penting ketika merawat pesakit dengan buah pinggang. Untuk mengelakkan kecederaan tisu tambahan, anda mesti:

• Betul melakukan perubahan bed linen (jangan tarik lembaran keluar dari bawah pesakit, tetapi angkat dia di atas katil atau gulung pesakit ke helai bersih);
• Apabila menjalankan prosedur kebersihan mengelakkan geseran, jangan gunakan sabun lumpy, menggantikannya dengan produk cecair. Pada akhir prosedur kering kulit pesakit.
• Periksa secara teratur katil pesakit, keluarkan kedutan pada katil, serbuk dan benda asing yang lain.
• Pastikan pakaian pesakit itu tanpa butang dan lipit kasar yang boleh mencederakan kulit.

Langkah-langkah untuk menghapuskan kelembapan berlebihan, yang juga meningkatkan risiko bedores, hendaklah termasuk:

• Penggunaan tempat tidur dan seluar yang diperbuat daripada kain kapas, menyediakan pertukaran gas yang mencukupi. Linen daripada fabrik sintetik membantu meningkatkan peluh dan meningkatkan kelembapan kulit;
• Penggunaan lampin pakai buang untuk pengecutan urin dan / atau najis. Adalah perlu untuk menukar lampin setiap empat jam (tanpa mengira kekerapan buang air kecil), serta segera selepas buang air besar (pergerakan usus) dengan langkah-langkah kebersihan yang berikutnya;
• Penyelenggaraan di dalam bilik di mana pesakit berada, persekitaran mikro yang optimum - suhu udara tidak boleh melebihi 18-20 darjah Celcius, kerana kekal pesakit di bilik panas menyumbang kepada pengaktifan peluh dan meningkatkan kelembapan kulit.

Pemulihan tempatan untuk bedsores

Apakah rawatan luka bed pada pesakit di rumah? Pilihan cara yang mempunyai kesan tempatan di kawasan yang terjejas bergantung kepada peringkat proses, kedalaman dan takaran nekrosis (kawasan kematian sel), serta kehadiran komplikasi purulen.

Oleh itu, jika kita bercakap tentang masalah seperti bedsores (tahap 1), rawatan harus didasarkan terutamanya kepada penghapusan faktor-faktor yang menyebabkan kerosakan: langkah-langkah yang berkaitan dengan mengurangkan tekanan, kelembapan, geseran, telah disebutkan. Sejak pada peringkat awal integriti kulit tidak terjejas (aktiviti penting sel-sel tertekan, tetapi kematian belum terjadi), risiko komplikasi berjangkit berkurangan, penggunaan agen penyembuhan dan antibiotik tempatan tidak akan relevan. Mencapai keputusan yang baik - menghalang kematian sel - akan membantu penggunaan ubat yang mengaktifkan peredaran darah di kawasan yang rosak.

Apabila kematian sel terjadi (perubahan nekrotik) dan terdapat pelanggaran keutuhan kulit (tekanan ulser pada tahap 2), rawatan harus termasuk persiapan topikal, merangsang proses regenerasi tisu (regenerasi), ubat antiradang, antibiotik tempatan, dan sebagainya.

Adalah penting untuk diingati bahawa sebelum menggunakan ubat ini atau ubat-ubatan untuk mengurutkan katil untuk pesakit yang terpendam, anda perlu berunding dengan doktor anda.

Jadual di bawah mempersembahkan pelbagai jenis ubat dari bedsores untuk pesakit beristirahat (tindakan tempatan) dan juga menunjukkan matlamat penggunaan dana ini. Maklumat yang diberikan sepadan dengan saranan doktor sains perubatan. Profesor MD Dibirov (Jabatan Penyakit Pembedahan dan Anginologi Klinikal, Universiti Perubatan Negeri Moscow dinamakan selepas AI Evdokimov).