Pemecahan separa atau lengkap daripada meniskus sendi lutut adalah kecederaan biasa yang paling sering diterima oleh atlet dan orang tua. Dalam pesakit muda, faktor traumatik dikaitkan dengan kecederaan, atau peningkatan tekanan pada sendi, dan pada pesakit tua, dengan perubahan degeneratif dalam tisu tulang rawan (akibat arthrosis kronik).
Kecederaan sukan menjadikan dirinya merasakan sakit akut, bengkak anggota badan, penyumbatan sendi lutut, yang merupakan sebab rawatan segera kepada doktor. Pergeseran degeneratif berlaku dengan gejala yang kurang teruk, tetapi tanda-tanda tidak langsung seperti bengkak di kawasan lutut, pembatasan mobiliti artikular, kesakitan yang kadang-kadang menjadi tidak tertanggung, membolehkan seseorang mengesyaki proses patologi. Dengan tidak adanya pembedahan yang tepat pada masa meniskus, pecah traumatik menjadi degeneratif dari masa ke masa.
Diagnosis "meniskus lusuh" dilakukan berdasarkan radiografi dan MRI. Klasifikasi kerosakan pada sendi lutut dilakukan mengikut kriteria berikut:
Meniskus dibekalkan dengan darah tidak sekata. Periferal, atau kerana ia juga dipanggil, zon merah, terletak di tapak sambungan badan meniskus dengan kapsul. Di bahagian tengah adalah zon kapal merah putih dan putih. Lebih dekat ke pinggir dalaman meniskus laluan pas pecah, semakin kurang kapal masuk ke dalam kawasan kerosakan, dan semakin sedikit kemungkinan penyembuhan konservatif kecederaan.
Pada usia muda, jurang sering berlalu dalam arah membujur dan menegak, kurang kerap - sepanjang garis serong. Pada orang yang lebih tua, sebagai peraturan, ada gabungan atau luka berbentuk arka, yang juga disebut "penyiraman yang dapat ditangani." Sekiranya tidak mengalami kemurungan meniskus medial, bahagian yang terputus memperoleh pergerakan, yang sering menyebabkan anjakan dalam fossa antara muscular pada femur, akibatnya sendi disekat.
Pecah serong paling sering berlaku pada garis sempadan antara bahagian tengah dan bahagian bawah meniskus, yang menyebabkan mencubit tepi jurang antara pesawat artikular. Dengan jenis kerosakan pada gabungan, klik sifat dan perasaan bergelut di sekitar lutut akan didengar.
Jurang gabungan memberi kesan kepada beberapa pesawat pada masa yang sama, atau memasuki tanduk posterior meniskus.
Pecah membujur mendatar seringkali disebabkan oleh pertumbuhan sista. Garis pecah memanjang dari pinggir dalaman ke sebatian meniscus dengan kapsul. Kecederaan itu berlaku di bawah tindakan daya ricih di bahagian medial, dan membawa kepada penonjolan tisu di kawasan ruang bersama. Lutut menjadi bengkak, bengkak beransur-ansur meningkat.
Rawatan air mata meniskus boleh menjadi konservatif dan radikal. Campur tangan pembedahan, pada gilirannya, menyediakan penyingkiran meniskus secara lengkap atau separa. Arah yang berasingan dalam pembedahan adalah pemindahan tulang rawan - teknik ini mempunyai ulasan yang bercanggah, dan oleh itu tidak banyak digunakan.
Operasi pada meniskus boleh segera (pesakit dimasukkan dengan sakit teruk selepas kecederaan), dan dirancangkan (diresepkan selepas pemeriksaan). Harus diingat bahawa operasi untuk kecederaan baru adalah paling berjaya dari segi pembedahan dan pemulihan.
Percubaan untuk memulihkan fungsi sendi dengan cara yang konservatif sering membawa kepada keadaan yang teruk, kerana tisu tulang rawan yang tidak menerima bekalan darah menjadi longgar dan melembutkan. Kelebihan bebas dari meniskus yang rosak bersentuhan dengan rawan, secara beransur-ansur menghapuskannya sebelum bersentuhan dengan tisu tulang. Proses ini, yang dipanggil chondromolation, mempunyai 4 peringkat:
Sekiranya tidak ada bekalan darah biasa kepada tulang rawan, rawatan konservatif meniskus lusuh tidak hanya tidak berkesan, tetapi juga merumitkan kursus pembedahan disebabkan oleh perkembangan proses degeneratif di kawasan sendi lutut.
Reseksi Meniscus (meniscectomy) dijalankan tanpa adanya prospek untuk rawatan konservatif. Petunjuk untuk pembedahan adalah diagnosis yang disahkan dari jenis kecederaan meniskus berikut:
Penyingkiran lapisan rawan yang lengkap membolehkan pesakit untuk menyingkirkan rasa sakit dan blokade sendi lutut, tetapi membawa kepada perkembangan perubahan dystrophik dalam alat bersama dalam jangka masa panjang. Arthrosis berkembang dalam 85% kes 15 tahun selepas pembedahan.
Teknik pembedahan moden yang digunakan dalam operasi pada meniskus sendi lutut menyediakan untuk memelihara bahagian utuh tulang rawan, atau pemulihan integriti. Pemisahan partial (tidak lengkap) meniskus membolehkan anda mengekalkan fungsi sendi lutut, serta mengelakkan pemusnahan alat tulang bersama.
Tujuan utama penyingkiran separa meniscus adalah rawatan berketepatan tinggi di pinggir dalaman meniskus, selepas itu kelebihan memperoleh garis datar. Apabila perubahan kerosakan pada tulang rawan dikesan, doktor menetapkan rawatan selepas operasi yang bertujuan memperbaiki keadaan ligamen artikular. Untuk tujuan ini, persediaan khas diperkenalkan ke kawasan lutut, yang meningkatkan keanjalan dan ketahanan tisu.
Kaedah penyusutan meniscus (sedikit meniskus) yang minimally invasif dilakukan menggunakan astroskop (kaedah endoskopik). Di bahagian sendi lutut, tiga incisions kecil dibuat, melalui salah satu daripadanya dimasukkan, radas memproyeksikan imej rongga sendi lutut pada monitor, melalui yang lain - instrumen pembedahan, melalui saline ketiga - disuntik.
Manipulasi dijalankan dalam keadaan visualisasi yang tepat dalam bidang pembedahan. Zarah-zarah tisu yang rosak dikeluarkan bersama dengan larutan dari rongga artikular, flap meniskus dikeluarkan, tepi diselaraskan dan disedut. Pemancingan fragmen yang rosak (terlepas) daripada meniskus dilakukan dengan bantuan jahitan, menggunakan skru, anak panah, panah khusus dan lain-lain. Jumlah penyingkiran dilakukan hanya jika meniskus dimusnahkan sepenuhnya.
Kelebihan atroskopi ialah:
Reseksi perut (terbuka) meniskus dilakukan jika patologi bersamaan didapati di sendi lutut yang menghalang pembedahan endoskopi. Campur tangan bedah dilakukan di bawah anestesi epidural atau umum (keputusan dibuat secara individual, sesuai petunjuk, dan sesuai dengan pasien).
Rawatan pembedahan dikaitkan dengan risiko minima, tetapi selepas reseksi meniskus mungkin ada beberapa komplikasi yang pesakit harus sedar:
Selepas pembedahan, antibiotik dan antikoagulan ditetapkan untuk mencegah jangkitan dan tromboembolisme.
Kontra untuk pembedahan meniskus adalah:
Sebelum operasi, pesakit menjalani ujian, menjalani pemeriksaan tambahan untuk menentukan aktiviti penyakit kronik (hipertensi, ulser peptik dan 12 ulser duodenal, cholecystitis, gastroduodenitis, neurodermatitis, dan lain-lain). Sekiranya perlu, kursus rawatan dijalankan untuk menstabilkan petunjuk kesihatan.
Dalam dua hari pertama selepas operasi, kompres sejuk digunakan di kawasan lutut, ubat penahan sakit ditetapkan. Sekiranya tiada tanda jangkitan, pembangunan sendi bermula. Menunjukkan berjalan dengan kruk, gerakan flexion-extensor di pergelangan kaki dan jari kaki, senaman untuk memulihkan fungsi otot quadriceps paha. Mempercepat proses pemulihan fisioterapi dan urut.
Program pemulihan selepas pembedahan dikembangkan secara individu untuk setiap pesakit, dengan mempertimbangkan usia, keparahan kecederaan, kejayaan operasi, dan keadaan psikologi. Sekiranya tiada komplikasi, kembara itu dipulihkan selepas sebulan setengah. Selepas dua bulan, pesakit boleh berjongkok, berenang, berjoging, meningkatkan beban secara beransur-ansur. Tempoh pemulihan penuh adalah enam bulan.
Sebelum menjalani operasi yang dirancang, pesakit mesti memahami dengan jelas gambaran patologi. Doktor menjawab soalan-soalan berikut:
Mendapatkan maklumat yang lengkap dan boleh dipercayai akan membantu untuk menyediakan lebih baik untuk operasi dan tempoh pemulihan.
Kos operasi yang dilakukan dengan arthroscope adalah dari 40 hingga 60 ribu rubel. Adalah agak sukar untuk mendapatkan kuota, dan menunggu lama operasi tidak praktikal, kerana perubahan yang merosakkan berkembang pesat dalam sendi lutut.
Kos tempoh pemulihan bergantung kepada bilangan perkhidmatan, status klinik, keselesaan tinggal di kemudahan perubatan. Kajian pesakit menunjukkan keberkesanan rawatan pembedahan yang tinggi. Pada hari-hari pertama selepas operasi, kebas kelamin diperhatikan, serta sindrom kesakitan yang teruk, yang berakhir pada akhir minggu Jika anda mengikuti cadangan doktor yang membangunkan program pemulihan, fungsi sendi lutut
memulihkan sepenuhnya.
Meniskus sendi lutut adalah pad kartilaginous bentuk lilitan yang melakukan fungsi bantalan, menstabilkan dan mengedarkan. Kerosakan meniskus boleh berlaku untuk banyak sebab. Selalunya, kerosakan berlaku semasa pergerakan tajam (memutarkan pinggul atau masuk ke dalam). Kerosakan pada meniskus mungkin berlaku di sepanjang meniskus, merentasi meniskus, atau penembusan meniskus mungkin berlaku.
Meniskus yang cedera selalu menyebabkan banyak kesakitan, walaupun jurangnya sangat kecil. Kerosakan pada meniskus adalah berbahaya kerana pengulangan tetap, walaupun pemulihan lengkap dari kecederaan itu dilakukan. Adalah penting untuk mengetahui bahawa kemerosotan degeneratif integriti rawan adalah komplikasi yang berbahaya selepas mengalami kecederaan meniskus.
Kerosakan pada meniskus menyebabkan sekatan sendi lutut. Semasa mana-mana pergerakan kaki, meniskus dipindahkan dan mungkin jem pada mana-mana kedudukan, sekatan sendi berlaku. Adalah penting untuk mengetahui bahawa apabila meniskus dipecahkan, bahagian yang bergerak bergerak dan rusak berat rawan dan permukaan artikular. Keseluruhan lutut sendi berubah dari masa ke masa dan runtuh.
Doktor pusat kami untuk traumatologi dan ortopedik hospital klinikal No. 85 Badan Perubatan-Biologi Persekutuan Rusia memilih kursus individu yang khusus untuk merawat kecederaan meniskus. Doktor yang sangat berkelayakan di pusat kami dijamin untuk melegakan kesakitan dan keradangan di lutut, menguatkan ligamen dan otot. Memulihkan sepenuhnya pergerakan sendi, mencegah perkembangan masa depan arthrosis dan arthritis.
Terdapat kes-kes apabila rawatan pembedahan tidak diperlukan untuk rawatan kerosakan meniskus, maka kami melakukan penipisan semula manual meniskus. Cedera meniscus boleh berlaku walaupun selepas kerosakan lutut kecil (kecederaan meniskus paling kerap berlaku apabila kombinasi giliran dan lekuk lutut).
Jurang meniskus telah berlaku sekiranya:
Untuk mengesahkan diagnosis pesakit diarahkan kepada kajian khusus, sebagai contoh, pengimejan resonans magnetik.
Apabila meniskus pecah, ada tanda-tanda untuk menghilangkan bahagiannya yang koyak. Selalunya, untuk tujuan ini, kaedah rawatan bedah yang sedikit invasif digunakan - arthroscopy. Respirasi meniskus Arthroscopic adalah operasi selamat berteknologi tinggi yang dilakukan melalui incisions minimal, di bawah kendali arthroscope (probe serat optik dengan diameter 0.5 cm, yang mana sumber cahaya dan kamera video dilampirkan). Operasi ini adalah untuk memotong dan mengeluarkan bahagian yang rosak daripada meniskus tersebut.
Selepas reseksi arthroscopic meniskus selepas beberapa jam anda boleh berdiri di kaki yang dikendalikan. Pesakit boleh dilepaskan pada hari berikutnya selepas operasi. Selepas 10-12 hari, anda boleh melakukan beban mudah pertama pada sendi lutut. Selepas resit meniscus arthroscopic, fungsi sendi lutut sepenuhnya dipulihkan dan ia mungkin dilakukan untuk sukan atau sebarang buruh fizikal yang lain.
Meniscus itu sendiri mempunyai struktur berikut:
Meniskus medial membentuk separuh bulatan yang jauh lebih besar daripada sisi lateral. Tanduk anterior sempit terletak pada bahagian tengah dataran tibial, di hadapan ligamen anterior cruciate. Meniskus medial dipasang dengan kapsul bersama dan oleh itu kurang mudah alih. Ini menyebabkan frekuensi kerosakan yang lebih besar, terutamanya berbanding meniskus lateral.
Reseksi meniskus medial dilakukan dengan menutup dua insisi. Dalam kes ini, arthroscope dan semua instrumen perubatan yang diperlukan juga disuntik. Pertama, pemeriksaan kerosakan dilakukan dan lokasi dan tahap pecah ditentukan. Selepas itu, keputusan akan dibuat mengenai keperluan untuk menghapuskan atau kemungkinan jahitan meniskus. Semasa pemutihan meniskus medial, hanya bahagian yang rosak dikeluarkan, semua tepi kecacatan disamakan.
Resit meniskus medial adalah operasi yang sedikit invasif, oleh itu peringkat rawatan pesakit dalam beberapa hari. Adalah penting untuk mengetahui bahawa menghubungi pusat kami untuk traumatologi dan ortopedik hospital klinikal No. 85 dari Persekutuan Perubatan-Biologi Persekutuan Rusia menjamin hasil rawatan yang sangat baik dan memulihkan sepenuhnya aktiviti fizikal sendi lutut.
Operasi untuk menghapuskan meniskus - kesan yang rendah, jadi tahap pemulihan dan pemulihan memerlukan sedikit masa, yang merupakan satu tambahan besar di dunia moden kita. Jika, selepas pembedahan, pesakit tidak mempunyai sindrom kesakitan yang kuat, beban kecil diselesaikan dengan segera selepas pembedahan. Selepas 10-14 hari, beban fisiologi diselesaikan, dan selepas satu bulan sudah mungkin untuk memulakan beban sukan yang penuh pada lutut.
Fasa pemulihan rawatan harus ditujukan untuk memulihkan semua fungsi motor bersama dan menguatkan otot paha. Pesakit yang ditetapkan gimnastik perubatan, tidak bertujuan untuk beban kaki, tetapi pada tekanan otot paha. Doktor pusat ortopedik kami memilih satu kompleks langkah-langkah pemulihan, yang sangat cepat mengembalikan pesakit kepada cara hidup biasa.
Reseksi adalah pemindahan (sebahagian atau lengkap) organ. Reseksi meniskus sendi lutut membayangkan pembedahan untuk memulihkan keupayaan seseorang untuk bergerak bersama ini. Bilakah reseksi meniscus diperlukan, dan bagaimanakah pemulihan dilakukan selepas operasi ini?
Shock ini menyerap sendi lutut memainkan peranan penting dalam berfungsi lutut dan mengekalkan kesihatannya. Bercakap tentang meniskus, anda perlu ingat bahawa di lutut ada dua daripadanya - lateral dan medial. Yang pertama adalah longgar dan dilampirkan pada kapsul synovial, tibia dan condyle dari femur dengan bantuan ligamen yang menghubungkan pinggul dengan tanduk meniskus.
Meniskus meniskus medial lebih tegar, terhad. Ia dilampirkan pada pinggir luar penebalan kapsul, serta dua mata - ke tibia anterior dan posterior. Ia adalah gunung tegar yang menyebabkan kerosakan yang lebih kerap terhadap meniskus medial.
Pembuangan bahagian sendi ini perlu dalam kes berikut:
Apakah komplikasi yang boleh dihadapi pesakit? Selalunya pesakit mengeluh:
Dalam kebanyakan kes, komplikasi seperti ini mencadangkan adanya proses berjangkit. Patogen mungkin telah memasukkan artikulasi semasa pembedahan. Perlu diingat bahawa arthroscopy dalam erti kata ini dianggap lebih progresif dan selamat, kerana semua tindakan dilakukan melalui punca kecil, yang bermaksud bahawa terdapat peluang yang kurang untuk penembusan patogen.
Jika selepas operasi lutut menyakitkan dan sensasi menyakitkan meningkat, maka kemungkinan perkembangan arthrosis selepas trauma adalah tinggi, yang memerlukan campur tangan medis segera. Pakar akan menetapkan ubat-ubatan yang menghilangkan keradangan dan menghentikan proses-proses yang merosakkan dalam sendi. Kenapa ini berlaku?
Adalah dipercayai bahawa penyebab patologi ini adalah parut yang berlaku pada tisu excised, kerana pemulihan integriti yang rosak tisu tidak selalu lulus tanpa jejak. Paras menghalang peredaran darah yang normal, dan nutrien tidak dibekalkan sepenuhnya kepada sendi.
Komplikasi yang paling berbahaya selepas reseksi meniskus dianggap sebagai sinovitis - pengumpulan cecair di sendi. Cecair sinovial berfungsi sebagai pelincir semulajadi untuk artikulasi, tetapi jika ia menghasilkan terlalu banyak (seperti yang kadang-kadang berlaku selepas operasi), lebihan itu membawa kepada akibat negatif. Pengumpulan cecair sinovial yang berlebihan akan menunjukkan kemerahan di kawasan lutut dan pembengkakan zon yang kuat.
Sakit berdenyut menghalang seseorang daripada bergerak normal. Synovitis boleh menjadi serous dan purulent. Bentuk kedua penyakit ini lebih awal. Sekiranya anda mengkaji komposisi cecair, maka sebagai tambahan kepada pelinciran sinovial, ia mengandungi zarah nanah dan darah. Dengan ketiadaan langkah-langkah terapeutik yang diperlukan, kapsul dengan kandungan hanya akan pecah, dan ini seterusnya akan membawa kepada jangkitan banyak struktur tulang, serta penembusan pus ke dalam aliran darah (infeksi darah, mabuk).
Secara tradisinya, rawatan dijalankan dengan mengambil ubat, tetapi dalam beberapa kes, ia mungkin perlu mengeluarkan cecair dengan kaedah operasi. Di bawah anestesia tempatan, tusukan dilakukan, bendalir dipam keluar, dan kemudian rongga dicuci dan kortikosteroid atau antibiotik disuntik.
Arthroscopy adalah campur tangan laparoskopi pembedahan, di mana pakar bedah melakukan semua tindakan melalui punca kecil di sendi. Menggunakan manipulator, dia boleh melakukan semua tindakan yang perlu, termasuk artikulasi artikulasi atau penyingkiran sebahagian daripadanya. Dalam kes ini, pakar bedah memantau keadaan sendi pada skrin monitor, dan tidak menganggap hidup bersama.
Dengan arthroscopy lutut, seseorang mengalami beberapa punctures di dalam sendi untuk memasukkan manipulator dan kamera dengan cahaya. Arthroscopy, dilakukan untuk mengendalikan meniskus, berlangsung selama dua jam. Arthrotomy juga melibatkan pembukaan sendi, selalunya dengan hirisan serong. Ia jauh lebih besar daripada punca arthroscopic.
Operasi dilakukan di lapisan, iaitu, pakar melakukan tindakan dengan serpihan lutut, yang terletak berdekatan. Pada akhir operasi, hirisan itu disuntik dengan benang pembedahan.
Arthrotomy adalah kaedah usang yang tidak digunakan oleh pembedahan moden. Ia digunakan sebelum kemunculan laparoskopi, yang mana malah institusi perubatan serantau kini dilengkapi.
Pemulihan pesakit sedemikian bertahan lebih lama. Sebagai peraturan, pesakit sedemikian perlu menghabiskan beberapa hari di dalam dinding kemudahan perubatan. Selepas arthroscopy, keesokan harinya, pesakit dihantar pulang untuk rawatan pesakit luar.
Reseksi sendi lutut, serta sebarang pembedahan, boleh menjadi berkesan hanya jika cadangan tempoh pemulihan diperhatikan. Doktor mengenal pasti peringkat utama tempoh pemulihan:
Oleh itu, untuk 4-5 hari pertama seseorang harus menggunakan tongkat untuk pergerakan. Idealnya, lebih baik untuk meninggalkan beban besar, berjalan, kerana tisu sendi lutut perlu pulih. Selepas 5 hari, anda boleh mula berjalan, tetapi juga secara beransur-ansur, setiap hari, meningkatkan beban apabila berjalan.
Fungsi pemulihan lutut perlu menunjukkan pakar. Secara berkala, perlu melawat doktor yang akan meneliti tapak operasi untuk mengenal pasti gejala komplikasi.
Sekiranya operasi seperti ini amat penting untuk pesakit, dalam beberapa kes ia perlu dibatalkan atau ditangguhkan. Oleh itu, sebelum keputusan doktor dan pesakit mengenai keperluan pemisahan meniskus itu hendaklah menjadi tempoh persediaan untuk pembedahan. Pesakit diuji untuk darah dan air kencing, ternyata jenis darah dan faktor Rh (jika pemindahan darah segera diperlukan dari penderma), serta keadaan jantung (menggunakan elektrokardiogram).
Walaupun pesakit telah melalui peringkat ini, dia masih boleh dinafikan operasi, sebagai contoh, sekiranya pada masa yang akan datang, dia mengalami penyakit pernafasan. Perwatakan penyakit virus kronik (sebagai contoh, herpes) juga merupakan sebab untuk keengganan operasi pada masa ini.
Ia perlu menjalani rawatan dan mencapai remisi penyakit kronik. Juga, doktor enggan melakukan operasi untuk wanita dalam tempoh haid atau segera selepas itu. Pada hari-hari yang lain, tidak ada sekatan untuk pembedahan.
Sesetengah pesakit sangat takut pembedahan, mempercayai bahawa sangat sukar untuk meramalkan hasilnya, dan oleh itu mereka menahan seberapa banyak yang mungkin dengan keputusan untuk menyerahkan diri ke tangan ahli bedah yang terakhir. Akibat keadaan seperti itu boleh membawa kepada keadaan yang tidak menyenangkan seperti chondromalacia - pemusnahan sendi lutut yang konsisten oleh tulang rawan yang terpisah, yang menyebabkan geseran.
Proses ini berlaku secara beransur-ansur, langkah demi langkah, membawa seseorang lebih dekat kepada kecacatan. Ia boleh dibandingkan dengan arthrosis, ketika pada peringkat terakhir proses degeneratif hampir sepenuhnya mengubah anatomi artikulasi dan memusnahkan semua tisu.
Kenapa, ketika meniskus meniscus terhad kepada rawatan konservatif? Setiap kes adalah individu, dan pilihan kaedah terapeutik bergantung kepada kawasan kecederaan, lokasinya dan faktor lain. Kerosakan kecil pad pad cartilaginous sememangnya boleh ditangguhkan oleh mereka sendiri jika mereka diam selama beberapa hari.
Lebih-lebih lagi, kadang-kadang keengganan operasi memihak kepada pengenaan plaster adalah kesalahan medis kasar. Oleh itu, dalam kes jurang yang besar, laman median adalah yang paling teruk terjejas, yang menyatukan sangat buruk dengan rawatan konservatif.
Di samping itu, imobilisasi (imobilisasi kaki disebabkan oleh plaster cast) merosakkan lagi peredaran, menghentikan proses regeneratif dan menyumbang kepada pembangunan kontrak yang berterusan. Seringkali, selepas penyingkiran gipsum, terdapat keperluan pembedahan, dan sebahagian besar meniskus perlu dipulihkan daripada segera selepas kecederaan.
Reseksi Meniscus adalah operasi yang perlu dan kerap dilakukan. Ia tidak perlu takut, kerana penolakan itu benar-benar boleh meninggalkan orang yang kurang upaya. Ia juga perlu memaklumkan kepada doktor tepat pada masanya tentang semua perasaan yang tidak menyenangkan selepas operasi untuk mengelakkan komplikasi pasca operasi.
Kesihatan manusia memerlukan perhatian. Pengerasan dan senaman yang kerap dapat meningkatkan nada badan dan mencegah banyak penyakit. Tetapi terdapat penyakit yang tidak boleh dicegah. Sebagai contoh, jurang dan, akibatnya, resit meniskus. Seketika kita akan mengatakan bahawa reseksi bermakna penyingkiran separa dan lengkap organ terjejas. Tetapi kami akan menceritakan semuanya dengan lebih terperinci kemudian dalam artikel.
Menisci adalah dua tulang rawan kecil yang terletak berpasangan di kedua-dua lutut. Tugas mereka adalah untuk memastikan mobiliti lutut, kerana tanpa sendi fleksibel, tulang akan menggosok satu sama lain, menggosok ke dalam habuk. Walaupun menisci di dalam badan bukan sahaja di lutut, tetapi lututnya yang paling terjejas dengan kecederaan kecil. Terdapat empat daripada mereka di lutut, sepasang di setiap kaki. Medial adalah cincin tertutup yang terletak di hadapan lutut. Lateral membentuk bulan sabit di bahagian belakang.
Menisci adalah tisu elastik kartilaginous, yang memberikan ketat pada tulang tisu tulang rawan. Di antara diri mereka, mereka dihubungkan dengan ligamen melintang dan berfungsi sebagai penyerap kejutan ketika kaki dibengkokkan. Punca kecederaan mereka boleh menjadi luka yang tidak disengaja pada kaki yang bengkok, jatuh di kaki dalam bentuk lurus, pukulan ke kawasan lutut. Usia dan kehadiran beberapa penyakit meningkatkan kemungkinan meniskus menusuk.
Pemisahan meniskus diklasifikasikan kepada empat jenis, bergantung kepada jenis anjakan dan zon kecederaan:
Terdapat juga empat tahap ketidakselarasan tersebut:
Keparahan kecederaan itu memberi kesan kepada gejala dan rawatan. Kecekapan bergantung kepada kelajuan penerimaan rawatan perubatan. Pada permulaan penyakit ini, bengkak, sifat sakit, dan mobiliti terhad mungkin berlaku. Tetapi hanya berdasarkan MRI dan radiografi diagnosis yang tepat dibuat. Selepas diagnosis, rawatan ditetapkan - konservatif atau operasi.
Konservatif digunakan dalam kes jurang kecil dan kebarangkalian penambahan selepas gipsum digunakan kepada pesakit. Dalam kes lain, rawatan pembedahan ditetapkan dengan menggunakan arthroscopy sendi lutut, yang dihasilkan di bawah anestesia umum. Meniscus arthroscopy adalah kajian sendi dari bahagian dalam menggunakan peralatan khas, LED dan kamera.
Malangnya, rawatan sifat konservatif tidak selalunya berkesan disebabkan oleh bekalan darah yang lemah ke tisu tulang rawan. Dalam kes ini, resit meniscus arthroscopic membantu. Ia dilakukan hanya dengan kesia-siaan rawatan konservatif yang lengkap. Petunjuk untuk menjalankan adalah ganti rugi berikut yang dinyatakan pada diagnostik:
Reseksi meniscus sendi lutut dibahagikan kepada dua jenis:
Proses pemecahan arthroscopic dilakukan di bawah anestesia umum. Di kawasan di mana sendi lutut terletak, membuat tiga luka kecil. Peranti diperkenalkan melalui mereka dengan kamera yang memperlihatkan proses operasi pada monitor, instrumen pembedahan, dan garam.
Tujuan penyingkiran separa meniscus adalah melicinkan kawasan yang terjejas. Semasa pembedahan, tisu yang rosak dikeluarkan dengan larutan, flaps dikeluarkan, tepi disuntik dan diselaraskan. Pengikat kawasan koyak dilakukan dengan menggunakan jahitan, anak panah, sekrup dan pengapit khusus. Meniscectomy Arthroscopic - penghapusan jumlah meniskus, dilakukan dengan pemusnahan lengkapnya, dan proses operasi itu sendiri tidak berbeda dari yang di atas.
Keuntungan arthroscopy adalah ketepatan diagnostik, kerosakan tisu minimum dan kehilangan darah rendah. Oleh sebab faktor-faktor ini, teknik ini menjadi popular dan menggantikan arthrotomy. Walaupun arthrotomy masih digunakan jika penggunaan arthroscopy tidak mungkin. Kekurangan permintaan untuk teknik ini adalah disebabkan oleh keperluan untuk melakukan incision serong besar dalam lapisan, yang membawa kepada trauma dan pemulihan lama selepas pembedahan.
Mana-mana pembedahan dalaman boleh mencetuskan komplikasi, dan reseksi meniskus tidak terkecuali. Oleh itu, anda harus tahu mengenai kemungkinan gejala berikut selepas pembedahan:
Selepas pembedahan, doktor menetapkan antibiotik yang boleh menghalang perkembangan jangkitan, dan thromboembolism. Tetapi jika pesakit tidak dapat mengelakkan jangkitan, gejala berikut akan diperhatikan:
Pada komplikasi yang sedikit, segera hubungi pakar!
Pemulihan selepas arthroscopy tidak kurang penting daripada operasi itu sendiri. Lagipun, permulaan proses pemulihan bergantung kepada cara pemecatan. Pemulihan selepas resit meniskus bergantung kepada kaedah pembedahan yang dilakukan dan berlangsung dari 2 minggu hingga 6 bulan.
Kaedah arthroscope lebih jinak, pemulihan selepas pembedahan adalah 2-3 minggu. Dengan arthrotomy, pemulihan lebih lama - 3 hingga 6 bulan. Selepas reseksi separa, pesakit boleh pulang ke rumah pada hari kedua dan memulakan kompleks pemulihan. Tetapi meniscectomy arthroscopic akan melambatkan proses ini selama 3-7 hari, kerana beban menegak berlebihan adalah kontraindikasi untuk pesakit.
Sekiranya menggunakan kaedah terbuka (arthrotomy), terapi fizikal perlu ditangguhkan apabila membuang kawasan yang rosak. Begitu juga apabila menjahit tepi meniskus itu sendiri, kerana lutut mesti berehat. Di samping itu, proses pemulihan termasuk:
Kos pemisahan meniskus bergantung kepada status klinik dan jenis operasi. Oleh itu, penyingkiran lengkap akan menelan 15-20 ribu rubel. Penyingkiran separa menggunakan arthroscope - dari 28 ribu rubel. dan ke atas. Arthrotomy lebih murah - 10-12 ribu rubel. Bayaran untuk tempoh pemulihan bergantung kepada bilangan perkhidmatan yang disediakan, status klinik itu sendiri dan keselesaan tinggal di sana. Kerosakan pada meniskus adalah bahaya kesihatan, jadi jangan kelewat lawatan ke pakar, jika tidak, komplikasi mungkin berlaku.
Bagaimana arthroscopy lutut? Bagaimana untuk pulih dari pembedahan dan apa yang perlu diketahui oleh setiap pesakit, video berikut akan menceritakannya.
Meniskus adalah salah satu struktur lutut yang paling mudah terjejas dan kerap di sendi lutut. Pada masa ini, kepentingan memelihara meniskus untuk operasi normal sendi lutut telah dikenalpasti, dan oleh itu penyingkiran lengkap dilakukan hanya dalam kes yang melampau. Penyingkiran separa adalah lebih kerap digunakan, yang memungkinkan untuk mengekalkan bahagian yang boleh dilaksanakan dari meniskus dan untuk mengelakkan masalah dengan fungsi sendi lutut.
Pemecatan sebahagian daripada meniskus dijalankan dalam kes berikut:
Reseksi bahagian meniskus melibatkan penyingkiran bahagian meniskus yang terputus dari badan atau tanduknya dan tidak lagi dapat melaksanakan fungsinya.
Penyingkiran separa meniscus dengan arthroscopy dilakukan di bawah anestesia tempatan atau tulang belakang. Dalam bidang sendi, doktor membuat tiga sayatan kecil kira-kira 0.5 cm setiap satu. Tiga tiub dimasukkan ke dalam luka: satu melewati larutan garam, kamera kecil dimasukkan melalui yang lain, memproyeksikan imej pada monitor, dan pakar bedah ketiga memperkenalkan alat untuk manipulasi. Kaedah arthroscopy bukan sahaja dapat membuang sebahagian daripada meniskus, tetapi juga dengan jelas menggambarkan keadaan dalaman sendi, untuk membuat diagnosis yang lebih tepat dan memberikan prognosis untuk rawatan.
Reseksi sebahagian daripada meniskus oleh kaedah arthroscopy adalah operasi kesan rendah yang menyelamatkan pesakit dari tempoh pemulihan yang lama.
Arthrotomy melibatkan pembukaan sendi lutut oleh pakar bedah dengan hirisan serong. Tidak seperti arthroscopy, hirisan itu lebih besar dan dilakukan dalam lapisan. Selebihnya penyingkiran meniscus adalah sama dengan teknik arthroscopic. Keratan itu disuntik dengan benang pembedahan. Teknik ini lebih traumatik dan tidak membenarkan pemulihan segera. Operasi terbuka untuk membuang sebahagian daripada meniskus dianggap teknik ketinggalan zaman dan digunakan hanya jika tidak boleh melakukan arthroscopy.
Selepas operasi, terutamanya oleh kaedah terbuka, gejala berikut mungkin berlaku:
Kebanyakan gejala yang disenaraikan adalah bukti jangkitan. Perlu diingat bahawa risiko komplikasi seperti selepas arthroscopy adalah beberapa kali lebih rendah berbanding pembedahan terbuka.
Pemulihan selepas penyingkiran sebahagian daripada meniskus mengambil masa 2-3 minggu hingga enam bulan - bergantung kepada cara penyingkiran dilakukan. Selepas arthroscopy, keesokan harinya pesakit boleh pulang ke rumah dan meneruskan rawatan pada pesakit luar, dan juga berpeluang untuk berjalan dengan tongkat. Selepas arthrotomy, pemulihan memerlukan sekurang-kurangnya 3-4 bulan dan memerlukan aplikasi pembalut ketat dan bukan pergerakan tanpa tongkat.
Semasa tempoh pemulihan, langkah utama adalah:
Harga penyingkiran sebahagian daripada meniskus ditentukan oleh jenis operasi. Artrotomi akan lebih murah - kira-kira 10-12 ribu rubel. Kos arthroscopy adalah lebih kurang dua kali lebih tinggi.
Meniskus sendi lutut adalah pembentukan tulang rawan, yang tertakluk kepada kecederaan yang kerap. Pendekatan moden untuk rawatan di ortopedik dan traumatologi membolehkan campur tangan pembedahan untuk diagnosis dan rawatan menggunakan alat endoskopik. Prosedur ini dipanggil arthroscopy. Pada masa ini, ia adalah "standard emas" untuk rawatan patologi meniscus.
PENTING UNTUK MENGETAHUI! Satu-satunya ubat untuk kesakitan pada sendi, arthritis, osteoarthritis, osteochondrosis dan penyakit lain sistem muskuloskeletal, disyorkan oleh doktor! Baca lebih lanjut.
Meniskus adalah pembentukan tulang rawan, yang terletak di sendi lutut, melakukan fungsi susut nilai, tambahan penguatan sendi. Dalam sendi lutut terdapat dua menisci (lateral dan dalaman), yang memastikan pematuhan maksimum permukaan artikular. Ini bermakna kerosakan pada tulang rawan ini akan menyebabkan fungsi motor terjejas sendi lutut.
Menisci mempunyai bekalan darah yang agak miskin. Arteri yang menembusi tulang rawan memanjang hanya beberapa milimeter ke dalamnya. Ciri ini menjadikan meniskus lebih mudah terdedah kepada kerosakan.
Proses patologi pada sendi lutut sering menyebabkan kerosakan kepada meniskus. Patologi utama di mana meniskus rosak:
Sebagai peraturan, kerosakan berikut adalah ciri-ciri meniskus:
Tetapi untuk plat kartilaginous luaran, pemampatan lebih banyak ciri, yang disebabkan oleh mobiliti yang lebih besar. Meniskus dalaman lebih mudah merobek. Ia adalah jurang yang merupakan "mimpi yang dahsyat" atlet, kerana ia dapat menghalang mereka daripada kapasiti kerja mereka untuk masa yang lama.
Kecederaan yang kerap dan tahan lama terhadap meniskus juga menyumbang kepada ketidakupayaannya, memandangkan kuasa tulang rawan ini sudah lemah, belum lagi beban jangka panjang. Lama kelamaan, tulang rawan digantikan dengan tisu parut, yang tidak boleh berfungsi normal. Kemudian terdapat pelanggaran keutuhan rawan yang diubahsuai secara patologis.
Memulihkan sepenuhnya JOINTS tidak sukar! Yang paling penting, 2-3 kali sehari, sapu ini ke tempat yang sakit.
[sam id = "4" codes = "true"]
Arthroscopy dilakukan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Untuk memulakan, sifat kerosakan dikesan, dan kemudian rawatan dilakukan. Selalunya, manipulasi ini dijalankan untuk satu campur tangan pembedahan.
Arthroscopy mempunyai banyak kelebihan terhadap kaedah campur tangan terbuka:
Rawatan meniskus yang rosak sering dilakukan menggunakan arthroscopy. Operasi utama yang dilakukan oleh teknik ini adalah meniscectomy, resit meniscus arthroscopic.
Meniscectomy didasarkan pada tiga prinsip:
Arthroscopy meniskus dengan reseksi (penyingkiran serpihan) dijalankan dengan menggunakan penahan khas. Rawan dibentuk, flaps yang terputus, kawasan yang mengalami perubahan secara degeneratif.
Sekiranya berlaku pelanggaran meniskus, lakukan penataan semula itu. Prosedur ini juga dilakukan oleh kaedah arthroscopic.
Komplikasi pembedahan endoskopik pada sendi lutut agak jarang (kira-kira 1%). Walau bagaimanapun, kes-kes yang jarang berlaku ini termasuk patologi berbahaya seperti thrombophlebitis, tromboembolisme pulmonari, komplikasi berjangkit, hemarthrosis (darah dalam rongga sendi). Kemungkinan komplikasi ini dikurangkan apabila melakukan semua pelantikan doktor pra-operasi. Kesan arthroscopy yang tidak diingini boleh dialami dengan gejala berikut:
Selepas arthroscopy meniskus dilakukan, pesakit boleh pulang ke rumah pada hari yang sama jika dia tidak mempunyai petunjuk lain untuk dimasukkan ke hospital. Pemulihan fungsi sendi berlaku dengan cepat, tetapi semuanya bergantung pada tahap kerosakan. Pada hari pembedahan, pesakit tidak perlu diberi beban pada sendi yang dikendalikan, jadi pada hari ini anda perlu mengehadkan aktiviti dan menggunakan tongkat. Tetapi selepas 3 hari, anda boleh mula "beban" bersama. Dua hari kemudian, pembalut dikeluarkan, dan jahitan ditutup dengan plaster, dengan syarat tidak ada komplikasi. Anda boleh mandi hanya menggunakan patch kalis air.
Di rumah, pemulihan daripada arthroscopy boleh dipercepatkan dengan kaedah berikut:
Kaedah arthroscopy adalah asas dalam rawatan patologi meniskus, kerana ia membolehkan untuk memberikan bantuan yang diperlukan sepenuhnya. Pemulihan selepas pembedahan dilakukan dalam masa yang singkat. Akibatnya adalah minimum, dan kos prosedur sangat demokratik.
Kecederaan bersama adalah fenomena yang kerap dalam kehidupan atlet dan orang aktif yang setiap hari mengalami penuaan fizikal yang serius.
Dalam kebanyakan kes, pesakit mencari bantuan profesional dari doktor berkaitan dengan kerosakan pada meniskus sendi lutut.
Ia tidak begitu mudah untuk menentukan sifat kerosakan dan kedalaman masalah, kerana kaedah diagnosis moden digunakan dalam traumatologi, termasuk arthroscopy.
Prosedur ini adalah kajian yang bersifat bedah, iaitu, proses diagnostik terdiri daripada pengenalan ke dalam rongga sendi instrumen khas yang disebut "arthroscope".
Semasa kajian, doktor mungkin tidak hanya melihat elemen yang rosak lutut, tetapi juga melakukan prosedur pembedahan untuk merawatnya.
Arthroscopy ditunjukkan apabila meniskus itu koyak, serta kebanyakan kecederaan yang disertai dengan kerosakan pada elemen dalaman sendi lutut. Campur tangan dilakukan tanpa rasa tidak selesa bagi pesakit. Pakar bedah ortopedik membuat 2 incisions kecil, selepas itu arthroscope dan cecair khas di bawah tekanan disuntik ke dalam rongga sendi (kebanyakannya garam, 0.9% larutan berair natrium klorida NaCl), yang memperluaskan sendi.
Jadi, doktor dapat melihat kerosakan meniskus pada monitor, menilai keadaan ligamen dan tulang rawan permukaan artikular untuk menentukan tindakan selanjutnya. Selepas diagnosis campur tangan sendi dan pembedahan, sendi dibasuh dengan garam, kemudian menjahit cincin kulit kecil (luka).
Kaedah ini sangat popular dengan doktor kerana fakta bahawa pada bila-bila masa diagnosis, anda boleh bergerak dari kajian mudah ke operasi penuh, jika ada keperluan.
Arthroscopy pada rehat meniskus sendi lutut mempunyai kelebihan berikut:
Arthroscopy adalah prosedur pelbagai fungsi. Ia bukan sahaja membolehkan mendiagnosis meniskus dan merosakkan tisu-tisu lain, tetapi juga segera beroperasi pada mereka (resect, sew) tanpa mengeluarkan instrumen dari rongga sendi. Pemeriksaan arthroscopic memberikan jawapan kepada semua soalan yang menarik kepada pakar bedah mengenai keadaan menisci, tulang rawan, ligamen dan tisu sendi yang lain, yang masih tidak jelas selepas ultrasound, x-ray dan juga MRI, walaupun jenis diagnosis yang terakhir adalah agak berkesan.
Campur tangan bedah dengan arthroscope dapat disebut lembut, karena metode ini tidak menimbulkan kerusakan pada tisu yang sihat, dan pada saat yang sama memungkinkan untuk melakukan operasi pada meniskus, reseksi bagian yang rusak atau pemulihan lengkap, synovectomy, pembinaan ligamen dan lain-lain. Ini bermakna pemulihan pesakit selepas pecah meniskus lebih cepat daripada selepas pembedahan biasa "terbuka".
Manipulasi Arthroscopic adalah cara moden untuk mendiagnosis dan merawat pecah meniskus dan penyakit artikular lain. Kaedah ini memungkinkan untuk menjalankan campur tangan tanpa pembukaan sendi lengkap, supaya prosedur tidak mencederakannya dengan serius dan tisu yang berdekatan. Arthroscopy adalah peluang untuk melakukan operasi di dalam sendi tanpa sebarang kehilangan darah khas dan luka besar, ini adalah peluang untuk pulih cepat fungsi motor sendi lutut.
Menggunakan instrumen kecil untuk pembedahan, pakar bedah melakukan pelbagai jenis manipulasi, termasuk ligamen plastik, penyingkiran (reseksi separa) atau pembaikan meniskus air mata dengan jahitan, penyingkiran struktur patologi.
Arthroscopy perubatan termasuk beberapa campur tangan pembedahan:
Dua kaedah terakhir digunakan lebih kerap daripada yang lain.
Diagnosis "meniskus air mata" sering membayangkan penyingkiran bahagian yang rosak. Dalam kes ini, gunakan kaedah rawatan pembedahan (arthroscopy) yang sedikit invasif.
Operasi dilakukan dengan membuat sayatan kecil di kawasan sendi lutut, di mana arthroscope dimasukkan ke dalam rongga sendi (probe optik serat yang dilengkapi dengan kamera video dan sumber cahaya). Operasi ini adalah untuk mengeluarkan bahagian yang terpisah dari meniskus medial atau lateral.
Reseksi Arthroscopic meniskus tidak mencederakan tisu, jadi pesakit boleh, selepas beberapa jam pembedahan, berdiri di atas kaki yang cedera. Jika operasi berlalu tanpa komplikasi, pesakit akan dilepaskan keesokan harinya selepas ia dilakukan. Ia adalah wajib untuk memerhatikan mod yang betul untuk hari selama 10-12 hari, tidak termasuk apa-apa beban di kaki.
Reseksi Arthroscopic dijamin mempunyai kesan positif, selepas operasi, fungsi motor sendi dipulihkan sepenuhnya. Seseorang biasanya boleh terlibat dalam disiplin sukan atau buruh fizikal.
Teknik ini telah dibangunkan tidak lama dahulu, tetapi ia sudah banyak digunakan dalam pembedahan domestik. Ia bertujuan untuk memulihkan meniskus sekiranya kerosakan sebahagiannya (pecah, pecah pecah).
Hari ini, pembedahan ortopedik moden, seperti bidang perubatan lain, lebih suka campur tangan pembedahan yang memelihara integriti tisu. Ini adalah jenis prosedur yang termasuk jahitan meniskus yang rosak. Operasi ini memungkinkan untuk menjalankan rawatan tanpa menyebabkan kerosakan teruk pada tisu, dan menghalang perkembangan perubahan degeneratif pada sendi.
Operasi ini dilakukan menggunakan arthroscope di bawah anestesia umum, tulang belakang atau konduksi. Pesakit terletak di belakangnya, kaki yang cedera ditekuk di lutut, kemudian diletakkan pada pendirian. Doktor membuat dua insisi pada bahagian hadapan lutut dan memasukkan instrumen ke dalam.
Tahap pertama prosedurnya ialah membasuh rongga sendi dan mengeluarkan gumpalan darah. Selepas itu, segarkan semula bahagian bahagian yang rosak dari meniskus, dan jahitan bedah (anak panah atau benang yang boleh diserap). Prosedur ini berakhir dengan pengenaan beberapa jahitan pada kulit di mana hirisan dibuat.
Selanjutnya, tempat-tempat ini ditutup dengan pembalut kasa steril. Untuk mengosongkan sendi, kaki ditetapkan dengan ortosis. Tempoh operasi bergantung kepada keterukan jurang meniskus.
Dalam tempoh selepas pembedahan, pesakit berada di hospital, di mana dia dibantu dalam bentuk:
Mod pemulihan selepas pecah meniskus termasuk:
Arthroscopy digunakan secara meluas dalam traumatologi untuk merawat dan mendiagnosis pecah meniskus dan kecederaan sendi lutut tanpa akibat negatif untuk kehidupan manusia dan kesihatan. Harga prosedur agak diterima untuk kebanyakan pesakit. Kaedah ini dapat mengurangkan tempoh selepas operasi dan pemulihan fungsi sendi lutut.
Meniskus pecah - penyakit (akibat kecederaan), yang merosakkan kualiti hidup anda, dalam masa yang singkat akan menjadi peringkat pemusnahan kronik sendi. Jangan terlepas masa yang berharga, buat temujanji dengan doktor pada nombor telefon yang disenaraikan di laman web ini, dan sakit di lutut akan kekal untuk anda pada masa lalu yang jauh.
Meniscectomy Arthroscopic - penyingkiran meniskus yang rosak menggunakan peralatan arthroscopic khas. Operasi ini dilakukan melalui incisions kecil di bawah pemeriksaan visual yang berterusan. Teknik ini dapat meningkatkan ketepatan pembedahan dan tahap keselesaan pesakit, mengurangkan tempoh rawatan dan mengurangkan jumlah komplikasi.
Baru-baru ini, traumatologi telah menyimpulkan bahawa pilihan terbaik untuk meniscectomy arthroscopic adalah penyingkiran separa meniscus dengan pemeliharaan maksimum sebahagian utuhnya. Walau bagaimanapun, tidak semestinya mungkin untuk meniskus sekurang-kurangnya sebahagiannya. Penyingkiran lengkap meniskus dilakukan dengan pelbagai istirahat, retak, atau jurang meniskus tunggal yang tersebar di seluruh kawasannya.
Campur tangan bedah dilakukan di bawah anestesi konduksi, sekurang-kurangnya - di bawah anestesia umum. Pesakit diletakkan di belakangnya. Kaki sakit dibengkokkan pada sudut 40 darjah dan tetap dengan pendirian khas.
Satu insisi tunggal dalam sendi lutut direka untuk memperkenalkan arthroscope di mana pakar bedah menjalankan kawalan visual operasi melalui arthroscopy sendi lutut. Instrumen pembedahan dimasukkan melalui pemotongan kedua. Teknik peresapan berikutnya atau penyingkiran lengkap meniskus ditentukan oleh sifat patologi.
Prinsip umum penyingkiran meniscus arthroscopic:
Kawasan yang rosak dari meniskus disembuhkan dengan penahan khas. Apabila mengekstrak serpihan besar, ia kadang-kadang perlu untuk melebarkan sayatan kulit, kerana bahagian yang dikesan dari meniskus tidak masuk ke pembukaan yang dibuat. Serpihan kecil dikeluarkan dari sendi dengan mencuci dengan garam.
Pada akhir operasi, satu atau lebih jahitan diletakkan pada kulit. Luka menutup pakaian aseptik. Pada hari pembedahan, pesakit dianjurkan untuk menggunakan tongkat untuk memunggah anggota yang dikendalikan. Bermula dari keesokan harinya, biarkan beban penuh di kaki.
Di Moscow, kos meniscectomy arthroscopic 32697r. (secara purata). Prosedur ini boleh dilakukan pada 106 alamat. Harga di Moscow bermula pada 7916r.
Sebelum ini, dalam amalan perubatan, apabila meniskus dipecahkan oleh kaedah terbuka, adalah kebiasaan untuk melakukan penyingkiran lengkap. Hari ini, peranan tisu rawan dipelajari dengan baik. Sekiranya mungkin, pakar bedah itu cuba membuat jahitan tulang rawan yang rosak (jika ditunjukkan) atau untuk membuat reseksi yang paling ekonomik.
Reseksi sebahagian daripada meniskus adalah pengusiran dan penyingkiran bahagian yang rosak. Selain itu, semasa prosedur, bahagian tepi tisu diselaraskan, memberi mereka bentuk anatomi asalnya. Operasi ini melalui punca mikro menggunakan peralatan arthroscopic. Ini meminimumkan kerosakan kepada tisu yang sihat dan memendekkan tempoh pemulihan. Petunjuk untuk prosedur sedemikian adalah kecederaan rawan yang mengakibatkan pecahnya.
Kelebihan kaedah termasuk:
Tempoh pemulihan memerlukan beberapa minggu hingga tiga bulan, bergantung kepada ciri-ciri campur tangan.
Sekiranya jahitan meniskus yang rosak dibuat, tempoh pemulihan sedikit meningkat, ia perlu memakai fiksatif selama beberapa minggu, serta memunggah anggota yang dikendalikan untuk mewujudkan syarat-syarat yang diperlukan untuk pertambahan.
Pakar bedah operasi membincangkan semua butiran dengan pesakit selepas operasi.