Bahagian fibula yang diartikulasikan dengan sendi buku lali disebut pergelangan kaki. Bahagian ini melakukan peranan penstabilan dan terletak di sisi kaki, sedikit di atas kaki, menonjol ke luar. Nama kedua yang lebih biasa untuk pergelangan kaki, ialah buku lali. Tali pergelangan kaki terbentuk oleh sebahagian tibia, dan pergelangan kaki medial dibentuk oleh fibula.
Secara anatomi, di pergelangan kaki seseorang, dua buku lali dibezakan - dalaman dan luaran. Tali pergelangan kaki dibentuk oleh sebahagian daripada fibula. Orientasi pergelangan kaki diarahkan ke bahagian dalaman dan dipanggil medial. Kaki pergelangan luaran terletak di seberang. Ia dibentuk oleh akhir tibia tibia.
The medial, pergelangan kaki sisi dan talus semuanya bersama-sama membentuk satu daripada sendi yang paling penting - pergelangan kaki. Ia dicirikan oleh mobiliti yang hebat, tetapi pada masa yang sama, peningkatan ketahanan. Sambungan shin menyediakan fungsi berikut:
Kedua-dua pergelangan kaki sebelah dan medial boleh terasa tanpa masalah, dan pada orang dengan jenis badan asthenic mereka secara visual menonjol pada kedua-dua belah pergelangan kaki, seperti benjolan.
Permukaan sendi ditutup rapat dengan tulang rawan hyaline, yang memberikan pergerakan lancar pada sendi. Rongga sendi dipenuhi dengan cairan intraartikular. Struktur pergelangan kaki membolehkannya melakukan fungsi depresiasi, dan juga melindungi tisu tulang rawan dari haus semasa geseran mekanikal.
Kedua-dua pergelangan kaki dilekatkan dengan sendi dengan ligamen. Mereka memegang pergelangan kaki di kedudukan yang betul secara anatomis. Antara ligamen, yang terbesar adalah kumpulan deltoid, kumpulan lateral, dan ligamen anterior dan posterior. Langsung dekat dengan pergelangan kaki medial di bahagian dalam adalah saraf tibial. Selanjutnya, ia dibahagikan kepada cawangan yang lebih kecil dan memastikan penghantaran isyarat saraf ke seluruh kaki.
Saraf tibial sering rosak, mengakibatkan risiko mengembangkan neuropati periferal. Ini boleh mencetuskan pelanggaran dan perpanjangan kaki dan mengekalkan kesakitan yang berterusan di pergelangan kaki. Tali pergelangan kaki dibekalkan dengan cawangan saraf peroneal - ia memberikan pemeliharaan belakang kaki dan kaki bawah.
Juga pergelangan kaki dilengkapi dengan kapal besar. Arteri tibial posterior berlalu berhampiran tepi malleolus medial; ia mudah dilihat dan boleh dirasakan, dan jika perlu, ia mengambil bahagian dalam diagnosis penyakit seperti aterosklerosis, diabetes, dan sebagainya. Biasanya, ketidakupayaan untuk menyiasat kapal ini bercakap tentang patologi, tetapi bagi sesetengah orang ia mungkin mempunyai ciri-ciri individu. Dalam kes pendarahan berskala besar, sebuah kapal ditekan ke pergelangan kaki dengan jari - inilah bagaimana ia perlu dilakukan untuk mencegah kehilangan darah.
Seperti mana-mana ahli artikulasi artikular, pergelangan kaki manusia tertakluk kepada kecederaan trauma dan penyakit sendi. Antara mitologi umum adalah arthritis, arthrosis, kehelan, patah tulang dan kecederaan lain.
Buku lali dan pergelangan kaki apa perbezaannya?
Foto pergelangan kaki dan pergelangan kaki?
Secara keseluruhannya, dan pergelangan kaki dan pergelangan kaki adalah orang di satu tempat. Tetapi jika lebih pemilih untuk menyelesaikan perbezaan yang sama di sana.
Mari bermula dengan buku lali. Wanita gelang boleh menggantung bukan sahaja di lengan, tetapi juga di kaki
Kami lebih memahami. Dan di sini mereka hanya memerlukan pengetahuan anatomi tentang struktur manusia. Kami menganalisis pergelangan kaki di atas tulang.
Gelang kaki adalah salah satu bahagian tubuh yang paling lemah, dan patahnya adalah salah satu yang pertama di antara kecederaan sistem muskuloskeletal. Mengikut pelbagai penulis, bahagian fraktur tersebut adalah dari 12 hingga 20%.
Orang ramai tidak faham betapa pentingnya bahagian badan ini. Dengan pergelangan kaki anda, anda menggunakan semua kekuatan anda dari otot lain, seperti punggung, dada, dsb. Jika rusak atau ligamennya, maka orang itu tidak dapat berjalan atau melompat.
Untuk mengetahui di mana pergelangan kaki bermain dan apa peranan yang dimainkan oleh seseorang untuk seseorang, seseorang perlu beralih kepada anatomi manusia. Manusia manusia terdiri daripada dua tulang: tibial dan fibula, yang patella dilampirkan.
Tali pergelangan kaki luar (lateral) terbentuk dari ujung tulang tulang belakang distal, dan epiphysis anterior (tibial) dalaman (medial). Buku lali atau pergelangan kaki, dengan kata lain, memberikan mobiliti kami.
Ligamen pergelangan kaki lateral, ligamen medial dan tubercle dari tibia syndesmosis tegas memegang unsur-unsur tulang yang membentuk sendi.
Pecahan pergelangan kaki (pergelangan kaki) didapati di mana-mana. Mereka dibahagikan kepada pronasi apabila terdapat putaran berlebihan dari pergelangan kaki ke luar (pronation) dan supian apabila memutar kaki ke dalam.
Aduan pesakit akan menyakitkan di tempat yang rosak, ketidakupayaan untuk bersandar di kaki, dan ketidakupayaan untuk berjalan sendiri.
Apa yang perlu dilakukan dalam kes seperti:
Jika sendi sangat bengkak dan pembengkakan tidak mereda, pada pergerakan yang sedikit terdapat kesakitan yang teruk, keperluan mendesak untuk pergi ke pusat trauma.
Seorang traumatologist akan memeriksa anda dan membuat sinar X.
Untuk patah kaki terpencil pergelangan kaki, gypsum digunakan dari bahagian atas kaki ke ujung jari.
Kira-kira tiga minggu imobilisasi berlangsung. Kemudian anda mengambil gambar kawalan dan mengeluarkan pembalut. Para traumatologist memberi anda rujukan kepada fisioterapi, termasuk urut, mandi, terapi senaman.
Sekiranya terdapat patah kaki dua pergelangan kaki tanpa anjakan serpihan, maka plaster digunakan pada pertengahan pertengahan paha, termasuk sendi lutut. Dalam kes ini, imobilisasi berlangsung selama enam minggu. Apabila serpihan itu dipindahkan, ia dibandingkan dengan anestesia tempatan.
Kemudian plaster digunakan selama kira-kira enam minggu. Begitu juga yang mustahil untuk membandingkan serpihan. Anda memerlukan operasi di mana mereka diperbaiki dengan plat dan skru.
Cedera pergelangan kaki dalam kehidupan seharian biasanya boleh diperoleh dengan memukul dengan objek keras atau jatuh. Pada masa yang sama, terdapat kesakitan yang teruk, yang tidak hilang selama beberapa hari. Bengkak kaki, anda akan melihat bahawa ia adalah lebih besar daripada yang lain.
Fleksibel dan lanjutan adalah menyakitkan kerana mampatan saraf oleh tisu yang bengkak. Hematoma adalah pendarahan dalam tisu lembut yang berlaku akibat pecahnya kapal dan kapilari. Kaki pertama mendapat warna ungu, kemudian bertukar menjadi biru, menjadi kuning selepas beberapa ketika.
Bantuan pertolongan pertama, yang perlu disediakan jika berlaku kecederaan pada pergelangan kaki, adalah untuk memastikan seluruh kaki yang rosak, untuk mengenakan sejuk di tempat lebam untuk melegakan bengkak. Dan pada akhirnya, berikan ubat penghilang rasa sakit.
Jika dalam beberapa hari kesakitan tidak hilang, edema tidak mereda, maka anda perlu berjumpa doktor. Untuk rawatan lebam buku lali menggunakan salap, gel, NSAID dan ubat-ubatan lain.
Selepas lima hari, anda boleh mula memijat lebam, jika tidak ada rasa sakit dan bengkak. Mandi yang disyorkan dengan garam laut untuk memperbaiki aliran darah.
Sprain pergelangan kaki adalah yang paling biasa di kalangan atlet. Kecederaan ini mungkin disebabkan oleh usaha fizikal atau dalam keadaan ketika seseorang telah memutar kaki.
Kerosakan semacam itu boleh mengakibatkan pecah ligamen pergelangan kaki. Terdapat kesakitan di tempat peregangan. Terdapat pembengkakan dan pembengkakan kaki akibat gangguan aliran darah di pergelangan kaki.
Terdapat tiga sambungan:
Penyisiran buku lali berlaku pada perempuan yang memakai kasut tumit tinggi, pemain bola keranjang dan orang lain. Kecederaan seperti itu berlaku apabila tulang meninggalkan sendi, dan kerana ini, satu atau dua ligamen rosak. Sekiranya anda mendengar kemalangan apabila menghidupkan kaki, maka kehelan adalah kuat.
Manifestasi utama kehelan adalah sakit, bengkak dan demam di daerah kecederaan. Rawatan kehalusan dalam beberapa hari pertama: membaiki pergelangan kaki dengan perban, berehat dan sejuk. Penggunaan salap anti-radang dan mandian garam hangat akan membantu menyembuhkan kecederaan ini.
Untuk menguatkan pergelangan kaki, terdapat pelbagai aktiviti:
Penyakit pergelangan kaki adalah bahagian anatomi dari anggota bawah, yang memastikan pergerakan kaki bebas dalam tiga pesawat: sagittal, frontal dan mendatar. Ankle berada di bahagian bawah kaki bawah dan merupakan komponen sendi pergelangan kaki. Bahagian sisi dan medialnya menonjol keluar di kedua-dua belah tendon Achilles.
Keterangan terperinci mengenai lokasi dan struktur pergelangan kaki pertama boleh didapati dalam rekod ahli anatomi dan artis abad ke-XV, Leonardo da Vinci. Dia menunjukkan di mana pergelangan kaki manusia terletak, dia melukis dengan terperinci semua ciri-ciri anatomi di bahagian bawah dan sendi, menandakan semua nama mereka dalam bahasa Latin.
Dalam bahasa Latin, pergelangan kaki atau buku lali disebut "malleolus".
Gelang kaki, atau pergelangan kaki, dibentuk oleh proses tulang tulang tibial dan fibula. Atas dasar ini, dalam struktur anatomi terdapat pergelangan kaki lateral, yang terbentuk oleh tibia, dan pergelangan kaki medial, yang terbentuk oleh fibula.
Di tengah antara pembentukan tulang pergelangan kaki adalah tulang pergelangan kaki. Ia adalah struktur padat dengan tiga permukaan artikular. Ia adalah permukaan yang membentuk sendi buku lali dan memberikan pergerakan kaki percuma.
Anchor adalah permukaan yang dipasang dengan banyak ligamen yang memegang kaki.
Otot yang melekat di pergelangan kaki adalah:
Kesemua ini dan banyak keadaan yang sama dengan mudah boleh menyebabkan penyakit ligamen buku lali:
Keadaan ini tanpa penjagaan perubatan tepat pada masanya dapat mengurangkan kualiti hidup dan mengakibatkan kepincangan, kesakitan berselang-seli di kaki.
Ia penting! Pada mulanya, kaki yang lemah, yang mempunyai tanda kaki rata, secara beransur-ansur membawa kepada perubahan valgus dalam bentuk kaki. Kaki menjadi berbentuk X.
Valgus adalah keadaan yang sangat berbahaya yang boleh menghadkan aktiviti seseorang kerana kerosakan pada lutut dan buku lali.
Kadang-kadang kecederaan sebarang buku lali membawa kepada pelanggaran keutuhan kulit di atasnya. Ini boleh menyebabkan jangkitan pada kawasan tisu lembut dengan ejen berjangkit (dilihat pada foto).
Seperti yang anda tahu, ligamen sangat tidak dibekalkan dengan darah, yang melambatkan perkembangan proses menular. Dalam masa 10-15 hari di kawasan kecederaan, keradangan berlaku, yang mempengaruhi membran sinovial talus. Secara beransur-ansur, keradangan membawa kepada kemusnahan permukaan artikular, gangguan pergerakan di sendi dan penguncupannya.
Menarik Kadang-kadang di kawasan sendi yang meradang ada benjolan kecil yang bercakap mengenai reumatoid reumatoid arthritis. Tanda seperti itu memerlukan perundingan mendesak pakar, kerana kelewatan ini dapat mempengaruhi keberkesanan rawatan.
Tidak seperti arthritis, arthrosis tidak menyebabkan ossifikasi. Sendi yang terjejas oleh arthrosis adalah cacat dan sakit, tetapi mengekalkan mobiliti.
Rawatan arthrosis dan arthritis melibatkan penggunaan ubat-ubatan anti-radang dan analgesik tempatan dan umum.
Elektroforesis atau rawatan dengan arus berdenyut memberi kesan yang baik. Asas rawatan dalam kes ini adalah penyerapan molekul-molekul dadah ke tempat keradangan menggunakan arus listrik tindakan konstan atau bergantian.
Patah tulang belakang adalah kecederaan yang serius dan berbahaya yang boleh menyebabkan disfungsi sendi, kontraksi otot betis atau kaki kuda.
Dalam bidang pergelangan kaki itu sendiri, terdapat banyak plexus saraf dan saluran darah, yang memberikan khasiat dan pergerakan kaki.
Selalunya kedua-dua pergelangan kaki sebelah dan medial terputus. Bergantung kepada mekanik patah tulang, seseorang memecahkan lebih banyak, yang lain kurang.
Sekiranya terdapat tisu lembut di antara serpihan tulang, maka ini adalah patah dengan mengimbangi. Beliau memerlukan rawatan pesakit menggunakan kaedah osteosynthesis luaran atau dalaman (plat tulang atau kaedah Elizarov).
Apabila pergelangan pergelangan kaki, fungsi beberapa struktur terganggu sekali gus. Saluran darah yang cedera, yang mengakibatkan kegagalan peredaran darah. Endings saraf cedera, yang menyebabkan hipotonia otot dan edema pada tisu lembut.
Untuk memulihkan fungsi penuh kaki memerlukan pemulihan menyeluruh yang sempurna.
Perbezaan utama antara manusia dan haiwan adalah berjalan lurus, yang diterangkan oleh ciri struktur kerangka. Beban utama jatuh pada kaki, dan pergelangan kaki, yang disebut pergelangan kaki, berfungsi sebagai pemancar usaha otot kaki bawah ke otot kaki. Dalam kes ini, pergelangan kaki mengambil hampir seluruh berat badan manusia.
Terdiri daripada pembentukan muskuloskeletal dan tendon di pergelangan kaki, bukan sahaja memastikan pergerakan kaki, tetapi juga memastikan kestabilan menegak orang dan kemampuannya. Ikrar sokongan yang boleh dipercayai untuk badan dan fungsi yang sihat dari kaki bawah adalah fungsi penuh sendi pergelangan kaki.
Menurut definisi perubatan, pergelangan kaki adalah pembentukan tulang yang terletak di bahagian bawah anak lembu. Terletak di antara kaki bawah dan kaki, sendi menghantar dan melembutkan impuls saraf dari satu ketika berjalan, berlari, melompat. Pada masa yang sama, pergelangan kaki bukanlah pembentukan sendi buku lali yang berasingan.
Pergerakan buku lali agak besar. Mereka memungkinkan untuk memberikan mobiliti di arah depan dan belakang dari 60 ° hingga 140 °, dan flexion plantar membuat sudut dalam lingkungan 50 °. Sistem saraf pergelangan kaki terdiri daripada saraf tibial dan dalam peroneal.
Tanggungjawab membongkar kaki terletak pada tulang tibia dan plantar, otot trisep tibia, dan fleksor panjang jari. Gerakan ini disediakan oleh tulang panjang anterior dan tibia kecil ketiga.
Secara anatomi, nodul artikular terdiri daripada beberapa tulang:
Secara visual, pergelangan kaki adalah tajam yang berbeza pada sisi kaki. Struktur ini adalah kepala tulang tibia besar dan kecil, yang, apabila digabungkan dengan tulang talus, membentuk sejenis palam.
Ligamen pembentukan artikular mengekalkan struktur tulang, memberikan perlindungan dan sekatan pergerakan di sendi buku lali. Pembezaan atas berlaku pada jarak 8 cm di bawah bonjol dan dipanggil pergelangan kaki medial.
Tulang menghubungkan satu sama lain dengan tendon. Secara struktural, ini menyerupai beg, yang terdiri daripada dua lapisan otot, dengan kesimpulan antara tisu tulang. Bekalan darah ke pergelangan kaki dianjurkan oleh tiga arteri dengan cabang di dalam bidang kapsul artikular ke dalam rangkaian unsur kecil. Rangkaian bekalan darah seperti ini memastikan penghantaran nutrien dan oksigen ke sel-sel struktur dan penyingkiran darah vena yang tepat pada masanya.
Prestasi pergelangan kaki tujuan fungsinya sangat sering membawa kepada pelbagai kecederaan - lebam, keseleo, patah tulang. Kerosakan pada buku lali boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
Selain kesakitan yang teruk, edema adalah tanda khas dari gangguan integriti pergelangan kaki. Edema boleh berkembang bukan sahaja dengan kecederaan, tetapi juga dengan pelbagai penyakit. Eksternal, edema ditunjukkan oleh peningkatan saiz pergelangan kaki, perubahan dalam nada kulit, yang menjadi nipis dan berkilat.
Bengkak boleh merebak di kawasan sendi, dan jauh di atasnya. Selalunya pada beban yang semakin meningkat, berlaku lagi. Selepas kecederaan tersebut, rasa sakit yang teruk dirasai, dan edema di bawah pergelangan kaki cepat muncul. Mengetatkan kaki mengarah ke keilatan pergelangan kaki, dan kemerahan dan pembengkakan dicatatkan pada bahagian luar sendi.
Pecah adalah antara kecederaan paling kompleks dan berbahaya. Dalam kes ini, pemisahan tulang kaki bersama-sama dengan tendon disertai dengan kerosakan pada saluran darah, pecah tisu lembut dan endapan saraf. Di bahagian pergelangan kaki terdapat kesakitan yang teruk, sendi itu cacat, dan kaki membengkak dengan teruk.
Dengan beban meningkat yang berterusan, tekanan yang kuat pada pergelangan kaki pada orang yang berlebihan berat badan, terdapat t.n. tekanan fraktur, apabila retakan mikroskopik muncul pada tulang yang kekal. Untuk mengenal pasti kerosakan keletihan di buku lali boleh menggunakan pengimejan resonans komputer atau magnetik.
Bergantung pada lokasi patah, kumpulan yang berbeza dibezakan. Fraktur pergelangan kaki sebelah terbahagi kepada perhubungan ketat pada hujung distal tibia menjadi jenis A, B, C. Bagi jenis A, patah terletak di bawah celah, antara tibia dan talus. Fraktur oblique merujuk kepada jenis B. Jenis C, dicirikan oleh patah yang terletak jauh di atas pergelangan kaki. Terdapat beberapa varian fraktur spesifik tidak langsung, dinamakan selepas penyelidik - patah Dupuytren, Volkmann, Myazonnev.
Kesakitan dan bengkak menunjukkan masalah di pergelangan kaki yang disebabkan oleh perubahan patologi atau akibat daripada penyakit sistem muskuloskeletal. Berjalan panjang, jangka panjang beban pada kaki, apabila seseorang berada dalam kedudukan yang berdiri untuk masa yang lama, beban yang meningkat semasa keturunan cepat atau mengangkat berat dapat menimbulkan penyakit tendinitis.
Keradangan tendon boleh berkembang di kawasan mana-mana sendi, tetapi dalam kes ini, ia adalah keradangan di persimpangan tulang kaki dengan otot-otot kaki. Beban yang sangat kuat menyebabkan keradangan beg pergelangan kaki - bursitis. Kesakitan bukaan dan pembengkakan mungkin menunjukkan gout apabila asid urik dalam sendi menyebabkan bengkak. Gejala menyakitkan berlaku dengan perkembangan arthritis, merubah osteoarthritis.
Bengkak buku lali berlaku apabila:
Bengkak sendi yang berterusan mungkin menunjukkan masalah buah pinggang, kerana ini adalah gejala yang paling biasa penyakit buah pinggang akut atau kronik. Penyakit buah pinggang membawa kepada pengumpulan cecair dalam tisu lembut dan, dengan itu, pembengkakan buku lali.
Gangguan saliran limfa biasa menyebabkan bengkak yang teruk bukan sahaja dari sendi, tetapi juga anggota badan yang lebih rendah, yang dipanggil. "Penyakit gajah". Kehadiran trombus di dalam kapal satu anggota (trombosis) menyebabkan bengkak pergelangan kaki dan kesakitan yang teruk.
Buku lali dan pergelangan kaki adalah dua perkataan untuk bahagian tubuh yang sama. Adakah terdapat perbezaan nilai? Kata apa yang muncul dalam bahasa Rusia sebelum dan mengapa kedua muncul?
Buku lali dan pergelangan kaki adalah dua perkataan untuk bahagian tubuh yang sama.
Tidak betul. Anchor adalah penonjolan, gundukan, elemen yang kelihatan luar.
Pergelangan kaki adalah sendi itu sendiri, termasuk bahagian dalamannya.
Tetapi ini tidak terlalu perbezaan asas.
Kedua-dua perkataan itu tidak jelas asalnya, bentuk asal adalah buku lali dan pergelangan kaki (versi sambungan langsung dari kedua ke "buku lali" dinyatakan, tetapi tidak ketara)
buku lali pergelangan kaki, ukr. Lodiga, Blr. pergelangan kaki; buku lali; batang berongga; loduha, Poland pod "batang"; Rabu Lama Rusia sebuah pergelangan kaki "al'chik, seorang wanita tua" (Novgorod, ajaran abad kedua belas; lihat RFB 24, 349). Tidak jelas. Pinjaman yang tidak boleh dipercayai dari bahasa Poland, bertentangan dengan Brückner (KZ 48, 206); Penjelasan dari lat juga tidak boleh diterima. lätūsa "letuk", bertentangan dengan Preobbr. (I, 464), Pigeon (138), atau dari kampung - dari. n Lota, sumarlota (sumarlatta) "cabang", bertentangan dengan Goryaev (ES 189), Mikloshych (Mi EW 172), Maceneruer (57); lihat Bernecker 1, 727. Demikian pula, hubungan dengan kuda sama sekali tidak mungkin, bertentangan dengan Brueckner (310).
buku lali pergelangan kaki, ukr. pergelangan kaki n. -kka - sama. Komunikasi dengan pergelangan kaki (Goryaev, ES 429 ff.) Tidak boleh dipercayai. Perbandingan bahagian pertama (ibid.) Dengan lat ini sangat diragukan. Syssum "buah delima, tidak ada", yang dipinjam dari bahasa Yunani. κίκκος, yang dianggap bahasa asing (Hoffmann, Gr. Wb. 144; Walde - Gofm I, 241 dan f., Buazac 454; Meie - Ernu 212). Sama juga, hubungan dengan pipi sangat diragukan.
Tempat di mana pergelangan kaki terletak di kaki adalah kawasan yang paling terdedah dari keseluruhan sistem muskuloskeletal. Lebih daripada 70% daripada semua kecederaan anggota badan jatuh di zon ini dan sangat berbahaya. Hal ini disebabkan oleh hakikat bahawa pada bahagian akhir kaki tidak ada lemak, tulang itu hanya ditutup dengan lapisan tipis kulit. Berikut adalah saluran darah yang memberi makan pada buku lali dan kaki.
Ankle (pergelangan kaki) - bahagian bawah kaki, yang merupakan protrusion kecil yang terletak di kedua-dua belah kaki. Mereka dibentuk dengan menghubungkan beberapa tulang:
Terima kasih kepada pergelangan kaki, anggota badan dilampirkan pada sendi buku lali, adalah mungkin untuk melakukan pelbagai pergerakan dengan kaki.
Ankle melaksanakan fungsi asas:
Struktur khas anggota badan yang lebih rendah membolehkan seseorang bergerak dengan leluasa dan membuat giliran badan di sekitar paksi.
Gelang kaki terdiri daripada bahagian utama berikut:
Kesemuanya disambungkan bersama, membentuk satu pembentukan tulang ligamentous.
Tali pergelangan kaki diarahkan ke luar, adalah kesinambungan fibula. Dari bahagian dalamnya adalah cekung, dipenuhi dengan tisu tulang rawan yang padat. Di luar adalah bonjol dengan permukaan bergelora.
Gelung medial tibia terletak di bahagian dalam sendi pergelangan kaki. Oleh kerana fungsi normal laman web, kaki dihidupkan ke dalam.
Ia tersembunyi di bawah permukaan artikular belakang tulang-tulang kaki. Amaran pelanjutan kaki dan kecederaannya.
Ankle dilengkapi dengan alat ligamentous yang kompleks, yang memungkinkan pelaksanaan pelbagai pergerakan anggota bawah.
Ligamen dilampirkan ke tuberosity pergelangan kaki luaran:
Dari pergelangan kaki dalaman terdapat bahagian-bahagian berikut:
Anggota badan yang lebih rendah menjalani transformasi sepanjang tempoh perkembangan fizikal dan fisiologi.
Pembentukan tulang janin bermula pada 14-16 minggu perkembangan intrauterin. Pada masa ini, pergelangan kaki embrio sudah mempunyai semua unsur-unsur struktur asas, kecuali tuberosities - mereka dibentuk pada kanak-kanak selepas dia mula berjalan. Di dalam tulang bayi yang baru lahir, terdapat lapisan-lapisan cartilaginous (zon pertumbuhan) yang memastikan panjang badannya panjang.
Pada usia 20 tahun, perkembangan sistem muskuloskeletal digantung, pergelangan kaki melebarkan, penyelewengan muncul di permukaan dalamannya disebabkan ketegangan yang berterusan ligamen semasa pergerakan.
Mobiliti pergelangan kaki menurun, dan risiko terkehel atau patah disebabkan oleh peningkatan pergerakan yang tidak menentu.
Dengan usia, lebih banyak kalsium dikeluarkan daripada badan. Pada orang tua, tulang menjadi rapuh, ketumpatan dan kekuatan mereka berkurang. Risiko kecederaan semasa tempoh ini adalah tinggi, sering pergelangan kaki sepenuhnya patah, tulang tibial rosak.
Untuk mengelakkan patah kaki di pergelangan kaki, pesakit dinasihatkan untuk mengelakkan penuaan yang berat di kawasan anggota bawah, membuat laluan tetap tidak teratur, dan menyediakan kaki dengan rehat yang betul.
Anklet berbeza untuk setiap individu. Bergantung pada ciri-ciri anatomi struktur rangka, mereka adalah tinggi dan rendah (menyempitkan atau berkembang).
Apabila mencederakan buku lali, seseorang merasakan sindrom kesakitan akut, tisu lembut membengkak, peningkatan suhu tempatan berlaku, dan pergerakan diperhatikan.
Terdapat beberapa tahap kerosakan pada peralatan ligamen buku lali:
Bantuan pertama kepada pesakit adalah untuk:
Tali pergelangan kaki seseorang sakit ketika dipukul. Untuk melegakan sindrom kesakitan yang timbul akan membantu ubat anestetik ("Ibuprofen", "Aspirin") atau kesan tempatan (salep "Indovazin", "Voltaren").
Sekiranya keadaan mangsa tidak bertambah baik pada siang hari, anda perlu berunding dengan traumatologist. Dia akan mewujudkan kehadiran atau ketiadaan patah, menetapkan rawatan lanjut.
Mengikut keganjilan biomekanik, sendi buku lali dikategorikan sebagai uniaxial, dalam bentuk - silinder (berbentuk blok). Fungsi utamanya ialah memberikan sokongan yang boleh dipercayai untuk kaki yang lebih rendah. Alam telah memilih untuk model mekanikal tiga bahagian: silinder yang terbentuk oleh bahagian atas talus dan jenis garpu, yang terbentuk oleh proses tulang-tulang tibia.
Hujung bawah kedua tulang tibia mempunyai tebal sisi, meliputi bahagian atas talus di kedua-dua sisi. "Gigi garpu" ini disebut pergelangan kaki.
Mencari pergelangan kaki adalah sangat mudah bagi mana-mana orang. Memeriksa atau merasakan kilat di hujungnya, yang menghubungkan ke kaki, seseorang dapat mencari dua bulges tetap pada sisi sendi buku lali. Gelang kaki adalah salah satu daripada proses ini, sejumlah empat, dua untuk setiap kaki. Kita tahu mereka sebagai pergelangan kaki.
Kadang-kadang pergelangan kaki ketiga juga terpencil - tetapi ia tidak dapat dilihat dari luar, ia mempunyai nilai untuk ortopedis, pakar bedah, dan traumatologists.
Pergelangan kaki manusia mempunyai ciri-ciri anatomi tertentu:
Oleh itu, pergelangan kaki manusia berfungsi sebagai pembatas tertentu dan pada masa yang sama memandu pergerakan kaki.
Gelang kaki, yang terletak di luar, dipanggil sisi. Mereka adalah kesinambungan fibula. Mereka dibentuk oleh proses artikular pada hujung tulang belakang yang rendah (distal). Dalam anatomi manusia, proses ini disebut pergelangan kaki lateral (lat Malleolus lateralis). Permukaan dalamannya cekung, ditutup dengan rawan artikular. Luar - cembung dan bergelombang. Oleh sebab fakta bahawa ligamen penting dilampirkan ke tempat-tempat ini:
Secara fungsional, struktur peralatan pergelangan kaki pergelangan kaki ini adalah yang paling penting. Terima kasih kepada mereka, tulang pergelangan kaki dari fibula tidak membenarkan kaki terlalu bungkus ke dalam, juga menghalangnya dari terlalu melenturkan. Peranan penting dalam kestabilan sendi dimainkan oleh hakikat bahawa pergelangan kaki lateral lebih panjang daripada rakan sejawatannya di sebaliknya. Iaitu, "forceps interlobial" di luar mempunyai permukaan yang lebih panjang dan tidak membenarkan silinder talus, dan dengan itu kaki, untuk beralih ke luar.
Gelang medial (lat Malleolus medialis), yang terletak di bahagian dalam sendi buku lali, mempunyai saiz yang lebih besar. Permukaan artikularnya lancar melepasi permukaan artikular bawah tibia.
Struktur monolitik sedemikian membantu pergelangan kaki untuk menahan beban berat (ia menyumbang seluruh jisim badan seseorang) dalam kedudukan tegak dan beban yang meningkat yang timbul semasa berjalan dan berjalan.
Tali pergelangan kaki lebih kecil daripada sisi. Ia terletak sedikit lebih tinggi, yang membolehkan kaki bergerak ke dalam (supinasi). Oleh itu, bahagian sokongan kaki boleh menyesuaikan diri dengan permukaan yang tidak rata di mana seseorang terpaksa bergerak.
Fungsi normal disediakan oleh berkas. Peralatan ligamentous dari buku lali medial meliputi:
Secara anatomi, ligamen anterior dan posterior yang menghubungkan permukaan anterior pergelangan kaki medial dan talus adalah penebalan sendi sendi pergelangan kaki secara signifikan.
Bahagian posterior permukaan artikular tibial tidak selalu diambil kira. Walau bagaimanapun, ia juga mempunyai fungsi tersendiri - mengehadkan kelebihan kaki. Apa yang dipanggil pergelangan kaki ketiga Desto, dibentuk disebabkan oleh hakikat bahawa pinggir posterior permukaan artikular tibial lebih rendah daripada bahagian depan.
Disebabkan ini, untuk mengangkat kaki (bengkok) boleh di sudut yang lebih besar daripada menurunkan (meluruskan).
Pembentukan rangka pada bayi baru lahir dan kanak-kanak sangat berbeza dari orang dewasa dan menjalani perubahan sepanjang hidup mereka.
Sudah pada 3.5-4 bulan perkembangan intrauterin, pergelangan kaki mempunyai semua komponen yang diperlukan untuk melaksanakan fungsi sokongan. Pada masa akan datang, struktur hanya masak, tetapi pada masa kelahiran, mereka tidak bersedia berfungsi penuh.
Ankles bayi baru lahir sangat kecil, tidak mempunyai tuberosity yang jelas, yang berkembang selepas permulaan berjalan di bawah pengaruh ketegangan ligamen.
Di samping itu, di kedua-dua hujung tulang kaki adalah lapisan tulang rawan - zon pertumbuhan. Iaitu, tisu tulang mempunyai jisim dan tahap kematangan yang lebih kecil.
Walau bagaimanapun, beberapa paradoks diperhatikan: pada kanak-kanak, patah kaki pergelangan kaki jarang dipatuhi. Oleh kerana zon pertumbuhan, tulang anak mempunyai keanjalan yang lebih besar dan oleh itu kurang terdedah kepada kerosakan.
Peranan tertentu dimainkan oleh hakikat bahawa biasanya berat badan kanak-kanak tidak begitu tinggi, terlalu banyak kritikal yang jarang terjadi.
Selama 20 tahun, zon pertumbuhan ditutup. Di bawah pengaruh beban berterusan pada ligamen, permukaan luar pergelangan kaki ditutupi dengan tuberosities, pergelangan kaki sendiri menebal.
Struktur dalaman tulang menjadi sedemikian rupa sehingga tidak mudah untuk memecahkannya dengan pengaruh luaran atau evolusi kaki. Sekiranya berlaku patah tulang, ia sering berlaku di bawah pengaruh dua sebab:
Selalunya, kehelan tulang talus berlaku dari ruang antara.
Kehilangan kalsium dan ketumpatan mineral tulang yang semakin meningkat tidak memintas kaki bawah dengan pergelangan kaki. Beban secara beransur-ansur berkurang, aktiviti motor tidak begitu ketara, dan oleh itu pergelangan kaki itu rata.
Struktur dalaman tidak lagi mampu menahan beban. Oleh itu, patah tulang, sayangnya, lebih kerap diperhatikan. Kecederaan pada buku lali sisi biasanya memecah seluruh buku lali. Dalam kes medial - serpihan tibia boleh dikeluarkan.
Tanpa sinar-X, sangat sukar untuk mengesan fraktur pergelangan kaki. Diagnosis salah dan rawatan sendiri kecederaan pergelangan kaki membawa kepada pembentukan sendi palsu di tapak patah, yang secara signifikan menghalang pergerakan seseorang.
Kajian tentang variasi anatomi sendi pergelangan kaki bukan hanya kepentingan akademik. Menurut ciri-ciri (ketinggian dan ketebalan) pergelangan kaki dan lebar "forseps antara-artikular," terdapat beberapa pilihan anatomi:
Amalan menunjukkan bahawa jenis pertama dan ketiga lebih cenderung kepada kecederaan pergelangan kaki.
Untuk semua manusia semata-mata, berikut adalah ciri-ciri: bahagian luar pergelangan kaki hanya dilindungi dengan lapisan kulit yang nipis, yang tidak dapat melindungi periosteum sepenuhnya dari pengaruh fizikal dari luar. Itulah sebabnya, walaupun hanya memukul pergelangan kaki untuk sesuatu yang keras, seseorang mengalami kesakitan yang sangat kuat.
Semasa evolusi, manusia memperoleh keupayaan berjalan lurus, yang membezakannya daripada ahli-ahli lain di planet ini. Kerana struktur kerangka, beban di atasnya apabila bergerak diedarkan secara sama rata.
Kaki direka untuk menyokong badan, sehingga tulang mereka lebih kuat. Dan pergelangan kaki melakukan fungsi kusyen ketika bergerak di permukaan yang paling beragam.
Ia sangat mudah untuk mencari pergelangan kaki - ini adalah dua pertumbuhan fibula di sebelah kanan dan kiri di mana tulang-tulang kaki bersambung ke kaki.
Tali pergelangan kaki, atau kerana ia juga dipanggil sendi pergelangan kaki, terdiri daripada dua proses hujung distal tulang tibial dan peroneal:
Sambungan itu sendiri adalah halangan, diartikulasikan. Sumbunya berorientasikan pada arah melintang melalui tulang pergelangan kaki, yang terdiri daripada badan, kepala dan leher. Kepala adalah permukaan artikular yang cembung untuk artikulasi dengan tulang navicular.
Tubuh adalah bahagian paling volumetrik, dan juga mempunyai permukaan artikular.
Talus itu sendiri bersentuhan dengan tibia, fibula dan scaphoid. Ligamen dilampirkan kepadanya:
Pergelangan kaki adalah penyerap kejutan alam antara tibia dan tulang tarsus.
Tulang tibial menanggung berat badan sepenuhnya, dan tulang fibula memberikan kestabilan berbunga ke sendi dari sisi sisi.
Peranan yang paling penting dalam kerja ligamen bermain pergelangan kaki:
Orang-orang profesion seperti atlet, penari, pendaki lebih cenderung untuk menghadapi kecederaan sendi pergelangan kaki. Wanita yang suka kasut tumit tinggi juga sering mencederakan pergelangan kaki mereka. Ia boleh lebam, ligamen terkanir, tercedera atau koyak, serta keretakan tulang yang agak kompleks.
Menurut ICD 10, pergeseran pergelangan kaki mempunyai kod tersendiri - S 90.0. Ia termasuk pelbagai kecederaan cetek kawasan buku lali. Dalam kebanyakan kes, jisim otot ligamen rosak. Tulang cenderung tetap utuh.
Sekiranya kecederaan buku lali, perlu segera:
Kecederaan yang paling biasa ke pergelangan kaki adalah lebam, keseleo, dan keseleo.
Gejala kecederaan pergelangan kaki adalah:
Sprain - tak cukup definisi yang betul. Kerana kecederaan tajam, bahagian ligamen pergelangan kaki sebahagiannya koyak.
Kecederaan pertama memberikan sedikit ketidakselesaan, dan hanya selepas beberapa waktu ia muncul dengan kuasa penuh%
Ini adalah salah satu jenis yang paling biasa kecederaan buku lali di kalangan wanita. Terutama terdedah kepada wanita-wanita yang suka kasut tumit tinggi. Dislokasi adalah perpindahan lengkap permukaan sendi dengan pecahnya ligamennya. Sedikit dislokasi sedikit mungkin - ini apabila sendi telah beralih, dan serat-serat ligamen dan otot tetap utuh.
Terdapat beberapa jenis dislokasi:
Walau apa pun dislokasi - gejala-gejalanya selalu sama:
Diagnosis dan rawatan seterusnya kehelan dilakukan oleh pakar bedah ortopedik.
Dislokasi lateral boleh menyebabkan patah kaki pergelangan kaki. Sering kali, kerosakan ini adalah kompleks dan boleh membawa kepada kecacatan.
Patah bukaan dibahagikan kepada dua jenis - terbuka dan tertutup. Pada asasnya, mereka adalah intraarticular. Fraktur mudah adalah apabila hanya pergelangan kaki dalaman, atau lubang posterior talus rosak. Fraktur yang rumit - apabila beberapa tulang atau keseluruhan sendi rosak.
Mengikut jenis fraktur berbeza mengikut:
Gejala patah tulang adalah sangat mirip dengan gejala-gejala kehelan:
Mana-mana kecederaan pergelangan kaki memerlukan diagnosis dan perhatian yang tepat terhadap pakar bedah ortopedik. Penyakit yang diabaikan boleh mengakibatkan komplikasi serius dalam kerja sendi pergelangan kaki dan menyebabkan perkembangan arthrosis dari sendi buku lali.
Saya menangis, ia menyakitkan bagi saya, walaupun berjalan sukar. Setakat ini pada 2017, saya tidak masuk ke dalam kumpulan pesakit yang mengambil bahagian dalam ujian klinikal ubat baru yang dibangunkan khas oleh Akademi Sains Rusia.
Kord tulang belakang manusia menyebabkan saraf yang meninggalkan ruang tulang belakang dan membentuk batang saraf yang menyerap hampir semua bahagian badan. Yang terbesar ialah saraf sciatic. Ia dibentuk oleh akar tulang belakang sakral dan lumbar, yang saling berkaitan antara satu sama lain dan pergi ke permukaan punggung melalui lubang pada otot berbentuk pir. Saraf sciatic melepasi bahagian belakang paha dan dalam fossa popliteal berpecah menjadi tibial dan peroneal.
Akar saraf keluar dari saraf tunjang melalui bukaan khas berhampiran cakera intervertebral. Ia adalah perubahan degeneratif yang paling sering menyebabkan mereka mencubit. Kekalahan struktur saraf sciatic ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk di belakang, rantau sakral, paha, kaki bawah atau kaki. Satu atau beberapa akar yang membentuk saraf mungkin akan dilanggar. Gambar klinikal penyakit ini bergantung kepada tapak pelanggaran dan bilangan serabut saraf yang terkena.
Punca-punca mencubit saraf - patologi kolum tulang belakang atau cakera intervertebral, kekejangan otot. Satu contoh yang terakhir adalah sindrom otot berbentuk pir yang dipanggil.
Dalam perubatan, penahanan saraf sciatic dipanggil radiculitis lumbosacral. Radiculitis adalah luka radang saraf tunjang (radix nervi spinalis). Lumbosacral - kerana saraf sciatic terdiri daripada akar, meninggalkan di kawasan tulang belakang ini. Radiculitis hampir selalu diiringi oleh sciatica - sciatic syaraf neuralgia.
Penyebab yang paling umum adalah mencubit osteochondrosis tulang belakang dan / atau tulang belakang. Menurut statistik, radiculitis discogenic berlaku pada setiap orang kelima berusia lebih dari 30 tahun. Penyakit ini memberi kesan terutamanya kepada orang muda usia bekerja. Dalam 60% kes, mereka adalah orang sakit 30-60 tahun. Baki 40% adalah individu berumur 20-29 tahun.
Tanda-tanda lesi saraf sciatic paling kerap berlaku di pekerja pejabat dan orang-orang yang terpaksa menjalani latihan fizikal yang sengit. Penyebab sciatica juga boleh menjadi pengangkat berat atau mengangkat tekanan saraf semasa kehamilan. Sesetengah menerangkan perkembangan radiculitis dengan psikosomatik: mereka yakin bahawa semua penyakit timbul akibat cara pemikiran yang salah dan kompleks keperibadian.
Untuk mengetahui sebab sebenar sciatica, seorang pesakit dengan serangan akut harus diberi pertolongan pertama dan dihantar ke hospital. Untuk membuat diagnosis, dia perlu diperiksa oleh seorang doktor, diuji, mengambil radiografi atau MRI ruang tulang belakang.
Radiculitis Lumbosacral adalah primer dan sekunder. Ia sangat penting untuk membezakan bekas, kerana mereka biasanya menunjukkan penyakit berjangkit akut atau mabuk. Meningoradiculitis berasingan - keradangan serentak akar dan cengkerang saraf tunjang. Patologi boleh berlaku pada orang dengan sifilis, brucellosis, rematik.
Keistimewaan radiculitis primer adalah bahawa mereka tidak dikaitkan dengan luka-luka organik tulang belakang atau cakera, membangunkan selepas kecederaan, hipotermia, atau latar belakang penyakit berjangkit (encephalitis, selesema, sifilis, tuberkulosis). Penembusan bakteria atau virus menyebabkan keradangan akar, yang membawa kepada gejala sciatica. Radiculitis lumbosakral primer tidak dikaitkan dengan mencubit saraf sciatic. Mereka mempunyai mekanisme pembangunan yang berbeza.
Penyakit yang menimbulkan perkembangan radiculitis sekunder:
Radiculitis berlaku kerana pelbagai penyakit tulang belakang. Anda boleh mengenal pasti mereka menggunakan x-ray, CT atau MRI. Sekiranya tiada perubahan organik pada tulang belakang dan cakera intervertebral, patologi otot harus disyaki.
Osteochondrosis menjejaskan purata 40-80% daripada penduduk planet kita. Penyakit ini mempunyai sifat multifactorial, iaitu, ia berkembang di bawah pengaruh faktor dalaman dan luaran. 48% lelaki dan wanita mempunyai kerentanan genetik kepada osteochondrosis. Derma kepada perkembangan patologi biasanya merupakan gaya hidup yang salah, penuaan berat badan atau penyakit yang berkaitan dengan sistem muskuloskeletal.
Osteochondrosis merujuk kepada penyakit degeneratif-dystrophic. Ia berkembang kerana kemerosotan peredaran darah, penghantaran oksigen yang merosakkan ke tisu cakera intervertebral, yang membawa kepada kemusnahan secara beransur-ansur yang terakhir. Osteochondrosis tidak selalu membawa kepada sciatica.
Pada wanita hamil, saraf sciatic paling kerap mengalami gangguan pada rongga pelvis kerana peningkatan yang kuat dalam saiz rahim. Sebabnya mungkin juga beban yang berlebihan pada tulang belakang. Ramai wanita mengadu gejala sciatica sejurus selepas melahirkan anak. Ini menyebabkan kecederaan pada tisu lembut atau tulang belakang semasa buruh.
Rawatan patologi semasa kehamilan dan penyusuan menyebabkan banyak kesukaran. Kerana risiko merosakkan bayi, banyak ubat-ubatan dan manipulasi adalah kontraindikasi. Latihan, salap, pemanasan, prosedur membantu untuk melegakan kesakitan semasa sciatica. Anda boleh memohon apa-apa kaedah hanya dengan kebenaran doktor yang hadir.
Pada lelaki dan wanita, penyakit ini mempunyai gambaran klinikal yang sama. Dalam perkembangannya, ia melalui dua peringkat: lumbalgia dan radikal. Yang pertama dicirikan oleh rasa sakit di bahagian belakang, yang berlaku selepas hipotermia, angkat berat, atau kerja fizikal yang berpanjangan. Peringkat lumbodinamik berlangsung selama berbulan atau tahun. Apabila ia dipindahkan ke radikular, pesakit itu mengembangkan tanda-tanda khas sciatica.
Sesetengah orang mengelirukan istilah "lumbago" dan "sciatica." Apakah perbezaan antara mereka?
Tanda kerosakan saraf sciatic:
Pada pemeriksaan pesakit, doktor sering mengesan kelengkungan lateral tulang belakang yang disebabkan oleh penguncupan tonik otot belakang bawah. Kedudukan terpaksa pesakit menangkap mata. Untuk mengurangkan kesakitan, dia terletak di bahagian belakang atau belakang, membongkok kaki di sendi lutut dan pinggul.
Dengan pemeriksaan yang lebih teliti, doktor mendapati gejala ketegangan (Lasegue, Sikar, Mackiewicz, Turin, Vaserman, Govers-Sikar, dan lain-lain). Mereka diperiksa dengan menaikkan kaki lurus, meregangkan bahagian bawah pada sendi lutut dan pergelangan kaki, dan lain-lain. Kesakitan berlaku disebabkan oleh pembengkakan saraf yang jengkel. Orang yang sihat tidak sensasi yang menyakitkan. Gejala ketegangan positif menunjukkan kerosakan saraf sciatic.
Apa yang perlu dilakukan jika anda mempunyai tanda-tanda mencubit? Segera hubungi hospital. Di sana anda akan diperiksa oleh ahli vertebrologi atau ahli neuropatologi, yang akan mengesahkan atau menolak diagnosis. Dia akan memberitahu anda bagaimana untuk menghapuskan kesakitan, dan kemudian mengarahkan anda untuk pemeriksaan lanjut dan rundingan dengan profesional lain untuk menentukan punca pemerangkapan saraf. Selepas itu, doktor akan memberitahu anda bagaimana untuk menyembuhkan patologi.
Rawatan hendaklah bermula dengan organisasi rehat tidur dan rehat lengkap. Haba kering mempunyai kesan yang baik; botol air panas yang dilekatkan pada pinggang atau paha juga akan membantu.
Di hospital dan klinik untuk rawatan gejala penggunaan ubat sciatica dengan tindakan analgesik, anti-radang. Mereka boleh diresepkan dalam bentuk tablet, salap, gel atau suntikan ke dalam pantat. Rawatan dadah membolehkan anda dengan cepat menghapus tanda-tanda sciatica, dengan ketara dapat mengurangkan kesihatan manusia. Setelah berhenti sakit, doktor mengetahui punca mencubit dan membantu pesakit menghilangkannya.
Sesetengah pesakit cuba menangani radiculitis di rumah. Untuk melakukan ini, mereka secara tidak sengaja menggunakan salap farmaseutikal, pil atau ubat-ubatan rakyat. Dalam beberapa kes, orang berjaya menghadapi kesakitan, tetapi dia tidak lama lagi kembali, kerana sebab jamming tidak akan hilang.
Jadual Cara dan kaedah untuk rawatan sciatica