Pembedahan penggantian pinggul, keterangan terperinci

Sekiranya terdapat kesakitan yang berterusan di sendi pinggul, apabila tidak mungkin untuk melakukan pergerakan mudah, anda perlu berjumpa doktor. Selepas sinar-X dan gejala-gejala lain dan sebab-sebab kesakitan, doktor boleh menentukan sifat sebenar manifestasi dan menetapkan rawatan. Dalam beberapa kes, tanpa pembedahan untuk penggantian sendi pinggul adalah sangat diperlukan.

Dislokasi sendi pinggul sering merupakan petunjuk untuk pembedahan.

Tujuan operasi adalah untuk mengurangkan ambang sakit, serta pemulihan sendi. Penggantian pinggul dalam beberapa kes dianggap satu-satunya jalan keluar yang boleh meningkatkan kualiti hidup dan menyelamatkan seseorang dari kerusi roda.

Hip fraktur juga merupakan petunjuk langsung untuk pembedahan.

Semasa operasi, doktor menggantikan sendi dengan prostesis, yang betul-betul mengulangi semua bentuk bahagian yang sihat, yang mana ia akan mungkin untuk membuat pergerakan yang berbeza.

Ia penting! Prosthes dibuat dari pelbagai bahan, yang mempunyai kekuatan tinggi dan kelangsungan hidup yang baik. Operasi jangka panjang adalah 15-20 tahun, dan apabila prostesis dipakai, ia digantikan.

Mengetahui bagaimana untuk membuat penggantian dan mengapa, anda masih perlu tahu kaedah penetapan, dan juga bagaimana prosedur dilakukan. Dengan menetapkan, prostetik dibahagikan kepada dua jenis:

"Longgar" tulang, semakin baik penggunaan penetapan simen.

Skim simen tulang.

Pilihan fiksasi bergantung kepada keadaan tulang pesakit. Sehingga kini, membuat prostetik di banyak hospital dan klinik di bandar-bandar yang berbeza. Penggantian boleh dilakukan di Moscow, Kiev, St. Petersburg, Novosibirsk dan di banyak bandar lain, negara. Ramai orang bertanya berapa lama operasi berlangsung? Waktu operasi adalah purata 1 jam, dan tingkah laku dilakukan di bawah anestesia umum, tetapi lebih lanjut pada masa itu. Anda dapat melihat bagaimana pengganti dalam model 3D kelihatan seperti dalam video:

"Tidak semua orang boleh mempunyai prostesis, kerana terdapat beberapa kontraindikasi yang dibahagikan kepada kumpulan. Anda boleh menemui mereka di dalam jadual:

Ia penting! Prostetik mungkin lengkap atau separa. Separa, digunakan apabila hanya sebahagian daripada sendi dipakai, sebagai contoh, kepala tulang. Dengan prostetik penuh, seluruh perubahan sendi.

Sekiranya tidak ada contraindications, doktor boleh menetapkan prostetik, tetapi persiapan tertentu diperlukan untuknya. Sebelum menggantikannya adalah perlu:

1. Lulus peperiksaan terperinci dan lulus semua ujian.
2. Semua kemungkinan penyakit yang akan dikenal pasti perlu dibawa ke peringkat pampasan.
3. Sekiranya terdapat luka pada kulit, mereka perlu sembuh, dan semua masalah kronik dengan saluran pernafasan, kehadiran jangkitan dalam saluran kencing perlu dibersihkan.
4. Semak gigi anda jika anda perlu menyembuhkannya. Sekiranya gigi dikeluarkan, operasi dilakukan selepas 14 hari. Pada masa ini, luka itu menyembuhkan.
5. Semak berat badan pada kadar: kg / ketinggian. Nilai ini tidak boleh melebihi 35-40. Sekiranya terdapat berat badan berlebihan, diet dilakukan sebelum prostetik.
6. Sekiranya anda mempunyai tabiat merokok, maka 30 hari sebelum anda mula, anda harus menyerah rokok.

Ramai orang di dalam kelenjar mempunyai proses menular tanpa gejala yang kemudiannya boleh menyebabkan penolakan implan.

Ia penting! Berat badan adalah ciri penting sebelum operasi, kerana ia mengurangkan risiko komplikasi selepas penggantian sendi. Operasi penggantian jangka panjang berkembang dengan ketara.

Berat kelebihan merumitkan anestesia, pemulihan dan mengurangkan hayat endoprosthesis.

Persiapan tidak berakhir di sana, kerana rumah itu juga memerlukan langkah-langkah tertentu dan perlu disediakan sebelum dimasukkan ke hospital:

• Di dalam bilik yang berbeza untuk meletakkan barangan yang kerap digunakan di peringkat tangan, supaya mereka tidak perlu untuk mencapai atau membongkok.
• Jika rumah itu bersifat peribadi atau berbilang tingkat, maka anda perlu cuba menaiki tangga yang kurang. Ini dilakukan oleh penggantian biasa pelantikan bilik, sebagai contoh, dewan boleh sementara dibuat bilik tidur.
• Adalah disyorkan untuk menyusun semula perabot agar dapat bergerak dengan selesa dengan tongkat.
• Ia perlu memasang kerusi yang selesa dengan tangan yang tahan lasak. Kerusi itu harus sedemikian rupa sehingga lututnya berada di bawah sendi pinggul.
• Semua wayar mesti dikeluarkan, disarankan untuk mengeluarkan karpet atau melekatkannya ke lantai, semua ini perlu supaya tidak tersandung pada hari-hari pertama selepas sendi diganti.
• Mandi juga harus disediakan, kerana anda boleh mencuci hanya berdiri di bilik mandi. Adalah lebih baik untuk membina kerangka yang kuat di dinding.

Mangkuk tandas adalah peranti wajib untuk kegunaan rumah, ia membolehkan anda mengekalkan sudut selamat pada sendi pinggul.

Sebelum operasi dilakukan, seseorang telah dimasukkan ke hospital sehari sebelum permulaan. Selepas ini, pesakit diperiksa oleh ahli terapi dan traumatologist, yang akan mengatakan apa yang perlu diketahui mengenai prostetik. Sekiranya perlu, doktor masih menjalankan beberapa jenis penyelidikan yang dapat menunjukkan keadaan pesakit. Seorang pakar anestesi bekerja sebelum operasi.

Anestesia adalah tulang belakang yang paling biasa digunakan.

Bagaimanakah operasi? Pada waktu petang sebelum penggantian, anda mesti mencuci dengan teliti, selepas 6 petang ia dilarang makan, dan selepas tengah malam dilarang untuk minum air. Segera sebelum operasi, buang sebarang pin rambut atau pin dari rambut, biarkan kanta, jika ada, perhiasan. Pada kuku perlahan-lahan keluarkan semua varnis.

Selepas itu, para doktor melakukan catheterization pada urat. Selepas ini, cara untuk anestesia umum disuntik, dan dalam sesetengah kes, suntikan boleh digunakan untuk anestesia di kawasan lumbar, selepas itu kaki tidak dapat dirasakan selama 4-5 jam., kateter kencing dipasang, pesakit akan sedar semasa kerja, tetapi tidak ada rasa sakit, tidak ada sensasi yang dirasakan. Masa penggantian purata kira-kira satu jam.

Jahitan selepas menggantikan pembedahan penggantian pinggul.

Doktor boleh memasang saliran pada sendi pada akhir operasi, untuk tujuan ini 1-2 tiub tipis digunakan, yang dimasukkan ke dalam sendi supaya darah tidak mengumpul di dalamnya. Oleh itu, darah akan dikumpulkan dalam bekas yang dikeluarkan secara berasingan, yang diubah oleh jururawat. Luka itu disuntik, dan orang itu dihantar ke penjagaan intensif buat sementara waktu.

Ia penting! Selepas operasi, orang pertama merasa sakit, tetapi ia dikeluarkan dengan suntikan.

Jenis teknik bedah

Ramai pesakit dikuasai oleh stereotaip bahawa penggantian TBS hanya dilaksanakan sepenuhnya. Jauh dari itu. Terdapat jenis pembedahan yang lain. Kami memberikan penerangan ringkas mengenai setiap jenis secara berasingan.

Jumlah operasi

Jenis operasi yang paling biasa. Ia dilakukan dengan luka yang meluas bukan sahaja dari tulang rawan, tetapi juga tisu tulang. Ia terdiri daripada penyingkiran lengkap bahagian semula jadi sendi dan pemasangan di tempat pengganti buatan mereka - komponen femoral dan cawan dalam acetabulum.

Skim operasi keseluruhan.

Semakan

Ia dijalankan dengan kontrak berulang, yang timbul akibat tindakan yang salah semasa pemulihan. Penyebab pelanggaran biasanya adalah kegagalan prostesis, penahan implan yang buruk, keluar kepala dari cawan acetabular. Sebagai sebahagian daripada penggantian semakan, komponen baru dipasang, atau penetapan dikemas kini.

Pembedahan semakan boleh menjadi sangat trauma.

Surface

Intipati operasi ini jelas dari namanya. Apabila penggantian permukaan TBS dari kepala femoral dan dari acetabulum dikeluarkan hanya lapisan rawan atas. Selepas itu, topi logam dipasang di kepala, dan cawan yang sama dipasang di rongga seperti dalam kes jumlah prostetik.

Perbandingan dua jenis operasi.

Penggantian serentak dua

Ia dijalankan dalam rangka satu campur tangan pembedahan, jika keadaan pesakit itu memungkinkan operasi berskala besar. Ia lebih disukai kerana pemulihan motor lebih cepat daripada selepas endoprosthetics yang berasingan.

Dihasilkan dengan osteoarthritis bilateral.

Kos pembedahan penggantian pinggul

Ramai orang berminat dengan berapa banyak operasi untuk memasang kos sendi prostetik. Memang, di banyak negara, misalnya, di Israel atau Jerman, harganya sangat tinggi. Tetapi hari ini adalah mungkin dan tidak meninggalkan negara ini untuk prostetik. Di Rusia, prosedur yang sama boleh dilakukan di bawah kuota yang dibiayai oleh kerajaan, dan ia boleh dilakukan di Moscow. Harus diingat bahawa prostetik itu sendiri dianggap sebagai operasi yang kompleks, yang membebankan banyak wang.

Jika kita bercakap mengenai penggantian di Jerman, harga akan berubah dari 10 ribu hingga 15 ribu euro Selain kos prostetik, seseorang perlu membayar untuk setiap analisis, ubat-ubatan, dan juga untuk sehari di wad. Selain operasi, pesakit Pemulihan berkualiti tinggi akan diperlukan, yang juga sangat mahal.

Ia penting! Jumlah kos memasang sendi pinggul baru di Jerman akan menjadi sekitar 20 ribu euro.

Di Rusia, operasi kuota tidaklah mudah. Pada mulanya, kuota itu perlu dikeluarkan, selepas itu kupon khas dikeluarkan, yang mesti dibawa ke klinik. Data peribadi dimasukkan dalam barisan untuk prostetik pada tahun semasa. Seperti yang ditunjukkan statistik, di Moscow jangkaan itu adalah kira-kira 6 bulan, yang perlu diambil kira dalam rancangan peribadi.

"Jika anda tidak menggunakan kuota, harga memasang sendi prostetik baru untuk tulang pinggul berbeza-beza dan bergantung kepada bahan yang dipilih untuk prostesis, institusi perubatan di mana penggantian akan dibuat. Berapa kos pembedahan juga bergantung kepada profesionalisme doktor, perkhidmatan untuk pesakit dan penjaga yang lain, bilangan hari di klinik. Untuk melakukan operasi, doktor membincangkan dengan pesakit semua kesilapan dan nuansa, kemudian menunjukkan bersama dalam foto, di mana anda dapat melihat bahagian dalamnya.

"alt =" "> Jadi, harga prostetik di Rusia akan:

1. Di Moscow - 350 ribu Rubles.
2. Di St Petersburg - daripada 230 ribu Rubel.
3. Di Novosibirsk - daripada 160 ribu rubel.
4. Di Yekaterinburg - dari 150 ribu rubel.

Harga adalah anggaran, jadi disyorkan untuk menjelaskan butir-butir di bandar tertentu dan klinik tertentu.

Kesan penggantian pinggul

Akibat sebelum dan selepas pembedahan mungkin berbeza. Prostetik bersama sentiasa dijalankan, dengan mengambil kira ciri-ciri anatomi pesakit, di zon yang boleh dikendalikan. Untuk melakukan penggantian, adalah perlu menggunakan bahan-bahan anestetik yang kuat, dan selepas itu membuat hirisan pada kulit untuk menghilangkan sendi lama dan menggantikannya dengan yang baru. Lebih kerap selepas prosedur sedemikian, pesakit kekal di hospital selama seminggu. Di hospital, pesakit dipantau dengan berhati-hati bagaimana sendi baru mengambil akar.

Selepas campur tangan pembedahan sedemikian, kesan sampingan tidak dikecualikan, di mana yang berikut dibezakan:

Kemungkinan kehelan leher femoral, dalam kes ini, masalah apabila beralih ke arah kepala sfera sendi baru.

Ini berlaku kerana kurangnya pemulihan atau kecederaan akibat kemalangan.

Anak panah menunjukkan kawasan keradangan berjangkit.

Secara statistik jauh dari komplikasi yang paling kerap.

Ini berlaku agak jarang.

Ia penting! Untuk mengelakkan komplikasi sebelum dan selepas pembedahan, anda perlu berhenti merokok dan tidak minum alkohol. Selepas prostetik, anda perlu sentiasa mengawasi berat badan, jika perlu, berpegang kepada diet.

Pada video anda boleh mendengar dan melihat maklumat mengenai penggantian sendi pinggul, yang disiarkan oleh doktor sendiri:

Selepas operasi, tempoh pemulihan bermula, tempoh yang mungkin berbeza dan bergantung kepada banyak faktor, yang paling penting adalah komplikasi yang mungkin.Jika anda mempunyai patologi tertentu sebelum operasi, maka mungkin ada pergantungan selepas itu:

1. Pada patah leher femoral, adalah penting untuk membentuk sendi baru dalam masa. Jika masa yang dibelanjakan sedikit, otot akan bekerja dengan cepat dan orang itu akan bergerak normal sekali lagi.
2. Jika sendi diganti selepas beberapa tahun, dalam kes ini, otot akan menjadi atrofi dan ia akan mengambil masa yang lama untuk sistem motor kembali normal.
3. Sekiranya anda sentiasa mengalami kesakitan, maka sendi pinggul, rawannya mula haus dengan cepat, otot mati, dan pemulihan boleh ditangguhkan selama bertahun-tahun.

Ulasan pembedahan penggantian pinggul

Setelah selesai prostetik bersama, seseorang mungkin mempunyai rawatan dan pemulihan yang berlainan, semuanya bergantung pada jenis prostetik. Prasyarat adalah bahawa pada hari-hari pertama selepas penggantian, anda perlu berusaha keras, kerana kali ini adalah yang paling bertanggungjawab. Tubuh pesakit lemah, biasanya tidak boleh bergerak dari anestesia. Selepas keluar dari anestesia, disyorkan untuk memberi perhatian kepada kaki dan kedudukannya seberapa kerap mungkin. Selalunya, selepas menggantikan sendi, kaki diletakkan di kedudukan yang ditentukan, dan roller khas ditempatkan di antara kaki, yang membolehkan kaki tersebar di kedudukan yang diinginkan.

Ia penting! Sehari selepas operasi boleh aktif di atas katil.

Orang-orang yang dikendalikan itu dibungkus satu hari selepas operasi, selepas itu doktor memeriksa luka dan berkata apabila pakaian berikutnya selesai. Dalam ligation ini perlu dilakukan sekurang-kurangnya sekali beberapa hari, sehingga luka sembuh sepenuhnya.

"Selepas 2 minggu, semua jahitan harus dikeluarkan jika benang digunakan, yang tidak dibubarkan sendiri. Masa pasca operasi termasuk pemakanan yang betul, jadi diet ditetapkan untuk semua pesakit pada hari kedua. Makanan utama termasuk bijirin yang dimasak dalam air, pelbagai jenis jeli, serta produk susu yang ditapai Semua makanan perlu dimasak di dalam air atau dikukus, konsisten harus sedikit nipis, atau seperti kentang tumbuk. Gula dan garam harus digunakan dalam jumlah yang terhad, dan rempah-rempah dan pedas harus dikecualikan sepenuhnya.

Jangan makan makanan yang boleh mencetuskan dan menyebabkan kembung, kembung dan masalah gastrousus lain. Selepas pemakanan tersebut, pesakit dipindahkan ke salah satu pilihan diet standard. Pilihan itu dipilih berdasarkan ciri-ciri setiap pesakit, dan juga kemungkinan penyakitnya.

Selepas operasi, ada kemungkinan trombosis di kaki. Untuk pencegahan trombosis vena, selepas penggantian, pesakit dihalang dengan anggota badan menggunakan pembalut elastis, dan penggunaan tambahan ubat yang ditetapkan.

Pada hari pertama selepas pembedahan, manset mampatan tersebut digunakan.

Anda perlu ingat beberapa peraturan yang digunakan semasa tempoh pasca operasi:

1. Tidur selama 2-3 hari selepas menggantikan komposisi pinggul dilakukan secara eksklusif di belakang.
2. Semasa giliran di bahagian yang sihat, di tempat tidur anda perlu menggunakan roller untuk kaki yang menyembuhkan di antara kaki yang bengkok di lutut.

Roller antara kaki.

Ia penting! Apabila pemulihan dilakukan, anda perlu sentiasa menjalankan beban yang lemah dan mengulikan kaki, sendi. Bagaimana untuk melakukan segala-galanya akan memberitahu doktor yang hadir.

Terdapat selang masa tertentu dan petunjuk beban pada kaki prostetik. Apabila memasang sendi dengan simen tulang, beban awal harus ringan, tetapi boleh dilakukan dari hari-hari pertama, beban penuh dapat dilakukan lebih dekat kepada 30 hari setelah sendi diganti. Sekiranya penetapan dilakukan dengan menggunakan kaedah tanpa simen, beban mungkin seperti berikut:

1. Dari seminggu hingga 10 hari - beban di kaki adalah 30% daripada jumlah jisim badan.
2. Dari 20-21 hari - beban di kaki 80% berat badan.
3. Dengan 60 hari - beban penuh.

Sekiranya kesakitan teruk, adalah perlu untuk menghadkan beban, tanpa mengira tempoh pemulihan.

Ia penting! Sepanjang masa selepas operasi, lebih baik memberi terapi rawatan, menggunakan pelbagai latihan.

"Apabila melakukan terapi fizikal, rasa sakit pada sendi mungkin dirasakan, tetapi ini normal dan ambang nyeri akan kurang setiap hari dan akan hilang sama sekali. Budaya fizikal semasa pemulihan adalah perlu untuk memperbaiki peredaran darah dan aliran darah ke bahagian prostetik. kemungkinan stagnasi dihapuskan, kaki tidak akan membengkak, dan luka itu sendiri akan segera sembuh. Matlamat utama kedua adalah untuk membina dan memperbaiki otot, kekuatan dan pergerakan mereka.

Pada pendapat orang-orang yang telah melakukan penggantian bersama, boleh didedahkan bahawa operasi itu adalah cepat dan kerap tanpa komplikasi, dan rasa sakit selepas operasi tidak kuat, yang dapat ditoleransi. Pada umumnya, orang berpuas hati dengan penggantian sendi dan pemulihan, dalam kebanyakan kes, melewati dengan cepat.

Hip arthroscopy

Hip arthroscopy adalah operasi pembedahan yang dilakukan dengan arthroscope. Peranti ini dilengkapi dengan alat optik ultra-tepat dengan cahaya yang kuat, yang membolehkan doktor bukan sahaja menjalankan kajian kualitatif, tetapi juga untuk merawat penyakit sendi. Kelebihan utama arthroscopy adalah tahap trauma yang rendah, kerana insisi minimum dibuat pada tubuh pesakit, dan tisu lembut hampir tidak rosak.

Skim TBS arthroscopy.

Apabila ulasan pesakit menunjukkan, tidak perlu takut operasi ini, dan jika sakit sendi, tidak membenarkan pergerakan normal, maka operasi semacam itu dapat dilakukan dengan selamat.

Harga di Moscow untuk operasi semacam itu akan lebih rendah daripada ketika menggantikan sendi pinggul. Kos purata ialah 60 ribu rubel, tetapi harga mungkin turun naik atau naik, bergantung kepada klinik.

Pada mulanya, arthroscopy digunakan untuk mendiagnosis dan menentukan sumber kesakitan, tetapi hari ini tanda-tanda telah berubah, dan kaedah ini digunakan untuk terapi perubatan yang boleh membaiki kerosakan sendi, menghilangkan badan luaran, dan juga arthroscope yang boleh digunakan untuk mengambil bahan biopsi. Petunjuk untuk pembedahan:

1. Stretin ligamen.
2. Mengecilkan saraf.
3. Osteoarthritis.

Ia penting! Arthroscopy digunakan untuk menentukan keperluan untuk memasang sendi prostetik.

Komplikasi termasuk:

1. Keupayaan untuk merosakkan saraf atau saluran darah yang mengelilingi sendi.
2. Kebarangkalian jangkitan.
3. Kecederaan semasa operasi dan kesakitan.

"alt =" ">
Terdapat komplikasi dalam sebilangan kecil orang, tetapi sebelum prosedur, pesakit mesti diberitahu tentang keupayaan mereka. Kesakitan pasca operasi dalam intensiti boleh berbeza, semuanya bergantung pada jumlah dan masalah. Pada hari pertama, pesakit diberi ubat narkotik untuk mengurangkan kesakitan, dan kemudian, sehingga 7 hari, ubat antiradang harus diambil.

Apabila manipulasi orang berakhir pada sendi pinggul, doktor meletakkan beg ais. Beg seperti itu boleh dari 3 jam hingga beberapa hari, perkara utama ialah menukar ais. Ais diperlukan supaya kebolehkejutan kapilari berkurangan, dan pendarahan juga berkurangan. Dalam erti kata lain, sejuk boleh mengubah tindak balas badan terhadap kecederaan, mengurangkan keradangan, menghilangkan bengkak dan sakit.

Jahitan selepas arthroscopy.

Pemulihan awal haruslah terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan kesakitan. Sebagai contoh, jika seorang doktor mengeluarkan badan-badan yang longgar di dalam sendi, hampir tidak ada kesakitan selepas prosedur, dan ketidakselesaan itu berkurangan dengan ketara, jika anda membandingkan perasaan sebelum arthroscopy. Dalam sesetengah kes, selepas pembedahan, mungkin terdapat kesakitan yang teruk dan kerap, yang dikeluarkan oleh ubat narkotik, dan selepas itu anda boleh menggunakan Ketoprofen pada dos 100 mg dua kali sehari.

Suatu hari selepas prosedur itu, doktor menukar pakaian dan memeriksa luka. Pembalut dilakukan setiap hari, dan selepas seminggu jahitan akan dikeluarkan. Selepas beberapa hari, orang akan dapat duduk dengan normal, terutamanya kerana orang akan berasa lebih baik dalam kedudukan duduk selepas arthroscopy. Anda hanya boleh bangun dengan kruk. Tetapi dalam tempoh dua hari pertama adalah mustahil untuk memuat dan berdiri di atas kaki yang cedera.

Pemulihan dan pemulihan fungsi kaki dan proses motor bermula 2 hari selepas arthroscopy selesai. Bagi setiap pesakit, pemulihan adalah berbeza dan individu. Oleh itu, doktor secara bebas akan menetapkan teknik pemulihan selepas operasi bagi setiap pesakit.

Ingin mendapatkan rawatan yang sama, tanya kami bagaimana?

Berapa lama operasi untuk penggantian sendi pinggul

Apa itu arthroplasty pinggul

Pembedahan yang rumit di mana ia diperlukan untuk menggantikan bahagian-bahagian yang dikeluarkan atau hancur dari artikulasi tulang terbesar dalam badan dalam bentuk sendi pinggul (TBS) dengan bahagian buatan adalah endoprosthesis.

TBS "lama" digantikan oleh endoprosthesis. Ia dipanggil kerana ia ditubuhkan dan terletak di dalam badan ("endo").

Keperluan untuk kekuatan, kebolehpercayaan penetapan komponen dan biokompatibiliti dengan tisu dan struktur badan dikenakan ke atas produk.

Akaun "sendi" buatan untuk beban lebih banyak disebabkan oleh ketiadaan rawan yang mengurangkan geseran dan cecair sinovial. Atas sebab ini, prostesis dibuat daripada aloi logam berkualiti tinggi.

Mereka juga yang paling tahan lasak dan berkhidmat sehingga 20 tahun. Penggunaan dan polimer dengan seramik.

Dalam satu endoprosthesis, beberapa bahan sering digabungkan, sebagai contoh, plastik dengan logam. Secara umum, pembentukan sendi pinggul tiruan disediakan oleh:

• secangkir prostesis menggantikan acetabulum sendi;
• linet polietilena untuk mengurangkan geseran;
• kepala memberikan gelongsor lembut pada pergerakan;
• kaki, menerima beban utama dan menggantikan bahagian atas tulang dan leher paha.

Endoprosthesis, yang akan dipasang bukannya sendi pinggul yang rosak, mempunyai pelbagai saiz. Pilihan yang sesuai dipilih terlebih dahulu, berdasarkan data radiografi dan maklumat antropometrik mengenai pesakit.

Dia berada dalam keadaan steril akan dihantar terlebih dahulu ke unit operasi. Endoprosthetics dilakukan di bawah anestesia am, tetapi pilihan anestesia adalah berbeza.

Yang paling optimum adalah anestesia tulang belakang. Bagaimana prosedur ini? Secara langsung di atas meja operasi di kawasan lumbar, suntikan dilakukan, di mana lidocaine, anestetik kord rahim, dimasukkan.

Hasilnya, semua bahagian badan di bawah tali pinggang benar-benar kehilangan sensitiviti mereka. Pesakit mengekalkan hubungan dengan doktor, menyedari bahawa dia menjalani arthroplasty, tetapi tidak merasa sakit sama sekali.

Ini adalah bagaimana sebuah bilik operasi moden kelihatan seperti operasi penggantian sendi dilakukan.

Pilihan kedua adalah anestesia am melalui tiub pernafasan yang dimasukkan ke dalam lumen pokok bronkial. Begitu juga dengan alergi terhadap lidocaine dan anestesia tempatan yang lain. Selepas menjalankan anestesia, pembedahan bermula dengan segera. Ia termasuk langkah-langkah berikut:

• celah kulit kira-kira 20 cm panjang, di mana akses kepada sendi disediakan;
• pendedahan tulang dan tali tulang belakang pesakit;
• penyingkiran sendi pinggul yang terjejas dengan memotong bahagian atas paha;
• pemprosesan femur rasps untuk pemasangan yang tepat dari endoprosthesis;
• penetapan sendi tiruan di atas kepingan dengan simen;
• menguji endoprosthesis oleh gerakan fleksi anggota badan;
• kawalan hemostasis dan jahitan lapisan demi lapisan luka.

Waktu operasi jika tiada komplikasi tidak lebih daripada 2 jam. Kemudian pesakit dipindahkan satu atau dua hari ke unit rawatan intensif untuk memulihkan fungsi penting. Di atas adalah video yang menunjukkan kursus pembedahan penuh.

Endoprosthetics

Sehingga kini, terdapat tiga jenis operasi untuk menggantikan sendi pinggul:

• penggantian permukaan sendi pinggul;
• pemasangan endoprosthesis total atau lengkap;
• pemasangan endoprosthesis separa.

Permukaan penggantian pinggul

Dengan pembedahan jenis ini, campur tangan pembedahan langsung pada sendi adalah minimum (tidak seperti kaedah lain). Lapisan cartilaginous dikeluarkan dari acetabulum tulang pinggul, dan katil artikul tiruan diletakkan di tempatnya.

Bagi tulang pinggul, kepalanya adalah mesin khas, maka topi khas bahan berkualiti tinggi diletakkan di atasnya.

Oleh sebab perubahan-perubahan ini, permukaan tulang sendi akan diubah menjadi buatan, sementara slip antara bahagian-bahagian ini menjadi sedekat mungkin ke keadaan ideal.

Arthroplasty separa

Campur tangan pembedahan ini menjejaskan lebih banyak tisu, tetapi operasi dilakukan pada tahap yang lebih teruk penyakit ini, ketika proses penggantian permukaan sendi tidak lagi dapat dipercaya.

Dengan jenis pembedahan ini, kepala tulang pinggul tidak lagi digali, tetapi dikeluarkan sepenuhnya. Di samping itu, leher tulang paha juga sebahagiannya dikeluarkan, dan bukannya tisu yang dikeluarkan, katil artikular yang diletakkan, serta kepala tulang tiruan paha dengan permukaan sendi seramik atau logam.

Pin khas dimasukkan ke dalam badan tulang, dan kerana ini, reka bentuk mempunyai kekuatan yang sangat baik.

Jumlah atau lengkap prostetik

Penggantian pinggul lengkap adalah operasi yang paling radikal dari semua di atas, tetapi pada masa yang sama yang paling berkesan. Maksudnya terletak pada hakikat bahawa semasa itu penggantian lengkap sendi pinggul.

Sisa tisu tulang belakang dikeluarkan dari tulang panggul, dan bukannya, katil logam atau seramik yang baru diletakkan di tempatnya.

Bahagian kedua dari prostesis buatan terdiri daripada pin besi bertenaga tinggi, yang diperbuat daripada keluli tahan karat, titanium atau logam lain, dan kepala bersama, yang juga boleh dibuat dari seramik atau logam berkualiti tinggi.

Pin logam dimasukkan ke dalam tulang paha dan dipasang di sana, memastikan kestabilan dan kebolehpercayaan struktur keseluruhan, dan ketua endoprosthesis disusun terus ke dalamnya.

Jenis-jenis prostesis

Oleh kerana semua orang berbeza, dengan membina dan saiz yang berlainan, semua elemen prostesis buatan ini - katil artikular, kepala sendi, pin - dipilih secara individu untuk setiap orang secara individu.

Terdapat lebih daripada 200 komponen yang berbeza dari endoprosthesis ini. Pilihan mereka dibuat oleh pakar bedah semasa pemeriksaan seseorang dan penyediaannya untuk campur tangan pembedahan ini.

Di samping itu, prostesis dibuat dari pelbagai bahan:

• seramik;
• logam;
• polietilena berkualiti tinggi;
• plastik.

Memandangkan jenis orang, dengan cara hidup, dan berapa umur pembedahan prostetik, bahan-bahan ini boleh digabungkan dengan satu sama lain dalam kombinasi yang berbeza.

Oleh itu, untuk orang tua yang mempunyai sedikit latihan pada kakinya, endoprosthes dapat dipasang, di mana satu bahagian bersama - misalnya, katil bersama - diperbuat daripada plastik, dan yang kedua diperbuat daripada seramik.

Gabungan ini memungkinkan untuk meningkatkan kehidupan prostesis secara mendadak.

Dan apabila operasi dilakukan pada pesakit muda yang melakukan senaman fizikal pada sendi (dan akan terus menjadi) cukup besar, maka strategi untuk memilih endoprosthesis akan sama sekali berbeda.

Sebagai peraturan, prosthesis dipasang kepada orang ini, di mana kedua-dua permukaan sendi diperbuat daripada logam, atau kedua-dua elemen diperbuat daripada seramik.

Endoprosthes sendi pinggul ini lebih tegar, tetapi pada masa yang sama mereka dapat berkhidmat untuk masa yang lebih lama, walaupun dengan keterlibatan fizikal yang sangat penting.

Kos prostetik

Kos prosthesis sendi pinggul terdiri daripada dua komponen: harga prostesis itu sendiri dan harga operasi serentak dengan rawatan pesakit dalam.

Kos prostesis mungkin berbeza bergantung pada jenis penyakit: oleh itu, prostesis untuk rawatan bedah coxarthrosis mungkin lebih mahal daripada endoprosthesis, yang perlu, misalnya, untuk patah leher femoral dan penyakit lain.

Secara umumnya, kos endoprosthesis bersama boleh berubah dalam lingkungan 45-130 ribu Rubles dan ke atas (kira-kira di Moscow pada awal 2016)

Harga operasi itu sendiri bersamaan dengan rawatan hospital, proses pemulihan, dll. boleh dari 40 ribu rubel.

untuk prostat unipolar yang agak mudah pada sendi pinggul, sehingga 450 ribu rubel.

dan lebih banyak untuk prostetik penuh.

Selain klasifikasi mengikut bahan, endoprosthes sendi pinggul selanjutnya dibahagikan dengan beberapa tanda. Salah satunya adalah berdasarkan komponen-komponen prostesis. Ia mungkin:

1. Tiang tunggal. Dalam kes ini, prostesis hanya terdiri daripada kepala dengan kaki. Mereka menggantikan bahagian sendi yang sesuai. "Asli" hanya tinggal acetabulum. Hari ini, prostesis seperti ini jarang digunakan. Alasannya adalah bahawa risiko kemusnahan aseton sangat hebat.
2. Bipolar, atau keseluruhannya. Jenis prostesis ini menggantikan semua bahagian sendi pinggul - leher, kepala, acetabulum. Ia lebih baik berlabuh dan maksima disesuaikan dengan badan. Ini meningkatkan kejayaan operasi. Jumlah prostesis adalah sesuai untuk orang tua dan remaja dengan aktiviti tinggi mereka.

Bergantung kepada prostesis yang digunakan, arthroplasty mungkin berjumlah atau separa. Dalam kes pertama, kepala, leher dan acetabulum artikulasi diganti, dalam kes kedua hanya dua bahagian pertama diganti. Klasifikasi lain operasi menggunakan kaedah penetapan endoprosthesis sebagai kriteria. Seramik atau logam mestilah disambungkan dengan kuat ke tulang sehingga sendi pinggul boleh berfungsi sepenuhnya. Selepas memilih endoprosthesis dan saiznya, doktor menentukan jenis fiksasi:

1. Tanpa cemilan. Implan tetap diperbaiki di bahagian pinggul kerana reka bentuk khasnya. Permukaan prosthesis mempunyai banyak protrusion kecil, lubang dan ceruk. Dari masa ke masa, tisu tulang tumbuh melalui mereka, sehingga membentuk sistem yang lengkap. Kaedah ini meningkatkan masa pemulihan.
2. Simen. Ia terdiri daripada melampirkan endoprosthesis ke tulang kerana gam biologi khas yang dipanggil simen. Dia bersiap semasa pembedahan. Penetapan berlaku disebabkan pengerasan simen. Pemulihan sendi pinggul dalam kes ini adalah lebih cepat, tetapi risiko penolakan implan adalah tinggi.
3. Campuran, atau hibrid. Ia terdiri daripada kombinasi kedua-dua kaedah - simen dan tanpa cementless. Kaki diperbaiki dengan gam, dan cawan diskret ke dalam acetabulum. Ia dianggap cara terbaik untuk membaiki prostesis.

Prosthetis hip termasuk bola buatan (sendi) dan acetabulum, di mana slaid sendi tiruan. Ligamen yang menyokong sendi ini dikeluarkan, dan kepala prostesis dipegang oleh otot, yang diperkuat semasa tempoh pemulihan.

Sendi tiruan mempunyai "kaki", kerana yang prostesis tetap di dalam femur.

Berapa lama operasi berlangsung bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit. Ini juga dipengaruhi oleh kemungkinan komplikasi semasa operasi. Rata-rata, ia boleh mengambil masa 45 minit hingga dua jam.

Menurut prinsip penetapan, terdapat dua jenis endoprosthetics.

Berapa lamakah pembedahan penggantian pinggul?

Terdapat 3 kaedah hip arthroplasty, bergantung kepada saiz operasi:

• penggantian bersama lengkap (lengkap);
• penggantian separa;
• Sumber (menggantikan hanya permukaan artikular).

Penggantian lengkap terpanjang, apabila kedua-dua ketua femur dan acetabulum itu prostetik, mengambil kira-kira 2 jam secara purata. Dalam hal penggantian separa, salah satu komponen sendi ditanamkan (sebahagian daripada kepala femoral, atau acetabulum). Oleh itu, masa operasi akan kurang. Akhirnya, resaleising adalah penggantian permukaan rawan sahaja. Permukaan tiruan disempitkan pada tulang yang merupakan jenis mahkota pergigian dan diperbaiki dengan simen. Ia mengambil masa sejam.

Berapa lama operasi yang diperlukan dalam setiap kes tertentu bergantung pada saiz dan kerumitannya.

Operasi untuk menggantikan sendi pinggul: semuanya teratur

Campur tangan bedah, di mana dokter menghilangkan bagian sendi pinggul yang telah dimakan oleh arthritis, menggantikannya dengan implan tiruan yang terdiri dari komponen plastik dan logam, yang disebut endoprosthesis. Operasi ini mempunyai kesan terapeutik yang panjang dan ditunjukkan jika kaedah rawatan konservatif tidak mengurangkan keadaan pesakit.

Operasi pertama menggantikan sendi pinggul dilakukan di Jerman oleh ahli bedah Themistocles Gluck pada tahun 1891. Sebagai kepala femoral tiruan, gading digunakan, diikat dengan skru seng, gipsum dan gam.

Bagaimanakah arthroplasty?

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Prosedur ini dilakukan menggunakan kaedah tradisional atau invasif minima. Perbezaan utama adalah panjang potongan.

Trend semasa adalah pemilihan teknik invasif yang paling kurang bagi operasi: adalah mungkin untuk mengurangkan kawasan tisu parut, mengurangkan kesakitan selepas pembedahan, mengurangkan tempoh pemulihan.

Proses campur tangan pembedahan boleh dibahagikan kepada dua tahap:

• penyingkiran kawasan yang rosak;
• pemasangan implan biokompatibel.

Pelan operasi masa depan dibuat berdasarkan makmal awal dan pemeriksaan diagnostik. Prostesis dipilih secara individu, berdasarkan jantina, umur, berat badan dan gaya hidup pesakit.

Di manakah operasi sedemikian?

Prosedur ini tidak termasuk kompleks yang kompleks, tetapi pelaksanaannya memerlukan banyak pengalaman daripada pakar bedah dan peralatan yang sangat baik di klinik. Malangnya, sebilangan kecil institusi perubatan domestik, di samping modal, boleh membanggakan kejayaan cemerlang dalam bidang ini. Oleh itu, pemilihan klinik perlu didekati dengan penuh kesungguhan.

Pengalaman dan pencapaian klinik di Jerman, Austria, Switzerland, dan Israel sangat dihargai, namun kos penggantian sendi di dalamnya cukup tinggi. Alternatifnya ialah perubatan Czech. Pusat endoprostetik negara ini terkenal dengan peralatan moden, pakar bedah berpengalaman, dan program pemulihan yang sangat baik.

Apabila memilih institusi perubatan, dapatkan jawapan kepada soalan berikut:

1. Berapa banyak operasi yang dilakukan?
2. Apakah kadar kejayaan?
3. Adakah teknik invasif yang minimal digunakan?
4. Berapa lamakah pemulihan?
5. Adakah klinik yang terlibat dalam pemulihan pemulihan pesakit?

Tempoh prosedur penggantian sendi pinggul

Tempoh prosedur adalah dari satu hingga tiga jam. Pesakit berada di bawah anestesia umum sepanjang operasi. Sekiranya tidak dapat dilakukan, anestesia tulang belakang dilakukan.

Contraindications

Prosedur penggantian endoprosthesis adalah selamat dan sesuai dengan kebanyakan pesakit. Walau bagaimanapun, terdapat sekumpulan pesakit yang dikontraindikasikan: ini adalah pesakit dengan bentuk kronik pelbagai penyakit, obesiti, bentuk arthritis yang aktif, di mana beban tambahan tidak dapat dielakkan, tidak dapat dielakkan semasa operasi.

Keputusan mengenai adanya tanda-tanda untuk prosedur menggantikan sendi pinggul dibuat oleh pakar bedah berdasarkan kajian terperinci tentang sejarah perubatan, hasil makmal dan kajian diagnostik. Di samping itu, doktor boleh mengesyorkan cara rawatan alternatif atau sejenisnya.

Rawatan alternatif termasuk:

• latihan untuk membina otot di paha;
• penggunaan alat pengangkutan tambahan (walker, tongkat, tongkat tongkat);
• mengambil ubat-ubatan yang mengurangkan kesakitan dan keradangan;
• mengambil ubat nonsteroid;
• osteotomy - membuat potongan tulang, beban mengimbangi.

Apakah yang harus dilakukan sebelum prosedur arthroplasty?

Sekiranya kita tidak bercakap tentang prosedur kecemasan untuk menggantikan sendi pinggul, sebagai contoh, sebagai akibat daripada kemalangan, maka pesakit mempunyai beberapa minggu untuk menyediakan sebelum operasi.

Cadangan doktor untuk tempoh ini termasuk:

• pengurangan berat badan;
• keadaan fizikal yang bertambah baik. Tanya pakar bedah itu untuk menunjukkan kepada anda latihan yang optimum untuk membina jisim otot yang diperlukan;
• keengganan untuk mengambil ubat lain, termasuk penipisan darah;
• penyediaan ruang hidup.

Langkah-langkah untuk mempermudahkan laluan tempoh pasca operasi: berbincang dengan saudara-mara tentang kemungkinan bantuan dalam melaksanakan kerja rumah dalam 1-2 minggu pertama selepas pulang ke rumah; mengaturkan untuk mengangkut anda dari hospital; menyediakan keselesaan. Di tempat di mana anda menghabiskan masa paling banyak, letakkan alat kawalan jauh, set telefon, tong sampah, kit pertolongan cemas dengan ubat-ubatan yang diperlukan, kendi air; barang-barang yang kerap digunakan pada panjang lengan; saham pada produk separuh siap (sup beku, sayuran, dan lain-lain).

Ambil buku kecil klinik yang menerangkan operasi yang akan datang, tanyakan semua soalan anda.

Kos pembedahan penggantian pinggul

Jadual 1. Berapa kos penggantian pinggul di negara yang berbeza?

Penggunaan teknik invasif minima - cara untuk menjimatkan kos operasi (sehingga 30%) dengan ketara kerana tempoh pemulihan yang lebih pendek, mengurangkan masa yang dihabiskan di hospital, kurang ubat penahan sakit.

Perlu diingat bahawa jumlah yang ditunjukkan dalam jadual tidak mencerminkan semua perbelanjaan. Di samping itu, anda perlu berbelanja:

• lawatan susulan kepada doktor, ujian yang disertakan, pemeriksaan sebelum dan selepas prosedur;
• fisioterapi;
• perkhidmatan pusat pemulihan khas;
• pembelian ubat penghilang rasa sakit, antibiotik, vitamin dan ubat-ubatan lain.

Implikasi penggantian pinggul

Masalah "terabaikan" dengan sendi boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

Sejurus selepas pembedahan, pelbagai pergerakan yang ada akan terhad. Semasa katil berehat bantal atau peranti istimewa lain memperbaiki paha di kedudukan yang betul. Pada hari pertama pasca operasi, tiub saliran diletakkan di dalam badan pesakit untuk mengalirkan cecair dari kawasan yang dikendalikan dan kateter untuk mengeluarkan air kencing, sehingga dia dapat berjalan secara bebas ke bilik kebersihan. Dari kesakitan, ketidakselesaan, dan sebagai pencegahan trombosis, perkembangan jangkitan, ubat khas ditetapkan.

Tempoh pemulihan dan aktiviti fizikal wajib yang berkaitan dengannya bermula pada hari kedua selepas campur tangan pembedahan. Di samping itu, satu set langkah untuk mencegah genangan cecair di paru-paru.

Pada hari pasca operasi kedua, kebanyakan orang yang beroperasi sudah dapat duduk di atas katil, bergerak dengan bantuan.

Oleh kerana sendi diperbaharui mempunyai pergerakan yang lebih terhad daripada yang sihat, ahli fisioterapi akan memberitahu anda bagaimana untuk menyusun semula secepat mungkin, untuk menyesuaikan diri dengan kehidupan seharian untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi dan kerosakan pada implan.

Komplikasi yang mungkin

Kira-kira 95-98% daripada operasi arthroplasty pinggul berakhir dengan kejayaan. Walau bagaimanapun, risiko komplikasi, seperti jenis campur tangan pembedahan yang lain, masih ada.

Periksa komplikasi yang mungkin sebelum bersetuju dengan prosedur yang dijelaskan:

• dislokasi dan kelemahan sendi pinggul. Sendi tertahan diletakkan di bawah anestesia am;
• jangkitan. Tanda pertama komplikasi seperti itu adalah suhu tinggi, kemerahan, pembengkakan kawasan yang dikendalikan. Penerimaan antibiotik adalah elemen wajib dalam tempoh selepas operasi. Walau bagaimanapun, dalam 1 kes daripada 200, jangkitan masih berlaku, maka implan dikeluarkan, kawasan yang dijangkiti dibersihkan, maka prosthesis baru dipasang;
• trombosis Langkah-langkah untuk mencegah pembentukan bekuan darah termasuk memakai stoking mampatan, suntikan heparin atau penipisan darah lain;
• memakai sendi. Seperti sendi semulajadi, prostesis itu haus. Mengabaikan preskripsi doktor, ketidakaktifan fizikal, berat badan berlebihan dan faktor lain meningkatkan risiko ini. Implan seramik dan logam kurang terdedah kepada lelasan;
• embolisme pulmonari. Dibentuk jika bekuan darah keluar dan naik ke paru-paru. Bernafas adalah sukar, terdapat risiko keruntuhan.

Keperluan pemulihan

Program langkah pemulihan adalah tepu, kepada orang yang tidak bersedia, ia mungkin kelihatan berlebihan. Walau bagaimanapun, set tindakan yang disyorkan oleh doktor dikira dengan teliti dan perlu untuk dilaksanakan.

Keperluan menjalani program pemulihan adalah disebabkan oleh beberapa sebab:

• elakkan risiko pulangan untuk mobiliti terhad (contracture);
• mengajar anggota prostetik untuk melakukan gerakan dengan amplitud yang sama seperti sebelum penyakit;
• jika tidak, wang yang dibelanjakan dan ujian yang diluluskan akan dibazirkan.

Bekerja pada diri sendiri tidak boleh dihentikan sama ada selepas pulang ke rumah, atau pada bila-bila masa selepas itu. Hanya usaha harian, beban fizikal yang sederhana, berubah menjadi gaya hidup, akan menghasilkan hasil.

Adalah disyorkan untuk menjalankan tempoh pemulihan di pusat-pusat khusus, di mana ahli pemulihan membangunkan program latihan dan fisioterapi individu untuk setiap pesakit, memantau pematuhan dan memantau kemajuan. Di institusi perubatan, pesakit juga diberikan sokongan psikologi yang komprehensif, dan mereka menjalankan sesi latihan yang membantu dalam penyesuaian.

Pembedahan Penggantian Hip: ulasan

Hip arthroplasty adalah operasi yang agak mudah, disahkan oleh pesakit lebih mudah daripada prosedur yang sama pada lutut, jadi kosnya di banyak klinik adalah lebih rendah, dan masa tinggal dalam rawat adalah lebih pendek.

Kurang dari sebulan selepas penggantian, pesakit yang mempunyai sendi pinggul tiruan sudah dapat mengekalkan dirinya, bergerak tanpa bantuan, dengan menggunakan mekanisme bantu mudah (tebu, dan sebagainya).

Walau bagaimanapun, dengan sejarah pesakit yang sebenar semuanya lebih rumit. Orang-orang yang telah meninggalkan ulasan mereka di forum khusus memberitahu kisah yang menyeronokan. Pendapat berbeza mengenai institusi perubatan, kakitangan domestik dan asing, operasi dan penyelenggaraan, khusus tempoh selepas operasi, pemulihan dan kehidupan seterusnya dengan implan di dalam badan.

Bahagian maklum balas negatif jauh lebih tinggi. Mungkin ini disebabkan oleh keinginan manusia biasa untuk berkongsi nasib mereka, tetapi untuk berdiam diri tentang kejayaan. Bekas pesakit bercakap mengenai jangkitan, doktor tidak cekap, harapan yang tidak wajar, dan sebagainya.

Walau bagaimanapun, terdapat statistik rasmi, mengikut mana:

• Komplikasi mengiringi hanya 2% operasi penggantian endoprosthesis;
• dalam 90 kes daripada 100, jika semua cadangan yang diperlukan diikuti, aktiviti fizikal yang mencukupi, kawalan berat badan dan sistem pemakanan kepada anggota badan yang menjalani prostetik, hampir keseluruhan jangkaan pergerakan yang sedia ada sebelum ini;
• Setelah menubuhkan implan yang berkualiti, 90-95% pesakit memakai prostesis mereka selama 10 tahun, lebih daripada 85% - selama 15 tahun, dan 70% tidak mengubahnya sepanjang hayat mereka.

Hip arthroscopy

Salah satu alternatif yang berkesan untuk endoprosthetics ialah arthroscopy hip, prosedur di mana seorang pakar bedah ortopedik, selepas membuat percikan kecil, memasukkan kamera optik gentian kecil ke paha. Operasi dilakukan untuk mendiagnosis dan merawat penyakit tertentu. Ia diadakan di persekitaran ambulatori, ulasan pesakit menunjukkan mudah dibawa mudah.

Apabila teknik yang diterangkan hanya muncul, ia digunakan secara eksklusif untuk tujuan diagnostik, tetapi kini rangkaian aplikasinya telah berkembang dengan ketara. Jika ditunjukkan, arthroscopy ditetapkan untuk:

• pengesahan diagnosis;
• penyingkiran badan bebas;
• menghapuskan air mata otot;
• penyembuhan ligamen dan tendon;
• pemasangan pengikat bagi fraktur pada permukaan sendi.

Oleh kerana kecilnya arthroscope dan instrumen lain, saiz sayatan adalah jauh lebih kecil daripada kaedah intervensi tradisional. Pesakit pulih lebih mudah dan cepat, mendapatkan semula pergerakan yang hilang.

Kos arthroscopy di Moscow

Harga prosedur ini di Moscow bergantung kepada prestij, tahap dan selera institusi perubatan. Rata-rata, ia adalah kira-kira 35,000 Rubles.

Pemulihan

Proses pemulihan pesakit yang menjalani arthroscopy, agak cepat. Bergantung pada spesifik campur tangan, pelepasan berlaku dalam masa 1-2 hari selepas itu. Walau bagaimanapun, jika komplikasi muncul, tinggal di hospital boleh dilanjutkan sehingga satu bulan.

Tempoh pemulihan penuh diperlukan dari 21 hari hingga 4 bulan. Pematuhan dengan cadangan berikut akan membantu mempercepatkan pulangan anda kepada kehidupan normal anda:

Untuk rawatan dan pencegahan penyakit sendi dan tulang belakang, pembaca kami menggunakan kaedah rawatan cepat dan bukan pembedahan yang disyorkan oleh pakar rheumatologi terkemuka Rusia, yang memutuskan untuk bercakap terhadap keadaan huru-hara farmaseutikal dan membentangkan ubat yang BERSETUJU BANYAK! Kami mengenali teknik ini dan memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda. Baca lebih lanjut.

• mengambil kursus antibiotik akan mengurangkan risiko jangkitan;
• hari pertama pesakit memerlukan rehat lengkap;
• sendi yang dikendalikan memerlukan fasa yang boleh dipercayai;
• beberapa waktu selepas prosedur, adalah disyorkan untuk memakai seluar mampatan dan pembalut elastik;
• pada hari pertama aktiviti motor harus dikurangkan;
• keengganan untuk mandi panas;
• Pada bulan-bulan akan datang, anda perlu melupakan pergi ke pantai dan solarium.

Program pemulihan bergantung kepada jenis prosedur yang dipindahkan. Dalam sesetengah kes, tidak ada fisioterapi yang paling mudah diperlukan, contohnya, semasa pemulihan. Beberapa latihan rumah yang mudah dikaitkan dengan beberapa pesakit.

Doktor dapat melegakan pesakit daripada pelbagai penyakit, yang sebelum ini dianggap sebagai hukuman kecacatan. Dalam banyak kes, prosedur penggantian endoprosthesis adalah satu-satunya penyelesaian yang membantu menghilangkan rasa sakit dan pergerakan yang terhad. Walau bagaimanapun, keberkesanannya bergantung kepada kemahuan dan kemahuan pesakit. Ketekunannya dalam mematuhi rejimen yang ditetapkan, aktiviti fizikal yang diperlukan, dan langkah-langkah berhati-hati mempengaruhi jangka masa dan hasil tempoh pemulihan. Peran penting juga dimainkan oleh sikap psikologi dan keyakinan dalam kejayaan. Jadi tunas untuk yang terbaik dan sihat!

Bagaimana untuk melupakan kesakitan sendi?

• Sakit sendi mengehadkan pergerakan dan kehidupan penuh...
• Anda bimbang tentang ketidakselesaan, kesakitan dan kesakitan sistematik...
• Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
• Tetapi berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini - mereka tidak membantu anda...

Tetapi orthopedist Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk kesakitan sendi wujud! Baca lebih lanjut >>>

Jangan retak!

rawatan sendi dan tulang belakang

• Penyakit
  • Arozroz
  • Artritis
  • Ankylosing spondylitis
  • Bursitis
  • Displasia
  • Sciatica
  • Myositis
  • Osteomyelitis
  • Osteoporosis
  • Pecah
  • Kaki rata
  • Gout
  • Radiculitis
  • Rheumatism
  • Heel memacu
  • Scoliosis
• Bersama
  • Lutut
  • Bahu
  • Hip
  • Kaki
  • Tangan
  • Sendi lain
• Tulang belakang
  • Tulang belakang
  • Osteochondrosis
  • Serviks
  • Jabatan Thoracic
  • Tulang belakang lumbar
  • Hernia
• Rawatan
  • Latihan
  • Operasi
  • Dari kesakitan
• Lain-lain
  • Otot
  • Bungkusan

Berapa lama operasi untuk penggantian sendi pinggul

Penggantian hip (endoprosthetics)

Pada tahun-tahun tersebut, penyesuaian adalah sama seperti pada golongan muda. Kesukaran timbul hanya dalam kes kelebihan berat badan dan kelemahan tubuh.

Agar operasi berjaya, dan orang yang memulihkan sepenuhnya fungsi yang hilang, penyediaan praoperasi dan penjagaan pasca operasi amat penting.

Olga, 54, Samara: Saya mempunyai kecacatan di kalangan rheumatoid arthritis. Pada tahun 2005, pinggul pertama sakit. Kesakitan sangat kuat dan tidak berhenti apabila kedudukan berubah. Doktor menghidap nekrosis kepala femoral. Saya tidak menjumpai jalan lain, kecuali operasi untuk menggantikan sendi. Oleh itu, tanpa ragu-ragu, saya memutuskan. Kesakitan sudah hilang dan belum kembali, kaki telah pulih sepenuhnya dan berfungsi dengan normal.

Siapa yang memerlukan pembedahan?

Mengecas untuk otot paha yang berkepala 4. Kencangkan bahagian depan kaki, cuba meluruskan lutut sebanyak mungkin. Semasa latihan, cuba tekan bahagian belakang paha ke atas katil. Pastikan otot ketat selama 7-10 saat. Ulangi kerja untuk setiap kaki 10 kali.

Penggantian hip melibatkan penyediaan khas, yang merangkumi:

Sakit, pembakaran, kencing kerap, atau darah dalam air kencing.

Anda perlu memulakan terapi fizikal untuk mendapatkan semula mobiliti dan kekuatan;

Perlu merokok kurang atau berhenti merokok;

Dalam pemulihan selepas penggantian terapi latihan bersama, memainkan peranan penting. Satu set latihan khusus yang dipilih akan membantu mencegah dan menghapuskan kontraksi otot, memulihkan pelbagai pergerakan normal, menguatkan otot.

• Rheumatoid arthritis.
• Penggantian pinggul adalah operasi pembedahan, akibatnya unsur-unsur yang terkena sendi atau seluruh sendi digantikan oleh prostesis buatan.
• Peperiksaan perubatan penuh: terdapat kontraindikasi mutlak dan relatif untuk rawatan ini. Dengan kehadiran patologi kardiovaskular, penyakit berjangkit, penyakit buah pinggang, hati dan organ-organ lain yang teruk, operasi tidak dapat dilakukan. Dengan kehadiran penyakit kronik, adalah perlu untuk mencapai pampasan untuk penyakit, untuk menormalkan keadaan umum badan dan hanya selepas itu, untuk melakukan campur tangan pembedahan.
• Svetlana, 36 tahun, St Petersburg: Sebulan yang lalu, saya digantikan oleh TBS. Doktor itu pergi ke sebuah hospital lama, dengan mengatakan bahawa dia perlu berjalan kaki selama sekurang-kurangnya sebulan. Saya tidak menunggu seminggu sebelum waktu yang ditetapkan dan saya dengan mudah berjalan tanpa mereka. Terdapat kepincangan sedikit, tetapi tidak lebih daripada sebelum arthroplasty pinggul. Semakin cepat anda memutuskan operasi, semakin baik. Mengapa menahan rasa sakit, jika anda boleh menyingkirkannya?
• Lutut lutut Luncurkan tumit ke atas katil ke arah punggung, lentur lutut. Berhenti apabila sudut sendi lutut adalah 90 darjah. Ulangi latihan 10 kali.
• Latihan khas di bawah pengawasan seorang doktor. Kondisi fizikal yang baik akan memudahkan tempoh pemulihan selepas penggantian bersama. Oleh itu, menguatkan otot-otot tangan dan batang badan akan memudahkan penggunaan tongkat, dan menguatkan senaman untuk kaki akan memendekkan masa yang diperlukan untuk pulih dari arthroplasty sendi pinggul.
• Operasi dan Prosedur A - Z
• Adalah disyorkan untuk bernafas secara mendalam dan batuk 10-20 kali sejam. Ini akan mengurangkan risiko pengumpulan bendalir dalam paru-paru, yang boleh menyebabkan radang paru-paru.

Diagnostik

Pada waktu petang, sehari sebelum operasi, anda perlu mengambil makanan ringan sahaja. Pada hari pembedahan tidak boleh makan apa-apa.

X-ray adalah ujian yang menggunakan X-ray untuk mengambil gambar struktur di dalam badan;

1. Selepas keluar, pesakit perlu mematuhi cadangan berikut:
2. Satu lagi membaca:

Endoprosthetics adalah rutin. Pesakit menerima penilaian praoperasi terhadap keadaan ini. Kerana kehilangan darah adalah mungkin semasa operasi, pesakit menderma darah sebaik sebelum operasi. Untuk mengurangkan risiko komplikasi semasa pemindahan darah penderma, pesakit ditawarkan untuk menyumbangkannya.

Rawatan selepas operasi

Ujian makmal - ujian darah, x-ray dan lain-lain.

Nikolai, 34 tahun: Ketika saya masih remaja, saya jatuh tidak turun dari basikal saya, yang mengakibatkan tiga operasi pada sendi pinggul kanan saya. Akibatnya, coxarthrosis dan mobiliti sendi yang minimum. Selepas 10 tahun kesakitan di kawasan pinggul, maka persoalan timbul tentang penggantian sendi dengan prostesis. Hasilnya positif, walaupun terdapat komplikasi yang mungkin berlaku. Ia telah dipulihkan 3 bulan, tetapi sekarang semuanya baik-baik saja dengan kaki dan kesakitan hilang.

• Ketegangan otot gluteal. Ia adalah perlu untuk mengurangkan dan mengekalkan mereka 5 saat ketegangan. Ulang 12-15 kali.
• Kawalan berat badan. Dengan kehadiran deposit lemak yang berlebihan, perlu mengurangkan berat badan - ini akan mengurangkan beban yang dikenakan pada prostesis sendi pinggul, yang bermaksud ia akan bertahan lebih lama.
• Pengganti pinggang
• Di rumah, anda perlu melakukan langkah-langkah berikut untuk memastikan pemulihan normal:
• Semasa operasi, anestesia am digunakan. Ubat-ubatan disuntik secara intravena ke dalam lengan. Semasa pembedahan, pesakit sedang tidur.
• Ujian darah;
• Jangan mengendalikan pergerakan kaki dengan amplitud yang besar.

Pemulihan

Rawatan arthritis lutut dengan ubat-ubatan rakyat

Penyediaan pesakit termasuk kajian semula semua ubat-ubatan yang diambilnya, pemeriksaan lengkap darah, air kencing, ECG, sinar-X paru-paru, peperiksaan perubatan menyeluruh. Apa-apa proses patologi boleh menjadi alasan untuk menangguhkan operasi.

Lawati doktor pergigian - gigi kubah - kemungkinan jangkitan pada tempoh selepas operasi.

Seperti artikel ini? Beritahu rakan anda:

• Petunjuk kaki. Ambil kaki yang dikendalikan sejauh mungkin dan kembalikan ke kedudukan asalnya. Ulangi latihan sepuluh kali.
• Latihan berjalan di atas tongkat. Kemahiran ini akan membantu anda pulih lebih cepat dan mula bangun, berjalan lebih awal.
• Bahan-bahan di laman web ini bertujuan untuk tujuan pendidikan dan tidak boleh digunakan untuk nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan. Operasi dan Prosedur Rujukan Perubatan A - Z
• Pastikan kawasan pemotongan itu bersih dan kering;
• Doktor membuat percikan di sepanjang sendi. Otot akan dipindahkan ke sebelah. Tulang yang rosak dan tulang rawan sendi pinggul akan dikeluarkan. Selepas itu, doktor menyediakan tulang yang tinggal untuk memasang prostesis. Sendi plastik dan logam baru diletakkan di tempat mereka sendiri. Bergantung pada jenis prostesis, doktor boleh menggunakan simen tulang untuk melampirkan satu atau kedua-dua bahagian sendi pinggul tiruan ke tulang. Selepas ini, hirisan akan ditutup dengan jahitan atau staples.
• MRI scan - ujian yang menggunakan medan magnet untuk mengambil gambar struktur di dalam tubuh;
• Jangan menyeberang kaki, jadi mungkin terkehelkan sendi.
• Pemeriksaan klinikal: kesakitan semasa pergerakan, kesakitan di bawah beban, asimetri, sekatan pergerakan tajam dalam sendi.
• Selalunya, operasi itu diberikan kepada orang yang mengalami arthritis progresif dan merosakkan permukaan osteoartritis bersama degeneratif. Penyakit ini kebanyakannya berkembang dengan usia, tetapi kadang-kadang boleh disebabkan oleh anomali trauma atau kongenital sendi.
• Latihan fizikal - untuk beberapa minggu, atau bulan yang lebih baik, sebelum operasi, anda perlu melakukan senaman untuk menguatkan otot, memperbaiki seluruh badan, berhenti mengambil ubat (selepas berunding dengan doktor), berhenti merokok, gunakan alkohol dan, jika perlu, lakukan pembetulan berat badan, kerana selepas rawatan berat tambahan akan memberi peningkatan beban pada sendi pinggul.

Komplikasi yang mungkin selepas pembedahan

Komen dengan pengiklanan barangan atau perkhidmatan hanya disiarkan secara berbayar atau dihapuskan.

Menaikkan kaki lurus. Sepenuhnya meluruskan kaki yang terletak di atas katil dan mula mengangkatnya secara bergantian beberapa sentimeter dari atas katil. Ulang 10 kali untuk setiap kaki.

Lawatan ke doktor gigi. Walaupun komplikasi berjangkit selepas penggantian TBS (sendi pinggul) jarang terjadi, masih terdapat risiko. Sekiranya ada tapak jangkitan di mana-mana bahagian badan, ada kemungkinan bakteria akan memasuki aliran darah. Lindungi diri anda dengan melakukan semua prosedur pergigian (menyembuhkan kerosakan gigi, isi gigi anda).

Endoprosthetics bersama hip dilakukan dengan kemerosotan jelas fungsinya, contohnya, kemerosotan atau kecederaan serius. Semasa operasi pada penggantian lengkap sendi, permukaan yang rosak digantikan dengan struktur serasi, yang memastikan pergerakan sendi yang lancar dan progresif. Bilakah anda perlu melakukan operasi ini?

Tanya doktor apabila selamat untuk mandi, mandi, atau mendedahkan tapak operasi ke air;

Hip pengganti - Operasi dan prosedur - perihalan, prosedur, pemulihan

Bagaimana penggantian pinggul dilakukan?

Sebelum pembedahan

Operasi ini boleh dilakukan dengan satu atau dua luka.

• Tomography yang dikira adalah sejenis X-ray khas yang menggunakan komputer untuk mengambil gambar struktur di dalam tubuh.
• Teruskan melakukan satu set latihan.
• Pemeriksaan sinar-X.
• Tanda-tanda lain termasuk patah tulang dan nekrosis kepala femoral akibat patah tulang atau selepas mengambil ubat dan alkohol tertentu. Nekrosis boleh disebabkan oleh penyakit sistemik (lupus erythematosus) atau selepas pemindahan buah pinggang.
• Sediakan segala yang diperlukan untuk tempoh pasca operasi - semasa pemulihan, penyeliaan perubatan diperlukan untuk prosedur dan penjagaan yang sedang berjalan. Adalah perlu untuk bersetuju terlebih dahulu dengan mereka yang akan dekat pada minggu pertama selepas operasi, menyediakan tongkat tongkat, melengkapkan rumah itu dengan mengendalikan khas, mengeluarkan penutup lantai dan segala yang boleh menimbulkan kejatuhan.

Pengganti pinggang

• Semasa pemulihan selepas penggantian TBS, bersama dengan pengisian, prosedur dilakukan untuk menguatkan otot-otot kaki dan menormalkan trofi tisu. Untuk tujuan ini, electromyostimulation dari otot punggung dan peha, serta urut urutan terapeutik, dilakukan. Gimnastik pasif aktif, di mana pesakit mengambil bahagian dalam prosedur, dianggap paling berkesan. Seseorang juga mengurangkan otot paha pada masa yang sama dengan bekalan denyutan elektrik. Prosedur ini mengambil masa 15 minit dan dilakukan beberapa kali sehari. Ia membantu menggerakkan sistem saraf pusat dan mengaktifkan proses metabolik dalam otot kaki.
• Sebelum menderma sendi pinggul, menderma darah jika doktor anda mencadangkan anda memerlukan pemindahan darah semasa operasi.
• Sesetengah orang yang menderita penyakit sendi pinggul memerlukan pembedahan. Bagaimanapun, bukannya membuat penggantian sendi, pesakit selama bertahun-tahun menderita sakit teruk, dalam setiap cara membataskan nyawa mereka. Ini sering berlaku kerana dua sebab - kurangnya kesedaran pesakit atau kerana takut operasi. Sementara itu, beberapa jenis campur tangan pembedahan membolehkan, dengan kesan yang minimum, untuk menjaga kepala paha.
• Duduk, anda perlu meletakkan bantal berbentuk V antara kaki anda. Ini akan membantu mengekalkan kedudukan paha yang betul;
• Untuk kedua-dua jenis, alat khas digunakan yang dimasukkan ke dalam luka kecil ini. Dalam beberapa kes, x-ray akan digunakan untuk membantu doktor memeriksa struktur dalaman paha.
• Semasa penyediaan prosedur:

• Gunakan peranti khas untuk mengurangkan beban pada kaki
• Operasi ini ditetapkan selepas menilai keadaan tulang paha dan pemilihan prostesis, kos yang bergantung kepada bahan.
• Dengan displasia pinggul, perkembangan yang tidak normal berlaku. Dalam hubungan ini, mereka tidak berfungsi dengan betul sepanjang hidup mereka, mereka haus dengan cepat, dan dalam hal ini tidak ada alternatif untuk prostetik.
• Selepas sendi telah digantikan, pemulihan sebahagian besarnya bergantung kepada pesakit itu sendiri. Lebih tepat dia akan melaksanakan semua pelantikan doktor, membangunkan sendi, semakin cepat dan lebih mudah fasa pemulihan akan berlalu.
• -
• Satu lagi ubat yang berkesan semasa pemulihan sendi pinggul ialah urut. Ia sangat disyorkan untuk dijalankan, bermula dari 3-4 hari selepas penggantian sendi. Urut ditunjukkan untuk luka 2 sisi sendi pinggul, apabila beban yang serius untuk kaki yang sihat terdedah boleh merangsang dekompensasi dan kerosakan sokongannya. Bermula dari minggu ketiga (selepas mengeluarkan jahitan), ia adalah wajar untuk mengurut urut yang dikendalikan. Selain itu, teknik urut yang berhati-hati digunakan yang tidak menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan kepada pesakit.
• Berhenti merokok. Ini akan mengurangkan risiko masalah postoperative dengan organ pernafasan, memperbaiki proses penyembuhan, mengurangkan kemungkinan komplikasi.
• Petunjuk untuk pembedahan untuk penggantian sendi pinggul:

Anestesia

Perlu bekerja dengan ahli fisioterapi. Dia akan menunjukkan kepada anda bagaimana untuk menggerakkan pinggul anda dan mengekalkan kedudukan yang betul. Bergantung pada operasi, mungkin diperlukan untuk mengelakkan menyeberangi kaki, membongkok pinggul lebih dari 90 derajat, dan memutar kaki masuk atau keluar;

Keterangan prosedur penggantian pinggul

Lengkapkan arthroplasty pinggul

Dengan satu operasi pemotongan, doktor membuat hirisan pada bahagian luar paha. Otot dan tendon ditarik ke tepi. Seterusnya, tulang yang rosak dan rawan sendi pinggul akan dikeluarkan. Doktor menyediakan tulang yang tersisa untuk memasang prostesis. Sendi plastik dan logam baru diletakkan di tempat mereka sendiri. Bergantung pada jenis prostesis, doktor boleh menggunakan simen tulang untuk melampirkan satu atau kedua-dua bahagian sendi pinggul tiruan ke tulang. Selepas ini, hirisan akan ditutup dengan jahitan atau staples.

Arthroplasty pinggul yang sedikit invasif

Perlu menurunkan berat badan, jika anda berlebihan berat badan. Ini akan mengurangkan beban pada sendi baru. Kesan yang baik disediakan oleh kelas di dalam kolam;

Ambil dadah yang mengurangkan risiko trombosis.

Selepas menggantikan sendi, penyelesaian diberikan kepada pesakit untuk mengekalkan keseimbangan air garam, antibiotik, dan ubat penahan sakit. Kadangkala selepas anestesia, pesakit mungkin mengalami masalah kencing. Oleh itu, untuk aliran normal air kencing, kateter kencing dimasukkan buat sementara waktu.

Biasanya, permukaan artikular adalah halus, jadi seseorang boleh menggerakkan kakinya dengan bebas. Dalam penyakit, kepala tulang pinggul memakai, yang menyebabkan sakit. Sebab untuk tanda-tanda untuk pembedahan boleh menjadi sakit sengit pada sendi pinggul ketika berjalan, mengubah posisi.

Berapa lamakah pembedahan?

• 2 minggu pertama adalah masa yang paling penting, perkembangan komplikasi pascaoperasi adalah mungkin di sini, dan tapak pembedahan memerlukan rawatan perubatan yang teliti. Pada masa ini, pesakit harus berada di klinik, di bawah pengawasan perubatan yang tetap. Tetapi anda perlu memulakan latihan untuk menguatkan otot secepat mungkin dan selepas 3 hari selepas operasi, anda boleh mula melakukan senaman khas yang tidak akan membenarkan otot melemahkan dan mula atrofi disebabkan kekurangan senaman.
• Atau endoprosthetics, ini adalah operasi yang membolehkan anda menggantikan sendi-sendi yang rosak oleh penyakit atau kecederaan oleh prostesis yang dibuat dari pelbagai aloi.

Adakah ia terluka?

Thromboembolism. Pembekuan darah keluar dan menghalang pembuluh darah. Komplikasi ini jarang terjadi. Jika pesakit tidak melakukan senaman yang ditetapkan, dia bergerak sedikit, dia mempunyai bekuan darah yang boleh menyebabkan bengkak kaki, strok atau serangan jantung. Untuk pencegahan tromboembolisme, doktor menetapkan antikoagulan - antikoagulan.

Tinggal di hospital

Berhenti mengambil ubat tertentu. Doktor anda akan memberitahu anda ubat-ubatan tidak boleh diambil sebelum penggantian pinggul. Hubungi pakar bedah semua cara, termasuk bukan preskripsi, yang anda ambil. Ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan komplikasi limfatik.

• Hip fraktur pada usia tua.
• Perlu mengambil ubat yang disyorkan oleh doktor anda. Anda tidak boleh mengambil ubat tanpa kebenaran doktor;

Semasa operasi dalam dua insisi, doktor membuat satu percikan di pangkal paha dan yang lain berhampiran punggung. Operasi selanjutnya dijalankan seperti yang diterangkan di atas.

Penjagaan selepas pembedahan selepas penggantian pinggul

Di hospital

• Untuk meningkatkan keselamatan semasa pemulihan, anda perlu membuat beberapa pengubahsuaian di rumah:
• Untuk memantau keadaan kesihatan dan tanda-tanda keradangan atau kesakitan yang meningkat, pergi ke hospital.
• Peristiwa seterusnya:
• Keputusan untuk menggantikan sendi pada usia muda adalah sukar untuk dibuat, kerana terdapat risiko komplikasi pasca operasi. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk menjalankan operasi dalam kes apabila kesakitan itu sengit, progresif dan memburukkan kualiti hidup pesakit.
• Tahap pemulihan kedua berlangsung sehingga 6 bulan selepas pembedahan. Pesakit diserahkan pulang dan bagaimana dia akan mengikut arahan yang ditetapkan, betapa kerasnya latihannya, bergantung pada berapa lama dia akan berdiri di atas kakinya dan dapat bergerak.

Penjagaan rumah

Sendi pinggul adalah sambungan dari kepala femoral dengan acetabulum yang dibentuk oleh tulang pelvis. Sendi-sendi dalam tubuh manusia mempunyai beban yang besar, mereka menanggung beban tubuh manusia dan, oleh itu, sering dimusnahkan.

• Pemotongan festering. Jangkitan adalah masalah jarang tetapi serius apabila menggantikan TBS. Dia mungkin memerlukan prostetik semakan. Doktor mengesyorkan prosedur khusus yang akan mengurangkan risiko jangkitan prostesis sendi pinggul.
• Penggantian TBS dilakukan di bawah anestesia (umum atau tempatan). Tempoh operasi adalah sekurang-kurangnya 45 minit dan tidak lebih daripada 3 jam. Pesakit terletak di sebelah atau belakang, sendi dibuka melalui bahagian punggung, sisi atau frontal. Fascia dan otot digerakkan oleh penjepit, doktor memotong kapsul sendi dan menyegarkannya. Kepala femur dikeluarkan, acetabulum dibersihkan (untuk mengeluarkan tulang rawan). Sekiranya prostesis akan diperbaiki dengan simen, penyelesaian akan digunakan pada permukaan acetabulum, dan selepas ini bahagian paha tiruan dipasang.
• Arthrosis parah sendi pinggul.
• Adalah perlu untuk memberitahu doktor gigi mengenai operasi yang dilakukan, kerana mungkin perlu mengambil antibiotik untuk beberapa prosedur pergigian. Ini akan mengurangkan risiko bakteria memasuki aliran darah dan tapak pembedahan;
• Lengkapkan arthroplasty pinggul: beberapa jam;
• Pasang pemegang untuk mengangkat tudung tandas, hos di bilik mandi. Anda perlu memasang kerusi di tangga dan berhampiran dinding;
• Jangan terlibat dalam sukan seperti berlari, melompat, bergelut.
• Imobilisasi dalam tayar plastik.

Anda mesti pergi ke hospital dalam kes berikut.

• Bagi orang yang berumur di bawah 65 tahun, dan juga pesakit yang menjalani gaya hidup aktif, kelebihan kaedah operasi menggantikan permukaan kepala sendi, yang membolehkan memelihara tulang, adalah jelas. Kebarangkalian dislokasi prostesis dengan kaedah ini sangat rendah.
• Pengganti pinggang
• Pecah leher femoral (patah leher femoral) - kecederaan ini berlaku agak kerap dan, dengan pemisahan lengkap kepala femur, pemusnahan acetabulum, orang tua dan masalah yang serupa, memerlukan operasi untuk menggantikan sendi pinggul.
• Penyisiran ketua prostesis. Untuk mengelakkan, ikuti peraturan di atas (jangan menyeberang kaki anda, berpegang pada sudut yang betul apabila membongkok). Untuk dislokasi sendi pinggul, segera dapatkan nasihat doktor.
• Cawan prostesis boleh diikat dengan skru khas. Seterusnya, pemasangan ujian kawasan distal prostesis berlaku, di mana ia diperiksa sama ada ia sesuai dengan cawan. Sekiranya hasilnya positif, doktor melakukan pembuangan saluran sumsum tulang. Paha paha buatan dimasukkan ke dalamnya, kepala yang dimasukkan ke dalam acetabulum atau kelopak. Luka ini disulam dalam lapisan, dengan pemasangan parit subkutaneus dan subfascial. Operasi akhir menjadi imobilisasi anggota badan.
• Ketidakupayaan untuk memulihkan rongga artikular selepas patah tulang.
• Ia perlu mengekalkan berat badan yang sihat. Obesiti boleh meningkatkan memakai sendi baru;
• Arthroplasty pinggul invasif minima: 2-3 jam.

• Adalah disyorkan untuk mengeluarkan tikar;
• Mendaftar di kolam renang.

Pemulihan awal dengan serangan ke atas kaki yang dikendalikan dari hari pertama selepas pembedahan.

Pengganti pinggang

Adalah tidak sesuai untuk menjalankan operasi dalam kes berikut:

Petunjuk untuk pembedahan pinggul

Osteoarthritis adalah penyakit (coxarthrosis sendi pinggul) akibat daripada permukaan licin tulang rawan artikular terganggu, yang menyebabkan sekatan pergerakan dalam kesakitan, kesakitan dan kemerosotan mobilitinya.

• Melonggarkan atau merosakkan prostesis sendi pinggul. Gejala - kesakitan, pergerakan mengehad, penyerapan tulang di kawasan prostesis. Dalam kes sedemikian, operasi audit diperlukan.
• Selepas keluar dari hospital, doktor membina program pemulihan untuk pesakit, yang merangkumi beberapa peringkat. Semasa tempoh pemulihan, pesakit terbiasa dengan sendi baru, belajar berjalan, bergerak, dan beransur-ansur mengembalikan beban pada kaki. Bilakah saya boleh berjalan selepas menggantikan TBS? Masa pemulihan berlangsung selama beberapa bulan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes (contohnya, dengan pesakit tua), tempoh pemulihan mungkin mengambil masa 5-6 bulan. Bergerak dengan kruk dibenarkan seawal minggu pertama selepas pembedahan.
• Artritis.
• Adalah perlu untuk mengelakkan jogging dan sukan lain dengan beban pada kaki. Ini boleh meningkatkan haus bersama, melemahkan dan menyebabkan kesakitan.
• Selepas pembedahan, rasa sakit boleh berlaku. Untuk melegakan kesakitan, ubat sakit disuntik ke pesakit.
• Perlu mendapatkan kerusi yang selesa. Apabila duduk, lutut harus berada di bawah pinggul;
• Laporan implan kepada kakitangan perubatan untuk sebarang campurtangan invasif.
• Fisioterapi
• Kemungkinan memohon rawatan yang mengekalkan sendi pinggul.

Penyediaan pembedahan penggantian endoprosthesis

Operasi yang membantu beratus-ratus orang menjalani kehidupan yang penuh dan bebas, dan hanya bergantung kepada orang itu sendiri jenis kehidupan apa pun.

Penyakit radang tisu penghubung - arthritis, membawa kepada pengumpulan exudat radang dalam rongga artikular, perubahan dalam struktur tisu penghubung dan pemusnahan sendi.

Panjang kaki yang berbeza. Ia tidak selalu mungkin untuk menyamakan panjang kaki, masalah ini amat relevan untuk pesakit dengan coxarthrosis. Untuk mengimbangi keadaan ini, pesakit dinasihatkan untuk menggunakan lapisan kasut khas.

• Pada hari pertama selepas menggantikan TBS, lebih baik dibelanjakan di atas katil. Sekiranya anda perlu melakukan prosedur perubatan tertentu (menukar pembalut, memeriksa fungsi penting, mengukur suhu dan tekanan), anda akan diambil di ladang. Doktor akan memberitahu anda bagaimana untuk bertindak semasa tempoh pemulihan pinggul. Peraturan harus diperhatikan dari hari-hari pertama selepas endoprosthesis sendi pinggul dan hingga akhir tempoh pemulihan. Berikut adalah postulatative asas postulat:
• Beberapa jenis fraktur kepala atau leher pada tulang paha, yang mana terdapat bekalan darah yang tidak mencukupi kepada serpihan, yang membawa kepada nekrosis.
• Terdapat tanda-tanda jangkitan, termasuk demam dan menggigil;
• Prosedur ini dijalankan di hospital. Tempoh masa biasa:
• Anda perlu meletakkan item supaya mudah diakses. Dengan cara ini, selekoh dan kecenderungan dapat dielakkan;
• Sanitasi penyakit utama jangkitan kronik.
• Gimnastik pernafasan untuk pencegahan kesesakan di dalam paru-paru dan kejadian radang paru-paru.

Bagaimana prosedur untuk menggantikan sendi

Kekuatan tulang yang tidak mencukupi untuk mengekalkan implan

Berapa lamakah pemulihan selepas pembedahan?

Perubahan selepas trauma - selepas kecederaan akibat patah tulang bersatu yang salah, pembentukan tumor menyebabkan arthrosis selepas trauma, yang juga menunjukkan pembedahan untuk memulihkan fungsi sendi.

Pemulihan selepas arthroplasty

Kesakitan di pangkal paha adalah masalah yang agak biasa pada pesakit yang telah menjalani penggantian TBS. Alasannya, sebagai peraturan, adalah penyakit sampingan, seperti osteochondrosis lumbar. Pesakit dalam kes ini perlu berunding dengan pakar neurologi.

1. Untuk mengelakkan dislokasi sendi pinggul, perlu mematuhi peraturan sudut kanan dengan tegas. Jangan menyeberang kaki anda, jangan bengkokkan mereka lebih daripada 90 darjah, jangan jongkok. Duduk di atas perabot sedemikian, di mana fleksi bersama akan berlaku pada sudut yang betul.
2. Tumor di mana-mana bahagian sendi yang memerlukan reseksi.
3. Kemerahan, bengkak, peningkatan kesakitan, pendarahan, atau pelepasan lain dari hirisan;

Latihan

4-6 hari untuk arthroplasty pinggul lengkap;

• Anda mungkin perlu berhenti mengambil beberapa ubat:
• Berapa lama prostesis akan berlangsung bergantung kepada banyak faktor. Komplikasi yang paling biasa ialah anjakan atau melonggarkan prostesis. Dalam kes ini, terdapat sedikit perbezaan pada panjang kaki.
• Dari latihan pasif hari ke 3 dijalankan dengan metodologi, dari hari kelima pesakit melakukan senaman aktif.
• Kerosakan pada saraf pada sendi pinggul
• Operasi penggantian sendi pinggul berlangsung lebih kurang dua hingga empat jam waktu operasi untuk pakar bedah http://www.med-visit.com/about/pamyatka-dlya-patsienta-po-endoprotezir/
• Osteonecrosis - nekrosis aseptik - pemusnahan permukaan artikular akibat tisu nekrosis.
• Berapakah kos pembedahan penggantian pinggul?

Electromyostimulation dan urut

Berbaring di atas katil, jangan cuba tarik ke bahagian atas selimut, yang terletak di kaki. Tanya seseorang untuk mendapatkan bantuan atau menggunakan beberapa jenis peranti.

Patah patologi yang timbul daripada kecacatan tulang seperti osteoporosis dan lain-lain.

Komplikasi yang mungkin dan cara hidup

1. Sakit dan / atau bengkak pada kaki, betis dan kaki;
2. 1-2 hari untuk arthroplasty hip invasif yang minimum.
3. Ubat antiradang (sebagai contoh, aspirin);
4. Pembentukan gumpalan darah dalam saluran darah. Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi seperti itu, rawatan dengan antikoagulan. Kompleks rawatan merangkumi pengangkatan kaki secara berkala, latihan untuk kaki, memakai stoking khas.
5. Pencegahan tromboembolisme dengan dos kecil heparin.
6. Otot pinggul yang rosak atau atrophied

Kos anggaran arthroplasty

• Hip arthroplasty
• Penggantian tunggal TBS (tanpa kos prostesis) adalah kira-kira 42,000 Rubles.
• Jangan memakai kasut tanpa sudu.
• Ankylosing spondylitis.

Ulasan

Batuk, sesak nafas, sakit dada;

Doktor anda mungkin melambatkan pesakit di hospital jika timbul komplikasi. Dalam sesetengah kes, anda mungkin perlu tinggal di hospital untuk tempoh pemulihan.

Pengecil darah seperti clopidogrel (Plavix) atau warfarin;

Komplikasi berjangkit boleh berlaku selepas pembedahan. Untuk mengurangkan terapi antibiotik risiko ini dilakukan. Kemungkinan jangkitan dari rahim kronik yang lain.

Endoprosthetics - penggantian sendi pinggul

Stretch hip tanpa nama saya adalah Olga Saya mempunyai coxarthrosis 3 darjah kedua-dua sendi kesakitan pada otot dan dalam paha memerlukan operasi tetapi anda perlu menunggu 2 tahun saya tinggal di Novgorod lebih rendah

Operasi pada teknologi Birmingham (tidak termasuk prostesis) - 50,000 rubel.

Petunjuk untuk endoprosthetics

1. Latihan selepas penggantian sendi diperlukan untuk menormalkan peredaran darah kaki dan untuk melindungi mereka daripada pembentukan bekuan darah. Gimnastik sendi terapeutik diperlukan untuk mengembangkan sendi pinggul dan menguatkan otot-otot kaki. Sesetengah latihan mungkin kelihatan sukar untuk dilakukan, tetapi ia perlu untuk pemulihan kaki yang cepat dan pengurangan kesakitan selepas operasi. Kecuali doktor mengatakan sebaliknya, lakukan latihan kesihatan tiga kali sehari.
2. Osteonecrosis kepala femoral atau sendi palsu lehernya.
3. Mual mual atau muntah;
4. Kruk mungkin diperlukan pada keesokan harinya selepas pembedahan, apabila anda boleh mula berjalan;
5. Doktor boleh menawarkan untuk menderma darah untuk pembedahan. Pesakit mungkin kehilangan beberapa darah semasa operasi ini. Sekiranya pemindahan darah diperlukan, doktor boleh menggunakan darah pesakit sendiri;

Pesakit yang tidak mengikuti cadangan doktor dan memberi beban kepada sendi pinggul boleh meningkatkan risiko kehelan atau patah implan. Dalam pesakit penuh, risiko ini meningkat. Untuk meminimumkan komplikasi, adalah perlu untuk mengelakkan beban yang berlebihan dan memantau berat badannya sendiri. Tempoh pasca operasi berlangsung beberapa bulan. Beban penuh mungkin dilakukan dengan prostetik sendi pinggul dari hari pertama pasca operasi. Berikan latihan dalam kedudukan duduk. Tidak terbentuk tulang.

Membolehkan anda mengembalikan mobiliti sendi, keupayaan untuk bergerak secara bebas, membantu menghilangkan kesakitan dan ketidakselesaan. Campur tangan pembedahan ini sangat rumit, berteknologi tinggi, memerlukan tingkat profesionalisme dokter yang tinggi dan ketersediaan peralatan modern. Semasa operasi, bahagian pinggang yang rosak digantikan dengan endoprosthesis yang diperbuat daripada struktur biokompatibel.

Penyediaan pra-operasi

1. Penggantian utama TBS (tanpa prostesis) - 50 ribu rubel.
2. Latihan "Pam". Berada di atas katil atau duduk di kerusi, perlahan-lahan turunkannya dan angkat kaki anda. Ulangi dengan kaki anda setiap 10 minit. Latihan hendaklah dilakukan sebelum pemulihan penuh.
3. Beberapa minggu sebelum operasi, penyediaan bermula, yang meliputi pemeriksaan dan mendapatkan persetujuan perubatan untuk arthroplasty pinggul. Semasa peperiksaan anda akan diperiksa oleh doktor, selepas itu anda akan lulus siri ujian dan menjalani sinar X. Apabila anda dimasukkan ke hospital, terpulang kepada anda dan ahli anestesi anda untuk memutuskan apa jenis anestesia yang akan digunakan.
4. Kesakitan yang tidak hilang selepas mengambil ubat penghilang rasa sakit;
5. Perlu berhati-hati. Kejatuhan boleh merosakkan atau melonggarkan sambungan baru. Anda tidak boleh berjalan tanpa bantuan;

Pemulihan selepas pembedahan

Sekiranya pesakit sakit atau demam sejurus sebelum operasi, anda perlu memberitahu doktor mengenainya;

Kadang-kadang tulang yang terletak berhampiran sendi mungkin runtuh. Ini berlaku akibat tindak balas badan untuk dihubungi dengan badan asing. Mungkin perlu menggantikan komponen prostesis atau mengeluarkan prostesis akibat tindak balas alahan badan kepada badan asing, pemasangan prostesis yang tidak betul, penyimen tidak betul.

Selepas pesakit dibenarkan berdiri, berjalan di sepanjang koridor, tangga dengan bantuan tongkat boleh dilakukan. Semasa senaman, mungkin ada rasa sakit dan ketidakselesaan. Ini tidak perlu dikhuatiri, kerana kesakitan akut adalah fenomena biasa.

Osteoprosis Operasi ini dilakukan pada hari bekerja. Harga untuk operasi ini bergantung kepada bahan dari mana prostesis akan dibuat, kerumitan operasi dan klinik yang menjalankan operasi dan pemulihan berikutnya.

berapa lama operasi untuk penggantian sendi pinggul

Pembedahan semakan pada sendi pinggul - 85-90 ribu rubel.

Latihan "Putaran". Lakukan kaki kaki yang dikendalikan dalam gerakan pekeliling mengikut arah jam dan belakang. Terlibat pergelangan kaki semata-mata, bukan lutut. Ulangi tindakan lima kali dalam kedua-dua arah.

Sebelum arthroplasty hip, anda mesti mengenal pasti semua penyakit lain yang anda ada. Pemeriksaan ini dijalankan selari dengan pemeriksaan sebelum dimasukkan ke hospital - hanya mempunyai maklumat lengkap tentang kesihatan pesakit, doktor akan dapat mempengaruhi perjalanan prostesis dan proses penyembuhan. Sebagai contoh, apabila penyakit kronik didapati memerlukan rawatan, doktor mengoptimumkan jadual temu janji dengan rakan sekerja yang pakar dalam penyakit ini.

Rasa kesedihan, kesemutan di kaki, lutut, atau kaki;

Berapa lamakah pembedahan untuk menggantikan lutut? (Dalam)

Anda perlu mengambil ubat untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah;

Ia perlu mengatur perjalanan ke hospital dan dari hospital. Di samping itu, anda perlu mengatur penjagaan rumah;
Sebelum menggantikan sendi pinggul, ujian berikut boleh ditetapkan: