Keratosis kulit yang cerah

Keratosis cerah (actinic or senile) adalah koleksi formasi yang terdapat di kawasan terbuka badan akibat pendedahan kepada cahaya matahari. Penyakit ini muncul terutama pada orang-orang yang berumur lebih tua dengan cahaya, sensitif terhadap kulit radiasi ultraviolet dan dianggap sebagai keadaan pramatang. Lelaki lebih cenderung untuk mengalami keratosis matahari berbanding wanita. Kes-kes penyakit yang ditakrifkan pada kanak-kanak. Konsep "keratosis actinic" juga menggambarkan sekumpulan keratosis yang timbul daripada sinaran pengion.

Sebabnya

Penyebab utama keratosis matahari adalah mutasi di sel-sel kulit di bawah sinaran ultraviolet. Akibatnya, keratinosit mula membahagikan pesat untuk membentuk tumor jinak dengan pelbagai saiz.

Tahap prevalensi keratosis bergantung kepada intensiti sinaran suria dan kepekaan individu terhadap kulit. Penyakit ini lebih biasa di kalangan albinos dan blondes.

Jenis dan struktur histologi

Di bawah kesan bermulanya cahaya matahari di lapisan kulit, sel-sel berkembang, keratinocytes mengubah bentuk dan saiznya, nukleus mereka bertambah besar. Banyak limfosit terkumpul di dalam dan di sekitar keratome. Di samping itu, tumpukan atrofi boleh membentuk kulit. Sesetengah saintis percaya bahawa keratosis boleh dipanggil kanser "in situ" - tumor yang tidak melampaui kulit.

Menurut struktur histologi, terdapat beberapa jenis keratosis solar:

  1. hiperplastik - dicirikan oleh percambahan epidermis, peningkatan mendadak dalam bilangan sel yang diubah suai dengan nukleus besar;
  2. atropik - penipisan lapisan atas kulit diperhatikan dengan pembentukan jurang dan retakan pada tahap mikroskopik;
  3. bovenoid - ia dibezakan oleh pengumpulan sebilangan besar sel-sel atipikal, dan oleh itu merujuk kepada kanser "in situ";
  4. acantholytic - di lapisan bawah kulit ada pemusnahan ikatan di antara sel-sel, jurang terbentuk, di sepanjang pinggiran yang sel-sel diubahsuai terkumpul;
  5. pigmen - dalam lapisan basal berkumpul melanin, yang meremukkan lapisan selular dalam warna gelap.

Gambar klinikal

Manifestasi khas penyakit ini adalah pembentukan pada kulit berbagai bahagian tubuh (di muka, permukaan lateral leher, bahagian atas dan bawah ekstrem, belakang) dari beberapa nodul padat. Pada permulaan proses, pusat hyperpigmentation muncul pada kulit yang sedikit atropik atau tidak berubah, yang beransur-ansur meningkat di atas permukaan, bertukar menjadi papule bulat. Saiz nodul berbeza dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Warna berbeza dari warna kulit normal ke pelbagai warna merah atau coklat. Nodul tidak menyakitkan dan tidak disertai dengan gatal-gatal.

Bentuk klinikal keratosis solar dibezakan:

  1. Bentuk Erythematous bermula dengan penampilan pada kulit bintik bulat atau bujur yang ditutup dengan skala horny. Cubalah jelas dibatasi dari tisu sekelilingnya; di sekelilingnya pusat hiperemia terbentuk. Apabila keratomas yang cedera berdarah banyak kerana pengumpulan besar kapilari di dalamnya.
  2. Bentuk papular atau hipertrofik keratotik. Di tempat-tempat hiperpigmentasi, massa kelabu tebal atau kotor-coklat bertambah banyak. Apabila jisim ini dikeluarkan, permukaan terhakis kekal dengan retakan kecil.
  3. Bentuk warty. Dalam bentuk keratosis solar, nodul menyerupai kutil kasar.
  4. Bentuk tanduk, atau "tanduk kulit". Keratomas adalah padat, naik di atas permukaan kulit, menyerupai bentuk tanduk haiwan. Tumor terletak terutamanya di telinga dan di muka.
  5. Bentuk pigmen ditunjukkan oleh penampilan pada kulit dari pelbagai bintik coklat. Foci tersebar di kulit belakang dan di belakang tangan.
  6. Borang pewarna boleh dibaca. Dengan keratosis jenis ini, sebilangan besar nodul muncul di kawasan muka, bervariasi dalam saiz dan warna. Permukaan lesi dilindungi dengan skala atau lancar. Bentuk ini berbahaya kerana berisiko tinggi transformasi menjadi neoplasma malignan.
  7. Bentuk proliferatif. Plak bujur muncul pada kulit dengan permukaan yang kerat. Batasan fokusnya adalah kabur, plak secara bertahap tumbuh dan boleh meningkat hingga diameter 3-4 cm.

Keratosis mungkin muncul pada membran mukus mata (konjunktiva) dan sempadan merah bibir. Apabila terlupa di mata, keratoma kelihatan seperti penebalan berbentuk baji padat di kawasan limbus - tempat di mana kornea memasuki kulit protein (sclera).
Batas merah bibir yang terpengaruh menebal, mula mengupas, ditutup dengan retak kecil. Dengan penampilan hakisan, kita boleh bercakap mengenai proses kelahiran semula dalam kanser sel skuamosa.

Diagnostik

Minimum diagnostik, yang membolehkan diagnosis keratosis solar, termasuk pemeriksaan luka yang menyeluruh, sejarah penyakit dan analisis keputusan pemeriksaan histologi.

Ia secara klinikal sukar untuk membezakan manifestasi keratosis dengan proses kanser. Ia adalah kajian histologi yang membolehkan anda membuat diagnosis akhir dan membuat keputusan rawatan selanjutnya.

Rawatan

Rawatan keratosis solar adalah penggunaan kaedah pembedahan dan dadah. Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada keparahan proses dan keadaan bersamaan pesakit.

Keratoma boleh dikeluarkan dalam beberapa cara:

  1. Penyingkiran keratosis foci adalah cara yang berkesan dan selamat untuk memerangi penyakit ini. Semasa operasi, zarah tumpuan boleh diambil untuk pemeriksaan histologi selanjutnya.
  2. Cryodestruction digunakan untuk membuang nodul kecil di bahagian muka atau terdedah badan. Ia adalah kaedah yang selamat di mana tisu yang sihat di sekitar perapian praktikalnya tidak rosak.
  3. Electrocoagulation jarang digunakan kerana kebarangkalian tinggi pembentukan parut di tapak keratoma terpencil.

Rawatan ubat termasuk penggunaan sitostatics (podofillina) dan salap dengan kesan keratolitik. Ointment dengan 5-fluorouracil digunakan untuk pelbagai keratosis.

Jarang, pembedahan digabungkan dengan terapi radiasi. Kaedah radiasi memberikan hasil yang baik, tetapi hanya digunakan dengan peningkatan ancaman keganasan tumor.

Dengan penyebaran kecil proses dan ketiadaan ketidakselesaan, keratosis dipantau secara aktif.

Rawatan oleh kaedah rakyat

Dengan cara tradisional rawatan di keratosis solar boleh bermula hanya selepas berunding dengan doktor dan pengecualian kanser.

Memohon pelbagai tumbuhan, jus yang mempunyai kesan keratolitik:

  1. Jus lidah Daun tumbuhan dibusuk dengan air mendidih, kemudian diletakkan di dalam peti sejuk selama 3 hari. Kemudian mereka dipotong menjadi pinggan dan diletakkan pada nodul. Daun di atas sampah dengan beg plastik dan kain kasa, biarkan mampat untuk malam. Pada waktu pagi selepas mengeluarkan kulit lidah aloe dioles dengan alkohol salisil.
  2. Lapisan nipis propolis menyerang luka, tutup dengan kasa dan tinggalkan selama 48 jam. Selepas dua hari, propolis diguna semula dan tisu berubah. Prosedur ini diulang sehingga tiga kali.
  3. Husam Bawang 80 g sekamnya dibersihkan dengan air mendidih, kering dan kemudian dicurahkan dengan segelas cuka. Campuran menegaskan selama dua minggu. Coklat yang siap ditapis, disaring dengan kain kasa dan memakai keratomas selama setengah jam. Keesokan harinya, manipulasi diulang, meningkatkan masa hingga 1 jam. Secara beransur-ansur, masa prosedur diselaraskan kepada tiga jam.

Ramalan, akibat dan pencegahan

Penyakit ini perlahan, kehilangan foci tidak praktikal. Karsinoma sel kuman terhadap latar belakang proses ini boleh berkembang selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad. Perut yang baru lahir mula berkembang pesat dalam saiz, perubahan warna, boleh berdarah dan gatal-gatal.

Langkah-langkah pencegahan adalah untuk mengurangkan pendedahan kepada matahari, penggunaan pelindung matahari terutama bagi orang tua dan orang dengan kulit yang saksama.

Keratosis horny cerah, atau "tanduk kulit"

Bentuk keratosis solar yang proliferatif

Sinonim: keratosis actinic, keratosis senile, keratoma senile

Bagaimana untuk merawat keratosis solar

Keratosis Sunny (actinic) memanifestasikan dirinya dalam bentuk patch bersisik pada kulit yang disebabkan oleh pendedahan kepada matahari. Selalunya mereka berada di kepala, muka dan tangan, iaitu, di tempat-tempat yang sentiasa terbuka. Pertama, perubahan pada kulit hanya dapat dikesan dengan sentuhan. Mereka hampir tidak kelihatan dan adalah anjing laut yang kelihatan seperti kertas pasir. Dari masa ke masa, bintik-bintik warna merah jambu, merah atau coklat muncul, ditutup dengan kerak bersisik.

Biasanya, penyakit ini pulih sebaik sahaja pendedahan kepada sinaran ultraviolet terhenti. Tetapi dalam satu kes daripada sepuluh, keratosis solar boleh berkembang menjadi karsinoma sel skuamosa. Ia bergantung pada bilangan dan saiz tempat, kelajuan pengedaran mereka dan banyak faktor lain.

Kaedah rawatan keratosis solar

Pelbagai kaedah dan persediaan digunakan untuk merawat penyakit ini:

  • Nitrogen cecair. Ia digunakan dengan sebilangan kecil kawasan terjejas. Membakar dengan nitrogen cair tidak memerlukan anestesia, dan bengkak dan kemerahan hilang selepas beberapa hari. Kadang terdapat bintik putih pada kulit akibat kehilangan pigmen.
  • 5-fluorouracil (5-FU). Penyelesaian krim atau 5-FU adalah salah satu persiapan kimia yang paling biasa digunakan untuk rawatan keratosis. Ia digunakan untuk kulit dua kali sehari selama tiga minggu. Kesan-kesan sampingan ditunjukkan dalam kemerahan dan bengkak, tetapi keputusannya adalah berbaloi dengan syarat-syarat ketidakselesaan sementara. 5-FU adalah kepekatan yang berbeza - dari 0.5 hingga 5%. Kawasan yang dirawat biasanya sembuh selepas dua minggu tanpa parut.
  • Krim Imiquimod. Krim ini bertindak dengan cara yang sedikit berbeza. Ia merangsang pengeluaran interferon - bahan yang memusnahkan kanser dan sel-sel precancerous. Anda boleh memilih krim dengan kepekatan yang berbeza - 5%, 3.75% dan 2.5%. Ia dengan teliti diterapkan ke tempat-tempat dua kali seminggu selama 3-4 bulan. Pesakit cenderung untuk bertolak ansur dengan krim, tetapi bagi sesetengahnya ia boleh menyebabkan kemerahan dan ulser kulit.
  • Gel yang mengandungi asid hyaluronik dan diclofenak. Ia sesuai untuk orang yang terlalu sensitif terhadap ubat lain. Gel digunakan dua kali sehari, sekurang-kurangnya 3-4 bulan, jika tidak, ia tidak akan memberikan hasil yang dikehendaki. Kajian terkini menunjukkan bahawa diclofenac 3% menghalang karsinoma sel skuasy invasif.
  • Pada tahun 2012, ubat baru "Ingenol Mebutat" (nama dagang "Picato") muncul, yang hanya boleh digunakan selama 2-3 hari. Ia dihasilkan dalam kepekatan 0.015% (untuk muka dan kepala) dan 0.05% (untuk batang dan kaki). Gel ini menyebabkan kemerahan, mengelupas, bengkak dan membakar, tetapi semua tindak balas yang menyakitkan sepanjang minggu secara beransur-ansur mereda.
  • Asid Trichloroacetic. Apabila menggunakan bahan kimia ini, anestesia tempatan diperlukan. Ia digunakan untuk menghilangkan kotoran di muka apabila kaedah lain tidak membantu. Kerengsaan dan penyerapan kulit boleh bertahan selama beberapa minggu.

Terapi Photodynamic (PDT)

Kaedah ini digunakan baru-baru ini dan amat sesuai untuk rawatan patokan bersisik merah pada muka. Bahan fotosensitif (asid 5-aminolevulinik atau metil aminolevulinate) digunakan untuk kulit yang terjejas, dan kemudian diaktifkan dengan bantuan cahaya merah atau biru yang sengit. Pada masa yang sama, tisu sihat di sekitarnya hampir tidak rosak. Selepas prosedur, pesakit pasti harus mengelakkan cahaya matahari selama 48 jam, kerana cahaya ultraviolet mengaktifkan ubat dan boleh menyebabkan luka bakar yang serius.

Karbon dioksida dan laser

Alat ini digunakan dalam kes-kes apabila perlu mengeluarkan lapisan yang lebih mendalam pada kulit. Dengan bantuan laser, cheilitis actinic di bibir dan bintik-bintik luas di kepala berjaya dikeluarkan, tetapi risiko kehilangan parut dan pigmen sedikit lebih tinggi.

Rawatan keratosis solar biasanya melibatkan beberapa kaedah sekaligus. Sebagai contoh, 5-FU selama satu minggu diikuti dengan cryosurgery (ini membantu mengurangkan kemungkinan bintik-bintik putih).

Pemulihan rumah untuk keratosis

Untuk memulihkan keanjalan kulit dan mencegah keratinisasi, anda boleh menggunakan remedi rumah yang terkenal. Tetapi adalah mustahil untuk menggabungkan mereka dengan prosedur perubatan.

  • Cuka Cider Apple Ia meneutralkan tindakan cahaya matahari dan memulihkan keseimbangan pH. Anda boleh mengambil mandi selama 20 minit dengan penambahan 2 cawan cuka atau menerapkan cuka terus ke kawasan yang terjejas.
  • Iodin Antiseptik serba boleh ini mempercepat penyembuhan dan pemulihan kulit yang rosak. Tompok-tompok bersisik dihapuskan dua kali sehari dengan kapas yang direndam dalam larutan iodin.
  • Teh hijau. Antioksidan yang terkandung dalam minuman penyembuhan ini meneutralkan proses oksidatif. Kajian telah membuktikan bahawa teh hijau melawan semua jenis kanser dan melindungi sel yang sihat dari mutasi. Ia perlu diminum 2 kali sehari, dan menggunakan beg teh basah ke noda.

Keadaan utama untuk rawatan keratosis adalah perlindungan matahari maksimum. Apabila meninggalkan rumah, perlu memakai pakaian lengan panjang dan lapisan tebal untuk mengoles pelindung matahari pada kulit yang terdedah. Untuk berpeluh berlebihan, gunakan krim setiap 2 jam. Ini harus menjadi kebiasaan.

Keratosis aktinik: rawatan dan gejala keratoma

Keratosis aktinik (acanthoma senar, keratosis matahari) adalah penyakit yang muncul pada kulit yang terdedah kepada cahaya matahari langsung. Penyakit ini berlaku pada setiap orang kelima orang tua dan dinyatakan oleh pembentukan kawasan keratinisasi kulit di tempat terbuka. Anda perlu tahu bahawa ini adalah keadaan fakultatif pramatang, yang di bawah keadaan yang menggalakkan menjadi karsinoma sel skuamosa.

Ciri-ciri penyakit ini

Keratosis aktinik berkembang kerana pendedahan berterusan atau berpanjangan kepada sinar matahari dengan panjang gelombang 270-330 nm. Perubahan patologi yang nyata untuk jangka masa panjang, selama 15-25 tahun, tiada perubahan yang mungkin berlaku. Sebagai akibatnya, penyakit itu paling kerap didiagnosis pada usia tua - 50-60 tahun, sangat jarang diperhatikan pada orang muda.

Radiasi ultraviolet dengan masa pada sel-sel kulit mengubah bahan genetik. Akibatnya, sel-sel atipikal mula muncul - sel-sel anaplastik, iaitu, tidak dapat dibezakan, yang tidak mempunyai fungsi yang jelas. Sel-sel anaplastik menggantikan epidermis biasa, ini mengganggu proses keratinisasi kulit, yang menjadi kasar dan sukar, yang seterusnya menjadikan proses penggantian sel-sel yang sihat lebih cepat secara tipikal.

Semasa keadaan yang menggalakkan, sel-sel anaplastik mula menembusi di bawah membran bawah tanah, yang memisahkan epidermis dari dermis. Dalam kes ini, mungkin keratosis miretik memasuki karsinoma. Kebarangkalian ini adalah kira-kira 0.2%.

Klasifikasi keratosis kesetiaan

Perbezaan antara bentuk patologi ditentukan oleh lokasi proses aktif dalam dermis dan epidermis. Jenis penyakit ini ditentukan:

  1. Keratosis akinetik pigmentosa - melanin mula berkumpul di kawasan pembentukan dalam lapisan basal epidermis, yang mewarnai kawasan ini dalam warna coklat gelap.
  2. Hypertrophic - sel-sel atipikal terbentuk, mensintesis cahaya dan keratin gelap. Stratifikasi ini adalah gejala diagnostik jelas keratosis.
  3. Proliferatif - penyakit ini berlaku semasa distrofi koloid dari lapisan dermis. Pada masa yang sama, fokus hiperkeratosis muncul di sel kulit dan epidermis tumbuh.
  4. Lichenoid - di lapisan atas epidermis pada sempadan lapisan basal, infiltrat limfositik terbentuk - pseudolymphomas kulit. Tumor ini memusnahkan lapisan dasar dalam epidermis.
  5. Keratosis acantholytic solar - pembentukan seperti tumor yang tumbuh ke permukaan kulit. Muncul di atas retakan yang sedia ada dan "lacunae".
  6. Kerosakan atropik atropik - hanya terbentuk di lapisan atas dermis. Di kawasan ini, dermis mula runtuh, membentuk sejenis retak dan "lacunae".
  7. Pegetoidal - pembentukan sel pra-melanoma di lapisan atas epidermis.
  8. Keratosis bullous adalah bentuk yang tidak biasa, dan ulser muncul di lapisan papillary.
  9. Bovenoid - peringkat awal kanser kulit. Ia diungkapkan oleh keseimbangan sel-sel yang diletupkan atipikal: bilangan yang sama dengan sel-sel atipikal yang muncul dan mati.

Keratosis aktinik memerlukan perhatian yang berterusan. Penyakit ini berkembang perlahan-lahan, tetapi bahaya transformasi menjadi tumor malignan berterusan sepanjang masa.

Penyebab keratosis solar

Penyakit ini hanya disebabkan oleh penyinaran solar yang aktif, lebih tepat lagi, komponen ultravioletnya. Ia hampir mustahil untuk meramalkan kursus atau kemunculan patologi. Sebab utama termasuk:

  • Pelbagai sunburns.
  • Iklim dengan jumlah cahaya matahari yang berlebihan adalah selatan, pegunungan.
  • Kecenderungan genetik.
  • Pendedahan yang berpanjangan kepada matahari, yang dikaitkan dengan aktiviti profesional (contohnya, kerja pertanian).
  • Sejumlah besar freckles - menunjukkan hipersensitiviti kulit.
  • Mata, rambut dan kulit ringan - melanin, yang dihasilkan oleh dermis, melindungi kulit dari radiasi ultraviolet yang berlebihan. Melanin dengan kulit ringan menghasilkan sangat sedikit.
  • Sesetengah ubat adalah imunosupresan, glukokortikosteroid.
  • Usia - penyakit ini muncul paling kerap dalam 50-60 tahun.
  • Kegembiraan dan tekanan.
  • Berjemur di solarium di bawah lampu ultraviolet, iaitu, terdapat sinaran ultraviolet buatan.

Tanda dan gejala penyakit

Selalunya, penyakit ini muncul pada orang berumur lebih dari 50 tahun, kebanyakannya lelaki, kerana mereka kurang kerap dilindungi dari sinar matahari. Keratosis cerah terutamanya memberi kesan kepada ruang terbuka pada tubuh manusia - dahi, pipi, lengan, kulit kepala, tangan, bahu. Paling didiagnosis dengan keratosis hidung.

Di peringkat pertama, plak bujur atau bulat dengan diameter 1.5 cm terbentuk. Tempat ini agak meradang, mempunyai warna kemerahan. Di permukaan kulit anda dapat melihat rangkaian kapilari dilipat. Tempat di atas paras kulit diangkat, membentuk tanduk kulit 5-6 mm. Permukaan plak adalah kasar, padat, terdapatnya warna kelabu atau kuning. Ini adalah gambar standard semasa luka hidung atau dahi.

Skala dari permukaan plak dikeluarkan dengan kesukaran, dan penyingkiran disertai oleh sensasi yang menyakitkan yang kuat. Di bawah skala yang dikeluarkan, atrofi hakisan atau noda diperhatikan.

Dalam sesetengah kes, keratoma actinic mungkin berwarna coklat gelap. Dalam kes ini, agak sukar untuk membezakannya daripada ketuat.

Keratosis berkembang perlahan-lahan, mungkin hilang secara berasingan di satu kawasan untuk muncul pada yang lain. Transformasi ke dalam keadaan ganas mula disertai dengan pendarahan, keradangan, sindrom yang menyakitkan, dan penebalan plak.

Diagnosis penyakit ini

Gejala luaran keratosis actinic agak spesifik, tetapi tidak dalam setiap kes. Tetapi untuk menentukan pembezaan keratosis dan tahap perkembangan penyakit ini menggunakan peperiksaan mikroskopik.

Kaedah utama adalah pemeriksaan histologi biopsi. Analisis ini memperlihatkan maklumat yang paling tepat mengenai dan membangunkan rejimen rawatan.

Rawatan penyakit

Rawatan konservatif penyakit ini tidak wujud hari ini. Keseluruhan titik rawatan hanya dikurangkan kepada penyingkiran tapak keratotik. Ini perlu dilakukan, kerana keratosis tidak biasa, tetapi boleh menjadi tumor malignan.

Pembuangan boleh dilakukan dalam beberapa cara, kebanyakannya tergolong dalam kosmetologi:

  1. Diathermocoagulation - plak dikeluarkan oleh arus elektrik. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia. Scar dan perubahan warna mungkin.
  2. Cryotherapy - plak dibuang dengan nitrogen cecair. Kaedah ini digunakan dengan luas kawasan keratotik. Mengupas dikeluarkan selepas pembekuan, dengan kaedah ini sepanjang masa kulit menjadi bersih. Selepas mengeluarkan plak, hiperpigmentasi kulit boleh berkembang.
  3. Semasa bentuk ringan penyakit ini, anda boleh menggunakan dermabrasi dan kulit kimia untuk membersihkan kulit.
  4. Rawatan fotodinamik melibatkan penggunaan keratosis kulit krim khusus yang meningkatkan sensitiviti kulit dengan kesan gelombang panjang tertentu. Selepas perapian, 2-3 jam diproses dalam warna biru dan merah. Kawasan tisu yang sihat sedikit rosak. Selepas sesi itu, anda mesti menghalang cahaya matahari secara langsung selama dua hari untuk mengelakkan selaran matahari.
  5. Terapi laser adalah rawatan yang paling berkesan dan paling tidak menyakitkan. Peningkatan suhu laser "menyejat" plak. Selepas penyingkiran kerato, tiada kesan kekal.
  6. Untuk rawatan keratosis, gunakan salap khas. Dalam kes ini, kursus terapeutik memerlukan sedikit masa lagi: krim mesti digunakan sekurang-kurangnya sebulan.
  7. Yang paling biasa ditetapkan adalah 5-fluorouracil. Bahan aktif - 5-FU, mungkin dalam salep dalam kepekatan yang berbeza - dari 0.3 hingga 7%. Salap digunakan 2 kali sehari. Kemerahan dan bengkak mungkin berlaku, tetapi ini hanya kesulitan sementara.
  8. Imiquimod - krim mengaktifkan sintesis interferon, bahan yang memusnahkan sel-sel pramatang atau kanser. Salap dibuat dengan kepekatan yang berbeza dari komponen aktif, dermatologi boleh mendorong tumpuan yang sesuai. Sapukan salep 2 kali sehari selama sekurang-kurangnya enam bulan.
  9. Gel dengan asid hyaluronic dan diclofenac - ubat yang ditetapkan semasa hipersensitiviti kulit kepada jenis ubat lain. Bahan aktif dalam kes ini diclofenak, yang menghalang pembentukan karsinoma squamous.

Kaedah rawatan kadang-kadang digabungkan untuk mencapai kesan maksimum, dan kaedah tradisional digunakan juga.

Kaedah tradisional rawatan

Kaedah rawatan tradisional tertentu juga dicadangkan untuk membantu menghilangkan plak:

  • salap berasaskan propolis;
  • memampatkan daripada kentang parut mentah;
  • kulit bawang, disuntik dengan cuka;
  • jus aloe segar.

Sememangnya, keberkesanan dana ini tidak terbukti secara saintifik. Sebelum anda memulakan rawatan diri, anda perlu berunding dengan doktor dan pastikan bahawa tumor yang anda khawatirkan bukan kanser kulit.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan keratosis actinic atau untuk mengelakkan perubahannya menjadi pembentukan malignan, orang perlu mengikuti langkah-langkah pencegahan yang mudah, terutamanya berumur lebih dari 50 tahun:

  1. Sepanjang masa, terutamanya pada musim panas, gunakan pelindung matahari dengan SPF (faktor perlindungan UV) sebanyak 30 atau lebih. Wanita boleh mengesyorkan untuk menggunakan sebarang kosmetik yang digunakan untuk tangan dan muka dengan SPF yang sama. Memohon kosmetik ini harus 30 minit sebelum pendedahan matahari dan memperbaharui setiap 2-3 jam pendedahan matahari. Ini adalah lebih penting jika seseorang mandi atau berpeluh berlebihan.
  2. Dengan umur, anda perlu menolak untuk melawat solarium, serta penggunaan pelbagai krim untuk meningkatkan penyamakan. Hanya semburan untuk penyamakan buatan adalah selamat.
  3. Pakai topi yang lebar lebar, seluar panjang yang panjang yang diperbuat daripada linen atau kain kapas ringan, pakaian lengan panjang, topi dengan visor yang besar yang tidak hanya wajahnya, tetapi juga telinga.
  4. Elakkan daripada selaran matahari, terutama selaran matahari. Tidak perlu tinggal lama di bawah sinar matahari tanpa perlindungan kulit. Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa cloudiness menyerap hanya sebahagian kecil daripada sinaran UV. Masa yang paling berbahaya untuk berada di bawah matahari ialah dari pukul 12 pagi hingga 3 petang Perlu diingatkan bahawa pada waktu musim sejuk, anda boleh mendapatkan dos besar sinaran ultraviolet, terutama sejak ais dan salji yang tulen mencerminkan sinaran berbahaya ini. Oleh itu, pada musim sejuk, semasa berjalan di bawah sinar matahari, anda harus ingat tentang perlindungan anda sendiri.

Ramalan dan perlindungan

Oleh kerana hampir mustahil untuk menghilangkan kesan solar pada badan kita, perlu memerhatikan semua langkah berjaga-jaga yang diketahui semasa keluar. Orang dengan kulit yang saksama disyorkan untuk sentiasa menggunakan pelindung matahari yang berkualiti tinggi, bukan sahaja semasa cuti musim panas, tetapi juga dalam kehidupan seharian.

Pencegahan dan prognosis keratosis solar menyiratkan pilihan pakaian pakaian perlindungan matahari sedar semasa berada di luar rumah anda. Doktor mengesyorkan untuk mengelakkan katil penyamakan kerana peningkatan kepekatan sinaran aktinik untuk sel-sel kulit. Adalah perlu untuk memerhati badan dengan berhati-hati dan pada masa munculnya perubahan yang mencurigakan, segera dapatkan nasihat doktor, kerana kaedah tradisional rawatan boleh menjadi sangat berbahaya untuk kesihatan.

Sunny, atau keratosis actinic: penyebab, gejala, kaedah terapi

Punca dan mekanisme pembangunan

Keratosis aktinik kulit disebabkan oleh dua sebab utama - pendedahan kepada radiasi ultraviolet dan penuaan epidermis. Semakin lama masa di bawah matahari, semakin tinggi kemungkinan penyakit kulit.

Dengan pendedahan yang kerap terhadap radiasi ultraviolet, sel-sel kulit yang disebut keratosit mengalami perubahan pada tahap genetik. Mereka menjadi tidak dibezakan (atipikal). Ini membawa kepada pembahagian intensif dan pembentukan nodul padat. Akibatnya, tumor setempat berkembang pada kulit, disebabkan oleh lebihan cahaya matahari.

Di bawah keadaan yang buruk untuk badan, sel-sel atipikal mudah menembusi dari epidermis ke lapisan asas - dermis. Ini menimbulkan kemunculan dan perkembangan kemerosotan malignan bintik-bintik.

Faktor-faktor yang membangun keratosis actinic:

  • lawatan kerap ke solarium;
  • kecenderungan genetik;
  • mengurangkan imuniti;
  • kulit ringan, yang mempunyai kecenderungan untuk keratosis matahari;
  • tinggal lama di bawah matahari di pantai atau di padang ketika melakukan kerja pertanian;
  • keadaan imunodeficiency kerana mengambil ubat glucocorticoid atau chemotherapeutic.

Seseorang yang kerabatnya menderita keratosis solar lebih mungkin mendiagnosisnya. Patologi sering memberi kesan kepada orang yang sering mempunyai bintik-bintik. Tekanan, tekanan mental yang berpanjangan mengatasi korteks serebrum, menghalang tindak balas pertahanan tubuh terhadap kerosakan kulit.

Klasifikasi dan simptom

Ahli dermatologi membezakan beberapa jenis keratosis, bergantung kepada tanda-tanda patologi.

Kedalaman luka kulit dan bintik-bintik ditentukan oleh beberapa bentuk:

  • proliferatif - dicirikan dengan mengelupas kuat;
  • atropik - setempat di epidermis, disertai dengan pembentukan keretakan;
  • hipertrofik - ditunjukkan oleh pengumpulan kulit cahaya keratin dan gelap;
  • pigmen - bintik coklat, selalunya terletak di bahagian belakang dan dorsum tangan;
  • erythematous - dicirikan oleh rupa bujur oval besar dengan sempadan yang jelas dan rim di sekeliling pinggir;
  • Bovenoid - tahap keganasan awal.

Keratosis cerah berlaku lebih kerap pada orang tua. Selalunya diletakkan pada bahagian badan yang terdedah yang terdedah kepada pendedahan yang berpanjangan kepada sinar ultraviolet. Dalam kebanyakan kes, kepala rosak, permukaan belakang tangan.

Zon keratosis utama pada kulit muka:

Kasar ke sentuhan ruam untuk masa yang lama tidak dikenali. Apabila mereka muncul, mereka hilang untuk seketika. Di peringkat awal, bintik-bintik kelabu atau coklat muncul dengan sempadan yang jelas hingga 1 cm. Sepanjang waktu, warna mereka menjadi merah cerah dan serpihan permukaannya mati. Untuk bentuk erythematous, diletakkan pada hidung, dicirikan oleh telangiectasia - kapilari diluaskan.

Keratosis cerah ditunjukkan oleh keretakan pada bibir bawah. Membran mukus yang terjejas adalah mengelupas. Dalam kes ini, sempadan itu kurang dibezakan, berkedut.

Kemunculan hakisan menunjukkan kemerosotan malignan.

Varian proliferatif diiktiraf oleh plak bujur sehingga 4 cm dalam saiz, ditutup dengan skala horny. Selepas penyingkiran lapisan yang menyakitkan, pendarahan hakisan terdedah. Bagi kawasan kelopak mata dan dahi, bentuk tanduk kulit juga ciri. Saiz fokus keratosis berbeza dari 2-3 mm hingga 4-5 cm.

Bentuk pigmen solar keratosis adalah disebabkan oleh pengumpulan melanin di epidermis. Tompok coklat yang naik di atas permukaan kulit muncul di belakang, bahu, perut atas.

Doktor yang hendak dihubungi

Untuk retak di sudut mulut dan di bibir, seorang doktor gigi harus dilawati. Kebanyakan pakar menganggap keratosis menjadi tanda kanser. Untuk melindungi diri sendiri, lebih baik hubungi pakar dermatologi apabila terdapat tempat yang mencurigakan.

Perantaraan transformasi malignan adalah gatal-gatal yang teruk, bintik-bintik pendarahan. Gejala yang tidak menguntungkan meningkat keradangan, ulser atau penebalan plak. Dalam kes ini, keratosis akan dirawat oleh pakar onkodermatologi.

Diagnostik

Doktor mungkin mengesyaki sifat actinic dari tempat semasa pemeriksaan dan pengumpulan anamnesis. Pengesahan keratosis solar adalah berdasarkan hasil biopsi kawasan terjejas. Dalam mana-mana varian keratosis, terdapat pelanggaran struktur kolagen, serta keradangan.

Dalam keratosis hipertrofik, keratinisasi sel meningkat. Untuk bentuk atrophik yang dicirikan oleh pengurangan tisu epidermis. Sel-sel atipikal terdapat dalam lapisan basal. Lapisan dermal yang lebih mendalam termasuk lacunae dan celah.

Rawatan

Doktor tidak mengesyorkan untuk mempercayai kaedah yang meragukan dan kaedah rawatan yang popular. Masa yang dibelanjakan untuk mereka mungkin hilang secara teratur untuk pesakit, dan penyakit tidak dapat diubati.

Rawatan ubat

Untuk rawatan keratosis dan penghapusan kecacatan, doktor mengesyorkan ubat-ubatan:

  • Krim Fluorouracil 1-2% digunakan dua kali sehari selama seminggu. Narkoba memusnahkan keratosis dengan menyekat fungsi sel. Terapi terdiri daripada 4-6 kursus dengan selang 7 hari.
  • Imiquimod salap anti-radang digunakan 5 kali seminggu, pagi dan petang selama 3-6 bulan. Alat ini merangsang sintesis interferon.
  • Diclofenac Gel 3% dengan asid hyaluronic 2.5%. Memohon dua kali sehari. Kursus yang disyorkan 3 bulan menghalang pembentukan karsinoma.

Pemulihan luaran kadang-kadang menyebabkan kesan sampingan - gatal-gatal, kemerahan. Mereka lulus selepas penarikan dadah.

Teknik perkakasan

Fisioterapi telah berjaya digunakan dalam rawatan pesakit dengan keratosis actinic:

  • Cryotherapy - rawatan sejuk, digunakan paling kerap. Untuk tujuan ini, cauterisasi lesi keratosis dengan nitrogen cecair ditetapkan. Hasil daripada pembekuan, skala itu dikeluarkan walaupun di kawasan besar pemusnahan. Selepas prosedur, lapisan kulit yang bersih kekal. Dari masa ke masa, bentuk pigmen membentuk di tempatnya.
  • Diathermocoagulation - pemusnahan plak oleh arus elektrik di bawah anestesia. Selepas prosedur, bekas luka kekal.
  • Terapi laser digunakan dalam rawatan bentuk pigmen. Ini adalah kaedah yang paling berkesan dan tidak menyakitkan untuk menghapuskan kotoran. Plak hilang selepas terdedah kepada suhu tinggi.
  • Terapi fotodinamik berfungsi dengan gelombang cahaya yang diarahkan ke kawasan yang terjejas. Teknik ini diberikan kepada orang tua. Sebelum prosedur, krim khas digunakan, yang meningkatkan kepekaan kawasan yang rosak pada sinar.
  • Dengan radioterapi ruam berulang digunakan.

Dalam kes keratosis jinak yang disahkan oleh doktor, pesakit boleh menggunakan perkhidmatan seorang pakar kecantikan. Kabin menggunakan berus atau bahan kimia untuk mengeluarkan kotoran. Juga digunakan dermabrasion - penyingkiran perapian dengan berus yang bergerak pantas.

Rawatan pembedahan

Adalah lebih baik untuk membuang kawasan keratinisasi, dengan mengambil kira kebarangkalian kemungkinan tempat kelahiran semula. Untuk menghapuskan keratosis, campur tangan pembedahan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pakar bedah mengeluarkan luka-luka dengan pisau pisau atau pisau dengan kuret. Selepas prosedur, bekas luka kekal.

Pemulihan rakyat

Penyembuh menasihati cara sedemikian untuk menghilangkan ruam dan bintik-bintik:

  • bungkus kentang yang dicincang;
  • memerah jus aloe;
  • kek ragi;
  • salap berasaskan propolis;
  • tar dengan mentega;
  • kupas kulit bawang pada cuka.

Komplikasi dan akibatnya

Kita tidak boleh lupa bahawa dengan keratosis jenis solar selalu ada risiko transformasi malignan. Statistik menyatakan bahawa perubahan tumor berlaku di salah satu daripada empat pesakit selepas usia 60 tahun. Walau bagaimanapun, walaupun kanser yang didiagnosis berpanjangan dengan terapi yang sesuai. Intervensi pada peringkat awal keratosis memberi peluang kepada seseorang untuk mendapatkan pemulihan penuh.

Pencegahan

Pesakit boleh menghalang penampilan keratosis dan degenerasi menjadi neoplasma.

Untuk melakukan ini, ambil langkah berjaga-jaga:

  • Pada musim panas dan musim sejuk, gunakan krim pelindung SPF ultraviolet sekurang-kurangnya 30. Ia digunakan 30 minit sebelum meninggalkan rumah dan permohonan berulang setiap 2 jam.
  • Elakkan katil penyamakan, gunakan semburan penyamakan.
  • Adalah disyorkan untuk tinggal di pantai untuk masa yang singkat dan di bawah penutup.
  • Sinaran matahari yang sengit diperhatikan dari 11 hingga 16 jam. Menyebarkan pakaian kapas lengan panjang mesti dipakai pada masa ini. Pada kepala haruslah topi berlapis lebar yang menutupi wajah.

Berski adalah mudah untuk mendapatkan sinaran ultraviolet yang tinggi, kerana salji mencerminkan sinaran matahari.

Perhatikan peraturan ini demi kesihatan anda adalah mudah, serta memantau keadaan kulit. Perubahan warna, bentuk ruam, bintik-bintik perlu memberi amaran kepada orang itu, yang diminta untuk melawat ahli dermatologi. Rawatan awal memastikan pemulihan yang berjaya.

Keratosis actinic: yang berisiko dan bagaimana merawat penyakit ini

Keratosis aktinik adalah penyakit kulit akibat daripada dos radiasi ultraviolet dan pendedahan teratur kepada matahari. Gejala, sebab dan rawatan penyakit.

Kandungannya

Definisi penyakit ini

Keratosis aktinik berlaku disebabkan oleh sentuhan kulit berpanjangan dengan sinar matahari. Apabila penyakit ini kelihatan jelas pada bintik mata kasar pada kulit. Sebagai peraturan, mereka mempunyai watak kasar, seperti letupan skala. Selalunya, muka, bibir, telinga, belakang tangan, leher dan kepala terjejas. Ini agak semula jadi, kerana mereka yang paling kerap terbuka untuk pendedahan kepada matahari.

Penyakit ini juga merupakan nama kedua - keratosis matahari. Ia berkembang dengan perlahan, tanpa gejala yang jelas. Anda boleh mengenal pasti hanya pada titik ciri dan plak kulit. Bahaya penyakit ini adalah bahawa ia boleh berkembang menjadi kanser kulit. Dan bahaya ini bertambah jika terdapat banyak luka pada kulit. Dan penampilan kerato baru tidak mungkin untuk diramal terlebih dahulu.

Petua: Anda tidak boleh lama di bawah pengaruh cahaya matahari, supaya tidak membakar kulit - keratosis pertama.

Tinggal di matahari cerah adalah prosedur yang menyenangkan, tetapi lebih baik untuk mengambil sinar ultraviolet

Apa keratoma

Istilah "keratoma" merujuk kepada tumor yang terdiri daripada sel kulit mati. Sel-sel kulit pada orang yang sihat mati, setelah memenuhi fungsi mereka, dan digantikan oleh sel-sel baru. Kadang-kadang proses ini terganggu, keratoma timbul daripada sel-sel yang sudah lama tidak disusun. Dalam komposisinya adalah sel normal, dan tumor ini dikelaskan sebagai tumor jinak.

Ia penting! Keratomas boleh dilahirkan semula dalam kanser. Oleh itu, diagnosis yang betul adalah penting pada peringkat awal penyakit ini.

Terdapat kes keratomas hilang sendiri tanpa prosedur perubatan.

Apakah punca keratosis

Penyebab utama penyakit ini ialah sinaran ultraviolet. Ia menyebabkan kerosakan pada lapisan atas kulit (epidermis). Tetapi dia adalah pembuat sel perlindungan yang mempunyai keupayaan untuk sentiasa dikemas kini.

Ia penting! Radiasi ultraviolet mengubah kemas kini yang terkawal biasa pada paras selular, mempengaruhi komposisi kulit, menyebabkan ia berubah. Terdapat ruam, penebalan, lesi. Selalunya, pendedahan sedemikian - hasil daripada tinggal lama di bawah sinar matahari atau prosedur di solarium.

Orang-orang yang berumur seringkali mempunyai, sebagai tambahan kepada pigmentasi yang tidak senonoh, keratomas

Siapakah yang paling sering menderita penyakit ini?

Orang dengan kulit yang saksama, sering tertakluk kepada keratosis actinic. Juga berisiko adalah orang yang mempunyai sistem imun yang lemah dan pesakit yang dijangkiti HIV. Para penyelidik tidak mengecualikan bahawa kerentanan keratosis solar diwarisi.

Nota Seringkali, pesakit doktor dengan keratosis actinic adalah orang tua selepas lima puluh tahun. Setiap orang berumur keempat mempunyai perubahan kulit. Salah satu daripada ribuan mempunyai kanser kulit.

Faktor-faktor berikut boleh menjejaskan keratosis:

  • domisili di selatan atau di pergunungan,
  • kerap muka matahari
  • kerja tetap di ruang terbuka,
  • rambut merah dan berambut perang
  • mata biru
  • freckles
  • mengambil ubat kemoterapi dan meningkatkan dos hormon
  • tegas.

Mula keratosis

Pada mulanya terdapat bengkak yang kering dengan kulit berkeringat. Noda seperti itu tidak mengganggu, tidak ada sebab untuk pergi ke doktor. Tetapi secara beransur-ansur noda meningkat, lapisan atas menjadi lebih tebal. Kemudian warna perubahan tempat, menjadi lebih gelap. Keratoma solar mungkin hilang, tetapi ia akan digantikan dengan yang baru. Dengan penyinaran yang berterusan dan tetap, walaupun selama beberapa dekad, mungkin tiada perubahan dan pembentukan baru pada kulit. Sinaran ultraviolet secara beransur-ansur memusnahkan sel-sel kulit, dan mereka akan menjadi tumor setempat.

Kawasan yang terkena kulit semasa keratosis matahari dalam keadaan terabaikan

Nota Sel-sel yang terjejas akhirnya menggantikan epidermis biasa, yang membawa kepada penurunan dalam fungsi pelindungnya.

Gejala penyakit

Sekiranya memberi tanda-tanda gejala, menunjukkan bahawa perubahan kulit berlaku berbahaya:

  • Kulit kasar di kawasan sekitar dua setengah sentimeter.
  • Tempat atau penebalan.
  • Noda permukaan keras.
  • Warna gelap.
  • Membakar sensasi dan gatal-gatal.

Sel-sel yang mati dan terbentuk membentuk kawasan yang menjulang tinggi di atas kulit, seperti tanduk. Tanduk kulit ini mencapai empat hingga lima sentimeter. Dengan perkembangan sel-sel kanser yang ganas di dalamnya, ia mengembang kulit di sekelilingnya dan menjadi sangat menyakitkan.

Ia kelihatan seperti tanduk kulit di keratosis solar: hodoh, menyakitkan, memerlukan penyingkiran

Kadang-kadang penyakit ini boleh hilang dengan sendirinya, tetapi dengan pendedahan yang sedikit di bawah sinar matahari, ia akan kembali semula.

Diagnostik semasa peperiksaan dan di makmal

Bagaimana untuk mendiagnosis dan mengetahui penyakit apa yang perlu dilawan? Pertama, ia adalah pemeriksaan visual menyeluruh mengenai masalah-masalah di kulit. Pakar akan dapat menentukan di mana peringkat perkembangan keratosis actinic.

Untuk mengesahkan diagnosis, adalah perlu untuk memeriksa sampel kulit pesakit menggunakan kaedah makmal. Biasanya, prosedur biopsi - mengambil elemen kulit individu - dilakukan menggunakan anestesia tempatan.

Petua! Sekiranya anda menukar warna kulit dan rupa tumor dalam bentuk bintik dan bengkak, anda perlu berjumpa doktor.

Tumor yang terbentuk daripada sel-sel kulit mati telah bertambah besar

Rawatan dan Pencegahan

Keratosis matahari dirawat, dan semakin cepat anda mula memerangi keratomas, semakin besar kemungkinan penyakit itu tidak akan membangkitkan kanser kulit. Dengan diagnosis "keratosis actinic", rawatan dilakukan oleh pakar dermatologi. Neoplasma pada peringkat awal penyakit ini boleh dikeluarkan, terdapat beberapa cara untuk melakukan ini:

  • Kaedah perkakasan (cryotherapy, X-ray, diathermocoagulation, laser, photodynamic, campur tangan pembedahan).
  • Ubat (krim, gel, salap).
  • Pemulihan rakyat (salap berasaskan propolis, kentang mentah dalam kompres, daun aloe muda, sekam bawang dengan cuka).

Apakah ciri-ciri setiap kaedah, dan bagaimana memilih yang paling berkesan untuk keratosis?

  • Radiasi laser digunakan untuk menghilangkan kulit di kawasan yang kelihatan, kerana selepas prosedur sedemikian tiada kesan, parut dan parut. Laser menghancurkan sel-sel yang diubah oleh penyejatan. Penapisan berlaku, dan hanya sel-sel sihat yang lengkap. Tempoh rawatan dengan terapi laser adalah beberapa bulan.
  • Cryotherapy berkuat kuasa pada keratomas menggunakan nitrogen dalam keadaan cairnya. Dengan bertindak pada kulit yang terjejas, nitrogen membeku. Setelah beberapa lama, kawasan ini mati, dan selepas mengupas, kulit bersih kelihatan di tempatnya. Sebagai peringatan operasi krioterapi, akan ada segel kecil dalam bentuk parut dan perubahan warna yang sedikit. Segala-galanya berlaku dengan cepat, tanpa rasa sakit.

Doktor menyediakan nitrogen cecair untuk penghapusan keratomas

  • Mengeluarkan plak pada kulit dengan elektrik. Apabila diathermokoagulasi mewujudkan suhu yang tinggi, pesakit tidak merasakan sensasi yang tidak menyenangkan, kerana prosedur ini berlaku semasa anestesia. Kaedah ini boleh meninggalkan parut dan perubahan warna kulit.
  • Photodynamia melawan keratosis menggunakan krim khas. Selepas ia digunakan pada noda, plak atau pembengkakan, ia dipengaruhi oleh sinar cahaya. Ia sama sekali tidak menyakitkan, pesakit tidak merasa tidak selesa. Disyorkan untuk warga tua.
  • Kulit kimia dan dermabrasion mengeluarkan lapisan epidermis dengan bahan kimia dan berus.

Sebagai ubat yang ditetapkan krim, gel dan salap yang boleh memusnahkan sel-sel mati. Kesemua agen ini mempunyai kesan anti-radang.

Nota Rawatan itu panjang, ubat-ubatan itu mempunyai sikap tidak bertoleransi.

Pemulihan rakyat yang paling mudah dan berpatutan termasuk memampatkan kentang. Sangat mudah untuk melakukannya: sapu kentang mentah pada parut, anda akan mendapat gruel, yang harus diletakkan pada kain kasa dan diterapkan pada kawasan masalah kulit. Pastikan kompres selama sejam.

Selepas penyingkiran neoplasma dengan keratosis, tempat boleh kekal dengan sedikit pigmentasi.

Apa-apa kaedah penghapusan keratomas dan rawatan penyakit itu, dan terutama ubat-ubatan rakyat harus dirawat dengan berhati-hati dan berunding dengan doktor anda.

Sebagai langkah pencegahan, anda harus berjemur kurang dan tidak meninggalkan produk perlindungan kulit dalam bentuk kosmetik dan pakaian khas.

Keratosis aktinik

Kandungan artikel:

Keratosis aktinik - sebab, gejala, rawatan, pencegahan, foto

Keratosis aktinik adalah penyakit yang berlaku akibat pendedahan jangka panjang kepada matahari dan dicirikan oleh tompok-tompok kasar dan kasar pada kulit.

Kerosakan aktinik adalah penyakit kulit pramatang yang berkembang di kawasan kulit yang rosak disebabkan oleh pendedahan kepada cahaya matahari. Oleh itu, kebanyakan keratosis actinic didiagnosis pada orang yang menghabiskan banyak masa di luar di matahari terbuka. Menurut statistik, lebih kerap penyakit berkembang pada usia tua.

Keratosis aktinik biasanya tidak baik, tetapi kadang kala, penyakit ini boleh menjadi karsinoma sel skuamosa. Risiko paling tinggi perkembangan malignan muncul apabila terdapat banyak kawasan pada kulit di mana keratosis actinic telah berkembang. Perkembangan neoplasma (keratomas) dalam keratosis actinic tidak boleh diramalkan. Kawasan-kawasan yang terjejas mungkin tidak berubah lama, ada kes keratomas yang boleh lulus tanpa rawatan, tetapi risiko peralihan kepada penyakit kanser tidak dikecualikan.

Jenis keratosis actinic:

Keratosis aktinik dikelaskan secara eksklusif oleh perubahan patologi dalam lapisan kulit. Menurut lokalisasi proses aktif di epidermis dan dermis, adalah kebiasaan untuk membezakan varian tipikal penyakit:

  1. Keratosis actinic hipertrofik - di epidermis muncul sel-sel nuklear yang besar yang menghasilkan keratin gelap dan ringan. Penggantian lapisan keratin kadang-kadang boleh menjadi tanda keratosis actinic.
  2. Keratosis actinic berpigmentasi - sekumpulan sejumlah besar sel melanin yang mengubah warna sumber lokalisasi dalam lapisan basal epidermis kepada coklat gelap
  3. Keratosis actinic lichenoid dicirikan oleh proses aktif pada sempadan lapisan dasar epidermis dan lapisan atas dermis. Pada lapisan basal epidermis yang dikikis oleh keratosis, inframerah limfositik terbentuk dari sel-sel dermis.
  4. Keratosis actinic proliferative - muncul pada latar belakang elastosis (distrofi koloid dari lapisan dalam dermis), disebabkan oleh percambahan sel-sel epidermis ke dalam kulit dan pembentukan penyakit hiperkeratosis.
  5. Keratosis actinic atropik - muncul di lapisan atas dermis, memusnahkan dan menipisnya, dengan pembentukan "jurang" tertentu dan retak.
  6. Keratosis actinic acantolytic - ciri khas penyakit ini ialah elastosis dengan pembentukan tisu-tisu penghubung epitelium pada kedalaman dermis di atas lacunae dan retak yang sudah sedia ada. Pembentukan tempatan ini seperti tumor dan mereka tumbuh ke permukaan kulit.
  7. Bowenoid (bovenoid) adalah sejenis keratosis actinic, dengan peringkat awal kanser, ia dicirikan oleh pengumpulan sel-sel atipikal yang diseleksi dalam epidermis dan lapisan atas dermis. Bilangan sel-sel atipikal yang sama sama dengan bilangan sel yang mati.

Menurut manifestasi utama yang tidak standard, bentuk atipikal keratosis actinic dibezakan:

  1. Bullous keratosis actinic - berdasarkan penyusupan dermis dengan neutrofil, dengan abses mini pada lapisan papillary.
  2. Pedzhetoidny keratosis actinic - dicirikan oleh penampilan sel yang pedesteo (pra-melanoma) atipis di bahagian atas epidermis.

Gejala keratosis actinic

Gejala penyakit biasanya berlaku pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun yang menghabiskan masa yang lama di bawah sinar matahari, lebih sering di kalangan lelaki, kerana mereka kurang kerap dilindungi dari cahaya matahari langsung. Selalunya, wanita berambut perang dengan mata yang cerah. Penyakit ini memberi kesan kepada kawasan terbuka kulit. Selalunya keratosis actinic berlaku pada kulit hidung.

Kulit kepala, pipi, telinga, dahi, leher, lengan, bahu dan tangan juga menderita.

Pada mulanya, yang kering, sedikit menonjol, noda bersisik dengan diameter tidak lebih daripada 1 cm terbentuk pada kulit. Ia mempunyai warna kemerahan dan sedikit meradang. Terhadap latar belakang tempat anda dapat melihat rangkaian terkecil pembuluh darah dilipat - telangiectasia.

Untuk sentuhan permukaan plak adalah horny dan kasar. Dalam sesetengah keadaan, keratinisasi yang berlebihan (hyperkeratosis) dikembangkan dengan ketara dan ditunjukkan oleh sekumpulan massa kelabu atau kuning yang mati. Dalam kes ini, tapak boleh membesarkan kulit, membentuk "tanduk kulit." Tanda ini biasanya muncul di muka (kelopak mata, dahi).

Panjangnya, tanduk kulit mencapai 3-5 cm. Apabila malignes, kemerahan, keradangan dan kesakitan muncul di sekeliling kulit.

Sukar untuk menghilangkan skala dan massa yang dikukuhkan, proses ini menyebabkan kesakitan, kerana mereka disolder ke kulit yang mendasari. Jika skala boleh dikeluarkan, maka noda atau hakisan atropik didapati di bawahnya.

Kadang-kadang keratoma senar berkerut dan mengambil warna coklat gelap. Dalam kes ini, sukar untuk mendiagnosis dan membezakan ketuat seborrheic.

Dalam beberapa kes, keratomas secara spontan hilang, dan selepas beberapa saat muncul di tempat lain.

Keratosis aktinik adalah penyakit perlahan berkembang, ia menjadi bentuk malignan (karsinoma sel skuamosa kulit) hanya bertahun-tahun selepas permulaan penyakit. Adalah mungkin untuk mendiagnosis degenerasi malignan, apabila keradangan plak, penebalan atau ulser, penampilan gatal-gatal, pendarahan, peningkatan kesakitan.

Punca keratosis actinic

Keratosis aktinik dicirikan oleh proses patologi yang berkaitan dengan pemadatan serpihan yang terletak di stratum corneum. Sebab untuk perkembangan proses ini adalah pendedahan yang kerap dan berpanjangan kepada radiasi ultraviolet. Semakin sering seseorang berada di bawah sinaran matahari semasa hidup, semakin tinggi risiko mengembangkan keratosis matahari pada usia tua.

Selalunya penyakit ini berlaku kepada orang yang mempunyai kulit yang saksama, pada orang yang mengalami selaran matahari semasa hidup mereka, pada orang yang sering menggunakan khidmat katil penyamakan, radiasi ultraviolet yang berlebihan membawa kepada keratoacanthoma. Juga, penyakit ini dipengaruhi oleh orang yang mempunyai status imun yang rendah. Contohnya, penyakit ini berkembang pada individu yang terpaksa mengambil imunosupresan, atau pesakit HIV. Orang dengan kulit yang kemas. Kecenderungan keturunan untuk perkembangan keratosis solar tidak dikecualikan.

Rawatan keratosis actinic

Oleh kerana tidak mungkin untuk meramalkan perkembangan lanjut keratosis actinic, disarankan untuk menghilangkan tumor. Selepas pemeriksaan dan perundingan awal, doktor akan menentukan bagaimana untuk membuang keratoma.

  • Cryotherapy. Lesi dikeluarkan oleh pembekuan dengan nitrogen cecair. Kaedah ini adalah salah satu yang paling biasa dalam rawatan keratosis actinic. Prosedur ini dijalankan di pejabat doktor dan mengambil masa hanya beberapa minit. Kesan sampingan rawatan mungkin pembentukan parut dan rupa hiperpigmentasi di tapak tumor yang dikeluarkan.
  • Curettage Ini adalah kaedah pembedahan untuk merawat penyakit. Pesakit menjalani operasi, untuk ini, pakar bedah menggunakan curette - alat khas yang digunakan untuk penyambungan sel-sel yang terjejas. Di tapak keratoma yang dikeluarkan, parut yang sangat ketara mungkin muncul, dalam hubungan ini, mereka cuba untuk tidak menggunakan kaedah rawatan ini, terutama jika keratosis actinic muncul pada kulit muka.
  • Rawatan itu konservatif. Kaedah rawatan keratosis solar ini melibatkan penggunaan ubat kemoterapi tempatan - salap atau krim dengan kandungan fluorourasil. Dana ini memusnahkan sel-sel yang terjejas, membantu menghalang fungsi selular asas. Pada peringkat awal perkembangan keratosis solar, doktor mungkin menetapkan penggunaan krim Imiquimod. Ubat ini merangsang fungsi perlindungan kulit. Hasil rawatan adalah bahawa tubuh itu sendiri menolak sel-sel yang terkena. Gel diclofenac (Voltaren, Solaraz) adalah ubat nonsteroid anti-radang yang juga berkesan dalam rawatan. Kesan sampingan termasuk: kerengsaan kulit, kesemutan atau pembakaran, rasa sakit, gatal-gatal, pembentukan kulit, dan kepekaan terhadap matahari di kawasan kulit yang sembuh. Di samping itu, pesakit boleh diberikan kepada ubat-ubatan anti-keradangan bukan steroid.
  • Kulit kimia. Kaedah rawatan keratosis actinic adalah berdasarkan penggunaan penyelesaian kimia yang memusnahkan lapisan atas kulit. Rawatan fotodinamik keratosis actinic melibatkan pengenalan agen fotosensitisasi, selepas itu tapak kulit yang terkena terdedah kepada penyinaran laser untuk menghancurkan sel-sel yang rosak.
  • Dermabrasion. Apabila menggunakan kaedah ini untuk merawat keratosis solar, lapisan atas kulit secara mekanikal dikeluarkan dengan menggunakan berus kasar yang berputar dengan cepat. Selepas prosedur, kulit kelihatan meradang untuk seketika. Pembaikan kulit lengkap mengambil masa beberapa bulan.
  • Terapi fotodinamik. Menggunakan prosedur ini, agen yang menyebabkan kerosakan pada sel kulit yang sensitif terhadap cahaya (ejen fotosensitif) disuntik sama ada dengan suntikan atau ia digunakan secara topikal. Kemudian kulit terdedah kepada sinaran laser yang kuat, ia membantu menghancurkan sel-sel kulit yang rosak. Kesan sampingan termasuk kemerahan, pembengkakan, dan pembakaran semasa prosedur.
  • Terapi laser. Untuk mengeluarkan keratosis dan kulit yang rosak, laser khusus digunakan. Anestesia tempatan sering digunakan untuk membuat prosedur kurang menyakitkan. Hasil terapi laser mungkin sedikit kehilangan pigmen dan penampilan parut.

Rawatan oleh kaedah rakyat

Sekiranya keratosis solar, adalah berguna untuk mengelap bahagian kulit yang terjejas 2 kali sehari dengan pad kapas yang direndam dalam minyak cemara atau laut. Anda juga boleh menggunakan salap kacang buatan sendiri untuk merawat penyakit. Untuk melakukan ini, kumpulkan parti walnut amniotik dan potongnya menjadi bubuk (gunakan penggiling kopi untuk ini). Selanjutnya, gabungkan serbuk yang dihasilkan dengan krim bayi atau jeli petroleum dalam nisbah 1 hingga 5. Ratakan salep yang terhasil ke dalam lesi dalam keratosis matahari. Dalam rawatan keratosis actinic, penggunaan celandine mempunyai kesan yang baik. Untuk menyediakan salap, gunakan daun kering tumbuhan. Gosok bahan mentah dalam hidangan kayu atau kaca, kemudian campurkan dengan lemak babi cair dalam nisbah 1 hingga 3. Gosokkan salep ke keratomas 3 kali sehari. Untuk ingestion dengan label keratosis solar, sediakan teh dari akar burdock yang dihancurkan. Rebus teh dalam termos, untuk setengah liter air yang anda perlukan 4 sudu besar bahan mentah kering. Sekat sekurang-kurangnya 5 jam. Minum infusi yang disediakan pada siang hari, pra-penapisan.