KETONAL

Ubat kapsul # 3, dengan kes putih dan topi biru; Kandungan kapsul adalah serbuk putih yang rapuh atau dikompresi dengan warna kekuningan.

Pengeksport: laktosa - 186.1 mg, magnesium stearate - 2.4 mg, silikon dioksida koloid - 1.5 mg.

Komposisi kapsul shell: titanium dioksida - 0.94 mg, pewarna biru paten - 0.17 mg, gelatin - sehingga 47 mg.

25 pcs. - botol kaca gelap (1) - kadbod pek.

Tablet, filem bersalut biru, bulat, biconvex.

Pengeksport: magnesium stearate - 1.6 mg, silikon dioxide koloid - 1.2 mg, povidone - 5 mg, kanji jagung - 44.2 mg, talc - 8 mg, laktosa - 60 mg.

Komposisi shell filem: hypromellose - 4,622 mg, macrogol 400 - 0.94 mg, karbohidrat indigo (E132) - 0.153 mg, titanium dioksida - 1.054 mg, talc - 0.281 mg, lilin carnauba - 0.05 mg.

10 buah. - lepuh Al. / Al. atau PVC / Al. (1) - pek kadbod.
10 buah. - lepuh Al. / Al. atau PVC / Al. (2) - pek kadbod.
10 buah. - lepuh Al. / Al. atau PVC / Al. (3) - pek kadbod.
10 buah. - lepuh Al. / Al. atau PVC / Al. (4) - pek kadbod.
10 buah. - lepuh Al. / Al. atau PVC / Al. (5) - pek kadbod.
20 pcs. - botol kaca gelap (1) - kadbod pek.

Tablet dari tindakan yang berpanjangan warna putih, bulat, biconvex.

Pengeksport: magnesium stearate - 3 mg, silikon dioxide koloid - 2 mg, povidone K25 - 7.5 mg, selulosa microcrystalline - 85.5 mg, hipromelosa - 42 mg.

20 pcs. - botol kaca gelap (1) - kadbod pek.

NSAIDs, terbitan asid propionik. Ia mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik. blok ketoprofen tindakan enzim COX-1 dan COX-2 dan sebahagiannya lipoxygenase, yang membawa kepada penindasan sintesis prostaglandin (termasuk dalam CNS, mungkin dalam hipotalamus).

Menstabilkan in vitro dan in vivo membran lysosomal pada kepekatan yang tinggi dalam vitro ketoprofen menghalang sintesis leukotrienes dan bradykinin.

Ketoprofen tidak menjejaskan keadaan rawan artikular.

Ketoprofen mudah diserap dari saluran gastrointestinal apabila diambil secara lisan. Bioavailabiliti - 90%. Apabila mengonsumsi ketoprofen pada dos 100 mg C_maks dadah dalam plasma darah adalah 10.4 μg / ml dan dicapai selepas 1 h 22 minit.

Pelepasan plasma ketoprofen adalah kira-kira 0,8 l / kg / jam.

Mengikat ketoprofen kepada protein plasma adalah 99%, terutamanya dengan pecahan albumin. V_d membuat 0.1 l / kg. Ketoprofen memasuki cecair sinovial dan terdapat kepekatan yang sama dengan kepekatan 30% dalam plasma darah.

Metabolisme dan perkumuhan

Ketoprofen dimetabolisme secara meluas oleh enzim hati microsomal. T_1/2 kurang dari 2 jam Ketoprofen mengikat kepada asid glucuronic dan dikeluarkan dari badan sebagai glucuronide. Tiada metabolit aktif ketoprofen. Sehingga 80% ketoprofen diekskresikan oleh buah pinggang dalam tempoh 24 jam, terutamanya dalam bentuk ketoprofen glucuronide.

Apabila menggunakan dadah dalam dos 100 mg atau lebih, perkumuhan oleh buah pinggang mungkin sukar.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang teruk, kebanyakan ubat dikeluarkan melalui usus. Apabila diambil dalam dos yang tinggi, pelepasan hepatik juga meningkat. Sehingga 40% daripada dadah dikeluarkan melalui usus.

Pesakit dengan kegagalan hati kepekatan plasma ketoprofen meningkat 2 kali (mungkin disebabkan oleh hypoalbuminemia, dan oleh itu tahap yang tinggi ketoprofen tak terbatas aktif); pesakit sedemikian perlu ditetapkan dadah dalam dos terapeutik minimum.

Pada pesakit dengan buah pinggang kekurangan pelepasan ketoprofen dikurangkan, bagaimanapun pelarasan dos diperlukan hanya dalam kes kekurangan buah pinggang yang teruk.

Pesakit warga tua metabolisme dan perkumuhan ketoprofen adalah lebih perlahan, yang mempunyai kepentingan klinikal hanya untuk pesakit yang kekurangan buah pinggang yang teruk.

Terapi simtomatik proses menyakitkan dan radang pelbagai asal, termasuk:

penyakit keradangan dan degeneratif sistem muskuloskeletal:

- arthritis seronegatif (ankylosing spondylitis / penyakit Bechterew /, arthritis psoriatik, arthritis reaktif / Sindrom Reiter /);

- tendonitis, bursitis, myalgia, neuralgia, sciatica.

sakit, termasuk ringan, sederhana dan teruk:

- sindrom kesakitan selepas trauma dan postoperative;

- sindrom kesakitan dalam kanser;

- hipersensitiviti kepada ketoprofen atau bahan-bahan lain, dan juga salisilat, asid tiaprofenic atau NSAID lain;

- gabungan komplikasi asma bronkial, polyposis hidung berulang dan sinus sinus paranasal dan intoleransi kepada asid acetylsalicylic atau NSAID lain (termasuk sejarah);

- luka-luka erosif dan ulcerative saluran gastrointestinal dalam fasa akut;

- Kolitis ulseratif, penyakit Crohn;

- hemofilia dan gangguan pendarahan yang lain;

- kegagalan hati yang teruk;

- Penyakit hati yang aktif;

- kegagalan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 30 ml / min);

- penyakit buah pinggang progresif;

- Tempoh selepas operasi selepas pembedahan pintasan arteri koronari;

- pencernaan gastrousus, cerebrovaskular dan pendarahan yang lain (atau pendarahan yang disyaki);

- penyakit usus radang;

- Kanak-kanak berumur sehingga 15 tahun;

- III trimester kehamilan;

- tempoh penyusuan susu ibu;

- Intoleransi laktosa, kekurangan laktase, sindrom glukosa-galaktosa malabsorpsi (kapsul bersalut filem dan tablet).

Langkah berjaga-jaga perlu ditetapkan dalam asma bronkial sejarah kardiovaskular klinikal yang penting, penyakit serebrovaskular dan penyakit arteri periferal, dyslipidemia, penyakit hati progresif, kegagalan hati, hiperbilirubinemia, sirosis hati alkohol, kegagalan buah pinggang (kreatinin pelepasan 30-60 ml / min), kegagalan jantung kongestif, tekanan darah tinggi, penyakit darah, dehidrasi, kencing manis, sejarah data kepada pembangunan luka ulser saluran gastrousus, kehadiran dan jangkitan Helicobacter pylori dalam gangguan somatik, merokok, terapi teruk seiring dengan anticoagulants (contohnya, warfarin), agen antiplatelet (contohnya, asid acetylsalicylic), kortikosteroid oral (mis prednisone), perencat reuptake serotonin terpilih (contohnya, citalopram, sertraline), penggunaan yang berpanjangan NSAID, pesakit tua (termasuk menerima diuretik), pesakit yang kurang Skt.

Dadah diambil secara lisan.

Kapsul atau tablet perlu ditelan keseluruhan semasa atau selepas makan, minum air atau susu (isipadu cecair perlu sekurang-kurangnya 100 ml).

Maksimum ketoprofen adalah 200 mg / hari.

Kapsul 50 mg: biasanya ditetapkan 1-2 kapsul. 2-3 kali / hari.

Tablet bersalut filem, 100 mg: 1 tablet biasanya ditetapkan. 2 kali / hari.

Ketonal dalam bentuk dos untuk pentadbiran lisan boleh digabungkan dengan penggunaan suppositori rektum; Sebagai contoh, pesakit boleh mengambil 1 kapsul (50 mg) pada waktu pagi dan pada tengah hari dan masukkan 1 suppository (100 mg) secara lurus pada waktu petang; atau pesakit boleh mengambil 1 tablet bersalut filem (100 mg) pada waktu pagi dan masukkan 1 suppository (100 mg) secara lurus pada waktu petang.

Tablet tindakan berpanjangan, 150 mg: ditetapkan oleh 1 tab. 1 masa / hari

Dos harian maksimum (termasuk penggunaan pelbagai bentuk dos) adalah 200 mg.

Kapsul ketona: arahan untuk digunakan

Komposisi

Setiap kapsul mengandungi 50 mg ketoprofen.

Kandungan kapsul: laktosa monohydrate, magnesium stearate, koloid silikon dioksida anhydrous; kapsul shell: gelatin, titanium dioksida E 171, pewarna biru V E 131.

Penerangan

kapsul putih; rupa kandungannya: serbuk kekuningan putih atau jisim termampat.

Tindakan farmakologi

Ketoprofen - bahan aktif penyediaan - menghalang sintesis prostaglandin dan leukotrienes dengan menghalang cyclooxygenase enzim (cyclooxygenase-1 (COX-1) dan cyclooxygenase-2 (COX-2)), yang memangkinkan sintesis prostaglandin dalam metabolisme asid arakidonik.

Ketoprofen menstabilkan membran lysosomal dalam vitro dan dalam vivo, dalam kepekatan yang tinggi menghalang sintesis leukotrien dalam vitro dan mempunyai aktiviti anti-bradikinin dalam vivo.

Mekanisme tindakan antipiretik ketoprofen tidak diketahui. Mungkin ketoprofen menghalang sintesis prostaglandin dalam sistem saraf pusat (kemungkinan besar di hipotalamus).

Dalam sesetengah wanita, ketoprofen mengurangkan gejala dysmenorrhea primer, mungkin disebabkan oleh penindasan sintesis dan / atau keberkesanan prostaglandin.

Farmakokinetik

Ketoprofen diserap dengan baik dalam saluran gastrousus. Selepas pengambilan 100 mg ketoprofen di dalam kepekatan plasma puncaknya (10.4 μg / ml) dicapai dalam masa 1 jam 22 minit. Ketersediaan bio ketoprofen selepas pentadbiran lisan pada dos 50 mg adalah 90% dan meningkatkan linear dengan peningkatan dos. Ketoprofen adalah campuran racemik, tetapi farmakokinetik dari dua enantiomer adalah serupa.

99% ketoprofen dikaitkan dengan protein plasma, terutamanya dengan pecahan albumin. Jumlah pengagihan dalam tisu adalah 0.1-0.2 l / kg. Ketoprofen menembusi cecair sinovial. Tiga jam selepas pentadbiran 100 mg ketoprofen, kepekatan plasmanya kira-kira 3 μg / ml, dan kepekatan cecair sinovial ialah 1.5 μg / ml. Selepas sembilan jam, kepekatan plasmanya adalah kira-kira 0.3 μg / ml, dan kepekatan cecair synovial ialah 0.8 μg / ml. Ini bermakna bahawa ketoprofen perlahan-lahan menembusi cecair sinovial dan juga perlahan-lahan dikeluarkan dari itu, sementara konsentrasi plasmanya menurun lagi. Jika ketoprofen diambil dengan makanan, penyerapan perlahan, dan kepekatan plasma sedikit berkurang, tetapi bioavailabiliti tetap sama. Selepas meminum 50 mg ketoprofen semasa makan empat kali sehari, kepekatan puncak 3.9 μg / ml dicapai dalam 1.5 jam berbanding 2.0 μg / ml dua jam kemudian apabila mengambil ketoprofen pada perut kosong. Kepekatan keseimbangan ketoprofen ditubuhkan 24 jam selepas pentadbirannya. Pada pesakit tua, kepekatan keseimbangan dicapai selepas 8.7 jam dan adalah 6.3 μg / ml.

Ketoprofen dimetabolisme secara meluas oleh enzim mikrosomal hepatik. Ia mengikat asid glucuronic dan dikeluarkan dari badan dalam bentuk ini. Selepas pengambilan, pelepasan plasma ialah 1.16 ml / min / kg. Kerana metabolisme pesatnya, separuh hayat biologinya hanya dua jam. Sehingga 80% ketoprofen diekskresikan dalam air kencing, terutamanya (lebih 90%) sebagai ketoprofen glucuronide, dan kira-kira 10% dikumuhkan dalam tinja.

Kumpulan khas pesakit dengan kerosakan hati

Pada pesakit dengan kekurangan hati, mungkin disebabkan hypoalbuminemia (ketoprofen secara aktif secara biologi), kepekatan ketoprofen hampir dua kali ganda, yang memerlukan pelantikan dos harian minimum, memberikan kesan terapeutik yang mencukupi.

Kerosakan buah pinggang

Pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang, keletihan ketoprofen dikurangkan. Oleh itu, dalam kegagalan buah pinggang yang teruk, pengurangan dos diperlukan.

Petunjuk untuk digunakan

Ketonal adalah ubat antirheumatik nonsteroid dengan kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik. Ia digunakan untuk melegakan kesakitan dalam beberapa sindrom kesakitan dan untuk merawat penyakit reumatik radang, degeneratif dan metabolik.

sakit akibat metastasis tulang pada pesakit dengan tumor.

- ankylosing spondylitis, arthritis psoriatik, arthritis reaktif;

- gout, pseudogout; osteoarthritis;

- rheumatism extraarticular (tendonitis, bursitis, capsulitis sendi bahu).

Contraindications

- Hypersensitivity kepada ketoprofen atau mana-mana pengeksport ubat;

- sejarah rhinitis, bronkospasme, asma bronkial, urtikaria, atau tindak balas jenis alahan selepas penggunaan ketoprofen atau bahan aktif yang serupa, seperti anti-radang nonsteroid lain ubat-ubatan (NSAIDs) atau salisilin (contohnya, acetylsalasid isil); dalam keadaan sedemikian

pesakit menerangkan reaksi anaphylactic teruk (dalam kes yang jarang berlaku) (lihat "Kesan Sampingan");

- kegagalan jantung yang teruk;

- rawatan sakit perioperatif semasa pembedahan pintasan arteri koronari (CABG);

- sejarah penderitaan kronik;

- ulser peptik dalam fasa akut, serta pendarahan gastrousus, ulser atau perforasi dalam sejarah;

- kecenderungan pendarahan;

- kerosakan buah pinggang yang teruk;

- disfungsi hati yang teruk;

- trimester terakhir kehamilan

- kanak-kanak di bawah umur 15 tahun.

Kehamilan dan penyusuan

Penghambatan sintesis prostaglandin boleh memberi kesan negatif ke atas kehamilan dan / atau perkembangan embrio / janin. Dalam trimester pertama dan kedua kehamilan tidak boleh ditetapkan ubat tanpa keperluan melampau. Jika Ketonal digunakan oleh seorang wanita yang cuba hamil atau dalam trimester kehamilan yang pertama atau kedua, dos haruslah serendah mungkin, dan tempoh rawatan sepatutnya secepat mungkin.

Dalam trimester kehamilan ketiga, penggunaan Ketonal adalah kontraindikasi.

Data mengenai penembusan dadah ke dalam susu tidak tersedia. Ia tidak disyorkan untuk menetapkan Ketonal kepada ibu-ibu yang menyusu.

Dos dan pentadbiran

Untuk pentadbiran lisan. Kapsul perlu diambil semasa atau selepas makan, minum sekurang-kurangnya 100 ml air atau susu.

Kesan yang tidak diingini dapat dikurangkan dengan mengambil ubat pada dos efektif paling rendah untuk masa yang sesingkat mungkin untuk melegakan gejala.

Dos yang disyorkan Orang dewasa dan kanak-kanak lebih 15 tahun

• Dos biasa ialah 1 kapsul pada waktu pagi, semasa tengah hari dan petang.

• Dos untuk arthritis rheumatoid dan osteoarthritis: satu kapsul setiap 6 jam.

• Dos untuk kesakitan ringan dan sederhana dan dismenorea: satu kapsul setiap 6-8 jam.

Kapsul boleh digabungkan dengan suppositori Ketonal. Sebagai contoh, satu kapsul Ketonala (50 mg) pada waktu pagi dan petang, dan satu supositoria Ketonala (100 mg) pada waktu petang.

Maksimum dos harian ketoprofen adalah 200 mg. Sebelum memulakan rawatan pada dos 200 mg sehari, anda perlu menimbangkan risiko dan faedah yang mungkin. Penggunaan dos yang lebih tinggi tidak digalakkan.

Anda boleh mengambil antacid secara serentak, yang mengurangkan kemungkinan kesan buruk dari Ketonal pada sistem pencernaan.

Pada orang yang lebih tua, tindak balas yang buruk lebih cenderung mempunyai akibat yang serius. Sekiranya NSAID diperlukan, dos terendah adalah ditetapkan dan pesakit dipantau untuk pendarahan gastrointestinal dalam masa 4 minggu dari permulaan rawatan NSAID.

Kesan sampingan

Sehubungan dengan rawatan NSAID yang tidak selektif, edema, tekanan darah tinggi, dan kegagalan jantung telah dilaporkan.

Jika kesan sampingan yang teruk berlaku, rawatan perlu dihentikan.

Kesan buruk dibahagikan kepada kelas sistem organ, dengan kekerapan kejadian dan keterukan menurun: sangat kerap (> 1/10); kerap (> 1/100, 1/1 LLC, 1/10 LLC, 15 mg / minggu), yang mungkin disebabkan oleh pergeseran methotrexate dari persatuan dengan protein dan pengurangan pelepasan buah pinggang.

Gabungan yang memerlukan kehati-hatian

Diuretik: pesakit yang mengambil diuretik, terutama pesakit yang mengalami dehidrasi, mempunyai risiko kegagalan buah pinggang yang lebih tinggi disebabkan oleh pengurangan aliran darah buah pinggang akibat penghambatan sintesis prostaglandin. pesakit perlu mengimbangi kekurangan penggunaan bersama ubat-ubatan tersebut, dan pada permulaan rawatan untuk memantau fungsi buah pinggang

Inhibitor enzim penukaran angiotensin (ACE) dan antagonis reseptor angiotensin II. Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan (contohnya, pesakit dengan dehidrasi atau orang tua), penggunaan gabungan perencat ACE atau antagonis reseptor angiotensin II dan ubat-ubatan yang menghalang cyclooxygenase boleh menyebabkan kemerosotan tambahan dalam fungsi buah pinggang, termasuk kemungkinan kegagalan buah pinggang akut.

Methotrexate dalam dos di bawah 15 mg / minggu: pada minggu pertama rawatan gabungan, adalah perlu untuk memantau gambar darah berkembang sekali seminggu. Untuk apa-apa fungsi buah pinggang yang merosakkan dan pada pesakit yang lebih tua, pemantauan perlu dilakukan lebih kerap. Kortikosteroid: peningkatan risiko ulserasi atau pendarahan dalam saluran gastrousus.

Pentoxifylline: meningkatkan risiko pendarahan. Pemantauan klinikal yang lebih kerap dan pemantauan masa pendarahan yang lebih kerap diperlukan.

Kombinasi untuk Pertimbangkan

Ubat antihipertensi (beta-blocker, inhibitor ACE, diuretik): ketoprofen mengurangkan kesan ubat antihipertensi (menghalang sintesis prostaglandin vasodilator).

Thrombolytics: peningkatan risiko pendarahan.

Perencatan reaktif serotonin terpilih: peningkatan risiko pendarahan gastrointestinal (lihat "Arahan dan langkah berjaga-jaga khusus"), Probenecid: penggunaan gabungan probenecid dapat mengurangkan pelopor plasma ketoprofen dengan ketara.

Gabungan yang perlu anda ambil perhatian juga Cyclosporine, tacrolimus: risiko kesan tambahan nefrotoxicity, terutama pada pesakit tua.

Ciri aplikasi

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Borang pelepasan

25 kapsul setiap botol, disertakan dalam kotak.

Syarat penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Simpan dalam pembungkusan asal.

Hidup rak

5 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Arahan untuk penggunaan dadah, analog, ulasan

Arahan dari pil

Menu utama

Hanya arahan rasmi terkini untuk penggunaan ubat-ubatan! Arahan untuk ubat-ubatan di laman web kami diterbitkan dalam bentuk yang tidak berubah, di mana mereka dilampirkan pada ubat-ubatan.

Kapsul ketona ®

OBAT-OBAT PERHIMPUNAN PERHIMPUNAN ADMITTED DENGAN PESAKIT HANYA DENGAN DOKTOR. ARAHAN INI SAHAJA UNTUK PEKERJA PERUBATAN.

ARAHAN UNTUK PERMOHONAN PERUBATAN KETONAL® / Ketonal® PENYEDIAAN

NOMBOR PENDAFTARAN:
П N013942 / 05

PERNIAGAAN NAMA PENYEDIAAN Ketonal®

NON-PATENT NAME INTERNATIONAL
ketoprofen / ketoprofen

BORANG DOSAK
Kapsul

KOMPOSISI
1 kapsul mengandungi
Bahan aktif: ketoprofen - 50 mg.
Pengeksport: laktosa, magnesium stearate, silikon dioksida koloid; kapsul shell: gelatin, titanium dioksida, pewarna biru dipatenkan "Paten biru V".

DESKRIPSI
Kapsul: kapsul opaque No 3, badan putih, topi biru.
Kandungan kapsul: serbuk putih yang rapuh atau dikompresi dengan warna kekuningan.

KUMPULAN PHARMACOTHERAPY
Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs)
Kod ATX: M01AE03 - Ketoprofen

HARTA FARMAKOLOGI

Farmakodinamik
Ketoprofen adalah ubat anti-radang bukan steroid dengan kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik. Oleh sebab perencatan cyclooxygenases 1 dan 2 dan, sebahagiannya, lipo-oxygenase, ketoprofen menghalang sintesis prostaglandin dan bradykinin, menstabilkan membran lysosomal.
Ketoprofen tidak menjejaskan keadaan rawan artikular.
Farmakokinetik
Ketoprofen mudah diserap dari saluran gastrointestinal, bioavailabiliti - 90%. Pengikat protein plasma - 99%. Apabila diberikan secara oral dengan 100 mg ketoprofen, kepekatan maksimum (Cmax) ubat dalam plasma (10.4 μg / ml) dicapai selepas 1 h 22 minit.
Jumlah pengedaran dadah dalam tisu adalah dari 0.1 hingga 0.2 l / kg. Ketoprofen menembusi cecair sinovial.
Makan tidak menjejaskan bio ketersediaan ketoprofen.
Ketoprofen dimetabolisme secara meluas oleh enzim hati microsomal. Ia mengikat asid glucuronic dan dikeluarkan dari badan sebagai glucuronide.
Sehingga 80% ketoprofen diekskresikan oleh buah pinggang, kebanyakannya (lebih daripada 90%) dalam bentuk ketoprofen glucuronide, dan kira-kira 10% melalui usus. Oleh kerana metabolisme pesatnya, separuh hayat biologinya kurang dari 2 jam.
Pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang, ketoprofen disingkirkan dari badan dengan lebih perlahan, dan separuh hayatnya meningkat sebanyak 1 jam. Pada pesakit dengan kekurangan hati, ketoprofen boleh mengumpul di dalam tisu. Pada pesakit tua, metabolisme ketoprofen dan penyingkiran berlaku dengan lebih perlahan, tetapi ini bermakna klinikal hanya untuk pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang berkurangan.

INDIKASI UNTUK PENGGUNAAN

Terapi simtomatik proses menyakitkan dan radang pelbagai asal, termasuk:
- penyakit keradangan dan degeneratif sistem muskuloskeletal:
• Rheumatoid arthritis;
• arthritis seronegatif: ankylosing spondylitis - ankylosing spondylitis, arthritis psoriatik, arthritis reaktif (Sindrom Reiter);
• gout, pseudogout;
• osteoarthritis.
- sindrom kesakitan:
• tendonitis, bursitis, myalgia, neuralgia, sciatica;
• sindrom kesakitan selepas trauma dan postoperative;
• sindrom kesakitan dalam kanser;
• algomenorrhea;
• sakit kepala.

CONTRAINDICATIONS

- hipersensitiviti kepada ketoprofen atau komponen lain ubat, serta salisilat atau ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain;
- sejarah asma bronkial, rhinitis atau urtikaria yang disebabkan oleh pengambilan asid acetylsalicylic --- atau NSAID lain;
- ulser peptik perut atau duodenum di peringkat akut;
- kolitis ulseratif, penyakit Crohn;
- penyakit radang usus di peringkat akut;
- hemofilia dan gangguan pendarahan yang lain;
- umur kanak-kanak (sehingga 15 tahun);
- kegagalan hati yang teruk;
- kegagalan buah pinggang yang teruk;
- kegagalan jantung tidak terkompensasi;
- tempoh selepas operasi selepas pembedahan pintasan arteri koronari;
- gastrousus, cerebrovaskular dan pendarahan yang lain (atau pendarahan yang disyaki);
- dispepsia kronik;
- III trimester kehamilan, laktasi.

DENGAN PERHATIAN

penyakit ulser peptik adalah sejarah sejarah bronkial asma, penyakit kardiovaskular gejala, penyakit serebrovaskular dan penyakit arteri periferal, dyslipidemia, penyakit hati progresif, hiperbilirubinemia, sirosis alkohol, kegagalan buah pinggang, kegagalan jantung kronik, tekanan darah tinggi, penyakit darah, dehidrasi, kencing manis, data anamnestic pada perkembangan luka ulseratif saluran gastrousus, merokok, terapi antikoagulan yang bersamaan yantami (mis, warfarin), ejen antiplatelet (contohnya, asid acetylsalicylic), kortikosteroid oral (mis prednisone), terpilih inhibitor serotonin reuptake (mis citalopram, sertraline).

PERMOHONAN UNTUK PENCEGAHAN DAN PENYAKIT

Penggunaan ketoprofen pada trimester kehamilan ketiga adalah kontraindikasi.
Dalam trimester pertama dan kedua kehamilan, menetapkan hanya mungkin jika manfaat yang dimaksudkan kepada ibu melebihi risiko berpotensi untuk janin.
Apabila mengambil ubat semasa menyusu, anda perlu membuat keputusan mengenai penamatan penyusuan.

KAEDAH PENTADBIRAN DAN DOSES

Dalaman
Kapsul ketonal® perlu ditelan keseluruhan semasa atau selepas makan, minum air atau susu (jumlah cecair itu hendaklah sekurang-kurangnya 100 ml).
Biasanya, ubat ini ditetapkan 1-2 kapsul 2-3 kali sehari.
Persediaan lisan Ketonal® boleh digabungkan dengan penggunaan suppositori rektum; Sebagai contoh, pesakit boleh mengambil 1 kapsul Ketonal® (50 mg) pada waktu pagi dan pada tengah hari dan masukkan 1 suppository (100 mg) secara lurus pada waktu petang.
Maksimum ketoprofen adalah 200 mg / hari.

KESAN-KESAN ADVERSE

Insiden kesan sampingan dicirikan sebagai sangat biasa (> 10%), biasa (> 1, 0.1, 0.01,

Tablet ketonal: arahan untuk digunakan

Tablet ketone tergolong dalam kumpulan farmakologi klinikal ubat anti-radang nonsteroidal (NSAIDs). Mereka digunakan untuk rawatan gejala dan patogenetik patologi radang, disertai oleh sindrom kesakitan.

Borang dan komposisi pelepasan

Tablet ketone mempunyai bentuk bulat, permukaan biconvex, warna biru muda (untuk dos 100 mg) atau putih (untuk dos sebanyak 150 mg). Bahan aktif utama adalah ketoprofen, kandungannya dalam satu tablet adalah 100 dan 150 mg. Ia juga termasuk komponen tambahan, yang termasuk:

• Koloid silikon dioksida.
• Titanium dioksida.
• Talc.
• Selulosa mikrokristalin.
• Povidone.
• Hypromellose.

Tablet itu dibungkus dalam botol gelap kaca dalam jumlah 20 keping. Pek karton mengandungi sebotol pil dan arahan penggunaan dadah.

Tindakan farmakologi

Bahan aktif utama ketoprofen Ketonal tablet adalah turunan kimia asid propionik. Ia menghalang aktiviti enzim cycloxygenase (COX) dan lipoxygenase sebahagian, yang memangkinkan transformasi kimia asid arachidonic ke mediator radang prostaglandin dan bradykinin. Mediator peradangan ini adalah sebatian aktif secara biologi. Dengan peningkatan kepekatan mereka pada tisu, kesakitan berkembang disebabkan kerengsaan langsung pada endings saraf yang sensitif, edema (keluar plasma darah ke dalam bahan intercellular yang dipicu oleh peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular), serta hiperemia (peningkatan bekalan darah ke kawasan keradangan). Oleh sebab penekanan COX dan lipo-oxygenase oleh ketoprofen, kepekatan prostaglandin, bradykinin dan keparahan manifestasi tindak balas keradangan dikurangkan. Bahan aktif tablet Ketonal tidak menjejaskan keadaan dan struktur tisu tulang rawan.

Selepas mengambil pil Ketonal di dalam, ketoprofen cepat dan hampir sepenuhnya diserap ke dalam darah dari saluran pencernaan. Ia sama rata di dalam tisu badan, dengan pengumpulan yang besar dalam struktur sistem muskuloskeletal. Bahan aktif ubat itu dimetabolisme di hati untuk membentuk produk degradasi yang tidak aktif, yang dikeluarkan dari badan terutamanya melalui air kencing. Separuh hayat (masa penghapusan dari badan separuh seluruh dos ubat) adalah purata 2 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Tablet ketone ditunjukkan untuk pelbagai penyakit keradangan, yang disertai oleh perkembangan sindrom kesakitan:

• Rheumatoid arthritis adalah keradangan autoimun tisu sendi yang disebabkan oleh kegagalan sistem imun dan pembentukan antibodi kepada mereka.
• Osteoarthritis adalah keradangan degeneratif-dystrophik yang disebabkan oleh kekurangan zat makanan dan pemusnahan rawan sendi.
• Gout adalah gangguan pertukaran yang dicirikan oleh penangguhan garam asid urik dalam tisu sendi dengan keradangan mereka dan penampilan kesakitan parah yang parah.
• Pelbagai arthritis seronegatif - keradangan sendi tanpa kehadiran antibodi dalam darah (ankylosing spondylitis, arthritis reaktif, Sindrom Reiter, arthritis psoriatik).
• Sakit kepala asal dan keamatan yang berlainan.
• Algomenorrhea - haid yang menyakitkan pada wanita.
• Bursitis - keradangan beg periartikular.
• Tendonitis adalah proses keradangan di ligamen.
• Myalgia - aseptik (tidak berjangkit) keradangan tulang belakang otot dengan rasa sakit di dalamnya.
• Neuralgia - keradangan aseptik saraf periferal.
• Sindrom nyeri post-traumatik atau postoperative.

Juga, tablet Ketonal digunakan untuk mengurangkan keamatan kesakitan dalam kanser.

Contraindications

Terdapat beberapa keadaan patologi dan fisiologi badan di mana pentadbiran tablet Ketonal tidak digalakkan. Ini termasuk:

• Individu tidak bertoleransi terhadap ketoprofen atau komponen tambahan dadah.
• Kehadiran aspirin triad sindrom pada masa lalu, iaitu perkembangan bronkospasme (penyempitan lumen bronkial), polyposis hidung (pembentukan polip dalam hidung) dan intoleransi asid acetylsalicylic (perwakilan ubat anti-inflamasi nonsteroid).
• Ulser peptik dengan lokalisasi ulser di perut atau duodenum dalam tahap kambuh (keterpurukan).
• Kolitis ulseratif dan penyakit Crohn adalah patologi kronik di mana cacat terbentuk dalam membran mukus usus besar.
• Kegagalan buah pinggang atau hepatik yang teruk dengan penurunan yang signifikan dalam aktiviti berfungsi organ-organ ini.
• Pelbagai gangguan pembekuan, termasuk hemofilia.
• Pendarahan pelbagai penyetempatan di dalam badan, pertama sekali, ubat ini adalah kontraindikasikan dalam kes pendarahan gastrousus dan intrakranial, serta kecurigaan perkembangan mereka.
• Gagal jantung kronik atau dekompensasi.
• Dispepsia kronik - pelanggaran fungsi sistem pencernaan, disertai oleh kemerosotan pencernaan dan penyerapan makanan.
• Tempoh selepas operasi selepas pembedahan pintasan arteri koronari (CABG).
• Kanak-kanak di bawah umur 15 tahun.
• Kehamilan pada trimester ketiga kursus, serta menyusu.

Dengan berhati-hati, ubat ini digunakan dalam penyakit ulser peptik dalam pengampunan (peningkatan klinikal dan makmal), hepatik, kegagalan buah pinggang, keterukan ringan hingga sederhana, hiperbilirubinemia (meningkatnya kadar bilirubin dalam darah), kegagalan jantung kronik dalam tahap pampasan, merokok, rawatan pesakit bersama dengan antikoagulan ( ubat yang mengurangkan pembekuan darah) tindakan langsung. Sebelum anda mula mengambil tablet Ketonal, adalah penting untuk memastikan bahawa tiada kontraindikasi untuk menghalang perkembangan pelbagai komplikasi.

Dos dan pentadbiran

Tablet ketone diambil secara lisan selepas makan. Mereka tidak dikunyah dan dibasuh dengan jumlah air atau susu yang mencukupi (jumlah cecair mestilah sekurang-kurangnya 100 ml). Dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 15 tahun adalah 1 tablet (100 mg), 2 kali sehari atau 1 tablet (150 mg), 1 kali sehari. Tempoh pil ditentukan oleh penurunan kesakitan sakit, tetapi tidak melebihi 5 hari berturut-turut. Sekiranya perlu mengambil pil lebih lanjut, adalah penting untuk berunding dengan doktor.

Kesan sampingan

Mengambil tablet Ketone boleh disertai dengan perkembangan reaksi negatif dari pelbagai organ dan sistem, yang termasuk:

• Sistem penghadaman - simptom-simptom dyspeptik dalam bentuk mual, muntah berkala, najis yang tidak stabil, serta kawasan epigastrik sakit perut (bahagian atas abdomen). Kurang kerap, stomatitis (keradangan membran mukus rongga mulut), mulut kering, perforasi (pembentukan lubang melalui dinding) perut atau duodenum di daerah ulser atau hakisan, pendarahan gastrointestinal, peningkatan penyakit Crohn, peningkatan sementara dalam aktiviti hati boleh berkembang enzim dalam darah (ALT, AST), yang menunjukkan kerosakan pada sel-sel hati.
• Sistem saraf pusat dan perifer - sakit kepala, pening, gangguan tidur (mengantuk, insomnia, mimpi buruk), keletihan, kerengsaan, ketakutan. Migrain, disorientasi dalam masa dan ruang, halusinasi mungkin berlaku kurang kerap.
• Organ saraf - tinnitus, penglihatan kabur, perubahan rasa, konjunktivitis (keradangan konjunktiva mata).
• Sistem kardiovaskular - takikardia (peningkatan kadar denyutan jantung), hipertensi arteri (peningkatan tekanan darah), penampilan edema periferi.
• Sistem kencing - nefritis interstitial (keradangan tisu buah pinggang), fungsi buah pinggang yang merosakkan, hematuria (penampilan darah dalam air kencing).
• Sumsum tulang merah dan darah - mengurangkan pembekuan darah dengan mengurangkan kemungkinan platelet untuk agregat (gluing). Kurang biasa ialah pengurangan bilangan platelet (trombositopenia) dan neutrofil (neutropenia) dalam darah.
• Reaksi alergi - ruam pada kulit, gatal-gatal, urticaria (ruam sifat yang menyerupai pembakaran nettle) sering berkembang. Bronkospasme, rhinitis alergik (keradangan spesifik pada mukosa hidung), angioedema angioedema (keluar dari plasma darah dalam tisu wajah dan kemaluan luar dengan perkembangan edema yang ketara), kejutan anaphylactic (perkembangan kegagalan organ pelbagai dengan tekanan darah yang berkurang).

Perkembangan apa-apa kesan sampingan selepas penggunaan tablet Ketonal adalah permulaan untuk menghentikannya.

Arahan khas

Sebelum memulakan ubat itu hendaklah membaca dengan teliti arahannya. Terdapat beberapa arahan khas yang perlu anda perhatikan, ini termasuk:

• Untuk mengurangkan kesan negatif ubat pada membran mukus saluran pencernaan atas, selepas mengambil pil, ia boleh diambil dengan susu atau digabungkan dengan penggunaan antacid preparations yang mengurangkan tahap keasidan jus gastrik.
• Ubat ini boleh mengurangkan keterukan gejala penyakit berjangkit, yang mesti dipertimbangkan semasa aktiviti diagnostik.
• Apabila menggunakan tablet untuk pesakit yang mempunyai penyakit kardiovaskular bersamaan atau tekanan darah tinggi (peningkatan tekanan darah yang berpanjangan), adalah penting untuk memantau tahap tekanan darah secara berkala.
• Penggunaan jangka panjang tablet Ketonal memerlukan pemantauan berkala parameter makmal keadaan fungsional hati, ginjal dan sistem darah.
• Penggunaan serentak ubat-ubatan lain boleh menyebabkan interaksi dengan tablet Ketonal dan mengubah kesan terapeutik.
• Ubat tidak mempunyai kesan langsung ke atas aktiviti fungsional struktur struktur sistem saraf pusat, namun, apabila menjalankan kerja yang melibatkan keperluan peningkatan konsentrasi dan kelajuan psikomotor, berhati-hati perlu dilakukan memandangkan kemungkinan kesan sampingan yang mungkin berlaku.

Di dalam rangkaian farmasi, tablet Ketonal dijual dengan preskripsi. Penerimaan atau penggunaan bebas mereka atas syor pihak ketiga tidak dikecualikan.

Berlebihan

Melebihi dos terapeutik yang disyorkan tablet Ketonal disertai dengan loya, muntah, sakit perut, pendarahan gastrointestinal, kemerosotan kesedaran hingga ketiadaan lengkap, depresi pernafasan, sawan. Dalam kes sedemikian, membasuh perut, usus, mengambil arang aktif dan terapi gejala yang bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala overdosis digunakan.

Analogi tablet Ketonal

Mengikut bahan aktif dan kesan terapeutik yang serupa dengan tablet ketone adalah ubat Ketoprofen, Flamax.

Terma dan syarat penyimpanan

Kehidupan rak tablet Ketonal adalah 5 tahun dari tarikh pembuatan, mereka mesti disimpan di tempat yang kering tidak boleh diakses untuk kanak-kanak pada suhu udara tidak lebih tinggi daripada + 25 ° C

Harga keton

Kos purata tablet Ketonal di farmasi di Moscow bergantung kepada kepekatan bahan aktif di dalamnya:

• 100 mg - 200-208 rubel.
• 150 mg - 247-256 rubel.

Ketonal® (50 mg) Ketoprofen

Arahan

• Rusia
• азақша

Nama dagang

Nama bukan antarabangsa antarabangsa

Borang Dos

Komposisi

Satu kapsul mengandungi

bahan aktif - ketoprofen 50 mg,

pengekstrakan: lactose monohydrate - 186.10 mg, magnesium stearate - 2.40 mg, silikon dioxide koloid anhydrous - 1.50 mg,

komposisi kapsul shell: gelatin - sehingga 100%, titanium dioksida (E 171) - 2.000%, biru dipatenkan V (E 131) - 0.2737%.

Penerangan

Kapsul gelatin pepejal pepejal, dengan badan putih dan topi biru. Kandungan kapsul adalah serbuk atau jisim dalam bentuk gabus kekuningan putih.

Kumpulan farmakoterapi

Nonsteroidal anti-radang dadah. Derivatif asid propionik. Ketoprofen.

Kod ATH M01AE03

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Ketoprofen diserap dengan pantas dari saluran gastrousus. Ketersediaan bio selepas pentadbiran lisan 50 mg ketoprofen adalah 90% dan meningkat berturut-turut dengan peningkatan dos. Makanan tidak menjejaskan ketulenan bio keseluruhan (AUC) ketoprofen, tetapi mengurangkan kadar penyerapan. Ketoprofen adalah 99% terikat kepada protein plasma, terutamanya dengan pecahan albumin.

Jumlah pengedaran adalah 0.1-0.2 l / kg. Selepas memakan ketoprofen, kepekatan plasma puncak dicapai selepas 1h.22 minit.

Dalam cecair sinovial, kepekatan ketoprofen mencapai 50% kepekatan plasma (1.5 μg / ml); Ketoprofen dikeluarkan dari cecair sinovial perlahan - dalam masa 24 jam.

Ia dimetabolisme di hati, di mana ia bercampur dengan asid glucuronic. Kira-kira 80% ketoprofen diekskresikan dalam air kencing, terutamanya (lebih daripada 90%) sebagai konjugasi dengan asid glucuronic. Kurang daripada 10% dikumuhkan tidak berubah dengan najis.

Ketoprofen tidak terkumpul di dalam tisu. Ketoprofen separuh hayat mencapai 2 jam.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, ketoprofen diekskresikan lebih perlahan, dan penghapusan separuh hayatnya berpanjangan selama 1 jam. Mereka juga mengurangkan kelulusan ketoprofen. Dalam kegagalan buah pinggang yang teruk, pengurangan dos diperlukan. Pada pesakit dengan kekurangan hepatik, kepekatan ketoprofen dalam plasma darah meningkat lebih kurang 2 kali, yang memerlukan pelantikan dos harian yang paling rendah.

Farmakodinamik

Kapsul ketone mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik.

Mekanisme tindakan dikaitkan dengan perencatan biosintesis prostaglandin dan leukotrien dengan menekan aktiviti enzim cyclooxygenase (cyclooxygenase-1 dan cyclooxygenase-2), yang mengkatalisis sintesis prostaglandin dari asid arakidonik. Ketoprofen menstabilkan membran lysosomes dan mempunyai aktiviti antibradikininovoy.

Petunjuk untuk digunakan

- spondyloarthritis seronegatif (ankylosing spondylo-arthritis, arthritis reaktif), psoriatic arthritis

- rheumatism extraarticular (tendonitis, bursitis, capsulitis sendi bahu)

- sakit pada metastasis tulang pada pesakit kanser.

Dos dan pentadbiran

Ubat dadah Ketonal diambil secara lisan, tanpa mengunyah, dengan jumlah air atau susu yang mencukupi (sekurang-kurangnya 100 ml), dengan makanan atau segera selepas makan.

Orang dewasa dan kanak-kanak lebih dari 18 tahun: 1 kapsul 50 mg setiap 6 jam.

Dos yang disyorkan untuk merawat arthritis rheumatoid ialah 1 kapsul 50 mg setiap 6 jam. Maksimum dos harian ketoprofen adalah 200 mg.

Untuk mengelakkan kesan sampingan yang tidak diingini, pesakit boleh secara serentak mengambil agen antacid dengan Ketonal.

Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor.

Untuk melegakan kesakitan ringan dan sederhana, haid yang menyakitkan (algodysmenorrhea), 1 kapsul 50 mg ditetapkan setiap 6 hingga 8 jam.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang rendah dengan kelegaan kreatinin di bawah 20 ml / min dan dengan penyakit hati kronik (dengan serum albumin berkurang), dos ketoprofen perlu dikurangkan.

Kesan sampingan

Apabila menilai kejadian pelbagai tindak balas yang merugikan, penggredan berikut digunakan: "sangat kerap" -  10%, "sering" - dari 1% hingga 10%, "jarang" dari 0.1% hingga 1%, "jarang "- dari  0.01% hingga  0.1%," sangat jarang "-  0.01%.

- fenomena dyspeptik, kehilangan selera makan, loya, muntah, kembung perut, sakit perut, sembelit

- sakit kepala, pening, mengantuk, kehilangan kesedaran

- ruam kulit, urticaria

- anemia hemorrhagic, leukopenia

- kemurungan, insomnia, kegelisahan, paresthesia

- stomatitis, ulser gastrik dan duodenal

- hepatitis, meningkatkan tahap transaminase dan bilirubin

- berat badan

- bronkospasme, serangan asma

- Masalah kolitis dan penyakit Crohn, perdarahan gastrousus, perforasi, melena, hematemesis

- fungsi hati yang tidak normal

- kegagalan buah pinggang akut, nefritis tubulointerstitial

- agranulocytosis, thrombocytopenia, penekanan sum-sum tulang

- hipertensi arteri, vasodilation

- photosensitization, angioedema, bullous ruam, termasuk sindrom Stevens-Johnson, necrolysis epidermis toksik

Contraindications

- hipersensitiviti individu kepada ketoprofen, aspirin, atau NSAID yang lain (tanda-tanda untuk sejarah asma, bronkospasme, urtikaria, atau rinitis yang berkaitan dengan pentadbiran asetilsalicylic acid)

- kegagalan jantung yang teruk

- penyakit saluran gastrointestinal dalam fasa akut (gastritis, ulser gastrik dan ulser duodenal, riwayat pendarahan gastrousus, pembentukan atau penembusan ulser)

- pendarahan (gastrousus, cerebrovaskular atau pendarahan aktif yang lain)

- kecenderungan pendarahan

- masalah hati atau buah pinggang yang teruk

- gangguan darah (leukopenia, trombositopenia, gangguan hemokoagulasi)

- asma bronkial, rinitis

- trimester terakhir kehamilan dan laktasi

- kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun

- dalam rawatan sindrom kesakitan yang berlaku selepas pembedahan yang melibatkan pengenalan shunt aorto-koronari

- tindak balas anaphylactic yang maut

- ketulenan laktosa keturunan

Interaksi dadah

Ketoprofen tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan NSAID dan salisilin lain.

Apabila digunakan bersama dengan kortikosteroid, ubat untuk rawatan kemurungan meningkatkan risiko ulserasi dan pendarahan gastrousus.

Antikoagulan (heparin dan warfarin) dan perencat pengagregatan platelet (iaitu, ticlopidine, clopidogrel) meningkatkan risiko pendarahan. Sekiranya penerimaan bersama tidak dapat dielakkan, pemantauan yang teliti terhadap pesakit adalah perlu.

Ketoprofen mengurangkan keberkesanan antihipertensif dan diuretik. Risiko membina kegagalan buah pinggang lebih besar pada pesakit yang mengambil diuretik, ubat antihipertensi atau penghambat ACE serentak dengan NSAIDs.

kalium rumusan kalium-membiarkan diuretik, perencat ACE, heparin (berat molekul yang rendah atau unseparated pada pecahan), pentoxifylline, probenecid, cyclosporine, tacrolimus dan trimethoprim manakala penggunaan NSAID boleh menyebabkan hyperkalemia.

Ketoprofen meningkatkan tindakan agen hipoglikemik mulut dan beberapa anticonvulsants (phenytoin).

Ketoprofen, seperti NSAID lain, mengurangkan penguraian, dan dengan itu meningkatkan ketoksikan glikosida jantung, litium, siklosporin dan metotreksat.

NSAID boleh mengurangkan keberkesanan mifepristone. NSAID harus dimulakan tidak lebih awal daripada 8-12 hari selepas pemansuhan mifepristone.

Dengan penggunaan cyclosporine secara serentak dengan ketoprofenom meningkatkan risiko kerosakan ginjal toksik.

Arahan khas

Penggunaan serentak ketoprofen dengan NSAID lain, termasuk perencat COX-2 terpilih, harus dielakkan.

Dengan sangat berhati-hati, ubat itu harus diberikan kepada pesakit yang mempunyai penyakit saluran gastrointestinal dalam sejarah (pendarahan dan perforasi dapat berkembang secara tiba-tiba tanpa gejala sebelumnya).

Perhatian perlu diambil dalam pesakit yang mengambil ubat yang boleh meningkatkan risiko ulser atau pendarahan, seperti kortikosteroid, anticoagulants lisan (mis warfarin), terpilih inhibitor serotonin reuptake atau agen antiplatelet (termasuk asid acetylsalicylic). Risiko gastrousus pendarahan, ulser atau penembusan meningkat dengan peningkatan dos NSAID (kortikosteroid oral), ubat-ubatan untuk rawatan kemurungan (dari kumpulan terpilih inhibitor serotonin reuptake). Dalam kes sedemikian, terapi gabungan dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan perlindungan pada saluran gastrointestinal (contohnya, misoprostol atau inhibitor pam proton) harus dipertimbangkan.

Pesakit yang mempunyai penyakit saluran gastrousus (terutama orang tua) harus memaklumkan kepada doktor yang menghadiri manifestasi abdomen.

Sekiranya berlaku pendarahan gastrousus atau ulser saluran gastrousus, rawatan perlu dihentikan segera.

Pemantauan hati-hati terhadap pesakit dengan hipertensi dan / atau kegagalan jantung kongestif adalah perlu, kerana terdapat laporan perkembangan atau peningkatan pengekalan cairan dalam tubuh semasa terapi ketoprofen.

Pemantauan tekanan darah disarankan semasa rawatan dengan ketoprofen, terutama pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular.

Pesakit dengan hipertensi arteri yang tidak terkawal, kegagalan jantung kronik yang teruk dan teruk, penyakit jantung koronari, penyakit arteri periferal dan / atau penyakit serebrovaskular harus dirawat dengan ketoprofen dengan berhati-hati. Penggunaan beberapa NSAID boleh dikaitkan dengan risiko trombosis arteri (infarksi miokardium, strok). Data untuk mengecualikan risiko sedemikian untuk ketoprofen tidak mencukupi.

Pada pesakit dengan asma, rhinitis kronik, sinusitis kronik dan / atau polyposis hidung, tindak balas alahan mungkin lebih kerap berlaku berbanding pesakit lain.

Ia juga perlu diambil pada pesakit dengan hemostasis terjejas, hemofilia, von penyakit Willebrand - Jurgens, thrombocytopenia teruk, kekurangan buah pinggang atau hati dan dalam pesakit yang mengambil anticoagulants (heparin, coumarin dan derivatif, di heparins tertentu berat molekul rendah).

Pada permulaan rawatan, pemantauan berhati-hati terhadap fungsi buah pinggang perlu dilakukan pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung, sirosis dan nefrosis, pada pesakit yang mengambil diuretik, pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik, terutama jika pesakit berada pada usia tua. Dalam pesakit ini, ketoprofen boleh menyebabkan penurunan aliran darah buah pinggang akibat menghalang prostaglandin dan menyebabkan penguraian buah pinggang.

Jika gangguan visual diperhatikan semasa rawatan, rawatan harus dihentikan.

Rawatan ketoprofen perlu dihentikan sebelum pembedahan radikal.

Mengambil Ketoprofena boleh menjejaskan kesuburan wanita dan tidak disyorkan untuk wanita yang ingin hamil.

Dengan berhati-hati harus melantik ubat kepada orang tua.

Kursus terapi NSAID yang panjang, termasuk ketoprofen, memerlukan pemantauan parameter hematologi, petunjuk fungsi hati dan buah pinggang, terutama pada pesakit tua.

Dadah Ketonal ubat boleh diberikan dalam trimester kehamilan pertama atau kedua hanya jika manfaat dijangkakan kesan terapeutik dijangkakan ke atas risiko kepada ibu dan / atau janin dijangka.

Ciri-ciri kesan ubat keupayaan memandu kenderaan atau jentera yang berpotensi berbahaya

Sekiranya pening, ketidaktentuan ruang, mengantuk, penglihatan tidak jelas, atau kejang, anda tidak boleh memandu atau menguruskan jentera yang berpotensi berbahaya.

Berlebihan

Kes-kes overdosis diperhatikan pada dos sehingga 2.5 g ketoprofen. Gejala: lesu, mengantuk, loya, muntah, sakit perut, muntah darah, najis hitam, kesedaran terjejas, kemurungan pernafasan, sawan, kegagalan buah pinggang dan kegagalan buah pinggang.

Rawatan: simptom, penawar spesifik tidak wujud. Menunjukkan lavage gastrik dan penggunaan karbon diaktifkan. Kesan ketoprofen pada saluran gastrousus dapat dikurangkan dengan menggunakan penghalang H2, inhibitor pam proton dan prostaglandin.

Di hadapan kekurangan buah pinggang, hemodialisis disyorkan untuk menghilangkan ketoprofen yang beredar dari darah.

Borang pelepasan dan pembungkusan

25 kapsul diletakkan di dalam botol kaca ambar, dimeteraikan dengan penutup plastik dengan kawalan pembukaan pertama.

Pada 1 botol bersama-sama dengan arahan untuk aplikasi perubatan di negeri dan bahasa Rusia dimasukkan ke dalam pek dari kadbod.

Syarat penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jauhkan daripada kanak-kanak!

Hidup rak

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dadah.

Terma jualan farmasi

Pemegang Sijil Pendaftaran

Lek Pharmaceuticals dd, Slovenia

Verovskova, 57, 1526 Ljubljana, Slovenia

Alamat organisasi yang menerima tuntutan daripada pengguna mengenai kualiti produk (barangan) di Republik Kazakhstan

Bertanggungjawab untuk memantau pasca pendaftaran keselamatan dadah

Pejabat perwakilan Sandoz Pharmaceuticals dd di Republik Kazakhstan

Republik Kazakhstan, 050051, Almaty, st. Luganskogo, 96, Pusat Perniagaan "Keruen", Tel +7 (727) 2581048 Faks: +7 (727) 2581047,

8 800 080 0066 - nombor bebas tol untuk Kazakhstan