Pembedahan untuk membuang urat kaki: jenisnya, bagaimana ia berlaku

Dari artikel ini, anda akan belajar: siapa yang ditetapkan pembuangan urat pada kaki, bagaimana ia dilakukan, jenis operasi apa. Tempoh pasca operasi, mungkin komplikasi. Prognosis selepas pembedahan.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Pembuangan urat (phlebectomy) dilakukan apabila rawatan konservatif mereka tidak lagi berkesan. Buang urat dangkal untuk meningkatkan peredaran di dalam.

Prosedur ini membolehkan anda menyingkirkan penyakit dan memulihkan peredaran darah normal di kaki.

Operasi ini tidak begitu sukar, ia dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pesakit cepat kembali ke kehidupan seharian. Komplikasi jarang berlaku. Untuk mengelakkan mereka, sudah cukup untuk mengikuti cadangan doktor dalam tempoh selepas operasi.

Prosedur ini dijalankan oleh ahli phlebologist atau pakar bedah vaskular.

Skim operasi untuk membuang urat pada kaki: 1 - akses ke urat; 2,3 - penyingkiran vena; 4 - ligasi vein dan persimpangan

Petunjuk dan kontraindikasi

Prosedur ini ditetapkan kepada pesakit dengan urat dada varikos.

Untuk menetapkan operasi, satu faktor dari senarai "pembacaan" sudah mencukupi. Sekiranya 2 atau lebih faktor digabungkan - operasi harus dilakukan dengan tegas.

Varicose Veins Superficial

Peperiksaan awal

Sebelum menetapkan operasi, pesakit harus menetapkan prosedur diagnostik yang berikut:

1. Ujian darah: umum, untuk pembekuan, untuk hemoglobin glikasi, untuk jangkitan, untuk petunjuk fungsi buah pinggang dan hati dan, jika perlu, untuk kumpulan darah dan faktor Rh. Analisis air kencing Analisis yang sama perlu lulus dan sebelum operasi lain.
2. Imbasan vein duplex.
3. Jika hasil yang lebih tepat diperlukan, phlebography adalah prosedur diagnostik menggunakan agen kontras.

Bersedia untuk pembedahan

Operasi ini tidak memerlukan penyediaan khas, kerana ia mudah dan dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Peraturan penyediaan mudah:

• Mandi.
• Keluarkan rambut dari kaki.
• Beritahu doktor anda jika anda alah kepada novocaine, antibiotik, ubat yang mengandungi yodium (digunakan untuk phlebography). Sekiranya anda tidak tahu, anda mungkin mengalami ujian alergi.
• Beritahu doktor anda mengenai semua ubat anda.
• Ambil kasut dan baju longgar dengan anda ke hospital.

Pelbagai jenis operasi dan pelaksanaannya

Sebarang operasi untuk membuang urat tidak memerlukan anestesia umum dan dilakukan dalam masa 1-2 jam.

Gabungan Phlebectomy

Ini adalah rawatan sejagat dan paling biasa untuk vena varikos yang luas.

Operasi untuk membuang urat kaki dilakukan dalam 4 peringkat:

1. Ligation of the veins (crosssectomy).
2. Pelucutan (regangan kapal yang terjejas).
3. Berpakaian perforating veins.
4. Miniflebectomy.

Mari bercakap lebih lanjut mengenai setiap peringkat.

Ligation pertama yang dilakukan oleh urat - crosssectomy. Berhubung urat saphenous di tempat mereka jatuh ke dalam. Ini adalah perlu untuk menghentikan aliran darah melalui kapal yang berpenyakit dan menghentikan refluks (pembuangan darah terbalik).

Senaman kecil di pangkal paha atau popliteal diperlukan untuk melakukan crosssectomy.

Kadang-kadang ligation vein juga boleh berfungsi sebagai kaedah rawatan yang berasingan jika penyingkiran lengkapnya adalah kontraindikasi.

Ini diikuti oleh peringkat utama - meregangkan kapal terjejas (pelucutan). Ini boleh dilakukan dengan pelbagai cara.

Berpakaian perforator vein

Peringkat ketiga adalah pembiakan pembuluh darah perforating. Lakukan melalui luka kecil.

Dan tahap terakhir - miniflebectomy - penyingkiran kecil cetek kecil melalui punctures menggunakan cangkuk khas. Miniflebectomy boleh menjadi operasi bebas. Ia dilakukan apabila tiada bukti untuk membuang vena besar, tetapi pesakit ingin menyingkirkan kapal kecil yang terjejas yang membawa ketidakselesaan kosmetik.

Laser dan penyingkiran radiofrequency urat

Ini adalah kaedah moden yang boleh digunakan sebagai pengganti untuk pelucutan. Mereka kurang traumatik, kerana mereka tidak perlu mengeluarkan kapal ke luar, tetapi mereka lebih mahal.

Dengan laser penyingkiran urat (nama lain: laser phlebectomy endovasal, pembekuan laser urat), panduan cahaya khas dimasukkan ke dalam lumen kapal. Laser dibenarkan melalui itu, dan kerana kesannya, vena sempit dan tembaga dindingnya.

Penyingkiran radiofrequency (ablation radiofrequency of the veins) juga merupakan kaedah kesan rendah. Ia juga dilakukan melalui tusuk ke mana kateter khas dimasukkan. Gelombang radio dihantar bersama-sama, yang menyebabkan penyempitan dan melekat pada dinding-dinding kapal yang berpenyakit.

Laser dan penyingkiran radiofrequency urat

Video, sebagai campur tangan pembedahan:

Tempoh selepas operasi

Selepas prosedur, anda akan tinggal di hospital di bawah pengawasan doktor selama 1-2 minggu. Walau bagaimanapun, keseluruhan proses pemulihan berlangsung selama 4 minggu.

Dalam tempoh ini, untuk mengelakkan komplikasi pasca operasi, doktor akan mencadangkan supaya anda mematuhi peraturan berikut:

• Bangun dan berjalan keesokan harinya selepas pembedahan. Ini untuk mengelakkan stasis darah dan pembekuan darah. Jika menyakitkan anda berjalan selama beberapa hari selepas operasi, melakukan pelbagai pergerakan dengan kaki anda berbaring.
• Pakai pakaian mampatan sepanjang masa.
• Jangan pergi untuk prosedur kosmetik yang boleh menyebabkan kerengsaan pada kulit kaki atau mempunyai kesan buruk pada penyembuhan luka. Ini semua jenis pembungkus, penyamakan dalam solarium, dll.
• Jangan mengambil mandi air panas atau mandi, jangan sampai ke sauna. Sebelum mengeluarkan jahitan, kaki tidak boleh dibasahi sama sekali.
• Jangan angkat beban, jangan dedahkan kaki ke beban olahraga yang sengit.
• Ambil semua ubat yang diresepkan oleh doktor anda.

Dari ubat-ubatan dalam tempoh selepas operasi anda akan diberikan:

• venotonik - bermaksud meningkatkan nada dan keanjalan dinding vaskular;
• antiagreganty atau antikoagulan - untuk mencegah pembentukan bekuan darah;
• analgesik - jika kesakitan sangat jelas.

Bagi gaya hidup selanjutnya selepas operasi, perlu mengikuti peraturan yang akan menghalang perkembangan vena varikos. Ia akan mencukupi untuk memuatkan beban yang sederhana di kaki (latihan fisioterapi, jogs pagi, kecergasan ringan), mengelakkan beban berat badan, mengurangkan berat badan dengan betul memilih diet, menghilangkan tabiat buruk, memakai stoking mampatan pada siang hari, dan mengambil venotonik yang ditetapkan oleh doktor.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi biasa termasuk:

1. Hematomas.
2. Sakit dan ketidakselesaan di kaki.

Mereka biasanya hilang 5-7 hari selepas pembedahan.

Komplikasi kurang biasa yang berkaitan dengan penyembuhan kepak: suppuration, pendarahan. Biasanya mereka muncul jika anda tidak mematuhi peraturan pasca operasi (jika anda menguatkan kaki anda, mandi panas).

Komplikasi yang paling berbahaya - trombosis - jarang terjadi, biasanya jika tidak betul untuk mengambil dan mengambil antikoagulan atau agen antiplatelet.

Hematoma selepas phlebectomy

Prognosis selepas pembedahan, kesan terapeutik dan kosmetik

Apa yang penting bagi banyak pesakit, operasi itu tidak mempunyai kesan kosmetik yang serius. Saiz insisi dengan phlebectomy gabungan adalah 4-6 mm, punctures dengan miniflebectomy, pembekuan laser dan ablasi radiofrequency - 1-3 mm.

Operasi ini juga mempunyai kesan kosmetik yang positif, kerana urat yang menonjol, "grid" dan "bintang" vaskular tidak lagi dapat dilihat.

Di bahagian tindakan terapeutik, operasi juga berkesan. Selepas penyingkiran urat dangkal yang terjejas, peredaran darah di kaki normal, jadi semua gejala yang tidak menyenangkan, seperti bengkak, sakit dan berat di kaki, hilang. Tidak ada lagi risiko komplikasi vena varikos: trombosis, ulser kaki trophic.

Pembalikan urat varikos hanya mungkin jika penyakit itu memberi kesan pada urat yang terdalam yang sihat sebelum ini. Walau bagaimanapun, ini tidak akan berlaku jika anda mengikuti semua cadangan doktor dan menyingkirkan sebab-sebab yang pada satu ketika menimbulkan varises.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Pembuangan urat kaki: kursus operasi, pemulihan dan akibat

Vena varikos adalah penyakit di mana penyempitan dinding vena vena dalam berlaku dan aliran darah melambatkan.

Penyakit ini jauh lebih muda pada masa kita. Ini disebabkan oleh gaya hidup yang tidak aktif (walaupun kerja berterusan pada kaki boleh mencetuskan wabak penyakit), pergerakan hanya dalam pengangkutan, berat berlebihan, keadaan alam sekitar di dunia, kerentanan generik terhadap penyakit darah, dan sebagainya.

Tahap awal vektor varicose bertindak balas dengan baik kepada kaedah rawatan konservatif. Tetapi jika penyakit itu telah berlalu jauh dan terus berkembang, maka anda perlu memikirkan cara operasi untuk menyelesaikan masalah ini.

Pembedahan pembuangan vena yang benar yang dilakukan oleh pakar bedah yang berkelayakan adalah jaminan penguburan lengkap dari penyakit yang melemahkan dan meletihkan.

Hari ini, operasi seperti ini dijalankan oleh pakar yang berkelayakan tinggi di pusat-pusat perubatan yang dilengkapi peralatan yang paling moden, dan tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan dan kesihatan pesakit.

Petunjuk untuk pembedahan

Pembuangan urat digunakan dalam kes berikut:

• vena varikos yang luas, yang meliputi kawasan besar urat;
• pembesaran urat saphenous yang tidak normal;
• bengkak yang teruk dan keletihan kaki;
• pelanggaran patologi pengaliran keluar darah dalam urat;
• ulser tanpa penyembuhan trofik;
• thrombophlebitis akut dan penyumbatan urat.

Sekatan dan kontraindikasi

Operasi ini tidak diberikan dalam kes berikut:

• keadaan penyakit vaskular yang maju;
• hipertensi gred 3 dan penyakit jantung koronari;
• proses keradangan dan berjangkit teruk;
• umur tua;
• 2 dan 3 trimester kehamilan;
• penyakit kulit di peringkat akut (eksim, erysipelas, dermatitis, dll.)

Sebelum operasi, pemeriksaan menyeluruh sistem vena pesakit, serta pemeriksaan diagnostik yang luas, dijalankan. Pembedahan kecemasan ditetapkan untuk urat terhalang, trombophlebitis berulang dan ulser tropis yang tidak sembuh.

Kaedah pembedahan

Operasi untuk membuang urat kaki boleh dilakukan dengan menggunakan beberapa teknik moden.

Phlebectomy - ia popular

Phlebectomy dilakukan pada peringkat awal penyakit ini. Persediaan untuk jenis operasi ini adalah yang paling rendah. Pesakit mengambil mandi dan sepenuhnya mencukur kakinya dan pangkal paha.

Adalah sangat penting bahawa sebelum operasi kulit pada kaki benar-benar sihat dan kulit tidak pecah. Sebelum pembedahan, pesakit dibersihkan usus dan melakukan penyelidikan terhadap tindak balas alergi terhadap ubat-ubatan.

Operasi berlangsung sehingga 2 jam di bawah anestesia tempatan. Pembuangan urat saphenous adalah benar-benar selamat untuk tubuh manusia. Semasa operasi, pembetulan extravasal injap boleh dilakukan untuk mengembalikan aliran darah.

Operasi bermula dengan memotong hingga lima cm di pangkal paha dan dua cm panjang di buku lali. Bengkak yang selebihnya dibuat di bawah nod vena yang besar. Cangkuk adalah cetek dan sempit.

Melalui insisi di pangkal paha, seorang pengekstrak vena dimasukkan ke dalam urat (dalam bentuk dawai nipis dengan hujung pusingan pada akhir). Dengan alat ini, pakar bedah membuang vena yang terjejas. Kemudian hirisan dijahit dan operasi dianggap selesai.

Sudah tentu, kaki ditutup dengan pembalut yang disterilkan dan perban elastik digunakan di atas. Selepas 1-2 hari, pesakit sudah boleh bergerak secara bebas.

Selepas phlebectomy, pesakit memakai stoking (atau perban) selama 2 bulan, dan juga mengambil venotonik untuk memulihkan kerja pembuluh darah.

Dalam sesetengah kes, miniflebectomy ditetapkan, dalam kes ini, hirisan kecil dibuat di kaki (di bawah anestesia tempatan) di mana bahagian yang rosak urat atau bahkan uratnya dikeluarkan sepenuhnya.

Sclerotherapy - pembuangan varikos tanpa menyakitkan

Hari ini, echoscleotherapy, rawatan varises dengan suntikan, telah menjadi sangat popular. Pada masa yang sama, bahan disuntik ke dalam vena - sclerotant, yang merosakkan lapisan dalaman salur darah, dan kemudian lapisan tengah tumbuh bersama dan membentuk penurunan vena.

Kaedah ini adalah yang paling lembut, tetapi untuk mendapatkan kesan yang berkekalan, beberapa prosedur harus dilakukan dan ia akan mengambil masa kira-kira enam bulan untuk pemulihan.

Pembedahan jenis ini, serta sclerotherapy busa hanya boleh digunakan untuk kecederaan urat diameter kecil dan untuk sejumlah besar "urat labah-labah". Sklerotan berbuih disuntik ke dalam vena, keberkesanan yang meningkat disebabkan peningkatan besar dalam bidang interaksi dengan bahagian dalam kapal.

Dan selain itu, kerana konsistensi khasnya, buih itu kekal dalam kapal untuk masa yang lama, meningkatkan masa ubat itu terdedah kepada kapal yang terjejas. Oleh itu, dengan skleroterapi buih, bilangan sesi berkurangan dengan ketara.

Laser dalam phlebology

Kaedah penyembuhan vena yang paling moden adalah laser, ini adalah koagulasi laser intravaskular. Permukaan vena dari bahagian dalam diproses oleh laser melalui tusukan yang tidak dapat dilihat. Dari suhu tinggi laser, darah itu secara langsung mendidih dan membangkitkan dinding kapal masalah sepanjang keseluruhannya.

Keuntungan besar dari operasi ini adalah ketidakmungkinan jangkitan, kelajuan pelaksanaan dan penyembuhan ulser vena yang cepat. Tetapi operasi sedemikian memerlukan peralatan canggih, pakar yang berkelayakan, yang tidak terdapat di setiap pusat perubatan.

Sangat menarik adalah kaedah terbaru teknologi lancar. Menggunakan mikrobrokol, urat dan pembuluh darah yang terkena dikeluarkan. Dalam kes ini, walaupun suturing tidak diperlukan. Dalam kes ini, pembalut elastik steril digunakan untuk kaki dan selepas lima jam pesakit boleh berjalan sendiri.

Kedua-dua kaedah ini dianggap rendah dan tidak menyakitkan. Jika dikehendaki, pesakit boleh pulang ke rumah pada hari yang sama.

Kemungkinan akibatnya

Selepas apa-apa, walaupun pembedahan vena kaki yang paling benigna, lebam, hematomas dan akibat lain akan kekal yang akan mengganggu anda untuk seketika.

Beberapa waktu selepas operasi, lebih baik tidur dengan kaki yang dibangkitkan untuk memperbaiki aliran darah.

Komplikasi yang biasa selepas pembedahan adalah pembesaran semula urat varikos, jika pesakit mempunyai kecenderungan generik, dan dia tidak mengubah gaya hidupnya.

Sangat jarang ada kerosakan semasa operasi kapal jiran atau saraf. Tetapi komplikasi ini sepenuhnya dikecualikan daripada pakar yang berkelayakan. Selepas phlebectomy, parut kecil yang tidak mencukupi akan kekal di kaki.

Komplikasi thromboembolic sangat berbahaya.

Komplikasi thromboembolic adalah akibat yang paling teruk dalam tempoh selepas operasi. Dan untuk mengelakkan mereka, perlu melakukan beberapa langkah pencegahan:

• wajib memakai pakaian mampatan;
• agak lama memakai pembalut elastik dengan interaksi tidak cukup alat radas injap dalam;
• aktiviti pergerakan lokomotif sama rata, menghapuskan kemungkinan genangan darah;
• penggunaan ubat khas yang nipis darah untuk mengurangkan pembekuan darah.

Pesakit nasihat

Saya takut untuk melakukan operasi untuk masa yang lama, walaupun urat varikos sangat terganggu untuk jangka masa yang panjang. Di kaki kanan digantung banyak sekumpulan vena kon. Kakinya sangat sakit, dia dipintal, terutamanya pada waktu malam, dia cepat letih apabila bersenam.

Dokter segera mencadangkan phlebectomy. Melihat tiada jalan lain, saya bersetuju. Dan sekarang saya tidak menyesal sama sekali, dan saya juga tertanya-tanya mengapa saya teragak-agak dan menderita sekian lama. Operasi ini dilakukan oleh pakar yang berpengalaman di bawah anestesia tempatan.

Di kaki dibuat tujuh potongan dari pangkal paha ke pergelangan kaki. Kemudian, selama dua hari, kaki saya sangat teruk, tetapi tidak lama kemudian rasa sakit itu reda dan seminggu kemudian saya dilepaskan dari hospital dengan keadaan yang baik.

Dalam masa sebulan, saya mencium kakiku dengan Lioton dan membalutnya dengan pembalut elastik, dan juga mengambil Detralex. Sekarang, selepas operasi, lima tahun berlalu dan kaki saya tidak mengganggu saya sama sekali. Nod vena baru tidak terbentuk. Saya menasihatkan anda untuk tidak teragak-agak dalam apa-apa perkara yang penting, tetapi untuk bersetuju dengan intervensi operatif.

Yury V, 49 tahun

Dari umur 13 tahun saya terlibat dalam membentuk dan kini pada usia 26 tahun saya mempunyai sekumpulan nod vena di kaki saya. Kakinya sangat teruk. Tidak ada yang membantu. Apabila saya pergi berjumpa dengan doktor, dia memberitahu saya bahawa penyakit tersebut adalah dalam keadaan yang terabaikan dan pembedahan yang disyorkan. Tiada apa yang perlu dilakukan dan saya bersetuju.

Operasi ini berlangsung lebih daripada satu jam di bawah anestesia tempatan, ia sukar, tetapi pakar bedah menyokong saya dan mengganggu saya dengan perbualan. Suatu hari kemudian saya dilepaskan dari klinik. Sebulan kemudian, selepas beberapa lawatan ke doktor, kaki menjadi sihat, tanpa sebarang penyakit.

Satu-satunya perkara yang saya menyesal adalah bahawa saya tidak melakukan operasi ini sebelum ini. Kaki itu tidak mengganggu saya sama sekali, walaupun saya telah mengeluarkan satu vena besar. Dengan cara ini, lipit dari operasi itu tidak kelihatan sama sekali. Bagi sesiapa yang disyorkan operasi itu, saya mendesak untuk melakukannya dan tidak berfikir panjang.

Anna B, 27 tahun

Pemulihan selepas pembedahan

Cadangan untuk tempoh pemulihan pasca operasi akan secara tegas untuk setiap pesakit dan akan bergantung kepada keterukan penyakit, keadaan umum pesakit, kehadiran keadaan kronik yang lain, dan sebagainya.

Tetapi ada beberapa tip biasa untuk semua orang:

• dari jam pertama selepas operasi, anda perlu cuba menggerakkan kaki anda, membengkokkannya dan bertukar;
• berbohong, anda perlu mengangkat kakinya, yang sangat meningkatkan aliran darah;
• selepas dua hari, terapi fizikal dan urut ringan ditetapkan untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah;
• dua atau tiga bulan selepas operasi itu harus menghapuskan beban, melawat mandi dan sauna;
• pastikan anda berjalan kaki di kasut yang selesa;
• jika perlu, doktor akan memberi ubat.

Prosedur penyingkiran vein adalah mantap dan dijalankan oleh pakar-pakar yang berkelayakan. Sering kali, ketakutan yang biasa tidak membenarkan kita membuat keputusan untuk operasi, tetapi adakah lebih baik untuk menahan rasa sakit dan memanjangkan penyakit itu?

Jika anda mendengar nasihat doktor anda, untuk melaksanakan semua pelantikannya, maka tempoh pasca operasi akan berlalu tanpa komplikasi, dan anda akan berpisah dengan penyakit anda selama-lamanya.

Operasi vena varikos di kaki: jenis, akibat, pemulihan

Rawatan varises pada kaki dengan bantuan ubat tidak selalu mempunyai kesan positif. Ia amat sukar untuk mengubati urat varikos jika ia berada dalam tahap lanjut. Dalam kes ini, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menghapuskan patologi.

Bagi kebanyakan orang, pembedahan adalah satu prosedur yang sangat teruk, jadi mereka takut pergi ke doktor untuk masa yang lama, bergantung kepada beberapa rawatan di rumah. Pada masa yang sama, penyakit itu terus berkembang, dan keadaan pesakit semakin bertambah.

Bila perlu buat?

Pembedahan untuk vena varikos bahagian kaki bawah ditugaskan di bawah keadaan berikut:

• jika urat saphenous diperbesar kerana patologi fisiologi;
• jika penyakit itu berada di tahap lanjut, apabila rawatan varises dengan dadah atau remedi rakyat tidak lagi membantu;
• dengan pembentukan ulser trophik pada kulit;
• jika terdapat pelanggaran peredaran vaskular, akibatnya pesakit mengalami keletihan yang tetap, cepat menjadi letih, merasakan sakit dan berat di kaki;
• jika trombophlebitis akut telah berkembang;
• jika terdapat lesi tropis pada kulit.

Bagi sesetengah pesakit, pembedahan untuk vena varikos pada kaki boleh dikontraindikasikan. Faktor-faktor yang menghalang campur tangan pembedahan adalah:

• tekanan darah tinggi;
• penyakit berjangkit teruk;
• penyakit iskemia;
• usia pesakit (lebih 70 tahun);
• penyakit kulit - ekzema, erysipelas, dan sebagainya;
• separuh kedua usia kehamilan.

Jenis campur tangan

Jenis pembedahan ditentukan bergantung kepada ciri-ciri individu dalam perjalanan penyakit. Sesetengah jenis pembedahan yang sesuai untuk satu orang mungkin tidak sesuai dengan yang lain. Sebelum menetapkan pembedahan, doktor meneliti bentuk penyakit, gejala, dan kemungkinan komplikasi.

Pembedahan

Prosedur yang paling memakan masa dan kompleks yang dikaitkan dengan kebarangkalian komplikasi yang tinggi adalah phlebectomy, operasi untuk pembuangan varises. Ia ditetapkan hanya dalam kes di mana rawatan lain tidak dapat memberi kesan yang bermanfaat.

Semasa operasi ini, hirisan kecil (3-5 mm) dibuat di pangkal pesakit, di mana vena yang terjejas diligalisasi di tempat ia jatuh ke dalam urat mendalam, maka ia dibedah dan ditarik keluar dari kaki menggunakan kuar khas. Selepas penyingkiran vena, jahitan yang boleh diserap dikenakan ke tapak pemotongan. Operasi berlangsung dari 1 hingga 2 jam, sementara pesakit berada di hospital selama tidak lebih dari sehari, maka dia dibenarkan pulang.

Pelucutan adalah satu lagi jenis rawatan pembedahan untuk vena varikos. Semasa prosedur ini, bukan keseluruhan urat sepenuhnya diekstrak, tetapi hanya sebahagian kecilnya yang telah mengalami pengembangan varikos. Pembuangan dilakukan melalui punca pada kulit, yang mengelakkan jahitan yang bertindih.

Bagaimana pengoperasian vena varikos, lihat video:

Sclerotherapy

Kaedah pembedahan kurang traumatik dianggap sclerotherapy. Ia terletak pada fakta bahawa dengan bantuan ultrasound ditentukan oleh lokasi sebenar vena yang diperluas, yang disuntik dengan bahan khas (sclerosant). Bahan ini melekatkan saluran yang terjejas, menghalang aliran darah melalui mereka. Selepas operasi ini, tisu parut terbentuk di tapak vena yang berpenyakit, bengkak hilang. Pesakit tidak lagi diseksa oleh berat dan sakit di kaki, dan jika ulkus tropik telah berlaku, mereka akan sembuh dengan cepat.

Sclerotherapy terdiri daripada dua jenis:

1. Echosclerotherapy. Operasi ini digunakan jika diameter urat yang terjejas telah mencapai 1 cm atau lebih. Pertama, urat diperiksa dengan menggunakan alat khas - pengimbas dupleks, kemudian tusukan dibuat di bawah kawalannya, dan selepas itu sclerosant disuntik ke dalam urat. Prosedur ini membolehkan anda mengurangkan diameter di dalam vesel yang terjejas dan mengembalikan aliran darah yang biasa melaluinya.
2. Busa sclerosing. Jenis sclerotherapy yang paling selamat dan paling tidak menyakitkan. Busa khas diperkenalkan ke dalam kapal yang terjejas, yang mengisi dan menghentikan aliran darah di dalam kapal.

Untuk lebih lanjut mengenai sclerotherapy untuk penyakit ini, lihat video:

Pembekuan laser

Pembedahan laser untuk penyingkiran urat varikos di kaki dianggap sebagai kaedah yang paling maju teknologi dalam menangani urat varises dan membantu menghilangkan urat varikos yang tidak normal dalam 90% pesakit. Semasa prosedur ini, hirisan tisu tidak dibuat, yang mengelakkan kecacatan kosmetik.

Melalui tusukan pada kulit, panduan cahaya laser diperkenalkan, yang memancarkan gelombang cahaya. Di bawah tindakan mereka adalah pembubaran kapal yang berpenyakit. Kaedah ini dicirikan dengan jumlah pendarahan yang rendah - kes berulang pembentukan urat varikos berlaku hanya pada 5% pesakit.

Sama seperti kaedah pembekuan laser untuk merawat varises adalah penghapusan radiofreency. Intipati kaedah terletak pada kesan pada vena sakit gelombang mikro yang memanaskan kapal, menyebabkannya menjadi "solder". Kaedah rawatan ini dianggap paling mudah dan tidak menyakitkan. Ia juga boleh digunakan dalam kes-kes yang teruk apabila uratnya besar.

Bagaimana pembedahan laser untuk membuang varises pada kaki melihat video:

Kesan dan keadaan yang mungkin berlaku dalam tempoh selepas operasi

Hampir semua jenis operasi yang dilakukan untuk menghapuskan varises kaki, lulus dengan selamat dan menyebabkan sebarang komplikasi dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku.

Kebarangkalian komplikasi yang paling besar dan tempoh berat tempoh pemulihan diperhatikan semasa phlebectomy. Hematoma boleh berlaku di kawasan urat jauh, dan kadang-kadang darah boleh mengalir dari hirisan, kerana terdapat saluran darah urat lain.

2-3 hari selepas pembedahan, sesetengah pesakit mungkin mengalami demam. Ini disebabkan proses keradangan aseptik dalam darah yang terkumpul di bawah kulit.

Komplikasi lain yang mungkin selepas pembedahan boleh:

Merasakan kulit, kesakitan. Mereka berlaku apabila ujung saraf rosak semasa operasi. Lama kelamaan, rasa sakit akan hilang dan kepekaan kulit akan pulih.

Lebam Dibentuk semasa phlebectomy, kerana ia adalah operasi yang traumatik. Selepas beberapa lama, biasanya tidak lebih daripada sebulan, mereka hilang sepenuhnya. Dengan kaedah rawatan minimal invasif (sclerotherapy atau pembekuan laser), lebam hampir tidak pernah kekal.

Edema. Mereka boleh tampil jika pesakit tidak mengikuti preskripsi doktor dalam tempoh selepas operasi - dia bergerak banyak, tidak memakai pakaian khas atau memperlihatkan dirinya untuk melakukan senaman fizikal yang hebat.

Selepas pembedahan, kebanyakan pesakit menjalani gaya hidup yang kurang aktif. Oleh sebab hipodinamia, fenomena berbahaya seperti trombosis urat mendalam yang mendalam boleh berlaku. Untuk mengelakkannya, anda perlu melakukan latihan khas, diet dan mengambil ubat-ubatan yang menghalang pembekuan darah - Curantil, Heparin atau Aspirin.

Pemulihan selepas pembuangan varises

Pematuhan terhadap kesaksian seorang doktor dalam tempoh selepas operasi adalah bahagian yang paling penting dalam rawatan dan pencegahan pengulangan vena varikos. Kebanyakan pesakit disyorkan:

1. Tali ketat kaki dengan pembalut elastik.
2. Pakai pakaian mampatan khas - kaus kaki atau pakaian ketat.
3. Jangan mengangkat lebih daripada 10 kg dalam enam bulan pertama selepas pembedahan.
4. Untuk melakukan sukan dengan aktiviti fizikal sederhana - berjalan, berenang, berbasikal.
5. Kawalan berat badan dengan kehadiran masalah dengan berat berlebihan.
6. Setiap tahun menjalani pengambilan kursus ubat venotonik - contohnya, Detralex.

Sekiranya kesakitan di kaki yang beroperasi, urut ringan boleh membantu, yang boleh dijalankan secara bebas.

Cadangan untuk pencegahan berulang

Sekalipun operasi untuk menghapuskan varises dilakukan dengan jayanya, selalu ada risiko pengulangan penyakit. Untuk meminimumkan kemungkinan berulang, adalah perlu untuk memerhatikan langkah pencegahan:

• untuk menjalani gaya hidup aktif - bermain sukan, sering berjalan di udara segar;
• dalam kedudukan duduk adalah perlu untuk memastikan bahawa postur adalah tahap, jangan meletakkan satu kaki ke atas yang lain, kerana ini menyebabkan aliran darah vena yang merosot;
• melawan berat badan berlebihan;
• minum kopi dan teh secara sederhana;
• setiap pagi untuk melakukan gimnastik kaki;
• melepaskan kasut dan pakaian yang terlalu ketat dan ketat.

Ubat varikos adalah penyakit yang walaupun selepas penyembuhan lengkap memerlukan kepatuhan kepada gaya hidup tertentu. Langkah-langkah pencegahan selepas pembedahan perlu dihormati bukan untuk beberapa bulan pertama, tetapi sepanjang hayat. Hanya dengan cara ini ia akan dapat menormalkan keadaan badan anda dan menghapus kemungkinan perkembangan semula penyakit ini.

Pembedahan untuk vena varikos bahagian kaki bawah: tanda, kaedah, pemulihan

Vena varikos, atau vena varikos, adalah penyakit yang dicirikan oleh injap lemah dalam urat dan disfungsi tembok vaskular, serta stagnasi darah dalam urat kaki yang lebih rendah. Patologi ini penuh dengan bukan sahaja pelanggaran trophisme, atau pemakanan tisu, yang boleh menjadi penyembuhan ulser trophik yang sukar dan jangka panjang, tetapi juga berbahaya kerana darah bertekanan dan darah beku terbentuk yang dapat merebak melalui badan melalui aliran darah. Di samping itu, dalam hal pembentukan lapisan trombotik di dalam dinding vaskular (phlebothrombosis), ia mungkin dijangkiti dengan perkembangan penyakit dahsyat - trombophlebitis.

Operasi untuk urat varikos

Operasi vena varikos bahagian kaki yang lebih rendah adalah radikal dan terdiri daripada membuang vena subkutaneus dari bahagian bawah bahagian bawah yang terjejas oleh proses (phlebectomy) atau dalam sklerosis urat dalam kaki dan pinggul.

Secara tradisional, phlebectomy (crosssectomy) dilakukan menggunakan kaedah Bebcock dan terdiri daripada memasukkan siasatan ke dalam lumen vein dan kemudian menarik urat sepanjang jalan melalui hirisan pada kulit ke luar. Tudung itu disuntikkan di hujung jahitan kosmetik pembedahan.

Mini-phlebectomy digunakan untuk menghilangkan bahagian vein yang sangat pendek, semasa operasi, pembiakan vena tidak digunakan. Memotong pada kulit tidak dilakukan, dan sekeping vein dikeluarkan melalui tusukan nipis pada kulit yang tidak memerlukan jahitan.

di sebelah kiri - phlebectomy, di sebelah kanan - mini-phlebectomy

Dengan sebahagian kecil daripada luka varises, mungkin untuk melakukan kaedah pelucutan lebih jinak. Ini adalah tarik keluar dengan cangkuk nipis simpul varicose sahaja. Penyemperitan dilakukan oleh dua insisi pada kulit, diikuti oleh penutupan. Satu variasi teknik ini adalah cryostripping - "pembekuan" vein ke cryoprobe menggunakan suhu rendah, nod destructured juga ditarik keluar.

phlebectomy dengan pelucutan

Sclerosis vena adalah pengenalan kepada lumen dari sclerosant, bahan yang "melekat bersama" dinding vena dengan satu sama lain, tetapi vena tetap jauh di bawah kulit, tidak melaksanakan fungsinya. Aliran darah melalui urat berhenti dan melalui saluran cagak, tanpa mengganggu aliran keluar darah vena dari hujung bawah. Sklerosis vein dilakukan di bawah kawalan ultrasound.

Pembekuan endovaskular laser urat varikos adalah kaedah terbaru dalam phlebology dan terdiri daripada memasukkan probe nipis ke dalam lumen vena dengan sinaran laser yang mempunyai kesan pembekuan pada dinding vena.

Kaedah penyembuhan radiofrequency dari urat juga berlaku untuk rawatan moden varises, tetapi tidak semua institusi perubatan dilengkapi dengan peralatan yang sesuai. Teknik ini terdiri daripada kesan "cauterizing" pada dinding vaskular gelombang radio frekuensi tinggi.

Petunjuk untuk pembuangan urat

Tidak semua pesakit menunjukkan pembedahan, tetapi dalam beberapa kes, masih boleh dilakukan tanpa itu, kerana lebih baik untuk mengeluarkan sumber keradangan yang berpotensi dan gumpalan darah daripada mengharapkan komplikasi. Keadaan yang memerlukan pembedahan termasuk yang berikut:

• Risiko atau telah timbul trombophlebitis,
• Kelebihan keracunan trombophlebitis,
• Kerosakan luas kepada urat saphenous,
• Tanda-tanda varikos yang ketara - perasaan yang berterusan dari berat dan rasa sakit di kaki,
• Ubat ulser tropik yang tidak sembuh,
• Malnutrisi (trophism) daripada tisu-tisu bahagian bawah kaki - perubahan warna dan penyejukan kulit pada kaki dan kaki.

Kontra untuk pembedahan

Mengendalikan campur tangan vaskular yang minima adalah kontraindikasi dalam kes berikut:

• Kehamilan 11 dan 111 trimester,
• Penyakit berjangkit akut
• Eksaserbasi penyakit kronik (asma bronkial, kencing manis, ulser peptik dan lain-lain)
• Strok akut
• Infark miokard akut,
• Erysipelas anggota badan yang lebih rendah.

Dalam sebarang kes, semua tanda-tanda dan kontraindikasi ditentukan oleh phlebolog atau pakar bedah dalam proses pemeriksaan tatap muka pesakit.

Kaedah mana yang boleh dipilih?

Penggunaan kaedah rawatan tertentu hanya dinilai oleh doktor, berdasarkan tahap penyebaran proses.

Sudah tentu, dengan nod yang lebih kecil, kaedah kurang invasif lebih baik, seperti mini-phlebectomy, pelucutan pendek, pemusnahan laser dan pengerasan, disebabkan oleh fakta bahawa mereka kurang traumatik dan praktikal tidak memerlukan tempoh pemulihan. Pada masa yang sama, dengan panjang urat varikos yang besar, keistimewaan diberikan kepada phlebectomy tradisional, yang bukan sahaja memerlukan anestesia tulang belakang, tetapi juga merupakan operasi yang agak traumatik, meninggalkan kecacatan estetika dalam bentuk parut pasca operasi pada kaki.

Dalam hal ini, tidak perlu menangguhkan lawatan ke doktor apabila peringkat awal urat varikos tersedia, dan lebih-lebih lagi, anda tidak boleh meninggalkan operasi kurang trauma jika doktor melihat keperluan semasa pemeriksaan.

Bilakah operasi terbaik?

Keputusan mengenai keperluan untuk rawatan pembedahan dibuat hanya selepas berunding dengan ahli phlebolog atau pakar bedah vaskular. Walau bagaimanapun, pada tahap awal, apabila pesakit hanya mengambil perhatian dengan ketidakselesaan estetik dalam bentuk nod varikos, serta sedikit bengkak pada kaki pada akhir hari, anda boleh cuba untuk menghentikan perkembangan lanjut proses dengan bantuan daya tarikan mampatan dan persediaan venotonik.

Sekiranya terdapat kesakitan pada anggota badan, dan terdapat juga risiko komplikasi yang tinggi, tidak disyorkan untuk menangguhkan operasi.

Bersedia untuk pembedahan

Sebelum merancang operasi penyingkiran vena, pesakit harus menjalankan satu siri pemeriksaan yang diperlukan. Ini termasuk perundingan seorang ahli bedah atau ahli phlebologist, serta ultrasound pada urat kaki yang lebih rendah. Dalam kes apabila pesakit menunjukkan pembuangan vena, dia diperiksa pada peringkat pesakit luar, khususnya, ujian darah umum dan biokimia, ujian pembekuan darah (INR, APTT, dan lain-lain), suatu pemeriksaan ECG dan X-ray dada.

Pada hari yang ditetapkan oleh doktor, pesakit mesti hadir di institusi perubatan yang melakukan phlebectomy. Anda boleh mencukur rambut di bahagian bawah kaki, paha dan pangkal paha di sisi anggota yang terkena. Pada malam itu adalah perlu untuk menyekat diri kita untuk makan malam ringan, anda mesti datang ke operasi pada perut kosong. Pesakit harus memberi amaran kepada doktor operasi dan pakar anestesi tentang sikap tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan yang diambil sebelum ini.

Bagaimanakah operasi dilakukan?

Selepas ketibaan pesakit di klinik dan pemeriksaan awal oleh pakar bedah operasi dan ahli anestesi, isu anestesia diselesaikan. Dalam kes phlebectomy konvensional, anestesia tulang belakang digunakan, untuk operasi mini, anestesia tempatan digunakan dengan menindik kulit dengan penyelesaian novocaine atau lidocaine.

Selepas permulaan anestesia, pakar bedah menetapkan lokasi urat menggunakan ultrasound Doppler (USDG). Kemudian, siasatan dimasukkan melalui insisi dalam lumen vena dan peringkat utama operasi dilakukan - persimpangan dan ligation bahagian vein semasa phlebectomy, urat vena semasa phlegectomy mini (hanya melalui punctures, bukan melalui incision) atau pendedahan laser ke dinding kapal. Peringkat utama mengambil masa setengah jam hingga dua atau tiga jam, bergantung kepada jumlah operasi.

Selepas peringkat utama, cengkerang kulit disuntik, tekanan aseptik berpakaian dikenakan pada luka dan pesakit dikawal ke wad, di mana dia akan di bawah pemerhatian dari beberapa jam hingga hari. Di wad, pesakit memakai pakaian pemampatan, yang tidak dikeluarkan selama tiga hari.

Selepas sehari, pesakit pulang ke rumah. Sekiranya pakar bedah menetapkan berpakaian, pesakit akan melawat mereka setiap hari atau setiap hari. Jahitan dikeluarkan tujuh hari selepas operasi, dan selepas dua bulan USDG tindak lanjut kaki bawah yang lebih rendah dilakukan.

Video: persediaan dan kemajuan operasi

Adakah terdapat komplikasi selepas pembedahan?

Teknik operasi, disempurnakan untuk kesempurnaan selama beberapa dekad, mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi sekurang-kurangnya. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang jarang berlaku (kurang daripada 1%), perkembangan kesan buruk seperti:

• Hematoma selepas operasi pada kulit - larut dalam tempoh beberapa bulan,
• Seals pasca operasi di bawah kulit di sepanjang katil urat dikeluarkan - juga hilang dalam satu atau dua bulan selepas pembedahan,
• Kerosakan mekanikal kepada saluran limfa, yang membawa kepada limfostasis (stasis limfatik) - dirawat dengan konservatif, tetapi selepas beberapa bulan, limfatik mula beredar melalui anastomosis, dan aliran limfa dari anggota badan dilakukan dengan betul.
• Kerosakan kepada saraf subkutan, yang ditunjukkan oleh gangguan kepekaan kulit sensitiviti - meratakan diri dalam beberapa bulan.

Kos pembedahan vena kaki

Phlebectomy boleh dilakukan pada pesakit luar dalam satu hari di hospital di klinik pembedahan klinik atau di bahagian pembedahan vaskular hospital sepanjang masa. Operasi dalam kebanyakan kes dilakukan secara percuma jika ditunjukkan, tetapi jika dikehendaki, pesakit boleh dilakukan menggunakan perkhidmatan berbayar atau di klinik swasta.

Kos operasi berbeza-beza, dari 20 ribu rubel untuk urat pengerasan pada satu anggota hingga 30 ribu Rubel untuk mini-phlebectomy dan 45 ribu Rubel untuk phlebectomy dengan tinggal sehari dalam sehari. Di beberapa klinik swasta perkhidmatan seperti phlebectomy, tinggal di hospital pesakit 24 jam untuk satu hari, ligation dan penyingkiran jahitan, serta tindak lanjut pada bulan itu boleh menelan kos kira-kira seratus ribu rubel.

Ramalan dan gaya hidup selepas pembedahan

Setelah menjalani pembedahan selama beberapa hari, kesakitan pada anggota yang dikendalikan dan pembengkakan sedikit mungkin. Untuk melegakan simptom yang tidak menyenangkan, ubat-ubatan nonsteroid seperti ketorol, kelenjar, dan sebagainya ditetapkan oleh doktor. Segera selepas operasi, pesakit harus mula memakai seluar mampatan dan melakukan latihan terapi fizikal yang ditetapkan oleh doktor.

Pada hari kedua selepas pembedahan, pesakit dibenarkan berjalan sedikit. Selepas satu atau dua minggu, anda perlu memastikan berjalan kaki yang perlahan berjalan kaki selama beberapa jam sehari.

Dari pembetulan dalam cara hidup isu-isu berikut adalah relevan:

• Memberi tabiat buruk
• Pemakanan yang betul dengan pengecualian makanan berlemak dan berbahaya
• Mematuhi rejim kerja dan rehat,
• Pengecualian semasa waktu bekerja hanya duduk atau berdiri sahaja - anda perlu mengubah posisi anggota dalam proses tersebut.

Kesimpulannya, saya ingin ambil perhatian bahawa, berdasarkan tinjauan, operasi penyingkiran vein boleh diterima dengan agak baik, dan komplikasi yang serius tidak timbul. Selain itu, risiko komplikasi yang mengancam nyawa varises (contohnya thromboembolism) berkurangan dengan mendadak selepas vena diluaskan dikeluarkan. Pada masa ini, amputasi anggota badan akibat keradangan yang teruk dan juga gangren akibat trombophlebitis (terutama pada latar belakang diabetes) tidak biasa, jadi lebih baik untuk menghubungi pakar bedah pada peringkat awal dan tidak menolak untuk membuang urat jika perlu. Dengan itu anda menyelamatkan diri bukan hanya anggota badan yang sihat, tetapi juga kesihatan seluruh organisma.

Pembedahan pada urat pada kaki - penghormatan kepada kecantikan atau keperluan? (# semua kaedah)

Pembedahan pada urat pada kaki - penghormatan kepada kecantikan atau keperluan? (# semua kaedah)

Operasi pada urat pada kaki adalah keputusan bahawa ramai orang dengan vena varikos datang selepas ragu-ragu panjang dan sering membuat hanya ketika sakit di kaki menjadi tak tertahankan, dan urat tidak hanya tidak melihat estetika menyenangkan, tetapi menakutkan dengan bantuan mereka dan biru.

Dalam keadaan seperti itu, phlebologist tidak akan menawarkan apa-apa pilihan lain daripada untuk membuang kawasan yang terkena urat dangkal. Dan lebih cepat, lebih baik, kerana kelewatan itu penuh dengan komplikasi yang serius.

Sama ada operasi untuk membuang urat varikos pada kaki adalah berbahaya, apakah cara menangani penyakit ini, dan berapa banyak prosedur ini atau vena untuk kos urat varises adalah semua maklumat yang relevan dalam bahan kami.

Apakah punca masalah ini?

Sebagai peraturan, pembesaran variko memberi kesan kepada urat subkutaneus pada bahagian bawah kaki. Darah bertindak undang-undang fizik yang sama, serta apa-apa cecair di planet ini - di bawah kekuatan graviti, ia cenderung turun.

Tetapi keanehan sistem kardiovaskular ialah darahnya sentiasa beredar dan menyuburkan semua organ penting.

Menginap di urat dangkal kaki dan kaki tangan lain tidak membenarkan dia bekerja injap khas.

Ia adalah kegagalan kedua yang menyebabkan pembuangan darah menjadi urat saphenous nipis, dinding yang secara beransur-ansur hilang nada mereka, menjadi nipis dan regangan.

Malangnya, tidak mungkin untuk mengembalikan pandangan terdahulu kepada urat dangkal yang sangat diluaskan walaupun dengan pemulihan fungsi injap.

Kekurangan mereka boleh menjadi punca utama urat varikos, serta akibat daripada keadaan tertentu badan.

• kehamilan, lebih tepatnya, peningkatan yang berkaitan dengan jumlah darah dalam tubuh ibu hamil, serta peningkatan tekanan pada urat kaki dari rahim dengan janin;
• lama - ini terpakai kepada mereka yang pekerjaannya melibatkan kedudukan tetap, lama berdiri dalam kedudukan menegak statik (pakar bedah, guru, pendandan rambut, dll.);
• Kerja "sedentari" praktikal sama seperti kedudukan kekal. Nada otot dan urat berkurangan, darah bertakung di kaki, injap berhenti berfungsi normal;
• beban yang meningkat pada kaki - mempengaruhi keadaan urat serta dua faktor sebelumnya;
• obesiti - berat badan berlebihan sangat meningkatkan beban pada jantung, pada saluran darah dan urat. Di samping itu, lapisan lemak subkutan yang besar sering menjadikannya sukar untuk mendiagnosis urat varikos;
• Perubahan berkaitan dengan usia - dari masa ke masa, dinding dan injap vena melemahkan, kehilangan nada dan regangan mereka;
• tekanan intra-perut yang meningkat - disebabkan ketegangan. Menyertai sembelit, adenoma prostat, batuk kronik dan menyebabkan buasir dan varicocele;
• akibat kecederaan, ulasan mengesahkan bahawa ini adalah perkara biasa, dan operasi pada anggota bawah;
• trombosis urat dalam - tidak cetek, kerana pesakit percaya secara salah, iaitu dalam - tekanan di dalamnya meningkat, dan darah bergegas ke urat saphenous;
• penyakit keturunan, contohnya, fistula arteri-vena, atau fistulas;
• prosedur estetik - bungkus vakum, urutan agresif;
• senaman berlebihan.

Operasi urat kaki invasif

Apabila salap, pil dan pakaian pemampatan khas tidak berkuasa, satu-satunya jalan keluar adalah untuk mengecualikan kawasan yang terjejas oleh varicose dari sistem vena kaki.

Pemilihan jenis campur tangan pembedahan bergantung kepada tahap bentuk dan tahap penyakit, kehadiran perubahan dalam keadaan kulit dan patologi yang berkaitan.

Cara yang berkesan untuk menghilangkan manifestasi vena varikos diakui:

Phlebectomy (juruteknik TOP-5)

Ini adalah kaedah klasik, yang melibatkan penyingkiran kawasan pembesaran urat melalui insisi pada kulit. Phlebectomy telah diamalkan sejak permulaan abad ke-20, dan sekarang teknik telah dibawa ke kesempurnaan.

Seluruh prosedur berlangsung dari 1 hingga 2 jam dan tidak memerlukan masa lama pesakit di hospital (maksimum - pada hari yang sama).

Dalam kebanyakan kes, doktor melakukan gabungan phlebectomy, iaitu, menggunakan beberapa teknik yang berbeza sekali gus:

Crosssectomy - persimpangan urat saphenous dilipat di tempat masuknya ke dalam (kaedah Troyanova-Trendelenburg) atau di atas fascia tibia (kaedah Kokket) dan penghapusan melalui incisions kecil. Luka kecil, akibatnya tidak menjejaskan

Foto sebelum dan selepas prosedur:

Kajian semula phlebectomy:

ANASTASIA:

"Phlebectomy membantu saya membetulkan kecacatan kosmetik, tetapi selepas operasi terdapat parut kecil. Di samping itu, ia perlu memakai pakaian pemampatan dan mengambil venotonik. Setakat ini, kaki saya baik-baik saja, tetapi doktor memberi amaran tentang kemungkinan terjadinya kambuh semula. "

Sclerotherapy

Bahan khas disuntik ke dalam lumen kawasan yang diperbesarkan - sclerosan, yang hanya melekat dinding dalaman urat, kemudian menjadi tisu parut. Sclerotherapy digunakan untuk mengubati bukan sahaja varises, tetapi juga varikokel. Kaedah ini dianggap paling menyerang dan dibahagikan kepada subspesies:

• echosclerotherapy - melekat urat dalam dengan suntikan sclerosant;
• sclerotherapy menggunakan teknik busa-form mengisi lumen dengan buih khas yang juga melekat dindingnya.

Foto sebelum dan selepas:

Kajian sclerotherapy:

TATIANA:

"Sklerosis daripada urat membesar dalam kes saya berjalan lancar, hasilnya berlangsung selama kira-kira satu tahun. Tetapi kemudian, seperti yang dikatakan ahli pernafasan, satu mesh yang baru muncul bersebelahan dengan yang terpaku, yang mungkin juga meningkat dari masa ke masa.

Masalahnya ialah saya mempunyai pekerjaan yang tidak aktif. Rupa-rupanya, perlu melakukan lebih banyak usaha sehingga varicosity tidak kembali dengan yang baru. "

Pembekuan laser

Pembedahan urat pada kaki dengan laser dilakukan tanpa insisi tisu lembut. Vena tidak perlu ditarik keluar - ia hanya "dimeteraikan" dengan balok khas panduan lampu laser yang diperkenalkan melalui tusukan kecil.

Banyak kajian positif pembedahan vena kaki dengan laser menunjukkan kemungkinan yang sedikit kesan buruk, pengulangan varises, walaupun ini bergantung pada peringkat dan sebabnya.

Di samping itu, pesakit selepas beberapa jam selepas prosedur boleh pulang, kerana jahitan tidak diperlukan.

Doktor ambil perhatian bahawa apabila terdedah kepada pancaran laser, jangkitan tidak dikecualikan.

Foto sebelum dan selepas prosedur:

Maklum balas pembekuan laser:

IRINA:

"Kelebihan rawatan laser ialah segala-galanya berlalu dengan cepat, tanpa rasa sakit, dan tidak ada jejak varises. Tetapi secara peribadi, kaki saya menunjukkan pigmentasi. Selain itu, saya terpaksa memakai mampatan bersatu untuk masa yang lama. Dan tentu saja kos prosedurnya tinggi. "

Pembedahan radiologi

Ini adalah salah satu cara yang paling popular di Amerika Syarikat untuk menghilangkan urat varikos. Prosedur ini dijalankan dalam kes-kes kontraindikasi untuk pembedahan laser untuk urat di kaki, mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit, tetapi kos lebih banyak.

Foto sebelum dan selepas operasi:

Maklumbalas mengenai pembedahan radiofrequency:

ELENA:

"Pemadaman radiofrequency (ablation) adalah agak mahal, tetapi berbaloi. Sudah tentu, saya terpaksa memakai stoking mampatan khas, dan prosedur itu sendiri agak menyakitkan, tetapi tidak ada kesan urat saya selepas 2 bulan pemulihan. "

Rawatan lumen wap adalah kaedah terbaru yang melibatkan pengenalan stim ke dalam vena dilipat, yang melekatkannya bersama-sama. Prosedur ini sesuai untuk kes di mana kawasan yang terjejas terlalu rumit.

Pesakit beroperasi pada keesokan harinya, dan di permukaan kulit tidak ada tanda-tanda campur tangan.

Semua kaedah moden rawatan varises mempunyai banyak kelebihan untuk pesakit:

1. mereka sangat menyerang;
2. pesakit tidak dikehendaki tinggal di klinik untuk pemerhatian di hospital;
3. tempoh pemulihan adalah seperti yang mungkin;
4. Anestesia am tidak diperlukan.

Petunjuk dan langkah pencegahan

Seorang ahli phlebologist mesti menetapkan jenis pembedahan urat tertentu pada kaki dalam keadaan berikut:

INDIKASI

• urat varikos dalam keadaan diabaikan, iaitu, sebagai tambahan kepada masalah estetik, orang itu amat prihatin terhadap kesakitan;
• aliran darah melalui urat adalah sukar, pesakit secara terus-menerus merasakan berat dan sakit di kaki, keletihan mereka yang terlalu cepat;
• urat patologi diluaskan;
• lesi tropik pada kulit (contohnya, luka tidak penyembuhan);
• cacat trombophlebitis akut;
• bengkak kaki yang teruk;
• pelanggaran aliran keluar darah yang terjadi walaupun dalam ketiadaan vena dangkal dilebar.

Jika terdapat kecenderungan untuk pembuluh varikos atau pesakit berisiko, adalah penting untuk melakukan pencegahan:

1. memakai seluar mampatan;
2. gunakan dadah, seperti Detralex, Phlebodia;
3. penggunaan harian vitamin C, yang dalam kuantiti yang mencukupi mempunyai kesan positif pada dinding vaskular dan ciri-ciri reologi darah.

Contraindications

Malangnya, walaupun dengan pelbagai cara moden rawatan vena varikos, prosedur untuk penyingkiran kawasan-kawasan patologi pembesaran patologi mempunyai beberapa kontraindikasi:

CONTRAINDICATIONS

1. tekanan darah tinggi;
2. penyakit iskemia;
3. penyakit berjangkit teruk;
4. kehadiran ekzema, erysipelas atau dermatitis pada kulit;
5. tempoh kehamilan 5 hingga 9 bulan.

Bagaimana untuk mempersiapkan pembedahan

Seorang ahli phlebolog, sebelum menetapkan pembedahan, mesti menghantar pesakit menjalani diagnosis, dan kemudian membuat keputusan selaras dengan hasil ujian:

• dopplerography - ultrasound vena dan saluran darah;
• pengimbasan dupleks - ujian yang lebih terperinci, juga ditunjukkan untuk menghilangkan kehadiran gumpalan darah di urat mendalam;
• phlebography resonans magnetik - ujian ini boleh memberi maklumat tentang kehadiran gumpalan darah dalam urat dalam;
• Ujian darah - Ujian makmal tidak membantu dalam diagnosis vena varikos, tetapi perlu jika anda perlu melakukan operasi.

Segera sebelum prosedur, pesakit harus:

1. mandi;
2. keluarkan rambut dari kaki yang dikendalikan (jika perlu, juga di kawasan selangkangan);
3. datang sedikit lebih awal dari masa yang ditetapkan.

Dalam kes tingkah laku operasi klasik, membayangkan anestesia umum, pesakit diberi enema.

Adalah penting bahawa pakar bius itu diberi amaran bahawa seseorang itu alah kepada apa-apa ubat.

Tempoh pemulihan

Kebarangkalian kebangkitan dan komplikasi dengan operasi yang dilakukan adalah minima dan bergantung, sebaliknya, dengan sabarnya pesakit akan mengikuti cadangan doktor berikut:

1. memakai pembalut kaki ketat pembalut elastik;
2. tidak melebihi tahap aktiviti fizikal yang dibenarkan, dikira oleh pengajar terapi fizikal, tetapi juga tidak melepaskan kelas. Selepas itu, senaman dan senaman harus menjadi kebiasaan untuk menghapus kemungkinan berlakunya genangan darah di kaki dan melemahkan urat saphenous;
3. memakai seluar mampatan;
4. kerap mengambil penyimpangan - dadah, menghapuskan kemungkinan trombosis;
5. pakai kasut yang selesa sahaja.

Di samping cadangan, terdapat juga larangan, dengan kategori yang berikut:

• pengangkat berat;
• berat badan;
• penggunaan alkohol;
• buruh fizikal keras;
• mandi panas;
• memandu kenderaan;
• mandi dan sauna.

Untuk mengelakkan penyakit, anda harus menolak mengambil makanan yang berbahaya. Selepas pembedahan, anda perlu mengikuti diet yang tidak biasa.

Komplikasi yang mungkin

Kesan buruk mungkin berlaku selepas pembedahan vena yang dilakukan dengan baik pada kaki. Ini disebabkan oleh ciri-ciri individu pesakit. Kadangkala komplikasi berikut boleh berlaku:

1. hematomas luas yang berlangsung dari 1 hingga 4 bulan;
2. pembentukan anjing laut di tempat di mana tisu lembut dibubarkan atau dipotong. Mereka harus hilang bersama-sama dengan lebam;
3. sakit kuat apabila disentuh - ini boleh disebabkan oleh kerosakan kepada ujung saraf;
4. bengkak;
5. komplikasi thromboembolic;
6. pengulangan vena varikos, terutamanya jika terdapat kecenderungan atau tidak mengikuti cadangan doktor yang menghadiri.

Latihan mestilah kecil, tetapi tetap. Keadaan anggota badan dipengaruhi oleh berenang, berjalan (termasuk ski) dan berbasikal.

Kos anggaran prosedur

Harga pembedahan urat kaki bergantung kepada klinik yang dipilih, keparahan kes urat varicose tertentu dan kaedah rawatan yang dipilih. Kos anggaran pelbagai manipulasi:

• Ligation persimpangan urat dangkal dan dalam dalam kaki - 16 000 r.;
• Pembiakan urat saphenous dan anak sungai - 30 000 r.;
• Phlebectomy gabungan - 33 000 r.;
• Miniflebectomy - 24 000 r.;
• Pembekuan laser - 30 000 r.;
• Pembekuan frekuensi radio (termasuk kos elektrod) - 45 000 p.;
• Pembekuan frekuensi radio (tidak termasuk kos elektrod) - 30 000 r.

Di samping itu, anda boleh melihat video mengenai kaedah rawatan varises pada kaki:

Ubat varikos mesti dikendalikan! Dengan kaedah rawatan pembedahan akan membantu pakar bedah vaskular. Adakah terdapat bahaya dalam hal penolakan untuk beroperasi? Sudah tentu! Komplikasi maut vena varikos - tromboembolisme saluran organ penting badan, strok iskemia, trombosis mesenterik. Risiko komplikasi meningkat dengan usia.

Semua kaedah invasif untuk merawat varises akan membantu menghilangkan urat saphenous yang diluaskan dan sensasi yang menyakitkan. Tetapi anda perlu memahami bahawa tempoh kesan selepas penghapusan kekurangan estetik bergantung kepada banyak faktor, di antaranya peranan khas dimainkan oleh keturunan dan gaya hidup.

Ia perlu mengekalkan otot-otot dan dinding-dinding pembuluh darah dengan cara yang kencang supaya darah tidak bertentangan di kaki, dan juga untuk berusaha menjaga berat badan normal, memakai kasut yang selesa dan melepaskan tabiat buruk.