Lumboischialgia, apa itu? Gejala dan rejimen rawatan

Lumboischialgia adalah serangan sakit tiba-tiba di rantau lumbar, yang memancar ke kaki (ke paha, ke lutut dan ke tumit) atau kedua-dua kaki. Biasanya, rasa sakit menyebar ke bahagian punggung dan belakang paha, menyebabkan kekejangan dan otot mati rasa.

Kesakitan yang teruk dalam ischia lumbal disebabkan oleh kerengsaan saraf tulang belakang, terutamanya saraf sciatic. Ini boleh disebabkan oleh luka tulang belakang akibat beban yang berlebihan.

Penyakit ini berlaku pada 25-30% kes dengan kesakitan belakang pelbagai asal dan berlaku terutamanya pada orang-orang muda dan usia pertengahan (25-45 tahun), kerana pada masa ini tulang belakang itu paling tertekan disebabkan oleh ciri-ciri profesional tertentu dan puncak aktiviti manusia.

Apa itu?

Lumboischialgia adalah gangguan yang mempengaruhi saraf sciatic, yang ditunjukkan oleh rasa sakit di kawasan lumbar, yang menjejaskan punggung, belakang kaki, kaki bawah. Dengan penyakit ini, sakit menjadi tiba-tiba dan tiba-tiba. Biasanya, penampilannya menimbulkan pergerakan tajam, pengangkat berat, tinggal lama dalam kedudukan yang tidak selesa.

Sindrom ischialgia lumbar boleh menampakkan dirinya dengan pelbagai jenis sensasi yang tidak menyenangkan - meningkatkan, membakar, sakit sakit, rasa panas atau kesunyian di kawasan yang terjejas.

Penyebab patologi

Penyebab utama lumboischialgia adalah pergerakan memalukan, atau mengangkat objek yang terlalu berat. Walau bagaimanapun, untuk mencetuskan berlakunya pelanggaran seperti itu juga boleh:

• tekanan berterusan dan kemurungan;
• hernia cakera tulang belakang;
• buruh fizikal keras atau beberapa sukan;
• umur selepas tiga puluh tahun;
• deforming osteoartritis;
• postur yang tidak normal disebabkan oleh kehamilan atau berat badan berlebihan, yang mengalihkan pusat graviti badan.

Bergantung kepada apa yang sebenarnya membawa kepada perkembangan pelanggaran seperti itu, kategori berikut ischialgia lumbar dibezakan:

• neuropatik, di mana kesakitan berkembang sebagai hasil daripada memerah akar saraf;
• muskuloskeletal, yang dibentuk berdasarkan patologi sistem muskuloskeletal, khususnya - lajur tulang belakang dan ekstremitas bawah. Di samping itu, lumboischialgia dan sindrom hamstring juga berada dalam kategori ini;
• bercampur - ini termasuk kombinasi patologi struktur anatomi yang berbeza dan gabungan anomali yang berbeza dari ekstrem yang lebih rendah, berdasarkan proses heterogen;
• Angiopathic - dalam kes ini, rasa sakit muncul akibat kerosakan pada saluran darah pada kaki bawah.

Kehadiran mana-mana bentuk ischia lumbal memerlukan ujian klinikal, instrumental dan ujian mandatori. Kajian sedemikian adalah perlu untuk mengenal pasti patologi saluran darah yang terletak di bahagian bawah kaki dan rongga perut.

Di samping itu, kemungkinan penyebab penyakit ini mungkin disfungsi organ-organ panggul dan rongga perut, yang juga boleh dikenalpasti menggunakan kajian yang dinyatakan di atas.

Patogenesis

Patogenesis lumboischialgia secara langsung berkaitan dengan punca yang menimbulkannya. Contohnya, sindrom otot yang berbentuk pir telah lazimnya berlaku dengan osteochondrosis, di mana rantau cakera intervertebral yang rosak menjadi sumber impuls patologi. Pada masa yang sama, sistem saraf pesakit menganggap impuls seperti sakit dan melakukan semua yang mungkin untuk menghapuskannya dengan meningkatkan nada otot atau melumpuhkan kawasan yang terjejas. Ketegangan pada otot melampaui sumber kesakitan, mempengaruhi otot berbentuk pir dan saraf sciatic. Oleh kerana penguncupan otot, saraf dikompres dan kesakitan berlaku.

Hernia intervertebral juga boleh menyebabkan lumboischialgia, proses patologi yang menyebabkan penyempitan lumen saluran tulang belakang. Ini seterusnya membawa kepada mampatan dan keradangan saraf sciatic. Akibatnya, gentian saraf motor dan deria tersentak, yang menimbulkan rasa sakit. Sakit juga berlaku akibat hernia yang teruk atau komplikasinya.

Pengkelasan

Terdapat beberapa klasifikasi patologi.

• parut lumbar akut (sindrom kesakitan primer);
• lumbago kronik dengan sciatica (fasa akut digantikan dengan remisi).

Oleh kerana penampilan lumbar dibezakan kepada spesies:

• vertebral atau vertebral (dikaitkan dengan penyakit tulang belakang),

• discogenic (disebabkan cakera herniated);
• spondylogenous (hasil daripada osteochondrosis tulang belakang).
• nonvertebrogenik,

• angiopathic (ditunjukkan dalam kekalahan kapal pinggang anggota bawah dan belakang bawah);
• myofascial (diperhatikan dalam penyakit otot dan fascia);
• lumboischialgia dalam kekalahan organ peritoneal;
• lumbago dengan sciatica pada latar belakang patologi sendi pinggul.

Mengikut tahap sindrom kesakitan, lumboischialgia boleh:

• satu sisi - memancarkan kepada satu anggota badan, lebih jelas pada satu sisi pinggang: kiri atau kanan);
• dua hala (dua hala) - yang ditunjukkan pada kedua-dua belah tulang belakang, sering memberi kedua-dua belah tangan.

Gejala lekukan ischialgia

Apabila ischia lumbar dicirikan oleh gejala berikut bahagian belakang dan bahagian bawah yang lebih rendah:

• Pergerakan di kawasan lumbar sangat terhad,
• berlakunya sakit belakang, yang memberikan satu atau kurang dalam kedua-dua kaki,
• pesakit dipaksa untuk mengambil kedudukan khas - membongkok ke hadapan dan membongkok,
• sakit pinggang yang rendah akan diperburuk dengan mengubah kedudukan badan,
• sepanjang saraf mungkin ada rasa gatal-gatal, terbakar, panas, atau sebaliknya, pendinginan tajam,
• di kaki, sakit melewati punggung, permukaan luar paha, lutut, dan sebahagian otot gastrocnemius,
• percubaan pergerakan dan melangkah sepenuhnya pada kaki menyebabkan kesakitan yang tajam, yang mempunyai watak membakar, berkembang dan sakit,
• sakit menjadi lebih kuat dengan penyejukan, sejuk, keterpekaan patologi kronik, keletihan, selepas kerja keras berat,
• kulit kaki yang sakit biasanya pucat, mungkin mempunyai warna marmar, sejuk hingga sentuhan

Ischialgia lumbal biasanya berlaku di osteochondrosis lanjutan. Dalam ischialgia lumbal akut, fenomena ini dinyatakan dengan kuat dan tajam, dalam kursus kronik, mereka dapat menampakkan diri dalam tempoh - dengan pengaktifan dan pelemahan, dalam gelombang.

Diagnostik

Sekiranya pesakit mengalami kesakitan di rantau lumbar, dan ketidakselesaan merebak ke kaki, adalah mustahak untuk melihat ahli neuropatologi. Untuk diagnosis yang betul, serta pengecualian dari patologi lain, kajian berikut akan dijalankan:

1. Ujian Lasegue. Pesakit terletak di belakangnya. Doktor meminta beliau untuk mengangkat kakinya. Kemudian doktor menarik kaki pesakit. Sekiranya syaraf sciatic terjejas, pesakit akan mengalami ketidakselesaan.
2. Pemeriksaan am dan pemeriksaan aduan pesakit. Acara ini bertujuan untuk menghapuskan isyarat penggera yang mencirikan penyakit seperti jangkitan tulang belakang dan onkologi.
3. Magnetic resonance atau computed tomography. Kajian terperinci dan tepat mengenai gangguan yang berlaku di sendi pinggul.
4. Radiografi tulang belakang. Acara ini memberi peluang untuk mengenal pasti pelbagai penyakit ODA.
5. Ujian darah. Mereka menentukan proses autoimun dan tindak balas keradangan yang berlaku di dalam badan.
6. Densitometry. Jenis diagnosis ini menentukan ketumpatan tulang dan membolehkan pengesanan awal osteoporosis.

Bagaimana untuk merawat lumboischialgia?

Sebelum memulakan rawatan, adalah penting bahawa seorang pakar neuropatologi atau pengamal umum seolah-olah mengenal pasti punca sebenar kesakitan ini.

Dalam tempoh yang teruk, pesakit memerlukan rehat (sehingga 2 minggu) dan penggunaan dadah tertentu oleh ayam. Dalam rawatan penyakit menetapkan ubat tersebut:

1. Painkiller - suntikan atau tablet ubat anti radang nonsteroid (Brufen, Movalis), analgesik bukan narkotik (lyric, katadolon).
2. Rantai otot - untuk meneutralkan kekejangan otot (sirdalud, mydocalm).
3. Diuretik - terhadap edema saraf (lasix).
4. Blok Novokainik di tulang belakang, dengan kesakitan yang tidak tertahan - sekatan dengan glucocorticosteroid (diprospan, hidrokortison).
5. Persediaan sedatif (phenozipam, Relanium).
6. Vitamin kumpulan B - untuk pengaktifan pengaliran saraf dan pemulihan otot (milgamma, neuromultivitis).
7. Pengaktif aliran darah (trental, aktovegin).
8. Ubat penghilang rasa setempat - salap, krim dengan komponen bukan steroid (diclac, fastum-gel).

Apabila keadaan bertambah baik, terapi fizikal, gimnastik tulang belakang, urut, UHF, terapi parafin, terapi mikro, terapi magnetik, elektroforesis ditetapkan.

Rawatan pembedahan adalah disyorkan sekiranya berlaku penonjolan cakera atau hernia intervertebral. Dalam kes ini, pembedahan tulang belakang boleh dilakukan mengikut jenis klasik atau menggunakan teknologi moden pembedahan endoskopik.

Gimnastik

Untuk mengurangkan kesakitan dan mencegah kemungkinan pergantungan, pesakit dinasihatkan untuk mengikuti gimnasium terapeutik. Latihan ini bertujuan untuk menguatkan otot-otot yang mengelilingi ruang tulang belakang, dengan itu mengurangkan risiko pergeseran vertebra dan menjadikannya lebih tahan terhadap tekanan. Pesakit perlu melakukan latihan di institusi khusus di bawah pengawasan pakar. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, selepas menjalani kursus terapi fizikal, mereka akan dapat meneruskan pengajian di rumah sendiri.

Kompleks gimnastik terapeutik semestinya termasuk senaman yang menggalakkan regangan otot (badan bertukar, selekoh, backbend). Latihan yang bertujuan untuk memulihkan pergerakan sendi dan tulang belakang pinggul (squats, keluar kaki, mengangkat badan dari kedudukan terdedah) juga dianggap berkesan. Pesakit juga disyorkan untuk mengamalkan simulator dan yoga.

Rawatan rakyat

Rawatan ischialgia lumbal di rumah oleh kaedah rakyat harus dijalankan hanya selepas cadangan doktor yang menghadiri.

Untuk meringankan keadaan ini boleh menjadi manipulasi berikut:

1. Gosok ke dalam lemak masker yang menyakitkan, penyelesaian minyak sayuran dengan ammonia (nisbah 2: 1).
2. Sapukan pada kawasan yang meradang buburan lobak hitam yang dipadamkan, memampatkan aroma alkohol tunas birch.
3. Gunakan patch pemanasan.
4. Pakai tali pinggang rambut anjing.

Prognosis untuk lumboischialgia umumnya baik jika pesakit melawat doktor tepat pada masanya dan memulakan rawatan untuk penyakit yang mendasari. Walau bagaimanapun, jangan mengabaikan langkah pencegahan yang akan membantu mencegah fenomena yang tidak menyenangkan ini.

Rawatan Homeopati

Serentak dengan rawatan standard boleh menggunakan ubat homeopati. Mereka mempunyai kesan positif ke seluruh tubuh, mengaktifkan proses pengawalan diri dan penyembuhan diri.

Dadah yang paling berkesan adalah "Traumel-S", "Objektif-T". Mereka terdiri daripada kompleks tumbuhan, mineral, chondroprotectors, mengurangkan keradangan, meningkatkan peredaran darah, proses metabolik, memulihkan tulang rawan dan tulang.

Pencegahan

Dalam kes-kes di mana beban pada tulang belakang tidak boleh dielakkan, perlu mengikuti peraturan mudah yang meminimumkan risiko sindrom ischialgia lumbal.

1. Mengelakkan kecederaan tulang belakang dan hipotermia, terutamanya di kawasan lumbar.
2. Rawatan penyakit pada sendi, saluran darah, tulang belakang tepat pada masanya.
3. Jangan memakai kasut bertumit tinggi.
4. Ia juga dinasihatkan untuk mengelakkan mengangkat berat, terutamanya dari cerun, lebih baik duduk.
5. Anda perlu memantau postur anda sendiri dan mengawal berat badan anda.
6. Jika anda memerlukan perjalanan di belakang roda, anda perlu berhenti setiap jam, memanaskan dan berjalan kaki.
7. Ingat: alkohol dan merokok mengurangkan daya tahan tubuh terhadap pelbagai penyakit berjangkit.
8. Dengan kehadiran ischia lumbal kronik, disyorkan menjalani rawatan kebersihan dan resort yang teratur.
9. Juga berhati-hati untuk menjalani pemeriksaan fizikal dengan seorang pakar ortopedik, pakar neuropatologi dan pakar neurologi.
10. Apabila bekerja sedentary, anda perlu melakukan istirahat 5-10 minit setiap jam untuk memanaskan belakang dan kaki anda. Kerusi itu perlu mempunyai lengan lengan dan sandaran laras untuk mengurangkan beban di belakang.

Pencegahan yang terbaik untuk berlakunya serangan berulang lumboischialgia adalah pelaksanaan latihan terapeutik, kursus urutan dan pemeliharaan langkah berjaga-jaga untuk beban di tulang belakang.

Lumboischialgia

Lumboischialgia adalah serangan sakit tiba-tiba di rantau lumbar, yang memancar ke kaki (ke paha, ke lutut dan ke tumit) atau kedua-dua kaki. Biasanya, rasa sakit menyebar ke bahagian punggung dan belakang paha, menyebabkan kekejangan dan otot mati rasa.

Kesakitan yang teruk dalam ischia lumbal disebabkan oleh kerengsaan saraf tulang belakang, terutamanya saraf sciatic. Ini boleh disebabkan oleh luka tulang belakang akibat beban yang berlebihan. Sciatica berlaku pada 25-30% daripada kes-kes yang mengalami sakit belakang asal yang berbeza dan berlaku terutamanya di kalangan orang muda dan pertengahan umur (berumur 25-45 tahun), kerana pada usia ini ada beban yang paling besar di tulang belakang kerana beberapa ciri-ciri profesional dan puncak aktiviti manusia.

Gejala

• Membakar, menembak, sakit kesakitan di bahagian belakang dan belakang, memanjangkan ke satu atau kedua-dua kaki.
• Apabila anda menukar kedudukan badan dan cuba meluruskan kenaikan sakit.
• Putaran terhad torso di lumbar.
• Kekejangan di kaki, mengurangkan kepekaan, rasa mati rasa, merasakan sensasi di kaki.
• Pelanggaran aliran darah di kaki, yang menyebabkan perubahan warna dan penyejukan kulit kaki.
• Sensasi kesakitan memaksa seseorang untuk membungkuk belakangnya, bersandar ke hadapan.
• Otot pinggang, belakang dan kaki tegang, yang membawa kepada gangguan dan kesukaran berjalan. Kerana kebanyakan kesakitan adalah satu sisi dan memancarkan kepada satu kaki, seseorang, di bawah pengaruh serangan kesakitan ketika berjalan, melegakan kaki yang terkena akibat stres dan bersandar pada kaki yang lain. Ini membawa kepada penyelewengan badan ke arah kaki pendukung, scoliosis, lordosis.
• Gejala "tripod" - seseorang terpaksa bangkit dari kedudukan yang berbaring, bersandar di tangannya di belakang badannya. Duduk di kerusi, seseorang hanya menyentuh kerusi dengan punggungnya, terletak pada lengan yang diluruskan.
• Dalam kes terutamanya yang teruk - kencing spontan.

Punca

Selalunya, sciatica adalah asal Vertebrogenic (datang dari tulang belakang, tetapi juga memberi kesan kepada otot, kulit dan juga organ-organ dalaman), dan ini serangan menyakitkan sering dirujuk sebagai sciatica Vertebrogenic.

Sebab utama sciatica -. Satu beban fizikal yang besar (contohnya, mengangkat berat) terhadap luka-luka yang sedia ada dalam tulang belakang, contohnya, osteoartritis, spondylosis, sciatica, dan lain-lain Ia amat berbahaya untuk tulang belakang untuk mengangkat berat tidak setinggan dan bengkok - dalam kes ini beban pada kenaikan tulang belakang lumbar beberapa kali. Adalah lebih berbahaya untuk mengangkat berat dan pada masa yang sama mengetepikan, sebagai contoh, menukar pasir atau beg gandum, dan sebagainya.

Penyebab umum lain dari ischia lumbal adalah hernia intervertebral atau protrusi (penonjolan) cakera intervertebral. Perjuangan adalah peringkat awal hernia intervertebral. Juga lumboischialgia boleh menyebabkan anjakan vertebra, spondylarthrosis lumbar, pada orang tua - arthrosis sendi pinggul (coxarthrosis).

Oleh itu mari kita kumpulankan semua punca utama ischialgia lumbal:

• Aktiviti fizikal - angkat berat, sukan, dll.
• Aktiviti fizikal kronik disebabkan oleh ciri-ciri profesi - pemuat, pembina, petani, atlet, dll.
• Sharp memusingkan paksi tulang belakang (terutamanya apabila mengangkat berat).
• Kehadiran badan yang berpanjangan di kedudukan yang tidak selesa untuk pemacu tulang belakang, pemandu trem, menggabungkan, peminat.
• Hernia intervertebral, penonjolan cakera.
• Pelbagai lesi tulang belakang - osteochondrosis, spondyloarthrosis lumbal, scoliosis, kyphosis patologi, sciatica, dll.
• Patologi tulang dan sendi - osteoporosis, arthrosis sendi pinggul, rematik.
• Penyakit berjangkit yang menjejaskan sistem saraf.
• Kecederaan pada tulang belakang, sendi pinggul.
• Kerosakan pada saluran darah di kawasan lumbar.
• Penyakit radang otot dan fascia.
• Penyakit tumor pada organ pelvik.

Tambahan pula, ia perlu memperuntukkan beberapa faktor yang ketara meningkatkan risiko sciatica: berat badan berlebihan, kehamilan, hipotermia (terutamanya belakang dan pinggang), penyakit berjangkit yang bersifat umum (SARS, selesema, angina).

• Bergantung pada punca lumboischialgia, jenis berikut dibezakan:
  • Vertebral lumbar ischialgia - berasal dari luka tulang belakang. Kadang-kadang beberapa subspesies: discogenic - dengan cakera herniated, spondylogenic - osteochondrosis, radicular - dengan pemampatan akar saraf saraf tunjang.
  • Angiopathic - berlaku apabila luka pada saluran darah di kawasan lumbar dan kaki.
  • Myofascial - berlaku akibat penyakit radang otot dan fascia.
  • Campuran - apabila terdedah kepada beberapa faktor asal yang berbeza.
• Dari segi kekerapan dan kekuatan serangan menyakitkan: akut dan kronik.
• Pengagihan kesakitan: sebelah kanan, sebelah kiri dan dua hala.
• Mengikut perjalanan penyakit ini: musculoskeletal, neuropatik, neurovaskular, neurodystrophic.

Diagnostik

Sekiranya ischialgia lumbal berlaku, anda perlu menghubungi pakar neurologi. Doktor akan menjalankan pemeriksaan saraf utama pesakit, satu kajian mengenai pergerakan tulang belakang, pinggul dan sendi lutut, akan meminta pesakit tentang kehadiran penyakit berjangkit atau neoplastik. Semestinya dihasilkan X-ray tulang belakang lumbar dan pinggul, membolehkan bukan sahaja untuk menilai keadaan tulang dan sendi, tetapi juga untuk mengecualikan mungkin diagnosis tumor, patah tulang, spondylitis.

Apabila tanda-tanda mampatan tulang belakang dikesan, tomografi yang dikira atau MRI tulang belakang dilakukan. Kadang-kadang diperlukan untuk melakukan ultrabunyi organ-organ abdomen, buah pinggang, tusukan lumbar. Sebagai peraturan, ujian darah biokimia diperlukan, jumlah darah lengkap dan analisis air kencing diperlukan.

Diagnosis perbezaan lumboischialgia dilakukan dengan myositis dari otot belakang, pelbagai luka tulang dan sendi.

Rawatan

Rawatan diri lumboischialgia tidak boleh diterima dan penuh dengan akibat buruk. Pakar neurologi mesti merawat lumboischialgia.

Ischia lumbal akut

Fasa akut lekuk ischia memerlukan rehat tidur dan penjagaan yang berhati-hati terhadap pesakit. Anda perlu memilih tilam yang keras dan elastik, pesakit tidak boleh membuat gerakan mendadak, anda perlu bergerak dengan berhati-hati. Ischia lumbal akut biasanya berlangsung kira-kira 2 minggu dan disertai oleh satu siri kejang pembakaran, kesakitan menembak. NSAIDs analgesik untuk melegakan kesakitan (lyrics katadolon) biasanya diberikan, juga ditetapkan (Brufen Novalis), penenang otot untuk mengeluarkan voltan (sirdalud, Mydocalmum). Boleh digunakan untuk salutan lumboischialgia akut diclac dan fastum-gel. Apabila kesakitan yang tidak tertahankan dapat membantu glucocorticosteroid (diprospan, hydrocortisone). Refleksoterapi dan beberapa kaedah fisioterapeutik (tidur terapeutik, mandi lumpur, dan sebagainya) juga digunakan.

Sejurus selepas melegakan serangan akut yang seterusnya, apabila pesakit dapat bergerak tanpa rasa sakit akut, anda boleh melakukan senam gim khas untuk lumboischialgia:

1. Semua latihan bermula dari kedudukan terdedah - mereka boleh dilakukan tepat di atas katil.
2. Dengan nafas dalam, regangkan dan angkat satu lengan, kemudian apabila menghembuskan nafas, kembalikan lengan ke kedudukan asalnya. Melakukan 5 kali untuk setiap tangan.
3. Pergerakan kaki (bengkok, lurus) untuk menarik jari kaki ke arah mereka dan belakang. Melakukan 5 kali untuk setiap kaki dalam jeda antara latihan lain.
4. Bengkokkan lutut anda, serahkan lutut anda ke sisi, kemudian bungkusnya semula. Lakukan 8-10 kali.
5. Kaki meluruskan, kemudian bengkokkan satu kaki di lutut supaya tumit tidak keluar dari katil. Melakukan 5 kali untuk setiap kaki.
6. Apabila pesakit pergi ke pembaikan, gimnastik dengan lumboischialgia boleh menjadi rumit dengan menambah latihan dari kedudukan duduk di atas katil atau berdiri.

Selepas fasa akut lumboischialgia telah berlalu, dan juga sebagai hasil pemeriksaan penuh pesakit, penyebab sakit belakang akut telah ditubuhkan, rawatan dimulakan. Dalam kes ini, rawatan lumboischialgia diarahkan kepada rawatan penyakit mendasar, iaitu jika, sebagai contoh, osteochondrosis lumbosacral atau hernia intervertebral dikesan, maka ia adalah tepat mereka yang mesti dirawat.

Walau bagaimanapun, secara selari, anda boleh menjalankan beberapa aktiviti untuk memulihkan nada otot belakang dan ligamen. Kesan cemerlang menghasilkan terapi manual, urutan terapeutik, UHF, akupunktur, terapi parafin, terapi magnetik, dan sebagainya.

Ischialgia lumbar kronik

Rawatan lekuk tulang belakang ischialgia memerlukan pendekatan individu untuk setiap pesakit. Rawatan ini bertujuan untuk memperkuat otot-otot belakang, mengurangkan beban pada tulang belakang dan sendi pinggul. Sebagai peraturan, mereka cuba melakukan tanpa ubat, menggunakan terapi fizikal dan terapi pengukuhan am. Pesakit diberi gimnastik perubatan, terapi manual, urutan santai. Terapi fizikal, tentu saja, anda pasti boleh lakukan di rumah, tetapi lebih baik melakukan latihan di hospital di bawah pengawasan seorang doktor. Sekiranya pesakit berlebihan berat badan, maka diet khas ditetapkan untuk mengurangkan berat badan, kerana berat badan berlebihan adalah beban tambahan pada tulang belakang.

Jika mampatan saraf tunjang, paraparesis yang lebih rendah, kecederaan saraf tunjang atau hernia intervertebral menjadi penyebab ischialgia lumbal, maka rawatan dadah sangat jarang, oleh itu, operasi dilakukan. Apabila menjalankan operasi, diskektomi boleh dilakukan - penyingkiran cakera atau pembetulan lain. Di masa depan, doktor memantau keadaan pesakit dan, berdasarkan keadaan kesihatan pesakit, menetapkan rawatan lanjut.

Rawatan di rumah

Adalah jelas bahawa ramai orang ingin merawat lumboischialgia di rumah dan tidak mahu pergi ke hospital, tetapi rawatan diri hanya dapat memperburuk keadaan, kerana lebih baik untuk tidak bercanda dengan tulang belakang, jika tidak, anda boleh mendapat lebih banyak akibat yang serius. Walau bagaimanapun, selepas berunding dengan doktor, anda boleh melakukan beberapa langkah untuk rawatan lumboiskgia di rumah. Sebagai contoh, latihan gimnastik yang mudah untuk menguatkan otot-otot belakang, senaman untuk mengurangkan berat badan, dan sebagainya. Diet juga boleh di rumah. Di samping itu, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan lumboischialgia: kawasan-kawasan badan yang menderita sakit, menghancurkan minyak badak, memohon memampatkan daripada tunas birch berwarna, pemanasan plaster, losyen radish hitam, mandi mandi konifer, memakai tali pinggang bulu anjing, dan ammonia (dalam nisbah 2: 1) dan lain-lain.

Secara umumnya, prognosis untuk sindrom lumboischialgia adalah baik. Perkara utama adalah untuk menahan fasa akut serangan yang menyakitkan dan segera memulakan rawatan penyakit mendasar (osteochondrosis, hernia intervertebral, dll) sehingga campur tangan pembedahan. Selepas penyebab lumboiskgia dihapuskan, serangan yang menyakitkan hilang atau bahkan hilang.

Vertebral lumbar sciatica sebelah kiri

Perwujudan pelbagai penyakit tulang belakang adalah ischialgia lumbal vertebra di sebelah kanan. Ini adalah sindrom nyeri akut yang dirasai di rantau lumbosacral akibat kerosakan saraf. Keadaan ini sering menyebabkan kecacatan sementara.

Punggung manusia terdiri daripada beberapa bahagian. Ia membezakan bahagian serviks, toraks, lumbal, sacral dan coccyx. Ia terbentuk oleh kanal dan vertebra. Di dalam yang pertama adalah saraf tunjang dengan saraf yang meluas daripadanya. Lumboischialgia dipanggil rasa sakit yang bervariasi intensiti, diletakkan di bahagian bawah dan memanjang ke paha.

Diagnosis seperti itu paling sering dibuat kepada orang dewasa. Kanak-kanak jarang sakit. Lumboischialgia adalah hasil daripada memerah atau kerengsaan akar saraf di rantau segmen L4 - S3. Terletak berhampiran saraf sciatic. Ischialgia lumbal sebelah kanan paling kerap berkembang. Jenis berikut diketahui:

neurodystrophic; vegetatif-vaskular; musculo-tonic.

Dalam kes pertama, kesakitan adalah sederhana. Ia terbakar dan teruk pada waktu malam. Dengan bentuk ischia lumbal ini, keadaan kulit berubah. Mereka menjadi lebih kurus. Sekiranya kesakitan digabungkan dengan kekejangan otot, maka ia adalah bentuk otot-tonik. Scietaica lumbar Vegeto-vaskular ditunjukkan oleh rasa sakit dalam kombinasi dengan gangguan sensitif.

Nyeri punggung bawah di sebelah kanan dan kiri kerana beberapa sebab. Sindrom ini diperhatikan dalam penyakit yang disertai dengan pembentukan osteophytes. Ini adalah pertumbuhan tulang yang boleh memerah saraf. Sebab-sebab penyebab lumbal ischia diketahui:

osteochondrosis lumbosacral; hernia intervertebral; deforming osteoartritis; penonjolan cakera; kecederaan belakang; hipotermia

Kesakitan sering berlaku di latar belakang hernia. Apabila ia membentuk penonjolan antara badan vertebra terakhir. Asas adalah kemusnahan tisu tulang rawan. Kecederaan Vertebral berlaku semasa latihan fizikal yang teruk. Proses degeneratif yang berlaku semasa hernia, menyebabkan penyempitan saluran tulang belakang.

Ini membawa kepada meretas akar saraf sciatic. Kesan yang terperinci muncul dalam bentuk lumboischialgia di sebelah kanan atau di sebelah kiri. Yang paling berbahaya adalah hernia rumit. Mereka menyebabkan sakit akut. Lumboischialgia adalah hasil peningkatan penguncupan otot piriformis.

Sering kali ini diperhatikan di osteochondrosis rantau lumbosacral. Dalam bidang impuls vertebra terjejas dibentuk, yang dianggap sebagai kesakitan. Sebagai tindak balas, otot mula kekejangan, menyebabkan kerosakan saraf. Selalunya perkembangan lumboischialgia adalah berdasarkan sindrom facet, yang ditunjukkan oleh peningkatan dalam pergerakan ruang tulang belakang.

Faktor-faktor predisposing berikut memainkan peranan dalam perkembangan kesakitan:

buruh fizikal keras; postur yang tidak betul semasa bekerja; terlibat dalam sukan tempur; hypodynamia; pelanggaran postur; kelainan tulang belakang; berat berlebihan; tempoh melahirkan anak; tekanan; jangkitan; kerja komputer; kaki rata; pelanggaran proses metabolik.

Kumpulan risiko termasuk orang yang bergerak sedikit dan duduk di satu tempat untuk waktu yang lama. Faktor permulaan adalah pergerakan janggal, perubahan pergolakan yang mendadak dan peninggalan lama dalam kedudukan yang monoton dan tidak selesa.

Ia adalah perlu untuk mengetahui bukan sahaja lumboiskgia adalah, tetapi bagaimana ia memperlihatkan dirinya sendiri. Gejala utama adalah rasa sakit. Ia mempunyai ciri-ciri berikut:

tiba-tiba timbul; menanggung watak yang terbakar, menembak atau sakit; dirasai di rantau lumbar dan sacrum; sering disertai dengan kekejangan otot; memancar ke belakang paha kanan; membawa kepada sekatan pergerakan tulang belakang; lebih teruk apabila cuba meluruskan.

Selalunya, rasa sakit muncul dalam kedudukan seseorang duduk. Orang-orang seperti itu melepaskan kaki kanan. Lengan kiri menjadi rujukan. Pada pemeriksaan, pesakit mendapati bahawa badan itu condong dengan cara yang sihat. Ketegangan otot di belakang dan peha di sebelah kanan diturunkan. Kadang-kadang scoliosis berlaku dengan lumboischialgia. Kesakitan akut ditunjukkan oleh gejala tripod.

Sukar untuk seseorang duduk di satu tempat. Dia meletakkan tangannya di tepi kerusi. Simptom tipikal Minor. Ini ditunjukkan dengan mengetatkan kaki pertama yang sihat pesakit, dan kemudian anggota badan pada bahagian yang terjejas. Di sebelah kanan sepanjang saraf boleh menjadi pelanggaran sensitif dalam bentuk sensasi terbakar, pendinginan atau rasa panas. Ischia lumbal kronik kurang hebat.

Apabila rasa sakit berlaku secara berkala. Keamatannya adalah rendah atau sederhana. Gejala-gejala yang paling ditentukan oleh penyakit mendasar. Dengan hernia tulang belakang lumbosakral, ischia lumbal di sebelah kanan boleh disertai oleh ketidakupayaan untuk mengangkat kaki atau membengkokkannya di lutut, keletihan anggota badan, pertumbuhan rambut yang cacat dan kulit pucat. Kadang-kadang ada disfungsi organ pelvis. Kerana kesakitan, seseorang mungkin tersungkur.

Rawatan pesakit dijalankan selepas menentukan sebab sakit. Untuk ischitis lumbal sisi, kajian berikut diperlukan:

radiografi; pengiraan tomografi; pencitraan resonans magnetik; scintigraphy; analisis klinikal am; pemeriksaan neurologi lengkap; myelography; elektromilogi; pukulan lumbar.

Untuk mengecualikan patologi organik, ultrasound dan urography excretory diperlukan. Refleks tendon pada kaki ditentukan dan ujian dilakukan dengan mengangkat anggota bawah yang lurus. Dalam proses penyelidikan neurologi, doktor menilai semua jenis kepekaan (suhu, sakit, getaran).

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat adalah tomografi. Gambar-gambar tersebut mendedahkan perubahan berikut:

osteophytes; anjakan vertebra; penipisan cakera intervertebral; hernia; perubahan yang merosakkan; patah tulang.

Pengimejan resonans magnetik lebih bermaklumat, kerana ia membolehkan penilaian terperinci mengenai keadaan tisu lembut.

Diagnosis keseimbangan vertebrata lumbal ischialgia dilakukan dengan myositis dari otot belakang dan penyakit sendi pinggul.

Scientica lumbar kanan atau sisi kiri adalah petunjuk untuk terapi kompleks. Rawatan bergantung kepada sebab yang mendasarinya. Untuk menghapuskan kesakitan yang digunakan NSAIDs. Ini termasuk Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketophril, Ketorolac.

Ubat-ubatan simtomatik digunakan dalam bentuk tablet dan ubat-ubatan tempatan (salap, gel). Dalam kesakitan yang teruk, suntikan mungkin diperlukan. Dadah disuntik terus ke dalam perdiangan. Rawatan melibatkan penggunaan perengsa. Ia mungkin plaster lada atau menggosok.

Untuk menghapuskan edema tisu, batasi jumlah cecair yang digunakan. Di peringkat akut, anda perlu mematuhi rehat tidur. Pergerakan aktif yang dilarang. Anda perlu tidur di atas permukaan yang tegar dan elastik. Jika kekejangan otot berlaku bersama-sama dengan rasa sakit, maka relaxants otot digunakan. Dalam ketiadaan kesan ubat-ubatan menghabiskan daya tarikan tulang belakang.

Selepas penghapusan sindrom kesakitan, fisioterapi, mandi lumpur, akupunktur dan urut ditunjukkan. Rawatan yang komprehensif terhadap pesakit dengan ischia lumbal termasuk penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro, serta vitamin B. Seringkali dilantik Kombilipen dan Milgamma. Selepas penghapusan rasa sakit, disyorkan untuk memakai tali pinggang ortopedik atau korset.

Rawatan konservatif termasuk gimnastik. Jika penyebabnya adalah osteochondrosis atau spondylarthrosis, maka chondroprotectors ditetapkan. Ubat ini memperbaiki keadaan tisu tulang rawan. Kadang-kadang diperlukan langkah-langkah radikal. Sekiranya hernia intervertebral dikesan, operasi dilakukan. Jenis pembedahan yang paling biasa adalah seperti berikut:

penyahmampatan terusan tulang belakang; diskektomi; microdiscectomy; laminektomi; pemasangan implan; pengewapan laser; terapi elektrotermal intradisis.

Prognosis untuk kesihatan dalam lumboischialgia sebelah kanan paling sering menggalakkan.

Untuk mengelakkan penampilan kesakitan di bahagian belakang dan belakang, cadangan berikut perlu dipatuhi:

menyerah angkat berat; merawat kaki rata; tidak duduk lama dalam satu kedudukan; memimpin kehidupan mudah alih; meninggalkan sukan ekstrem; mencegah kecederaan tulang belakang; menyerah alkohol dan rokok; menguatkan otot belakang anda; lakukan latihan pada waktu pagi; merawat penyakit berjangkit tepat pada masanya; lakukan pemanasan sebelum melakukan senaman; menjalankan pembetulan gangguan postur; menormalkan berat badan; makan betul; tidur di belakang anda.

Untuk mengelakkan penyakit tulang belakang perlu menjalani gaya hidup yang sihat. Berenang, berjalan dan latihan gimnastik berguna. Anda boleh menguatkan tulang belakang, jika anda secara berkala berhenti pada kejohanan, gunakan ekspedisi dan menolak. Jika anda mengalami sakit atau aduan lain, anda perlu melawat doktor.

Oleh itu, ischialgia lumbal vertebra berkembang terhadap latar belakang penyakit tulang belakang. Keadaan ini tidak begitu berbahaya. Dengan rawatan tepat pada masanya datang pemulihan.

Vertebral lumbal ischia adalah penyakit di mana sakit yang teruk berlaku pada tulang lumbosacral. Seseorang mempunyai perasaan bahawa rasa sakit jelas ada di kaki atau di salah satu daripada mereka. Sindrom nyeri berlaku dengan cepat, tanpa sebarang penampilan sebelum ini. Di kebanyakan pesakit, kesakitan hanya ada di sebelah kanan atau hanya di sebelah kiri. Sangat jarang, apabila kesan sakit berterusan pada kedua-dua belah pihak.

Kesakitan jelas dirasai di bahagian punggung atau di bahagian sendi pinggul. Walau bagaimanapun, gejala-gejala sifat ini tidak hadir dalam semua orang yang menderita penyakit yang berkenaan. Sepanjang minggu, rasa sakit itu jelas masuk ke kawasan satu kaki. Dalam hal ini, agak bermasalah untuk meluruskan kaki secara normal, sesetengah pesakit tidak dapat melakukan tindakan ini secara penuh.

Ketidakselesaan di kaki menyebabkan kawalan berterusan pergerakan anggota badan yang sakit. Tekanan penuh pada kaki dalam proses berjalan tidak direalisasikan, jadi kaki biasanya dalam keadaan yang luar biasa (dalam keadaan setengah bengkok). Semua faktor ini akhirnya menjejaskan kemunculan kepincangan, yang dari masa ke masa memperoleh skala yang serius.

Sindrom ischialgia lumbar membawa kepada kelengkungan kaki, sebagai seorang lelaki sepanjang masa cuba mengeluarkan dari itu beban tambahan yang menyebabkan kesakitan yang teruk. Biasanya, kaki sama ada bengkok ke hadapan atau menunjuk ke sisi, yang menghalang berjalan kaki normal.

Walaupun terdapat banyak tempat penyetempatan, bentuk sakit yang muncul dalam sindrom, punca-punca penyakit ini sedikit. Faktor utama ialah radiculitis lumbosakral atau cakera intervertebral herniasi. Kesakitan di rantau lumbar berlaku kerana pemampatan saraf yang berakhir, yang muncul ketika hernia intervertebral terbentuk (salah satu cakera jatuh). Dalam bahagian vertebra yang berpenyakit, ada perubahan negatif yang berkaitan dengan peredaran darah terjejas, bengkak muncul, dan proses keradangan bermula.

Gejala utama sindrom adalah sensasi rasa sakit yang berbeza (memotong, tumpul, menembak, merobek, sakit, penggerudian). Ini disebabkan oleh tindak balas akar saraf kepada proses perasa kerana hernia. Kesakitan dirasakan melalui beberapa faktor yang menjengkelkan. Terdahulu, apabila seseorang itu sihat, mereka berlalu tanpa disedari. Sebagai contoh, atas alasan yang sama termasuklah:

lebam lumbar; ceroboh, pergerakan tiba-tiba; mengangkat berat dengan jerk; selekoh tajam dan lilitan badan apabila seseorang memegang beban yang mengagumkan; tinggal lama dalam kedudukan yang bengkok, janggal, dan lain-lain

Ischia lumbal vertebral sering diperhatikan bersempena dengan gangguan kepekaan pada anggota bawah. Terdapat kemungkinan kebas, membakar, perasaan kesejukan, sensasi menggigil berjalan di atas kulit. Tahap kepekaan rasa sakit mungkin berkurang atau meningkat.

Gejala Lumboischialgia agak ciri, yang paling ketara dalam pelbagai sensasi rasa sakit. Untuk menentukan penyetempatan sebenar mereka dalam kebanyakan kes adalah masalah. Kesakitan itu sendiri mempunyai manifestasi yang tidak jelas. Dalam hal ini, adalah mustahil untuk mengatakan dengan tepat apa jenis kesakitan yang mengiringi penyakit ini. Dalam sesetengah pesakit ia sakit, di lain-lain ia membakar. Di samping itu, sensasi nyeri berbeza dari segi manifestasi, tetapi impuls sakit yang lemah dilihat kurang kerap daripada yang kuat. Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada fakta bahawa kesakitan, kecuali kaki, ditandakan dengan ketara di rantau lumbar.

Dianggap penyakit mempunyai bentuk yang berbeza, oleh itu, bagi setiap mereka membezakan manifestasi klinikal mereka. Salah satu bentuk yang paling biasa penyakit itu ialah bentuk otot-tonik. Untuknya, terdapat tanda-tanda khas yang disertai dengan kekejangan yang jelas. Ini membawa kepada hakikat bahawa pergerakan menjadi terkurung, yang mengehadkan kemungkinan lumbar. Faktor ini adalah manifestasi negatif, yang diperhatikan sebagai ciri kelengkungan yang berbeza dari tulang belakang. Dalam kes ini, pesakit juga boleh mengalami penyakit seperti scoliosis dan lesi yang serupa.

Terdapat juga bentuk vegetatif-vaskular penyakit ini. Ciri-ciri berikut terdapat di dalamnya: kehadiran kesakitan yang membakar, rasa mati rasa yang menutupi kaki yang sakit, dan ramai pesakit menyatakan bahawa ia adalah kaki yang mengalami kebas.

Kaki yang berpenyakit adalah berbeza daripada anggota badan yang sihat: naungan pucat muncul, kaki mungkin tidak cukup panas, kerana proses peredaran darah terganggu di dalamnya. Untuk bentuk ini mungkin wujud dan melanggar nada vaskular. Biasanya ia menjadi tinggi, yang menyebabkan sama ada haba yang kuat di dalam badan, atau, sebaliknya, sejuk. Dicirikan dengan peningkatan kesakitan ketika mengubah posisi tubuh. Terutama jika dari kedudukan terdedah seseorang cuba untuk berdiri.

Rawatan di rumah melibatkan penggunaan ubat anestetik pada masa sensasi nyeri akut. Ia perlu dibaringkan di atas sofa di sebelahnya (di sisi yang tidak terjejas), anggota badan yang sakit yang lebih rendah ditekan terhadap rongga abdomen, ia boleh dipasangkan dengan tangan anda. Ya orang itu akan berada di kedudukan janin, dan selepas masa yang singkat kesakitan akan berlalu.

Memohon kaedah ini tidak akan berjaya jika orang itu berada di jalan atau di tempat awam. Langkah ini membantu untuk beberapa waktu, kesakitan akan mengingatkan dirinya lagi, jadi anda perlu menghubungi institusi perubatan.

Diagnosis penyakit yang menimbulkan lumboischialgia dilakukan oleh doktor dengan bantuan pemeriksaan klinikal umum. Pencitraan resonans magnetik pada tulang belakang dan radiografi perlu dilakukan. Sekiranya terdapat bukti, myelography, tomografi yang dikira dilakukan. Melakukan manipulasi ini akan membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat dan memberikan kursus terapeutik yang betul pada tubuh.

Matlamat utama terapi dalam kursus akut penyakit ini adalah untuk mengurangkan kesakitan dan menghilangkan proses keradangan. Untuk ini, dalam kebanyakan kes, pesakit ditunjukkan berada di tempat tidur. Menetapkan dadah anti-radang nonsteroidal, relaxants otot. Gunakan dadah dengan kesan analgesik.

Doktor mungkin menetapkan sekatan terapeutik, prosedur dengan tindakan fisioterapeutik, sedatif. Kadang-kala dalam kerangka rawatan kompleks mereka menggunakan refleksoterapi.

Selepas berakhirnya tempoh akut penyakit, matlamat kesan terapeutik pada badan adalah untuk meningkatkan nada korset otot di bahagian belakang dan alat ligamen. Oleh itu, gimnastik terapeutik dan prosedur urut membentuk asas terapi konservatif.

Kadang-kadang menggunakan rawatan manual, tetapi terdapat beberapa kontraindikasi. Perkara utama adalah kursus akut penyakit (kes apabila ketidakselesaan disebabkan oleh mampatan akar saraf). Ia harus diambil kira bahawa lumboischialgia bukan penyakit, tetapi hanya sindrom kesakitan yang ditimbulkan oleh penyakit. Sekiranya pesakit tidak mempunyai jenis sindrom radikal, maka ia akan dihapuskan selepas kesan terapeutik pada badan dalam 3-6 minggu. Jenis radikal dapat diatasi hanya dalam 1.5-2 bulan.

Walau bagaimanapun, jika rasa sakit itu hilang, ini bukan jaminan pemulihan mutlak. Penyakit ini, yang telah menimbulkan permulaan sindrom, memerlukan rawatan lanjut, tempoh yang ditentukan oleh doktor yang mengikuti ujian kesaksian secara berkala. Dalam rawatan bentuk penyakit kronik memerlukan pendekatan individu.

Vertebral lumbar ischia - sindrom nyeri yang dicetuskan oleh masalah di bahagian lumbosacral. Dengan sindrom ini, ciri adalah bahawa "sakit" memberi kepada satu atau kedua-dua kaki.

Sering kali, kesakitan berlaku tanpa diduga, dengan cara yang standard - hanya pada satu sisi pinggang, kurang kerap - di kedua-dua sisi.

Juga, sakit di bahagian punggung atau rasa sakit di sendi pinggul jarang dilihat.

Selepas 7 hari, ia mula menyebar ke kaki, yang mana ia sukar untuk meluruskan anggota badan yang sakit.

Sehubungan itu, pesakit mula melepaskannya, tidak melangkah pada seluruh kaki, kaki berada dalam keadaan setengah bengkok, dan kerapuhan serius timbul.

Malah dalam kedudukan tetap, kaki sakit hampir selalu terdedah atau diketepikan - orang itu cenderung untuk tidak memuatkannya.

Sebab utama yang boleh menyebabkan ischialgia lumbal vertebra - pergerakan janggal, mengangkat objek yang terlalu berat. Walau bagaimanapun, ia juga boleh mencetuskan kemunculan luka seperti:

tekanan berterusan dan kemurungan; pelanggaran postur kerana mengandung, berat badan berlebihan; deforming osteoartritis; hernia cakera tulang belakang; buruh fizikal keras atau sukan tertentu; umur selepas tiga puluh tahun.

PERHATIAN!

Orthopedist Dikul: "Produk murah # 1 untuk memulihkan bekalan darah normal ke sendi. Punggung dan sendi akan seperti pada usia 18 tahun, sudah cukup untuk mencubit sekali sehari... "

Ischia lumbal akut:

Kesan yang diilhamkan, yang berdasarkan kerengsaan reseptor kesakitan ligamen, kapsul sendi vertebra dan tisu lain tulang belakang, kekejangan otot. Kesakitan Radicular yang dicetuskan oleh penglibatan akar tulang belakang, yang dicirikan oleh pemampatan, keradangan, pembengkakan dan demilelination.

Kesakitan Radicular biasanya lebih kuat daripada rasa refleks, sering mempunyai ciri menembak atau menindik, memberikan kepada bahagian dalam rantau ini yang diasuh oleh akar ini, disertai oleh rasa kebas dan paresthesias, kehilangan refleks tendon, kelemahan otot di bahagian ini.

Pada usia 30-50 tahun, cakera herniasi sering menjadi penyebab lesi, dalam kehidupan kemudian, perubahan degeneratif lain memainkan peranan penting, menyebabkan penyempitan pembukaan antara vertebra.

Penyebab kesakitan tidak retak ialah spondyloarthrosis, sindrom myofascial yang melibatkan otot-otot punggung, arthrosis sendi pinggul.

Ischia lumbal vertebral boleh dicetuskan oleh periarthritis sendi pinggul.

Kesakitan dan kaki belakang akut juga boleh menyebabkan pembedahan aneurisme aorta, gangguan pankreas dan rektum, penyakit ginekologi, spondylitis, epiduritis purulen, keretakan akibat osteoporosis, atau lesi korda tulang belakang dengan metastase.

Ischialgia lumbal vertebra kronik boleh berlaku dengan penyertaan tiga komponen pathophysiological: nociceptive, neuropathic dan psychogenic.

Pada hakikatnya, semua bentuk jarang dilihat secara berasingan. Selalunya terdapat gabungan mereka dalam versi yang berbeza. Pada dasarnya, bahagian belakang menyakitkan dan menyerah kepada satu pihak, walaupun kadangkala proses itu dua pihak.

Penyetempatan kesakitan dan sifatnya dengan kekalahan tidak jelas. Kesakitan mungkin sakit atau terbakar, kuat atau lemah, nyata pada bahagian bawah atau kaki. Kesakitan adalah berbeza dengan bentuk, dengan setiap bentuk manifestasinya.

Vertebral lumbar ischialgia boleh dilihat di sebelah kanan dan di sebelah kiri, dan juga boleh menjadi dua hala.

Bentuk kesakitan otot disifatkan oleh penampilan kejang otot di bahagian bawah belakang, dari mana pergerakan di bahagian ini menderita sangat, dan kelengkungan tulang belakang mungkin bermula.

Dalam bentuk vegetatif-vaskular, kesakitan pembakaran diperhatikan, yang digabungkan dengan kebas kaki kaki yang terkena. Ia mungkin lebih baik daripada sihat, akan kelihatan sejuk apabila disentuh. Anda mungkin mengalami perasaan panas atau kesunyian, yang mungkin dikaitkan dengan peningkatan nada vaskular.

Kesakitan bentuk ini juga boleh berlaku apabila menukar kedudukan badan.

Borang Neurodystrophic - salah satu yang paling biasa. Ia dicirikan dengan membakar kesakitan, dengan rasa sakit yang semakin meningkat pada waktu malam. Perubahan trophik sering diperhatikan - penipisan kulit bahagian yang terjejas.

Diagnosis ditubuhkan apabila terdapat pengesahan sinar-X mengenai proses patologi di bahagian bawah punggung, serta gambaran klinikal terperinci, termasuk gejala berikut:

sakit belakang, memanjangkan ke satu atau kedua-dua kaki; ketegangan otot lumbar; kekejangan di kaki; kebas dan merangkak di kaki; kelemahan pada kaki dengan sindrom nyeri yang ketara; batasan pembalikan badan di bahagian bawah; keperluan untuk bangun dari kedudukan terdedah dengan sokongan di tangan.

Diagnosis penyakit itu perlu memasukkan peperiksaan neurologi lengkap.

Peperiksaan neurologi, mengesahkan kehadiran lumboischialgia, juga boleh mendedahkan radiculopathy, kehadirannya adalah petunjuk untuk berunding dengan ahli bedah saraf.

Diagnosis adalah berdasarkan aduan pesakit, pemeriksaan dan diagnosis berikutnya, yang memungkinkan untuk menentukan tahap kerosakan pada bahagian lumbosacral.

Untuk diagnosis diperlukan data:

radiografi bahagian belakang dan pelvis; pengiraan tomografi; tomografi magnet tulang belakang.

Jika penyakit didiagnosis, rawatan konservatif utama adalah fisioterapi.

Dalam tempoh yang teruk, tugas utama rawatan adalah untuk menghapuskan kesakitan dan meneutralkan keradangan.

Oleh itu, ia hampir selalu diresepkan untuk pesakit dengan rehat, ubat anti-radang bukan steroid, ubat penahan sakit, pelali otot.

Juga, seperti yang ditetapkan oleh doktor, penyumbatan terapeutik dan prosedur fisioterapeutik boleh dijalankan. Dalam sesetengah kes, juga menggunakan refleksologi.

Selepas tempoh akut selesai, tujuan rawatan adalah untuk memulihkan otot belakang dan ligamen.

Kerana asas rawatan konservatif adalah senaman dan urut khas. Terapi manual adalah mungkin, tetapi ia tidak digunakan dalam tempoh bentuk penyakit akut, terutamanya dalam keadaan ketika tekanan akar saraf adalah penyebab sakit.

Perlu diingat bahawa lumbago dengan sciatica bukan penyakit, ia hanya sindrom kesakitan, yang dipicu oleh pelanggaran.

Tidak mengganggu radikal selepas 3-6 minggu, radikal - selepas 6-8 minggu.

Kehilangan sakit tidak bermakna pemulihan, penyakit yang menimbulkan kesakitan perlu dirawat lebih lanjut.

Rawatan penyelewengan kronik memerlukan pendekatan khas. Dalam keadaan ini, doktor mesti menghapuskan sebab-sebab yang berbahaya dari sakit - jangkitan, osteoporosis, tumor. Dalam keadaan ini, rawatan akan ditujukan terutamanya untuk meningkatkan keupayaan motor pesakit.

Kaedah bukan ubat yang paling biasa digunakan - terapi senaman, urutan, penurunan berat badan, dan sebagainya. Tugas utama adalah untuk memulihkan otot-otot belakang dan abs. Antara lain, pesakit perlu membentuk stereotaip baru pergerakan, dia harus mengelakkan pergerakan yang menyebabkan kesakitan.

Campur tangan pembedahan untuk lesi tidak diperlukan secara standard, 90% pesakit disembuhkan setelah rawatan konservatif.

Operasi mungkin diperlukan hanya dalam kes individu.

Sebagai contoh, dalam sindrom kesakitan, yang tidak dapat disentralisasi oleh rawatan konservatif. Selain itu, operasi mesti dilakukan apabila horsetail diperah, yang menyebabkan gangguan organ pelvis.

Agar tidak menyebabkan penyakit berulang, anda harus mengikuti petua mudah:

cuba untuk tidak bertahan lama; jika kaki menjadi letih dengan cepat, maka bersandar pada sokongan; melepaskan tumit; jika kerja itu tidak aktif, maka anda harus duduk lurus dengan roller di bawah punggung anda dan lebih kerap berehat - berdiri, berjalan, panaskan; perkara yang sama dilakukan jika anda memandu banyak; berhenti merokok; menghilangkan berat badan berlebihan; manifestasi pertama kejengkelan - sebab untuk pergi ke doktor.

Apakah ischialgia lumbal vertebra?

Istilah lumbal ischia termasuk dua konsep: lumbago dan sciatica. Lumbago bermaksud lumbago jenis sakit, disetempatan di kawasan lumbar. Sciatica adalah kesakitan di sepanjang saraf sciatic yang bermula di bahagian bawah punggung bawah, menurunkan kaki dan berakhir di kaki, di sebelah ibu jari. Oleh itu, jika kesakitan lumbal, sakit merangkumi kawasan lumbar dan satu atau kedua-dua kaki.

Intipati penyakit ini

Mekanisme pembangunan lumbago selalu sama, tanpa mengira punca itu. Dengan anjakan, ubah bentuk cakera atau vertebra intervertebral, pengujaan reseptor kesakitan yang berlaku berlaku, yang terletak di cincin berserabut cakera dan alat ligamen tulang belakang. Ini menjelaskan rasa sakit dan kekejangan otot yang kuat.

Kemunculan kesakitan dalam sciatica dikaitkan dengan mampatan saraf tulang belakang, yang berada pada tahap tulang belakang lumbar. Penyebab utama sciatica adalah hernia intervertebral.

Ischia lumbal vertebral boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Bentuk akut berlaku, sebagai peraturan, untuk kali pertama dan disertai oleh gejala klinikal yang teruk. Ischia lumbal kronik dicirikan oleh kursus yang panjang dan bergelora - tempoh pergolakan bertukar ganti dengan fasa remisi.

Vertebral lumbal ischialgia terbahagi kepada dua jenis - discogenic dan spondylogenous. Subspesies discogenik berkembang disebabkan oleh pembentukan protrusions intervertebral dan hernias. Spondylogenous - disebabkan kerosakan pada sendi facet tulang belakang.

Proses degeneratif-dystrophik dalam hernia menyebabkan penyempitan lumen saluran tulang belakang, yang menyebabkan perut dan keradangan serat saraf sciatic. Kerana ini, motor (motor) dan bahagian-bahagian sensitif batang saraf terasa jengkel, yang seterusnya, menimbulkan rasa sakit.

Sindrom spondylogenic atau facet terbentuk terhadap latar belakang osteochondrosis, apabila pergerakan yang tidak normal atau pengekalan pergerakan berlaku dalam ruang tulang belakang. Akibatnya, fungsi sendi facet terganggu dan rasa sakit muncul.

Lumboischialgia juga diklasifikasikan mengikut lokasi luka - ia boleh menjadi sebelah kiri, sebelah kanan dan dua hala (bilateral). Kesakitan yang disebabkan oleh saraf cengkeraman dipanggil neuropatik. Penyebab kesakitan muskuloskeletal adalah kekejangan otot yang dicetuskan oleh penyakit tulang belakang.

Punca dan faktor risiko

Punca ischialgia lumbal vertebra termasuk:

• osteochondrosis dan akibatnya - hernia, penonjolan;
• kelengkungan tulang belakang - scoliosis, kyphosis, kyphoscoliosis;
• pertumbuhan marjinal vertebra - osteophytes;
• osteoporosis - penurunan kepadatan tulang tulang;
• malformasi kongenital vertebra;
• abses dan neoplasma di rantau lumbar;
• suntikan epidural yang tidak berjaya;
• penyakit tisu penghubung;
• komplikasi selepas pembedahan.

Faktor risiko yang boleh mencetuskan serangan sakit adalah seperti berikut:

• mengangkat berat dan membawa;
• tidak berjaya, giliran tajam atau kecondongan badan;
• ketegangan saraf yang berpanjangan, tekanan kronik;
• berat berlebihan;
• lama tinggal dalam pose yang tidak bergerak, statik;
• kehamilan;
• hipotermia;
• perubahan yang berkaitan dengan usia dalam tisu vertebra.

Gejala

Sindrom nyeri berlaku secara tiba-tiba dan dilokalisasikan di kawasan lumbar. Kesakitan ini bersifat membakar, menembak, menusuk atau sakit. Sakit menyebabkan tekanan atau kerengsaan akar-akar saraf yang terletak berhampiran vertebra lumbal dan sakral. Pada masa yang sama, refleks kontrak otot, semakin meningkatkan kesakitan.

Kesakitan juga dirasai di sebelah kanan atau kiri di paha, bergantung kepada lokasi lesi. Apabila saraf dicubit, kedua-dua kaki menyakiti kedua-dua belah pihak. Kesakitan hanya boleh merebak ke punggung atau turun ke lutut. Selalunya, seluruh bahagian belakang anggota badan menyakitkan, dari pinggang hingga kaki.

Tanda ciri vertebrata ischialgia lumbar adalah pergerakan terhad. Apabila cuba menukar pose atau bengkok ke atas, rasa sakit meningkat, oleh itu seseorang terpaksa menganggap kedudukan separuh bengkok. Apabila berdiri atau berjalan, sukar untuk bersandar pada kaki yang sakit, dan kerana perpindahan pusat graviti, kilasan batang tubuh ke arah bahagian yang terjejas berlaku.

Menukar statik dan motilitas membawa kepada kekejangan otot yang berterusan di rantau lumbar. Tulang belakang boleh cacat, lentur di bidang frontal (scoliosis) atau meluruskan dalam lengkung lumbar. Dalam sesetengah kes, terdapat hiperlordosis, di mana pelvis dipindahkan ke belakang.

Pengenalan tipikal lumboischialgia adalah gejala tripod yang disebut, ketika pasien tidak dapat duduk sama sekali atau dipaksa untuk bersandar di tepi tempat duduk. Sekiranya anda perlu menukar kedudukan, dia mula-mula bertukar kepada bahagian yang sihat, dan kemudian mengetatkan kaki sakitnya dengan tangannya.

Kulit anggota yang terjejas memperoleh warna pucat, marmar dan menjadi sejuk pada sentuhan. Gangguan sensitiviti juga merupakan tanda tipikal lumboischialgia - beberapa kawasan atau seluruh kawasan yang diselubungi oleh saraf yang terjejas boleh menjadi kebas.

Dalam kes-kes yang teruk, keadaan umum bertambah buruk: suhu badan meningkat, demam berlaku, kawalan ke atas pentadbiran badan hilang.

Rawatan

Untuk membuat diagnosis, dalam kebanyakan kes adalah cukup untuk memeriksa pakar neurologi dan menjalankan sinar X. Terapi penyakit ini bertujuan untuk menghapuskan sindrom kesakitan dan memerangi penyebabnya - hernia intervertebral, osteochondrosis. Dalam fasa akut, rehat tidur atau mod yang paling jinak adalah perlu, tidak termasuk pergerakan aktif dan tenaga fizikal. Sekiranya perlu, pakai korset pembetung.

Semua pesakit dianjurkan untuk berbaring atau tidur di atas katil yang keras dan anjal, sebaiknya pada tilam ortopedik. Untuk melegakan kesakitan, analgesik dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (NSAID) digunakan - produk berasaskan Analgin, Aramadol, Apizol, Diclofenac dan Ibuprofen. Ubat-ubatan ini boleh diberikan secara intravena atau intramuskular, serta digunakan dalam pil atau suppositori rektum.

Dengan kesan ubat penahan sakit dan NSAID yang tidak mencukupi, ubat steroid ditetapkan, yang paling berkesan adalah Prednison. Kesakitan yang teruk dihentikan oleh sekatan perubatan. Semasa prosedur ini, hanya dilakukan di hospital, suntikan dibuat terus ke sendi vertebra. Beberapa cara boleh digunakan untuk sekatan - Diprospan, Hydrocortisone, Depomedrol, Novocain, Lidocaine, Bupivacaine.

Jika ada bengkak, ia dihapuskan dengan bantuan infus (titisan) Natrium Klorida, yang menggalakkan penyingkiran cecair berlebihan. Untuk memerangi kekejangan otot, relaksasi otot digunakan - Sirdalud, Clonazepam, Diazepam, Mydocalm, dan lain-lain. Untuk meningkatkan peredaran mikro interstisial, Actovegin, Trental, Eufillin ditetapkan.

Rawatan kompleks lumboischialgia juga boleh termasuk sedatif - Relanium, Fenazepam, vitamin B dan agen topikal. Lakukan dengan sihat sebagai anti-radang (Fastum-gel, Diklak), dan salap yang menjengkelkan tempatan (patch lada, salap Kapsikam).

Dalam sesetengah kes, pesakit diperlihatkan daya tarikan rangka untuk memindahkan cakera intervertebral antara satu sama lain.

Sebagai kaedah tambahan, tetapi sangat berkesan, fisioterapi digunakan:

• elektroforesis dan mikroskop;
• terapi magnet;
• akupunktur;
• permohonan parafin dan lumpur;
• penyembuhan tidur;
• urut;
• balneotherapy - radon, iodida-bromin, natrium klorida dan hidrogen sulfida mandi;
• terapi manual;
• urut dan terapi senaman.

Urut rantau lumbosacral membolehkan mengurangkan kesakitan, memulihkan fungsi tulang belakang, meningkatkan peredaran darah tempatan dan memperlambat perkembangan osteochondrosis.

Sesi terapi manual membantu menghilangkan kekejangan otot, mengaktifkan proses pemulihan, menormalkan aliran darah dan melegakan pesakit dari sakit dan keradangan.

Jika kaedah konservatif tidak menghasilkan keputusan, pembedahan dilakukan. Petunjuk untuk pembedahan adalah kesakitan yang berterusan, yang tidak dapat dilepaskan dengan ubat-ubatan, tanda-tanda mampatan saraf tunjang, kerusakan organ-organ panggul, paresis dan lumpuh pada kaki bawah. Selalunya, kaedah pembedahan digunakan untuk cakera herniasi, yang sebahagiannya atau sepenuhnya dikeluarkan.

Gimnastik terapeutik

Latihan terapeutik amat berguna untuk kesakitan belakang berulang. Dengan bantuan gimnastik yang mudah, anda dapat menguatkan korset otot belakang, yang dapat mengurangkan risiko pergeseran tulang tulang belakang dan meningkatkan ketahanan mereka terhadap penuaan fisik.

Melakukan terapi latihan dengan lebih baik di bawah bimbingan pengajar yang berpengalaman yang bekerja di klinik atau pusat perubatan. Dengan pemenuhan diri ada risiko menarik otot, merangsang keradangan dan kesakitan. Di masa akan datang, selepas membiasakan beban dan menguasai pergerakan asas, anda boleh meneruskan ke kelas di rumah.

Latihan dalam tempoh akut dilakukan dalam kedudukan terdedah:

• Kedudukan bermula - berbaring di belakang anda. Naikkan tangan anda, letakkan di belakang kepala dan regangan anda, cuba panjangkan tulang belakang.
• Untuk menarik satu kaki kepada dirinya sendiri, lentunya dalam lutut dan tidak merobek tumit dari katil. Tukar kaki.
• Bend dan luruskan kaki pada sendi buku lali.
• Bend lutut anda dan putar mereka satu cara atau yang lain.
• Bend kaki anda, tarik ke perut pertama satu kaki, kemudian yang lain. Untuk meningkatkan kesan regangan, anda boleh membantu diri anda dengan tangan anda.
• Permulaan kedudukan - berbaring di sisinya. Perlahan-lahan mengangkat tangan di atas, kemudian lebih rendah.
• Bendakan kaki, yang terletak di atas, sehingga sudut kanan membentuk sendi pinggul dan lutut, dan lancar.
• Bend kaki dengan cara yang sama seperti dalam latihan sebelumnya dan angkat satu kaki ke atas, perlahan-lahan kembali ke posisi permulaan.

Latihan tiga terakhir perlu diulang, berbaring di sisi lain.

Selepas gejala akut mereda, senaman rumit:

• Kedudukan bermula - berbaring di belakang anda. Letakkan satu atau kedua tangan di perut dan "bernafas di dalam perut": semasa anda menghirup, ia meningkat sebanyak mungkin, apabila mengeluarkan nafas - ia menarik ke dalam.
• Selalunya untuk memanjangkan kaki yang bengkok di lutut ke sisi.
• Naikkan kaki lurus ke atas dan lukis bulatan - pertama, pergerakan diarahkan ke dalam, kemudian - ke luar.
• Basikal - putar pedal imaginasi dengan kaki anda. Lebih dekat ke lantai kaki, semakin sukar untuk melakukan latihan ini.
• Separuh jambatan. Bengkokkan kaki di lutut, tangan diletakkan di sepanjang badan, berehat telapak tangannya di atas lantai. Perlahan dan lancar menaikkan pelvis sebanyak mungkin ke atas.
• Memulakan kedudukan - berbaring di perutnya. Selalunya tarik kaki ke tepi.
• Cobra. Bergantung pada kelapa sawit, angkat badan, mengembara di kawasan lumbar.
• Regangkan tangan anda di belakang kepala anda dan letakkannya selari dengan satu sama lain. Pengangkat secara serentak lengan dan kaki yang bertentangan.
• Meningkatkan badan, membuat gerakan "berenang" dengan tangan, meniru gaya "dada breaststroke".
• Memulakan kedudukan - berdiri pada semua empat. Selalunya angkat satu atau kaki yang lain, luruskannya.
• Duduk di atas tumit, ketinggalan di antara lutut dan lengan ke depan.
• Kucing Bend di rantau thoracic dan lumbar terlebih dahulu, pusingan belakang, dan kemudian ke bawah.

Kaedah rakyat

Di bank babi rakyat resipi terdapat banyak alat untuk memerangi lumbar lumbal. Walau bagaimanapun, mereka harus digunakan dengan berhati-hati agar tidak menyebabkan peningkatan gejala. Adalah lebih baik untuk berunding dengan pakar sebelum menggunakan satu atau lain ubat, kerana kebanyakan kaedah adalah ubat tradisional.

Lemak buruk adalah ubat yang kuat untuk rawatan osteochondrosis. Apabila digunakan pada tempat yang sakit, ia dapat melegakan gejala yang tidak menyenangkan dalam beberapa jam. Untuk mendapatkan kesan lebih cepat, anda boleh melakukan penggosok dengannya. Lemak tidak boleh menjadi sejuk atau panas, lebih baik menggunakan produk hangat.

Apabila menggunakan pemampatan, adalah penting bahawa kawasan yang terjejas akan dipanaskan dengan selendang, selendang, pembalut bulu atau permaidani. Lemak diserap ke dalam kulit kira-kira setengah jam, di mana lebih baik untuk berbaring atau duduk.

Lemak boleh menggosok belakang dan kaki di mana ia menyakitkan, atau membuat kompres. Untuk aplikasi, produk itu mesti dicairkan dan kain yang diresapi dengannya. Letakkannya ke tempat yang sakit, panaskan dan biarkan selama 3-4 jam. Prosedur ini dilakukan 1-3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 3-4 minggu.

Tuangkan lobak yang dibersihkan pada parutan atau di dalam penggiling daging, letakkan kain kasa atau pembalut dan letakkan di kawasan yang terjejas. Tutup dengan balutan plastik, selesaikan dengan perban dan panas. Pastikan kompres yang anda perlukan untuk merasa panas yang kuat.

Larutkan tanah liat merah dengan air hingga ketebalan krim masam, tambahkan 1/3 cawan turpentin, kacau rata dan pakai campuran pada badan. Tutup kompres dengan kain hangat dan tahan selama kira-kira tiga jam. Prosedur ini boleh dilakukan dua kali sehari.

Plastik sawi biasa adalah baik untuk sakit belakang. Untuk meningkatkan kesan, disyorkan untuk melembapkannya bukan di dalam air, tetapi dalam penyelesaian furatsilina dengan madu. Dalam segelas air larut 2 tablet furatsilina dan tambah 1-2 sudu madu. Penyelesaian furashilinovogo siap, yang dijual di farmasi. Pastikan plaster sawi pada badan anda selama 15-20 minit.

Resipi infusi herba: ambil jumlah ubi kayu mint, chamomile, hop, daun lingonberry, akar angelica dan jelatang yang sama. Tuangkan air mendidih pada kadar 2 sudu besar. l bahan mentah untuk ½ liter air. Adalah lebih baik untuk membangkitkan herba ini dalam termos, untuk menegaskan kira-kira 12 jam. Selepas penapisan, minum setengah gelas 2 kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan adalah seminggu.

Untuk penyediaan infusi penyembuhan yang akan datang perlu:

• hawthorn;
• anjing meningkat;
• thyme;
• bunga linden dan topi matahari.

Setiap komponen perlu mengambil kira-kira 20-30 g dan tuang setengah liter air mendidih ke atas mereka. 20-30 min cukup untuk penyerapan, selepas itu ubat diambil 3 kali sehari untuk ½ gelas.

Dari herba dan minyak sayuran, anda boleh membuat salap, yang dirawat dengan tempat yang sakit dua kali sehari. Campurkan wormwood, tunas poplar, rhizomes calamus, comfrey dan kira-kira 50 ml minyak bunga matahari yang tidak diproses. Kapasiti untuk menutup tudung dan penyejuk selama 20 hari. Selepas itu, salap sudah siap digunakan.

Kesan yang baik diberikan oleh mandi dengan merebus kulit kayu oak, rimpang calamus dan chestnut kuda. Adalah disyorkan untuk mengambil mandi terapeutik setiap hari atau setiap hari, pada waktu petang.

Prognosis dan pencegahan

Dalam majoriti kes, lumboischialgia vertebral merespon dengan baik untuk rawatan. Sekiranya penyakit sering berulang atau pesakit tidak mematuhi cadangan doktor sepenuhnya, mungkin ada pelanggaran terhadap proses metabolik dan pembentukan nod dalam otot.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk rawatan perubatan dengan simptom akut dapat mengatasi dalam 1-2 hari, pemulihan penuh biasanya berlaku dalam 2-3 minggu. Untuk pencegahan sakit belakang, adalah perlu untuk mengelakkan ketegangan otot belakang yang berpanjangan, kerana ini menyebabkan genangan dan perkembangan pemusnahan dalam cakera intervertebral.

Semua pesakit dinasihatkan untuk melakukan terapi fizikal untuk menguatkan kerangka otot dan mengelakkan tekanan pada otot yang tidak terlatih (mengangkat dan membawa beban, selekoh tajam dan torso berubah). Ia juga penting untuk mengekalkan berat badan yang normal dan, jika boleh, menjalani rawatan spa. Selamatkan awak!