Apa ubat yang digunakan bifosfonat, dan apa itu?

Bisphosphonates digunakan dalam rawatan osteoporosis dan onkologi (kedua-duanya dalam kanser primer dan dalam metastasis). Tanpa ubat-ubatan ini, rawatan berkesan untuk penyerapan tulang (kemusnahan) adalah mustahil.

Keberkesanan rawatan dengan bifosfonat juga bergantung pada kumpulan ubat yang digunakan oleh pesakit. Hakikatnya ialah bisphosphonates dibahagikan kepada tiga generasi, berbeza dengan kos, bilangan kesan sampingan dan keberkesanan terapi.

Butiran di bawah.

1 Apakah bisphosphonates: keterangan umum dan prinsip tindakan

Struktur kimia kumpulan bisphosphonate menyerupai bahan mineral semulajadi yang terlibat dalam metabolisme tisu tulang dalam struktur kimia. Dalam kerja, mereka melambatkan metabolisme ini, mengurangkan penyerapan tulang (kemusnahan).

Pada masa yang sama, metabolisme tulang juga mempunyai proses resorpsi terbalik - pembentukan tisu (regenerasi). Bisphosphonates memperlahankan resorpsi, meningkatkan proses regenerasi, dengan itu memulihkan tisu tulang dengan saiznya yang asli (dibaringkan secara genetik).

Bifosfonat yang paling berkesan

Pemulihan ini hanya sesuai untuk rawatan, bukan untuk profilaksis. Penggunaannya adalah wajar untuk tulang yang dipengaruhi oleh penyakit metabolik (metabolik) dari sebarang etiologi. Ubat-ubatan terbaik kumpulan ini (yang paling berkesan dan selamat diambil) dari generasi ketiga.
ke menu ↑

1.1 Petunjuk: apakah masalah yang dikenakan?

Bisphosphonates digunakan terutamanya dalam osteopenia dan dalam neoplasma malignan sekunder. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada ini, ia digunakan untuk penyakit lain.

Senarai lengkap tanda untuk menerima bifosfonat:

  • osteoporosis (mengenai penggunaan bisphosphonates dalam osteoporosis boleh dibaca secara berasingan) dan osteopenia (setempat, penyebaran secara umum, postmenopausal);
  • pencegahan patah berulang dalam osteopenia;
  • Penyakit paget (osteodystrophy, neoplasma malignan payudara);
  • pencegahan gejala yang disebabkan oleh kerosakan tulang pada pesakit dengan peringkat lanjut tumor malignan;
  • rawatan tumor malignan secara langsung, dalam kebanyakan kes menengah (berkembang sebagai hasil metastasis dari tumor asal);
  • hipogonadisme wanita (semua bentuk kecuali hyperprolactinemia);
  • metastasis tulang.

1.2 Adakah terdapat sebarang kontraindikasi?

Kontraindikasi kepada bifosfonat bergantung pada ubat tertentu yang digunakan. Kebanyakan kontraindikasi adalah bifosfonat barisan pertama, mereka juga mempunyai bilangan terbesar kesan sampingan yang berpotensi.

Pelantikan bisphosphonates kepada wanita

Kontra umum untuk bisphosphonates:

  1. Hypersensitivity (kehadiran alahan) kepada satu atau lebih komponen yang membentuk dadah.
  2. Kehadiran hipokalsemia.
  3. Kehamilan (dalam mana-mana trimester) atau penyusuan susu (laktasi).
  4. Penyakit sistem pembekuan darah dengan risiko pembekuan darah tinggi (trombophlebitis, trombophilia genetik, arrhythmia jantung, kehadiran urat varikos pada bahagian bawah kaki).
  5. Kehadiran hepatitis kronik dan / atau sirosis.
  6. Patologi hyperplastic di endometrium dan / atau kelenjar susu.
  7. Kehadiran osteomalacia di latar belakang penyakit osteopenic.
  8. Kehadiran ulser gastrik akut atau ulser duodenal.

1.3 Cara mengambil bifosfonat? (video)

1.4 Kesan sampingan mengambil bifosfonat

Bisphosphonates mempunyai senarai kesan sampingan yang agak mengagumkan yang sering berlaku jika pesakit mengambil ubat untuk masa yang lama.

Kesan sampingan yang mungkin dan komplikasi:

  • gangguan tidur, kemurungan, kekeliruan, kebimbangan kronik;
  • pruritus, hyperhidrosis (meningkat berpeluh), pelbagai ruam;
  • tindak balas alahan, walaupun maut (kejutan anaphylactic, keruntuhan, bronkospasme, edema laring);
  • nekrosis rahang dan tisu tulang lain (tablet sangat jarang memberikan kesan sampingan, di mana suntikan sering membawa kepada ini);
  • penurunan tekanan darah, bradikardia, gangguan irama jantung;
  • demam, sakit di tapak suntikan;
  • mulut kering, sakit perut (di perut), loya, serangan muntah, dengan penggunaan jangka panjang - anoreksia, cirit-birit, stomatitis;
  • kesakitan umum (sistemik, umum), sindrom sawan, myalgia dan arthralgia.

2 Klasifikasi

Bisphosphonates diklasifikasikan dan dibahagikan kepada dua kumpulan utama: ini adalah ubat yang mengandungi nitrogen dan ubat-ubatan yang tidak terdapat nitrogen. Apa yang berkaitan dengan bifosfonat kedua-dua kumpulan?

Borang bisphosphonate Bondronate

Perbezaan adalah dalam komposisi ubat dalam setiap kumpulan. Kumpulan yang mengandungi nitrogen mempunyai komponen berikut:

  • natrium alendronat - menyesuaikan metabolisme dalam tisu tulang;
  • asid ibandronate - berkesan melawan hiperkalsemia;
  • Asid zoledronic - sebagai bahan bebas yang digunakan dalam rawatan neoplasma malignan, mempunyai kesan ke atas proses resorpsi;
  • Sodium ibandronate - dengan ketara mengurangkan aktiviti osteoklas, dengan itu menghalang proses resorpsi.

Bocosfonat mudah (tanpa nitrogen) terdiri daripada komponen berikut:

  • etidronate - melawan neoplasma malignan, menunjukkan penyakit Paget;
  • Clodronate - menghalang perkembangan hiperkalsemia dan osteolisis, digunakan dalam rawatan metastase tisu tulang;
  • sodium tiludronate - menimbun sebatian fosfat dengan kalsium dalam tisu tulang, yang mana ia mineralized mereka dan menguatkan mereka.

3 Arahan untuk penggunaan bifosfonat

Peraturan spesifik khusus untuk penggunaan bisphosphonate tidak wujud. Terdapat hanya beberapa resep yang tidak disyorkan untuk diabaikan. Pertama, kerana ini, keberkesanan rawatan menurun. Kedua, risiko kesan sampingan akan meningkat dengan ketara.

Bifosfonat yang paling biasa adalah tablet.

Peraturan asas untuk mengambil bifosfonat adalah dengan mengambilnya secara eksklusif pada perut kosong, kira-kira 30 minit sebelum makan. Obat-obatan itu mencederakan membran mukus saluran gastrousus, jadi setelah mengambilnya, disarankan agar tidak berada dalam kedudukan mendatar, supaya tidak menyumbang kepada perkembangan penyakit pedih ulu hati / refluks.

Ia adalah perlu untuk mencuci tablet hanya dengan air, dan ia adalah wajar dalam kuantiti yang besar. Arahan untuk suntikan bifosfonat kepada pesakit tidak diperlukan, kerana prosedur semacam itu perlu dijalankan secara eksklusif oleh doktor atau jururawat / jururawat.

Arahan yang lebih terperinci mengenai penggunaan bisphosphonates boleh diperolehi daripada maklumat yang dimasukkan dalam bungkusan. Anda juga boleh meminta doktor anda atau, dalam kes-kes yang teruk, seorang ahli farmasi yang menjual barang-barang, tentang pelbagai jenis rawatan.
ke menu ↑

4 Nama penyediaan bisphosphonate: senarai

Apa bisphosphonates ada? Terdapat lebih daripada sedozen ubat tersebut, dan mereka dibahagikan kepada tiga kumpulan (generasi). Kumpulan ketiga adalah yang paling berkesan, tetapi ia mempunyai kelemahan yang signifikan - kos yang agak tinggi.

Bonephosphonate Bonefos 800 mg

Senarai nama bisphosphonate bukan nitrogen:

  1. Berdasarkan asid tiludronic: Azatadin (700 rubel), Azelastine (360 rubel), Adapalen (700 rubel).
  2. Berdasarkan etidronate: Didronel (1600 rubel), Ksiphifon (309 rubel).
  3. Atas dasar clodronate: Klobir (4000 rubel), Bonefos (9600 Rubel), sodium clodronate (250 rubel).

Senarai persediaan yang mengandungi nitrogen:

  • berdasarkan natrium aledronate: Alendronate (613 rubel);
  • berdasarkan asid ibadronatovoy: Ibandronat-Teva (1600 rubel);
  • berdasarkan asid zoledronic: Zoledronate (1,400 rubles), Zometa (5,000 Rubles);
  • berdasarkan natrium ibandronate: Bonviva (4870 rubel), Bondronat (8600 rubel).

Anda boleh membeli bisphosphonates di mana-mana farmasi. Dalam kebanyakan kes, preskripsi daripada doktor diperlukan, terutamanya untuk bentuk ubat suntikan (sebagai penyelesaian).

Bifosfonat teratas untuk rawatan osteoporosis

Hari ini, terdapat banyak ubat untuk rawatan penyakit sendi, beberapa bertindak pada struktur tulang, yang lain pada keadaan umum badan masing-masing, dan mereka membantu dengan cara yang berbeza. Pertimbangkan ubat-ubatan seperti bisphosphonates, mengetahui bagaimana mereka berbeza dari ubat lain dan sama ada mereka benar-benar membantu.

Beri perhatian! Setiap organisma adalah individu yang ketat dan hanya doktor yang boleh memilih rawatan semasa.

Hanya selepas diagnosis organisma telah dijalankan, punca osteoporosis telah dikenalpasti, boleh diambil untuk rawatan ubat. Bisphosphonates adalah ubat-ubatan moden yang direka untuk menangkap gejala dan perkembangan osteoporosis. Diperhatikan untuk mengukuhkan tisu tulang, terutama untuk wanita semasa postmenopause

Apakah itu osteoporosis dan kenapa sangat penting untuk merawatnya?

Osteoporosis adalah penurunan secara beransur-ansur dalam ketumpatan tulang akibat penembusan mineral, yang menyebabkan penurunan dalam kekuatannya dan peningkatan kerapuhan. Pada mulanya, sedikit penurunan ketumpatan tulang (osteopenia) berkembang, dan kemudian menjadi berakar abu-abu dan dapat dimampatkan, seperti spons. Pelanggaran seperti struktur tulang menyebabkan keretakan kerap.

Tulang terdiri daripada protein, kolagen dan kalsium - bahan yang memastikan kekuatannya (lihat produk yang mengandungi kalsium). Apabila baki komponen-komponen ini terganggu, kecederaan berlaku dalam bentuk retakan (patah leher femoral) atau kemusnahan (patah retakan vertebra dari tulang belakang). Sesetengah pesakit selama beberapa tahun tidak tahu tentang kehadiran kerosakan.
Anda boleh mengesyaki perkembangan penyakit dengan gejala berikut:

  • sakit kronik, diletakkan di tapak retak;
  • pengurangan ketinggian, kelengkungan tulang belakang, mengusap;
  • fraktur dengan aktiviti fizikal yang minima, jatuh dari ketinggian ketinggian mereka, yang disetempatkan terutamanya di kawasan tulang rusuk, pinggul, tulang belakang, kaki dan pergelangan tangan.
  • splicing tulang perlahan.

Osteoporosis bukan sahaja perubatan, tetapi juga masalah sosioekonomi yang mempengaruhi semua segmen penduduk di seluruh dunia.

Statistik

  • Hip fraktur berlaku lebih kerap pada orang berusia 75-80 tahun; jenis patah lain adalah ciri untuk 50-59 tahun dan menurun dengan umur.
  • Kehilangan ketumpatan tulang 10% meningkatkan risiko patah tulang belakang sebanyak 2 kali, leher femoral sebanyak 2.5 kali.
  • Menjelang tahun 2050, patah pinggang pada lelaki akan menjadi 310%, dan pada wanita sebanyak 240% lebih daripada sekarang.
  • Setiap 3 saat fraktur yang disebabkan oleh osteoporosis didiagnosis di dunia; patah tulang mampatan - setiap 22 saat.
  • Majoriti pesakit dengan risiko kecederaan yang tinggi yang dikaitkan dengan kerapuhan tulang yang meningkat (sekitar 80%), termasuk mereka yang telah mengalami sekurang-kurangnya satu patah, tidak menyadari penyakit mereka dan tidak mengambil pil untuk osteoporosis.
  • Kematian selepas patah tulang pinggul dalam kedua-dua jantina meningkat dengan usia dan kemungkinan besar dalam masa satu tahun selepas kecederaan dan kira-kira 20%.
    Tugas utama dalam rawatan osteoporosis adalah pencegahan patah tulang, dengan mengurangkan kehilangan tulang, meningkatkan kepadatan dan memulihkan kekuatan tulang. Pengesanan awal dan rawatan spesifik yang bermula tepat pada masanya dapat mengurangkan risiko kecederaan dan komplikasi penyakit lain.

Kira-kira 200 juta wanita di seluruh dunia dipengaruhi oleh penyakit ini;

  • setiap perempuan kesepuluh berusia 60 tahun
  • kelima pada usia 70 tahun
  • dua daripada lima selepas 80 tahun
  • dua daripada tiga selepas 90 tahun.

Apa itu bisphosphonate

  1. Ini adalah nama generik untuk kumpulan ubat yang mengurangkan kehilangan tulang progresif. Ubat-ubatan ini digunakan untuk merawat osteoporosis dan penyakit-penyakit lain yang serupa.
  2. Bahan-bahan aktif yang terkandung dalam persediaan bertujuan untuk mengurangkan penguraian dalam orang yang mengalami kerongkong osteoporosis dan tulang.
  3. Bisphosphonates, oleh sifatnya, adalah analog lengkap bahan semulajadi tisu tulang, hanya disintesis oleh cara tiruan.

Ini menarik! Pada masa lalu, bisphosphonates digunakan dalam industri minyak dan tekstil sebagai detergen, serta pertanian sebagai baja.
Pada abad ke-19, bahan kimia ini digunakan dalam kejuruteraan mekanikal sebagai penghambat proses kakisan. Oleh kerana ciri ini, mereka digunakan secara meluas dalam bidang perubatan, kini tujuan utama mereka adalah memperlambat proses kerosakan tisu tulang di tubuh manusia, dan bukannya menghancurkan bahagian-bahagian dalam mesin dan mekanisme yang menghakis.

Bisphosphonates, oleh sifatnya, adalah analog lengkap bahan semulajadi tisu tulang, hanya disintesis oleh cara tiruan.

Bisphosphonates, atau kerana ia juga dipanggil "diphosphonates," mengandungi dua asid fosfonik, yang membentuk asas semua sebatian fosforus-organik.

Semua bifosfonat moden dibahagikan kepada dua kelas:

Kedua-dua kelas ubat telah membuktikan keberkesanannya dan digunakan secara meluas dalam bidang perubatan.

Petunjuk untuk digunakan

Kumpulan ubat bifosfonat yang diketahui manusia sejak pertengahan abad ke-19. Ia pada asalnya digunakan dalam kejuruteraan mekanikal untuk mengelakkan kakisan, atau sebagai baja atau agen pembersih dalam industri sentuhan dan petroleum.

Selepas bifosfonat mula dipelajari, sebagai ubat, dan ini berlaku pada akhir 1970-an, mereka diberi peranan utama dalam rawatan osteoporosis dan komplikasinya.

Sehingga kini, penggunaannya adalah wajar, terutamanya apabila ia berkaitan dengan penyakit sistem muskuloskeletal dengan penyerapan tumpuan tisu tulang.

  • Melalui penggunaan dadah kumpulan ini menghalang proses pemusnahan tulang, akibatnya - mereka menjadi lebih kuat. Juga, bifosfonat dapat membantu melindungi tulang daripada kesan perkembangan kanser atau penyakit lain.
  • Dalam praktiknya, ubat digunakan untuk melegakan sakit tulang, terutama disebabkan oleh myeloma dan metastase. Digunakan untuk mengurangkan tahap kalsium yang berat dalam darah, menguatkan tulang dan meminimumkan keretakan.
  • Bisphosphonates digunakan dengan berkesan dalam osteoporosis, dalam myelomas, gangguan dalam fungsi tisu tulang, dalam penyakit Paget, dalam hiperparatiroidisme primer, serta dalam tumor dan metastasis, terutama yang digabungkan dengan hiperkalsemia.

Adakah ubat ini membantu?

Oleh struktur, bisphosphonates adalah sama dengan mineral semulajadi. Mereka mengganggu metabolisme tisu tulang. Struktur persiapan terdiri daripada dua proses yang menentang satu sama lain - pembentukan tisu dan pemusnahan semula jadi (resorpsi).

Apabila mengambil ubat, badan menerima molekul kalsium. Mereka menembusi tisu tulang, maka terdapat pengumpulan dan kelewatan bahan-bahan ini.

Dalam proses pendedahan kepada badan, bisphosphonates memusnahkan fungsi osteoklas - sel khusus yang juga turut terlibat dalam proses fungsi badan.

  1. Peranan mereka adalah untuk membubarkan dan memusnahkan tisu tulang lama sejajar dengan pembentukan tisu tulang baru.
  2. Jika osteoporosis berkembang di dalam badan, osteoblas biasanya tidak boleh membentuk tisu tulang, dan oleh itu mula memusnahkan yang lama.
  3. Akibatnya, tulang menjadi lemah, menipis dan rapuh.
  4. Apabila bifosfonat dimasukkan ke dalam tulang, aktiviti osteoklas berkurangan, pertumbuhan berhenti, dan proses pemusnahan diri mula diaktifkan, yang menindas isyarat untuk kemusnahan.

Oleh kerana penggunaan ubat ini, osteoporosis dirawat, di mana tulang tidak lagi nipis, tetapi sebaliknya, adalah mungkin untuk pulih.

Apabila digunakan dalam rawatan, mekanisme tindakan

Tindakan farmakologi utama bifosfonat adalah untuk menghancurkan tisu tulang pada penyakit tertentu. Di samping itu, ubat-ubatan ini mempunyai kesan antitumor dan analgesik.

Bisphosphonates berjaya digunakan untuk merawat senarai penyakit yang mengagumkan:

  • osteoporosis;
  • metastase tisu tulang;
  • tumor;
  • hiperkalsemia;
  • ubah bentuk osteodystrophy;
  • myeloma;
  • osteogenesis;
  • hiperparatiroidisme;
  • pembentukan tulang yang rosak.

Asas kesan kompleks bisphosphonates pada organisma hidup adalah mekanisme penghambatan osteoblas. Osteoblast adalah sel-sel muda yang, dengan pertumbuhan yang berlebihan, secara signifikan melemahkan kestabilan tisu tulang, oleh itu, dalam rawatan osteoporosis, adalah penting untuk menghalang pembentukan aktif mereka.

  1. Ubat ini terlibat dalam proses sintesis protein dan melambatkan pecahan tisu tulang. Akibatnya, tulang mengekalkan kekuatan mereka, dan kebarangkalian patah tulang berkurangan.
    Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, bisphosphonates untuk rawatan osteoporosis menyebabkan kesan terapeutik yang paling besar. Nama ubat tidak menunjukkan kehadiran nitrogen di dalamnya.
    Selain itu, bifosfonat mempunyai kesan anestetik dan mengurangkan tumor, dengan itu meningkatkan keadaan pesakit dengan ketara.
  2. Ubat-ubat ini digunakan dalam onkologi, kerana mereka berjaya mengatasi akibat perkembangan sel-sel kanser dan mencegah pertumbuhan mereka.
  3. Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, bisphosphonates untuk rawatan osteoporosis menyebabkan kesan terapeutik yang paling besar. Nama-nama ubat-ubatan tidak menunjukkan kehadiran nitrogen di dalamnya, tetapi kesannya terhadap tubuh, bagaimanapun, sangat berbeza.

Bagaimanakah bisphosphonates berfungsi?

Oleh struktur, bisphosphonates adalah sama dengan mineral semulajadi. Mereka mengganggu metabolisme tisu tulang. Struktur persiapan terdiri daripada dua proses yang menentang satu sama lain - pembentukan tisu dan pemusnahan semula jadi (resorpsi).

  • Apabila mengambil ubat, badan menerima molekul kalsium. Mereka menembusi tisu tulang, maka terdapat pengumpulan dan kelewatan bahan-bahan ini.
  • Dalam proses pendedahan kepada badan, bisphosphonates memusnahkan fungsi osteoklas - sel khusus yang juga turut terlibat dalam proses fungsi badan.
  • Peranan mereka adalah untuk membubarkan dan memusnahkan tisu tulang lama sejajar dengan pembentukan tisu tulang baru.
  • Jika osteoporosis berkembang di dalam badan, osteoblas biasanya tidak boleh membentuk tisu tulang, dan oleh itu mula memusnahkan yang lama.

Akibatnya, tulang menjadi lemah, menipis dan rapuh.

Apabila bifosfonat dimasukkan ke dalam tulang, aktiviti osteoklas berkurangan, pertumbuhan berhenti, dan proses pemusnahan diri mula diaktifkan, yang menindas isyarat untuk kemusnahan.

Oleh kerana penggunaan ubat ini, osteoporosis dirawat, di mana tulang tidak lagi nipis, tetapi sebaliknya, adalah mungkin untuk pulih.

Bisphosphonates untuk osteoporosis: adakah mereka begitu berkesan dan selamat?

Bisphosphonates adalah analog sintetik pirofosfat semula jadi, yang merupakan asas matriks tulang dan menghalang pemusnahan bahan tulang.

Bagaimana tindakan bisphosphonates belum jelas sepenuhnya. Ia hanya membuktikan bahawa mereka bergabung dengan segmen tulang hidroksiapatit, mengurangkan lenturan mereka dan menurunkan tahap hidroksiprofil dan alkali fosfatase dalam peredaran sistemik. Mereka menghalang aktiviti osteoblas, yang melambatkan penyerapan tisu tulang.

Beberapa bisphosphonate tertentu boleh menyekat proses pengeluaran mevalonate, bahan utama yang diperlukan untuk pembentukan osteoblas, serta mengurangkan tahap gerabahl difosfat yang terlibat dalam pembentukan osteoklas. Di samping itu, sebatian ini mempunyai kesan antitumor dan analgesik.

Bifosfonat, bergantung kepada struktur kimia dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • yang tidak mengandungi atom nitrogen;
  • aminobisfosfonat, yang termasuk nitrogen.

Apakah kelebihan mereka?

Aminobisfosfonat adalah ubat-ubatan yang tidak diperlukan dalam rawatan osteoporosis dan mengandungi nitrogen dalam komposisi mereka. Mereka lebih berkesan daripada dana tanpa nitrogen, dengan penjagaan khas mereka harus digunakan oleh wanita. Aminobisphosphonates tidak boleh diambil oleh kursus lama. Berikut ini boleh dimasukkan ke dalam senarai ubat-ubatan terbaik jenis ini:

  1. Zoledronate Ia menjejaskan tisu tulang sangat selektif, hanya di tempat di mana tulang mengalami perubahan degeneratif. Alat ini boleh menyebabkan penyerapan tulang dengan menjejaskan osteoklas. Walau bagaimanapun, alat ini tidak boleh menjejaskan mineralisasi. Bahan aktif utama dalam kes ini adalah asid zoledronic. Dijual dalam bentuk pekat untuk infusi.
  2. Bondronat. Ia mengandungi asid ibandronic, yang mempunyai kesan positif dalam rawatan osteoporosis. Adalah sesuai untuk menggunakan ubat ini untuk mencegah osteoporosis. Boleh digunakan oleh wanita dalam tempoh selepas menopaus. Ia berjaya digabungkan dengan tablet hormon seksual. Lelaki ditetapkan dalam kes di mana terdapat manifestasi klinikal sebenar penyakit ini. Bondronat boleh digunakan apabila analisis biokimia darah mencatatkan hiperkalsemia.
  3. Asid Alendronic. Ubat bukan hormon yang dapat berjaya membetulkan metabolisme tulang. Alat ini dapat merangsang osteogenesis secara berkesan. Dijual dalam bentuk pil. Ia diambil 1 kali seminggu. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor mengikut keadaan kesihatan pesakit.
  4. Asid clodronic. Hari ini ia adalah salah satu ubat ubat eksperimen yang boleh mengurangkan mikrofam secara selektif. Dalam industri farmaseutikal ia dihasilkan di bawah nama-nama Clodron dan Bonefos. Ia memainkan peranan sebagai perencat penyerapan tisu tulang. Mengurangkan kemungkinan patah tulang, mempunyai kesan analgesik.

Ciri-ciri penggunaan

Bisfosfonat - ubat-ubatan yang anda tidak boleh menggunakan diri anda secara kategori. Untuk melantik dan mengawal penggunaannya hanya perlu pakar. Dadah dalam kumpulan ini kurang diserap dalam saluran gastrousus. Itulah sebabnya para doktor menasihatkan mereka mengambil perut kosong dan sekurang-kurangnya sejam sebelum makan. Tetapi jangan lupa bahawa bifosfonat mempunyai kesan yang sangat negatif pada perut. Oleh itu, seseorang harus membantu secepat mungkin pencernaan dana. Anda tidak boleh menduduki kedudukan mendatar selepas memukul tablet di dalamnya.

  • Oleh kerana penyerapan yang kurang baik, ubat perlu diambil dengan teliti dengan kalsium.
  • Adalah lebih baik untuk mengambil suplemen kalsium 2-3 jam selepas menggunakan bifosfonat.
  • Pentadbiran intravena pertama ubat kumpulan ini disertai oleh manifestasi negatif umum (demam, sakit otot yang teruk, pening, mual).
  • Tembakan berikut tidak akan memberikan reaksi yang kuat atau tidak akan menunjukkan diri mereka sendiri.
  • Memandangkan kesan negatif sementara, tidak perlu merawat gejala tersebut.

Untuk bifosfonat yang lebih berkesan, terapi mereka perlu dilakukan dalam kombinasi dengan suplemen kalsium dan vitamin D. Kontraindikasi utama untuk penggunaan ubat tersebut adalah kegagalan buah pinggang. Sebelum memulakan rawatan, pesakit mesti:

  • penyakit serius sistem kardiovaskular;
  • patologi dan penyakit erosif teruk saluran gastrousus;
  • kepekaan dadah.

Bocphosphonates mudah - apa yang harus dipilih?

Baphphosphonates mudah termasuk:

  1. Tiludronat (Skelid) ditetapkan untuk rawatan osteoporosis dan merubah osteodystrophy. Ambil 1 kali sehari (400 mg) 2 jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan. Basuh dengan sedikit air atau jus buah. Tempoh terapi adalah 3 bulan. Selepas rehat 6 bulan, kursus dibenarkan berulang.
  2. Etidronate (Phospotech, 99mTc, Xidiphon, Pleostat, Didronel) ditetapkan untuk merubah osteodystrophy, osteoporosis, hiperkalsemia, yang berkembang terhadap latar belakang tumor malignan dan batu oksalat di buah pinggang. Melepaskan mereka dalam bentuk suntikan dan lisan. Semasa rawatan, sebagai peraturan, kalsium, magnesium dan vitamin D disediakan. Rawatan rawatan bergantung kepada keterukan penyakit dan umur pesakit. Ubat berasaskan etidronate diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Untuk rawatan dan pencegahan osteoporosis, ubat ini digunakan dalam dos 5-7 mg / kg selama 2-3 bulan, selepas 1-2 bulan, rawatan diulangi. Dengan penurunan ketumpatan mineral tulang dan kehilangan spongy pada pesakit dengan arthritis rheumatoid, tempoh terapi adalah sekurang-kurangnya 12 bulan pada dos harian 5-10 mg / kg berat badan. Dos harian perlu dibahagikan kepada 2 dos. Terhadap latar belakang rawatan, anda perlu mengikuti diet yang kaya dengan kalsium dan, jika perlu, ambil persediaan farmaseutikal dengannya.
  3. Clodronate (Clobir, Lodronat, Syndronat, Bonefos) ditetapkan untuk osteoporosis, kehilangan tulang, untuk mencegah metastasis tulang pada pesakit kanser payudara primer, dan untuk onkologi dengan hiperkalsemia. Borang penguat dan lisan boleh didapati. Persiapan untuk pentadbiran lisan yang mengandungi clodronate tidak boleh diambil dengan cecair yang mengandungi kation divalen (susu, air mineral). Kapsul tidak dikunyah. Tablet (800 mg) boleh dibahagikan kepada dua bahagian, tetapi ia mesti diambil serentak, tanpa mengisar dan mengunyah. Bentuk suntikan dibubarkan dalam 500 ml saline atau 5% glukosa. Regimen rawatan dalam setiap kes dipilih secara individu.

Semasa rawatan dengan bifosfonat, jumlah cecair yang mencukupi mesti dibekalkan kepada badan, ia juga perlu memantau buah pinggang dan tahap kalsium dalam aliran darah.>

Aminobisphosphonates - sejenis ubat yang lebih maju

Antara aminobisfosfonat yang paling sering ditetapkan ialah:

  1. Asid Zoledronic (Zoledronate, Aklast, Zometa) secara selektif mempengaruhi tisu tulang, menghalang aktiviti osteoklas yang menyebabkan lesi tulang. Oleh itu, ia berjaya digunakan pada pesakit dengan osteoporosis. Ciri utama zoledronate ialah ia menekan penyerapan bahan tulang dan pada masa yang sama tidak memperlihatkan kesan yang tidak diingini pada pembentukan dan mineralisasi tisu tulang, pada sifat mekaniknya. Berikan dalam bentuk infus intravena lambat. Rejimen rawatan bergantung kepada keterukan penyakit, tetapi untuk kesan terapeutik dos pertama menjadi maksimal, sistem kedua dapat didirikan hanya setelah seminggu.
  2. Ibandronat (sama seperti Bondronat, Bonviva). Bifosfonat ini ditetapkan untuk rawatan dan pencegahan osteoporosis, termasuk semasa menopaus, untuk pencegahan patah tulang, metastase tulang, lebihan kalsium yang disebabkan oleh kanser.
    Borang dos oral diambil satu jam sebelum makan, mengambil ubat atau cecair (kecuali air kosong). Selepas mengambil ubat berdasarkan Ibandronate, anda perlu berada dalam kedudukan menegak selama 1 jam. Jangan biarkan penerimaan mereka pada waktu malam.
    Suntikan intravena dibenarkan hanya dalam keadaan pesakit dalam. Adalah perlu untuk memastikan bahawa bahan aktif tidak masuk ke arteri dan tisu bersebelahan apabila IV berada.
  3. Asid Alendronic (Fosamax, Ostepar, Foros, Strongos, Ostalon, Alenthal) adalah perencat bukan hormon penyerapan tulang, menormalkan metabolisme tulang, mengaktifkan osteogenesis, mengawal keseimbangan antara proses pemusnahan dan pemulihan, merangsang pembentukan tisu tulang struktur histologi biasa. Berikan osteoporosis pasca menopaus dan sengaja untuk mencegah patah tulang, dengan penyakit Paget dan hiperkalsemia malignan.
  4. Risedronat (sinonim Rizendros, Actonel, Rizarteva) termasuk rejimen rawatan untuk osteoporosis dan merubah osteitis. Terdapat dalam tablet.

Antiresorptive (mencegah kehilangan tulang), usang

Calcitonin

Calcitonin (Miacalcic 5 amp 1100 rub) adalah hormon tiroid dan digunakan untuk merawat osteoporosis. Dalam industri farmaseutikal, kalkitonin manusia rekombinan disintesis, serta babi dan salmonitin kalsiitonin.

Kesan sampingan: Pendarahan hidung, hidung berair, kerengsaan mukosa, mual, atau muntah boleh berlaku dengan laluan hidung pentadbiran. Apabila menggunakan bentuk suntikan calcitonin, keradangan boleh berlaku di tempat suntikan.

Ubat ini digunakan sebelum ini sebagai antiresorptive (mencegah penyerapan tulang). Beliau mempunyai asas bukti yang agak sederhana, agak mengurangkan kekerapan patah tulang belakang dan menghentikan kesakitan akut yang berkaitan dengan patah tulang osteoporotik. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, maklumat telah terkumpul pada peningkatan kekerapan oncopathologies yang baru didaftarkan pada pesakit yang menggunakan myalitcium. Ubat ini dikeluarkan daripada cadangan untuk rawatan osteoporosis, yang tinggal di pasaran sebagai satu cara. Mengurangkan kesakitan pada patah vertebra pada latar belakang osteoporosis dan untuk rawatan penyakit Paget.

Raloxifene (Evista)

Raloxifene adalah modulator selektif reseptor estrogen generasi II, disingkat sebagai SERP. Ubat ini mempunyai kesan seperti estrogen dalam tisu tulang, tetapi berkelakuan seperti anti estrogen dalam endometrium. Ini membolehkan anda untuk mengelakkan kesan sampingan yang mungkin, termasuk risiko kanser.

Kesan sampingan: Pada penggunaan Raloxifene boleh meningkatkan keterukan kilat panas; risiko trombosis, termasuk trombosis urat mendalam dan embolisme paru-paru. Risiko tindak balas yang merugikan lebih mungkin dalam tempoh empat bulan pertama penggunaan.

Sehingga kini, keberkesanan ubat belum terbukti, kerana ia belum terbukti, dan ia mengurangkan risiko fraktur extravertebral.

Antiresorptive berkesan

Denosumab (Prolia)

Denosumab (60 mg. 22000 gosok) adalah antibodi manusia (IgG2) yang menghalang pembentukan dan aktiviti osteoklas, yang bertanggungjawab untuk penyerapan tulang. Proli menguatkan tulang, meningkatkan ketumpatan mineral mereka, mencegah patah tulang. Ubat ini diberikan dua kali setahun di bawah kulit di paha atau perut. Ditugaskan untuk menghapuskan osteoporosis:

  • pada wanita selepas perubahan iklim dengan kecenderungan patah peletusan yang berlainan;
  • pada lelaki yang dikurangkan kepadatan tulang dan risiko patah tulang belakang dalam menghadapi terapi suppressive hormon.

Denosumab adalah ubat pilihan dalam kes risiko patah berbilang faktor yang tinggi, serta intoleransi terhadap kaedah terapi osteoporosis yang lain.

Dadah ditadbir 1 kali dalam enam bulan. Diselidiki dalam ujian klinikal sejak tahun 2004. Selari dengan osteoporosis, ia telah dikaji untuk rawatan lesi tumor metastatik tulang. Tidak seperti bifosfonat, ia tidak dikontraindikasikan pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang.

Ubat yang meningkatkan jisim tulang

Teriparatide (Forteo)

Ubat adalah satu-satunya anabolik yang berkesan yang merangsang pertumbuhan tulang. Ia ditunjukkan untuk pembedahan pasca menopaus, utama, osteoporosis dan bentuk idiopatik pada lelaki. Kursus terapi adalah dari 12 hingga 18 bulan. Ia adalah ubat pilihan apabila bifosfonat tidak berkesan. Di Rusia, dihasilkan di bawah nama Forsteo.

Forteo (250 mkg 26000 gosok). adalah analog sintetik hormon paratiroid manusia, yang terlibat dalam pengawalan metabolisme kalsium. Tidak seperti ubat lain untuk osteoporosis, yang mengurangkan penyerapan tulang, teriparatide menggalakkan pertumbuhan tisu tulang baru.

Ubat ini digunakan untuk merawat kes-kes osteoporosis yang teruk pada wanita dan lelaki pelbagai etiologi. Ubat ini merangsang aktiviti osteoblas, mempromosikan pembentukan tisu tulang baru, menjadikan tulang lebih kuat dan mencegah fraktur.

Kaedah permohonan: dos yang disyorkan ialah 20 mg sehari. Teriparatide disuntik subcutaneously di paha atau abdomen.

Forteo tidak boleh digunakan:

  • alahan kepada bahan-bahannya;
  • kanak-kanak dan remaja;
  • hamil atau menyusui;
  • dalam neoplasma ganas tulang;
  • semasa atau selepas terapi radiasi;
  • dengan hiperkalsemia;
  • hiperparatiroidisme dan penyakit Paget;
  • penyakit buah pinggang yang teruk.

Semua ubat yang disenaraikan dalam artikel ini adalah ubat preskripsi dan tidak bertujuan untuk ubat-ubatan sendiri. Kerana potensi untuk merosakkan kesihatan anda, anda mesti berjumpa dengan doktor anda sebelum menggunakan ubat-ubatan ini.
zdravotvet.ru

Pengkelasan

Persediaan bisphosphonates secara terbahagi kepada dua kumpulan yang sama sekali berbeza dengan tindakan mereka:

  • Dadah dengan kandungan nitrogen;
  • Persiapan tanpa nitrogen.

Bifosfonat yang mengandungi nitrit (aminobisfosfonat) - mengandungi bahan berikut:

  1. "Altenronate natrium" adalah ubat bukan hormon yang membetulkan metabolisme antara tisu tulang dan membentuk struktur normalnya. Kemungkinan penggunaan untuk lelaki dan wanita.
  2. "Asid Ibandronat" adalah ubat dalam bifosfonat generasi ketiga. Baik terbukti dalam rawatan osteoporosis pasca menopaus pada wanita. Asid ibandronat digunakan secara meluas untuk hiperkalsemia (peningkatan berlebihan dalam kalsium dalam darah). Lelaki tidak digalakkan untuk menggunakan ubat ini.
  3. "Asid Zoledronic" - dicirikan oleh keupayaan kesan selektif pada tisu tulang. Ubat selektif mempengaruhi struktur tulang kerana kesamaannya dengan grid tulang. Kesan penting ialah harta antitumor. Berdasarkan asid ini, bifosfonat berikut dihasilkan: "Zoledronate", "Zometa". Dilantik dalam rawatan bentuk progresif osteoporosis.
  4. "Ibandronate natrium" (Bonviva, Bondronat, persiapan berdasarkannya) mengurangkan aktiviti osteoklas, mengurangkan pemusnahan tulang. Terutamanya digunakan untuk rawatan patah tulang patah pada wanita menopaus.

Ia penting! Aminobisfosfonat lebih berkesan dalam merawat osteoporosis pada wanita.

Bisphosphonate Percuma Nitrogen:

  • Sodium tiludronate (asid tiludronic) - menumpukan sebatian fosfat dan kalsium dalam tulang, menyumbang kepada pengewapan dan pengukuhan mereka. Ia digunakan dalam kes kelembutan tulang yang berlebihan atau rawatan penyakit Paget. Tidak ditugaskan kepada kanak-kanak.
  • "Etidronate" ("Didronel", "Ksipifon", asid etidronic) disyorkan untuk rawatan osteoporosis dengan proses onkologi bersamaan, dengan penyakit Paget dan patologi renal. Sentiasa diresepkan bersama dengan makanan tambahan kalsium.
  • "Clodronat" (sodium clodronate, "Bonefos", "Clobir") - ditetapkan untuk kanser payudara utama, untuk pencegahan perkembangan metastase tulang tepat pada masanya. Bergantang dengan perkembangan hiperkalsemia dan osteolisis.

Bisphosphonates - bentuk dos dijual secara eksklusif oleh preskripsi dan di bawah pengawasan wajib doktor yang menghadiri. Penerimaan tanpa preskripsi doktor mungkin berbahaya kepada kesihatan! Jangan diagnosis diri osteoporosis!

Cara mengambil bifosfonat

Perkara utama dalam mengambil ubat adalah dengan menggunakannya dengan ketat pada perut kosong, setengah jam sebelum makan, yang akan meningkatkan kesan bahan-bahan perubatan. Kita tidak boleh lupa bahawa ubat-ubatan dalam kumpulan ini boleh menyebabkan keradangan saluran gastrousus. Oleh itu, selepas mengambil ubat, perlu berada dalam kedudukan tegak selama kira-kira sejam, yang akan mengurangkan risiko hakisan lambung.

Petua! Bisphosphonates harus diminum hanya dengan air dalam kuantiti yang besar.

Komplikasi yang mungkin berlaku semasa rawatan dengan bifosfonat

Kompaun ini menunjukkan kesan yang tinggi dalam osteoporosis, melegakan kesakitan pada tumor ganas, yang disertai dengan tulang metastase, mengeluarkan hypercalcemia yang berkaitan dengan kanser, tetapi mereka mempunyai banyak kesan sampingan yang tidak diingini.

Antara kesan negatif utama yang diperhatikan semasa rawatan dengan bifosfonat, perlu dibatalkan:

  • kesan toksik pada buah pinggang;
  • hipokalsemia yang disebabkan oleh penggunaan bentuk dos intravena;
  • osteonecrosis rahang, berkembang dalam rawatan bifosfonat yang mengandungi nitrogen;
  • risiko keretakan pinggul tinggi semasa rawatan dengan zoledronat, yang dikaitkan dengan penyekatan proses regeneratif di tulang pesakit kanser;
  • fibrilasi atrium, terutama pada pesakit dengan patologi sistem kardiovaskular;
  • gangguan penglihatan: gastralgia, sembelit atau najis longgar, mual, dysphagia;
  • ulser sistem pencernaan;
  • demam, myalgia, dan gejala seperti selesema yang disebabkan oleh pengaktifan T-limfosit;
  • reaksi kulit (ruam, eritema);
  • kelemahan umum;
  • kehilangan penglihatan, sakit mata, konjunktivitis dan scleritis;
  • reaksi alergi: urticaria, kejutan anaphylactic.

Keserasian dengan ubat lain

Perlu diingat bahawa semasa pelantikan bifosfonat dan:

  • NSAID meningkatkan risiko kesan yang tidak diingini pada sistem pencernaan;
  • apabila diambil secara selari dengan diuretik gelung meningkatkan kemungkinan hipokalsemia dan hypomagnesemia;
  • dalam kombinasi dengan aminoglycosides, kesan toksik pada buah pinggang dipertingkatkan;
  • Bersama dengan rawatan dengan bifosfonat, alkohol tidak dibenarkan.

Tidak mustahil untuk mencampurkan bentuk suntikan dengan ubat lain dalam satu jarum suntikan.

Tindakan farmakologi

Bisphosphonates (diphosphonates) dipanggil seperti ini kerana molekul bahan mengandungi dua phosphonates (PO3). Sebatian kimia ini adalah analog yang paling dekat dengan pirofosfat semula jadi, yang tidak dipotong oleh enzim yang terdapat dalam tubuh manusia.

Tujuan utama penyediaan farmaseutikal bifosfonat adalah untuk menstabilkan kerangka penyakit yang disertai dengan kehilangan massa tulang yang cepat.

Kami akan faham bagaimana ini berlaku. Biasanya, badan menghasilkan dua jenis sel dengan fungsi yang berlainan:

  1. Osteoklas - menyumbang kepada resorpsi (kemusnahan) sel-sel rangka lama.
  2. Osteoblas - terlibat dalam proses membentuk tisu baru.

Dengan osteoporosis, yang terakhir hanya tidak dapat menangani tugas mereka, sementara osteoklas terus menghilangkan sel-sel lama.

Pencegahan osteoporosis dan rawatan adalah berdasarkan kesan bifosfonat pada osteoklas, yang terdiri daripada menghalang pertumbuhan mereka dan memulakan proses pemusnahan diri mereka, dengan hasil penipisan tulang digantung. Satu lagi perkara penting: ubat-ubatan disimpan dalam tulang yang diperlukan kalsium dan fosforus.

Di samping itu, bisphosphonates digunakan dalam terapi kompleks pesakit kanser dalam rawatan dan untuk mencegah berlakunya metastasis yang terjejas oleh tulang di payudara, paru-paru, prostat, buah pinggang dan tiroid.
Dengan memasuki badan dan mengumpul ubat-ubatan:

  • mengurangkan kalsium tinggi dalam darah - hiperkalsemia, yang merupakan tanda bersamaan dengan lesi tulang metastatik;
  • mencegah pembentukan penyakit baru - metastasis;
  • mempunyai kesan analgesik.

Kelebihan yang tidak diragukan ialah ubat ini bukan hormon dan tidak membebankan sistem kardiovaskular. Kelemahan yang ketara boleh dipanggil kelarutan miskin, yang merumitkan penyerapan badan.

Kumpulan ubat

Terdapat dua jenis utama bifosfonat, berbeza dengan cara mereka mempengaruhi osteoklas:

  • Bebas gas, atau cara generasi pertama.
    Ubat-ubatan tersebut berdasarkan kepada mereka, seperti Etidronate, Clodronate, Tiludronat, digunakan secara aktif. Kesan merosakkan pada osteoklas telah disebabkan oleh asimilasi kedua. Etidronate dan Clodronate berjaya digunakan dalam rawatan kompleks onkologi.
  • Aminobisfosfonat, dengan kandungan nitrogen, ubat generasi kedua.
    Lebih berkesan kerana pemilihan mereka apabila bertindak pada osteoklas dan tindakan berpanjangan yang boleh, kerana tidak diserap oleh osteoklas, tidak seperti yang bebas nitrogen. Ini adalah ubat-ubatan seperti Pamidronate dan Alendronate. Berkesan dengan osteoporosis, yang disebabkan oleh menopaus pada wanita, dalam rawatan pesakit kanser dengan metastase tulang.

Pada masa ini, agen yang mengandungi nitrogen telah diperkenalkan, yang pakar merujuk kepada bifosfonat generasi ketiga. Bahan-bahan aktif mereka adalah asid asid dan asid zoledronic. Daripada ubat-ubatan yang paling biasa, ini termasuk Bonviva, Bondronat, Zometa.

Zometa (zoledronate) mempunyai struktur molekul khas (kehadiran dua atom nitrogen di rantai sampingan), yang menentukan potensi asid zoledronik yang lebih tinggi, dan menyebabkan peningkatan dalam aktiviti ubat berbanding dengan ubat-ubatan generasi terdahulu.

Varian penggunaan dadah: lisan dan intravena.

Apa yang anda perlu ketahui ketika merawat bifosfonat

Seperti yang anda tahu, semua dalam sudu mewakili ubat dalam cawan boleh menjadi racun. Oleh itu, apabila memakan bifosfonat, adalah penting untuk mengikuti arahan dos dan baca dengan teliti senarai kontraindikasi dan maklumat lain yang perlu dinyatakan dalam anotasi. Atas alasan yang sama, rawatan diri berbahaya.
Ubat boleh digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor yang menghadiri!

Ciri-ciri penerimaan tetamu

Oleh kerana bifosfonat adalah ubat-ubatan yang agak serius, penuh dengan kesan sampingan, adalah disyorkan untuk mematuhi peraturan tertentu apabila memohon mereka:

  1. Ambil pagi pada perut kosong, pada masa yang sama dengan banyak air.
    Makan selepas ini dibenarkan tidak lebih awal daripada satu jam.
  2. Basuh dengan air biasa tanpa karbon. Semua minuman lain akan menghalang kesan dadah.
  3. Dalam tempoh satu setengah jam selepas penerimaan, jika boleh, mengekalkan kedudukan menegak. Pada masa ini, ubat akan sampai ke usus, yang meminimumkan kesan perengsa pada dinding esofagus dan perut.
  4. Adalah dinasihatkan untuk mengambil kalsium atau vitamin D selari dengan bisphosphonate kursus, tetapi mereka perlu dimakan selaras dengan selang masa dua jam. Penerimaan dana secara serentak dikecualikan.

Bifosfonat parenteral diberikan secara intravena oleh kaedah infusi (titisan) dalam masa 2-3 jam.
Suntikan jet cepat ubat boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut, yang, pada latar belakang hiperkalsemia yang berkaitan dengan kanser, boleh membawa maut.
Sekatan untuk mengambil bifosfonat ialah:

  • kehamilan
  • tempoh laktasi
  • berumur sehingga 18 tahun
  • ketidaksetaraan individu,
  • kegagalan buah pinggang
  • penyakit saluran gastrointestinal dalam fasa akut.

Jika anda betul-betul mengikuti petua ini, anda boleh mengelakkan komplikasi atau mengurangkan kemungkinan kesan sampingan ubat semasa rawatan.

Kesan sampingan

Antara kesan negatif yang sering berlaku dalam pengambilan bisphosphonate ialah:

  • dalam sistem pencernaan - kerengsaan gastrik dan duodenal mukosa, gastritis, pendarahan, loya, sakit perut, kembung perut dan sembelit;
  • sakit kepala dan sakit otot;
  • arthralgia;
  • penyakit buah pinggang dan hati disebabkan pengumpulan bahan toksik;
  • hipokalsemia - kekurangan kalsium dalam darah;
  • gejala alahan.

Sekiranya anda menggunakan bifosfonat tanpa kebenaran dan tidak terkawal, komplikasi yang lebih penting adalah mungkin, seperti fibrilasi - penstabilan kadar denyutan jantung, osteonecrosis rahang, patah subur femur.

Walau bagaimanapun, manifestasi semua gejala yang tidak diingini ini tidak diperhatikan di semua pesakit. Rawatan dan pematuhan yang betul untuk membantu mengelakkan kesan sampingan dan meminimumkan risiko komplikasi.

Pendapat daripada rakyat

Saya mempunyai osteoporosis pasca menopaus, sekali setahun saya mengambil asid Zoledronic. Buat pertama kalinya dalam masa 3 hari terdapat gejala seperti selesema, Paracetamol melihat untuk menghilangkannya.

Pengambilan seterusnya diterima dengan baik. Saya kerap menjalani densitometry tulang, doktor mencatatkan trend positif.

Maria, Moscow

Apa yang difikirkan doktor

Bisphosphonates berjaya digunakan dalam rawatan pelbagai jenis osteoporosis, mereka mengurangkan kemungkinan fraktur, termasuk sendi pinggul.

Tetapi, malangnya, mereka mempunyai beberapa kontraindikasi untuk digunakan dan beberapa kesan sampingan yang agak serius, oleh itu, mereka boleh dirawat hanya di bawah pengawasan perubatan yang ketat dan dengan pertimbangan wajib parameter makmal. Ia perlu mematuhi sepenuhnya rejimen rawatan yang ditetapkan.

Maria Alexandrovna, rheumatologi

Bisphosphonates boleh didapati dengan ketat pada bentuk preskripsi. Simpan mereka dalam gelap, dari jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 darjah.
osteocure.ru

Arahan

Mengambil bifosfonat, anda perlu mematuhi cadangan ini:

  1. Ambil ubat dalam bentuk tablet atau kapsul pada waktu pagi dengan perut kosong;
  2. Kami membersihkan tablet dengan 1 gelas air (200 ml);
  3. Selepas mengambil ubat tidak disyorkan untuk duduk atau berbaring;
  4. Anda boleh makan makanan dalam 30-40 minit.

Selalunya, tempoh rawatan osteoporosis dengan ubat bifosfonat adalah kira-kira 3-5 tahun. Ubat ini boleh diberikan 1 kali sehari atau 1 kali seminggu.

Harga sampel

Harga bisphosphonates untuk rawatan osteoporosis bergantung kepada nama ubat, syarikat dan negara pengeluar, juga mengenai komposisi farmakologi dan formula kimia.

Kami membentangkan harga anggaran beberapa ubat:

  1. Alendronate (kos persediaan asid ibandronic - 270-700 rubel);
  2. Asid Zoledronic (kos rawatan selama 12 bulan antara 15,500 hingga 35,000 rubel);
  3. Pamidronat (harga antara 5 hingga 10 ribu rubel);
  4. Klodronat (kos - 8-17 ribu Rubles);
  5. Bondronat (kos antara 7 hingga 9 ribu rubel).

Maklumat lanjut mengenai terapi osteoporosis dengan bisphosphonates boleh didapati dalam video berikut:

Bisphosphonates - ubat-ubatan untuk osteoporosis, yang merupakan sebahagian daripada kesan ubat komprehensif pada tubuh pesakit. Dengan mengikuti rawatan yang ditetapkan, anda boleh memulihkan kesihatan badan anda. Jaga kesihatan anda!

Ulasan

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, setiap tahun, pada 20 Oktober, hari pertempuran osteoporosis dirayakan. Malangnya, akhir-akhir ini, bilangan pesakit dengan penyakit ini telah meningkat dengan ketara.

Sudah tentu, penyakit itu tidak membawa maut, tetapi ia memberi banyak masalah kepada pesakit, dan juga mengurangkan kualiti hidup.

Lebih-lebih lagi, disebabkan oleh fakta bahawa orang yang lebih tua, selepas patah tulang pinggul, mati pada peratusan yang lebih tinggi daripada penyakit lain. Bagi kebanyakan orang, ubat bifosfonat adalah harapan pemulihan.

Menurut doktor sains perubatan S.Rodionova, keadaan dengan osteoporosis agak sukar, kerana pada masa ini terdapat tepu yang tidak mencukupi badan dengan nutrien dan unsur, tabiat buruk, pengambilan ubat, alkohol, aktiviti fizikal yang rendah - di kedua-dua lelaki dan wanita yang menyumbang kepada perkembangan dan perkembangan osteoporosis.

Keperluan untuk ubat-ubatan yang baik yang direka untuk melawan osteoporosis adalah wajar.
Menurut para pakar, bisphosphonates bukanlah obat mujarab, penggunaannya harus bersempadan dengan akal sehat, walaupun mengandalkannya untuk merawat dan menghentikan pertumbuhan pertumbuhan tisu tulang sel-sel ganas adalah perlu, karena untuk pasien ini adalah cara paling tepat untuk mengatasi penyakit-penyakit yang paling parah di dunia.

Kesimpulannya

Penggunaan sekumpulan ubat bifosfonat, membolehkan anda menguatkan tulang dan kesihatan, tetapi mengikut semua perkara di atas, anda perlu memahami bahawa rawatan diri dan preskripsi diri ubat jenis ini boleh membawa kepada kesan buruk yang tidak diingini.

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Satu-satunya ubat untuk arthritis, arthritis dan osteochondrosis, serta penyakit lain sendi dan sistem muskuloskeletal, disyorkan oleh doktor!