Tumit dan exostosis tumit tergolong dalam pertumbuhan bukan tumor benigna pada permukaan plantar atau posterior tumit. Pada peringkat awal perkembangan, pertumbuhan patologis terbentuk daripada tisu tulang rawan, tetapi dengan penyakit ini ia menjadi semakin keras dan berubah menjadi tulang dengan struktur spongy. Peningkatan pertumbuhan tulang dan tulang rawan memberikan rasa sakit yang kuat kepada seseorang, merengsa tisu sekitarnya dan mengganggu berjalan kaki.
Pada asasnya, eksostosis calcaneus didiagnosis pada remaja apabila struktur tulang terbentuk. Pembentukan patologi bersifat simetris, menjejaskan kedua-dua kaki pada masa yang sama.
Exostosis calcaneus disebabkan oleh penampilan proses osteochondral di permukaannya. Saiznya berkisar antara 2-3 mm hingga 2 cm. Struktur pertumbuhan termasuk tisu rawan, berubah menjadi tulang poros. Proses patologis transformasi ini adalah disebabkan oleh pemendapan garam kalsium di kawasan tumit. Di permukaan pembentukannya terdapat ketebalan plak kartilaginous beberapa milimeter, yang berfungsi sebagai asas pertumbuhan mereka. Satu ciri khas exostosis adalah sifat lambat dan asymptomatic perkembangannya. Apabila mengeras dan meningkatkan saiznya, pertumbuhan patologi melanggar sensitiviti kaki, memberikan ketidakselesaan seseorang dan menghalangnya daripada berjalan.
Pengembangan exostosis pada calcaneus menyebabkan:
Penyakit ini boleh disebabkan oleh kasut yang tidak selesa.
Proses tulang dan kartilaginus pada tumit adalah simpulan yang rapat dengan epitel keratinized. Meningkatkan saiz pembentukan hingga 1 cm atau lebih menyebabkan pembengkakan anggota badan, kesakitan dan ketidakselesaan semasa berjalan. Gejala ciri eksostosis calcaneus adalah rasa sakit yang tajam dengan tekanan pada kaki atau belakang tumit. Sindrom nyeri meningkat pada waktu pagi dan petang, atau dengan kedudukan yang panjang di satu tempat. Jadual ini membentangkan bentuk penyakit dan manifestasi utama mereka:
Exostosis calcaneus, yang hanya dirawat secara pembedahan, adalah ketidakselesaan yang signifikan untuk pesakit. Ramai orang takut operasi kerana mereka tidak mempercayai doktor dan takut untuk kesihatan mereka. Untuk penyingkiran exostosis dengan segera, petunjuk berikut boleh didapati:
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak memberi kesan yang ketara, kerana sebab-sebab penampilan exostosis tidak dihapuskan oleh pendedahan kepada salap dan memampatkan. Penggunaan dulang dari decoctions tumbuhan ubat boleh melembutkan kulit, sebahagiannya melegakan bengkak, sakit, tetapi tidak membawa kepada pembubaran pertumbuhan calcaneal.
Seringkali, pesakit mengelirukan kecacatan Huglund, endopati tendon Achilles, exostosis, dan plantar fasciitis. Semua penyakit ini mempunyai simptom yang sama - sakit tumit, tetapi etiologi dan patogenesis adalah berbeza. Untuk membezakan exostosis, bantuan pakar diperlukan. Memanggil penyakit ini "memacu tumit" adalah salah. Semasa exostosis, osteoma dan bentuk tumor di kawasan tumit. Terdapat 3 jenis neoplasma:
Di kawasan tumit, bentuk pepejal dan spongy sering dijumpai. Sel-sel tisu penghubung dan tulang boleh merosot menjadi osteoma, ini menerangkan perbezaan struktur dan kepadatan. Dalam plantar fasciitis, ia bukan osteoma yang membentuk, tetapi proses tulang tipis, osteophyte. Entilopati tendon Achilles dan kecacatan Huglund tidak ada kaitan dengan penyakit tulang, kerana proses keradangan dan pertumbuhan semula tisu tidak mempengaruhi tulang tumit. Untuk exostosis terdapat kecenderungan keturunan. Apa yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit:
Secara eksternal, exostosis kelihatan seperti pertumbuhan kalsium bentuk dan saiz sewenang-wenangnya.
Saiznya boleh dari tidak ketara (1-2 mm) hingga mengagumkan (beberapa cm diameter). Akibat penyakit ini, seseorang tidak boleh menggunakan kasut dengan latar belakang, berjalan sukar. Penumpukan meletakkan tekanan ke atas kapal-kapal di sekeliling dan ujung saraf, jadi proses keradangan berlaku.
Mangsa mengadu sakit yang teruk, terutamanya ketika berjalan. Penerimaan ubat penahan sakit membolehkan anda melegakan gejala untuk seketika, tetapi bukan rawatan. Untuk meringankan keadaan jangka panjang, anda perlu menghubungi pakar ortopedik. Osteoma boleh menjadi tunggal atau berbilang. Sekiranya terdapat pelbagai formasi, yang paling besar dan paling tidak selesa adalah dikeluarkan.
Bergantung kepada keparahan penyakit, pembedahan boleh dilakukan di bawah anestesia umum atau tempatan.
Semasa jahitan kosmetik operasi digunakan, sehingga seseorang dapat dengan cepat kembali ke cara hidup biasa. Adalah sukar untuk mengesan exostosis pada permulaan proses dengan bantuan sinar-X, oleh itu mereka biasanya mencari bantuan walaupun pertumbuhannya telah menjadi nyata dan menimbulkan kesulitan. Kesakitan boleh muncul pada awal dan di peringkat seterusnya penyakit ini. Dengan lokasi yang rapat dengan berkas saraf besar dan osteoma, tekanan akan segera menyebabkan kesakitan. Selepas pembedahan, ubat anti-radang nonsteroid diresepkan untuk mengelakkan komplikasi. Pesakit perlu memantau keadaan mereka supaya dalam kes komplikasi dalam masa untuk mengambil tindakan. Apabila plat tulang disembuhkan, pertumbuhan semula osteoma di tempat yang sama tidak mungkin, tetapi jika terdapat kecenderungan, kambuh pada kaki lain mungkin berlaku.
Jika osteoma tidak menimbulkan kesulitan yang serius, sudah cukup untuk memerhatikan pertumbuhannya sehingga menjadi masak untuk dibuang. Dalam sesetengah kes, saiz pertumbuhan stabil dan bahkan berkurangan. Apa yang boleh dilakukan untuk mengurangkan geseran pada kasut:
Kulit Osteoma boleh meradang akibat tekanan dan geseran yang berlebihan. Untuk melembutkan kulit, anda boleh menggunakan krim, salap anti-radang atau memampatkan dari decoctions herba. Kesan-kesan simtomatik boleh dilakukan dengan menggunakan ubat-ubatan rakyat, tetapi penting untuk memahami bahawa tiada pengambilan tincture, decoctions dan serbuk mempunyai kesan pada osteoma.
Nyeri boleh dikeluarkan dengan bantuan mandi kaki hangat, terutamanya pada akhir hari kerja, apabila kaki bosan dengan tekanan yang ketara. Pada risiko exostosis adalah orang:
Untuk mengenal pasti exostosis calcaneus, rawatan dan pemulihan anda perlu melawat osteopath. Tidak mustahil untuk merawat penyakit itu sendiri.
Dalam ucapan setiap hari, "tumit tumit" merujuk kepada apa-apa perubahan yang tidak normal dalam tisu kaki, tanpa mengira jenis penyakit ini. Biasanya fasciitis plasenta, yang boleh menyebabkan pembentukan osteoma atau osteophytes. Rawatan fasciitis plasenta melibatkan penyingkiran semua tisu-tisu yang diubah suai yang tidak dapat dipulihkan dan pemilihan senaman terapeutik untuk fasia.
Bagi pesakit dengan kaki rata, pemantauan tetap terhadap keadaan mereka dan pencegahan penyakit kaki adalah langkah wajib, kerana mereka paling sering pergi ke jabatan ortopedik dengan aduan kesakitan dan kesukaran berjalan. Peningkatan berat badan, otot lemah, sendi dan ligamen juga meningkatkan kemungkinan kecacatan kaki.
Sekiranya seseorang memerlukan bantuan tepat pada waktunya, operasi dijalankan dengan cepat, dan pemulihan penuh tidak melebihi sebulan, dan lebih kerap 1-2 minggu. Sekiranya mangsa yang keras kepala tidak menghadiri kemudahan perubatan, adalah lumpuh, tenggelam kesakitan oleh ubat penahan sakit, mencederakan kaki dengan kasut - memusnahkan sendi berlaku.
Pengedaran beban yang tidak betul memberi kesan ke atas buku lali, mempengaruhi keadaan ligamen kaki. Akibatnya, kontraksi jari, kerosakan pada cakera tulang rawan, arthrosis, dan keradangan bersama mungkin berlaku. Pesakit-pesakit yang berusia lanjut, yakin dengan manfaat perubatan tradisional, mengalami eksostosis jangka panjang dan mengalami kesakitan yang berterusan. Kehadiran proses radang kronik di dalam badan mengurangkan imuniti dan menjejaskan kesihatan umum.
Untuk menghilangkan exostosis, anda perlu melawat pakar ortopedik dan membuat keputusan tentang keperluan untuk pembedahan.
Eksostosis, atau pertumbuhan tulang dan tulang rawan di kawasan tumit, memberi pesakit banyak kesulitan. Salah satu aduan utama adalah sakit yang teruk, termasuk imobilisasi tulang. Ini memaksa anda untuk berunding dengan doktor.
Yang terakhir ini boleh menawarkan rawatan simptomatik yang bertujuan untuk menghilangkan ketidakselesaan dan kesakitan. Tetapi rawatan sedemikian tidak menghilangkan penyebab penyakit itu, oleh itu, ia tidak dapat menyembuhkan pesakit.
Jenis kedua rawatan - pembedahan - berjaya merawat penyakit, dan bukan hanya topeng itu, menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan. Masalahnya ialah ramai orang yang takut pembedahan, membimbangkan bahawa keadaan akan bertambah buruk. Oleh itu, malangnya, ramai pesakit bergantung kepada rawatan exostosis dengan ubat-ubatan rakyat, tidak memahami apa yang boleh menyebabkannya.
Seterusnya, kami membentangkan hujah utama terhadap rawatan kaedah rakyat:
Ini adalah ubat sendiri. Sekiranya anda seorang penyokong ubat alternatif, hubungi sekurang-kurangnya pengamal tradisional yang akan membentuk rejimen rawatan untuk anda. Tetapi, sebagai menunjukkan amalan, majoriti mutlak pesakit yang menggunakan resipi popular, menemui mereka di Internet dan tanpa memikirkan, mereka percaya bahawa mereka tidak berbahaya dan selamat. Tetapi ia tidak begitu! Mana-mana rawatan diri adalah penuh dengan akibat dan komplikasi.
Ini tidak berkesan. Pada masa yang terbaik, anda akan menghabiskan masa, tetapi anda tidak akan mencapai hasil yang diinginkan. Dan semua kerana, seperti yang kita katakan di atas, rawatan exostosis hanya mungkin dengan bantuan pembedahan. Perubatan rakyat boleh melegakan kesakitan, bengkak, tetapi pertumbuhan mandi atau kompres herba tidak dapat dibubarkan.
Anda merosakkan organ-organ dalaman. Ramai pesakit, cuba melegakan kesakitan, minum ubat penahan sakit. Pada masa yang sama, sekali lagi, tanpa memikirkan membeli mereka di farmasi. Lama kelamaan, anda perlu meningkatkan dos mereka, kerana kenaikan sakit. Akhirnya, ia menjejaskan kesihatan hati, saluran gastrousus, boleh menyebabkan ulser, dan sebagainya.
Kemungkinan risiko onkologi. Exostosis adalah tumor jinak, tetapi dalam beberapa kes, ia boleh berubah menjadi ganas. Sekiranya ada kecenderungan seperti ini (tidak kira penyakit), lebih baik tidak menyentuh kawasan yang terkena sama sekali, dan untuk mempercayakan rawatan kepada pakar. Jika tidak, anda boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada kesihatan anda dengan melancarkan mekanisme untuk mengubah tumor benigna menjadi kanser.
Dari pandangan kami, hujah-hujah ini cukup untuk merawat exostosis bukan oleh kaedah rakyat, tetapi dengan bantuan perubatan. Selain itu, operasi moden bukan sahaja sangat berkesan, tetapi tidak memerlukan pemulihan jangka panjang. Ini adalah bagaimana kita merawat penyakit ini di klinik DFM.
Demi keadilan, kita perhatikan bahawa beberapa penambahbaikan dalam keadaan mungkin disebabkan oleh kaedah perubatan tradisional, khususnya memampatkan dan mandi. Seperti yang kita katakan sebelum ini, mereka boleh melegakan bengkak dan, akibatnya, mengurangkan kesakitan. Anda mungkin berfikir bahawa pertumbuhannya sedikit lebih kecil.
Cadangan lain yang pengamal tradisional juga berfungsi dengan baik:
memilih kasut yang selesa di mana kaki akan selesa dan bebas;
meminimumkan beban pada kaki yang sakit;
untuk menormalkan berat badan, seperti mana kes sendi dan tulang obesiti tidak dapat dielakkan;
menyembuhkan penyakit yang boleh mencetuskan penyakit, khususnya sistem endokrin;
jangan berdiri di atas kakinya untuk jangka masa yang panjang;
pakai insoles ortopedik supaya beban pada kaki seragam.
Malah bagi pesakit yang telah menjalani pembedahan untuk exostosis, kami mencadangkan melekat pada peraturan ini!
Polukarov Nikolai Viktorovich - Ph.D. ahli traumatologist-ortopedik, pakar bedah pusat perubatan "TsRCh", ID ORCID: 0000-0002-5035-7265
Google +
Exostosis klasik adalah masalah serius semasa berjalan. Bergantung pada bentuk pendidikan, gambaran klinikal mengenai patologi bergantung pada kebanyakannya.
Peningkatan boleh mengambil pelbagai bentuk:
Dalam sesetengah kes, ia mungkin nyata satu bentuk gabungan. Ini adalah bentuk yang paling kompleks, yang sukar untuk dirawat dan tidak selesa. Pertumbuhan bebas dapat berkurangan atau hilang sama sekali pada usia muda.
Ramai pesakit yang lebih tua memilih secara bebas untuk menghapuskan gejala-gejala yang bermasalah. Walau bagaimanapun, pendekatan ini boleh membawa kepada akibat yang serius, termasuk kanser.
Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan pembentukan exostosis:
Penyebab yang paling biasa adalah kecenderungan genetik. Jika dalam keluarga sekurang-kurangnya satu daripada nenek moyang mengalami penyakit, semua saudara-mara berada dalam risiko.
Ballerinas yang menggunakan kasut tidak selesa sering mengalami pertumbuhan tulang patologi.
Biasanya, pelanggaran pada peringkat awal tidak dapat disedari oleh pesakit. Tanda-tanda timbul apabila terdapat perubahan besar dalam struktur tulang.
Pendidikan biasanya tumbuh secara beransur-ansur sehingga mencapai 1 cm. Ia dirasai di permukaan belakang calcaneus.
Dalam patologi, gejala berikut berlaku:
Untuk memperbaiki keadaan pesakit, perlu segera memulakan rawatan apabila gejala dikesan.
Rawatan exostosis calcaneus, yang lebih dikenali sebagai "merangsang calcaneal", harus diresepkan bergantung kepada bentuk pertumbuhan, saiz dan gejala manifestasi patologinya. Kawasan berikut digunakan untuk rawatan:
Menggunakan satu set langkah akan membantu mencegah akibat yang serius dan kecacatan yang menyakitkan.
Pada peringkat awal patologi, apabila pertumbuhan tidak dapat dilihat dengan kesakitan yang teruk, ia mungkin menggunakan rawatan konservatif. Ia menangani isu-isu berikut:
Rawatan hendaklah bermula dengan penghapusan gejala.
Untuk mengurangkan beban di kaki dan mencegah pertumbuhan pertumbuhan, anda perlu menggunakan petua berikut:
Sekiranya perubahan serius dalam struktur tisu tulang didedahkan, dan ia akan membawa ketidakselesaan, seseorang harus bersetuju untuk melaksanakan operasi.
Dadah bukan steroid boleh digunakan untuk menghilangkan kesakitan:
Untuk sekatan, ubat hormon disuntik ke dalam lesi:
Mereka mengawal pertumbuhan pendidikan.
Untuk rawatan exostosis calcaneal, fisioterapi berkesan:
Pembedahan hanya akan membantu menyelesaikan masalah secara radikal. Operasi dijalankan bukan untuk semua pesakit.
Petunjuk untuk pembedahan adalah:
Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pemotongan dibuat di kawasan tumit. Kemudian pertumbuhan yang diperah di dekat fabrik yang terletak akan dikeluarkan. Selepas itu, permukaan tulang dilapis, dan jahitan kosmetik digunakan di atas.
Biasanya, kaedah rakyat hanya digunakan pada peringkat awal penyakit ini. Tetapi penting untuk mengetahui bahawa pertumbuhan tidak merosakkan saraf dan tidak melanggar peredaran darah. Matlamat utama mereka adalah untuk mengurangkan kesakitan dan mengurangkan keradangan.
Untuk tujuan ini, penggunaan kaedah berikut disyorkan:
Apabila melakukan pemampatan, disyorkan untuk memanaskan kaki. Untuk melakukan ini, penggulungan adalah polietilena yang sesuai.
Agar manipulasi menjadi lebih berkesan, kaki yang terkena sebelum ini mesti dikukus, supaya bahan aktif dapat menembusi liang dengan mudah dan lebih berkesan menjejaskan tulang yang terkena.
Mandi dengan soda dan garam untuk kaki - bukan hanya melegakan kesakitan, tetapi juga menghalang perkembangan patologi. Selepas mandi kaki, buat jaring yodium dan pakai kaus kaki hangat. Mereka terbaik dilakukan sebelum tidur.
Dari kaedah yang popular, adalah penting untuk menyerlahkan resipi berikut:
Produk yang terhasil mabuk sepertiga gelas setiap hari.
Exostosis biasanya bukan bahaya yang serius, tetapi kadang-kadang komplikasi penyakit boleh berlaku. Sekiranya pertumbuhan baru berkembang dengan pesat, terdapat sedikit risiko transformasinya menjadi bentuk malignan.
Masih tiada langkah yang berkesan untuk mencegah pembentukan pertumbuhan. Walau bagaimanapun, salah satu cadangan doktor adalah pemilihan kasut yang selesa.
Pencegahan itu sendiri dikurangkan kepada pemeriksaan berkala pada kaki di doktor. Ini penting bagi mereka yang berisiko.
Diagnosis tepat pada masanya akan mengelakkan akibat yang serius dan tidak akan membenarkan pelanggaran berjalan.
Exostosis, atau osteochondroma, adalah pertumbuhan tulang dan tulang rawan yang mempunyai ciri jinak, yang terdiri daripada tisu rawan dan bentuk pada permukaan tulang. Penyakit ini adalah menengah, iaitu, ia berkembang terhadap latar belakang penyakit utama. Ia boleh mencapai diameter 10 cm dan mempunyai bentuk yang berbeza - bola, cendawan, duri, dll.
Terdapat 2 jenis exostoses:
Osseous cartilage bersendirian. Kemarahan tidak bergerak, kulit di bawahnya tidak berubah. Jika ia mencapai saiz yang besar, ia meletakkan tekanan pada kapal dan saraf, akibatnya seseorang mengalami kesakitan yang teruk.
Chondrodysplasia pelbagai aksara. Diiringi oleh ubah bentuk - kosorukost, kedudukan pendek, perubahan sendi lutut. Apabila pembentukan tumbuh, ia menyentuh tulang yang berdekatan, kerosakan dan membengkokkannya.
Exostoses berkembang dengan pelbagai sebab. Antaranya kita akan namakan perkara berikut:
Penyakit pinggul dan tibia, sendi bahu, tulang selangka, scapulae paling mudah terpengaruh. Kes di mana pertumbuhan yang terbentuk di belakang tulang tumit adalah perkara biasa.
Penyakit ini juga dikenali sebagai exostosis posterior. Osteofit, atau pertumbuhan, dibentuk di bahagian belakang calcaneus, di mana tendon Achilles dilampirkan. Penyakit ini disertai oleh sensasi yang menyakitkan di kawasan tumit.
Tendon Achilles sentiasa tertakluk kepada tekanan mekanikal (geseran), sebagai akibatnya inflasi beg mukus. Beberapa bulan kemudian, geseran ditransmisikan ke perosak belakang.
Dari saat ini, tisu rawan patologi, yang mempunyai bentuk lonjakan tajam, secara perlahan mula terbentuk.
Oleh itu, tubuh cuba untuk menguatkan tulang, tetapi tisu patologi tidak dapat melakukan fungsi pelindung.
Apakah punca ubah bentuk? Yang paling biasa ialah yang berikut:
Tanda-tanda penyakit yang paling khas adalah:
Sebagai peraturan, orang pergi ke doktor kerana kesakitan.
Penyakit ini, tanpa mengira bentuk dan lokasi, dirawat secara eksklusif oleh pembedahan. Petunjuk untuknya ialah:
Campur tangan pembedahan dilakukan oleh ortopedis-traumatologist dalam beberapa tahapan:
Tempoh pemulihan tidak lebih dari 2 minggu.
Teknologi moden membolehkan:
Dan yang paling penting - pendekatan moden untuk penyingkiran exostos adalah sangat berkesan. Mereka menghapuskan komplikasi dan mengurangkan risiko kambuh semula.
Doktor pusat perubatan HRC menjalankan penyingkiran semua teknik lanjutan.
Kos operasi - dari 15,000 rubel, bergantung kepada keadaan dan kaedah yang dipilih.
Untuk menghilangkan kecacatan itu, hubungi dan daftar untuk berunding dengan ortopedik kami.
Lihat harga untuk ortopedik yang beroperasi
Anda boleh mendapatkan perundingan melalui telefon: +7 (495) 229-33-34
Osteophyte (pertumbuhan tulang) yang muncul di bahagian belakang calcaneus sedikit di atas tapak lampiran tendon Achilles, dipanggil kecacatan Haglund, selepas penulis, yang pertama kali menggambarkan penyakit ini.
Penyakit Haglund adalah punca biasa kesakitan hindfoot. Diagnosis klinikal sindrom ini sering kali dikelirukan dengan bursitis Achilles dan rheumatoid arthritis, kerana gambaran klinikal agak serupa dalam patologi ini.
Gejala lihat di bawah.
Calcaneus adalah yang terbesar di kaki. Tali Achilles dilampirkan ke tuberositynya - tendon terbesar dan paling kuat dalam tubuh manusia. Oleh kerana kontraksi otot betis posterior (gastrocnemius dan soleus), tendon Achilles menarik tulang tumit, memberikan kelonggaran pada kaki.
Fungsi ini membolehkan kita berjalan, berlari, bangun pada "stoking", melompat. Antara tumit calcaneus dan tendon Achilles adalah beg mukosa posterior, yang membantu tendon meluncur dengan mudah apabila kaki bergerak. Beg seperti itu terdapat di hampir semua sendi, contohnya, di siku, bahu, dll.
Semasa geseran berterusan tendon Achilles, keradangan membran mukus bermula. Pendedahan bulan-bulan yang kronik ini dipindahkan ke kelengung belakang dan tulang rawan patologi mula terbentuk, diubah, sering dengan pancang tajam.
Ini boleh dilihat walaupun pada radiografi. Pembentukan tulang rawan ini berlaku disebabkan reaksi pelindung badan. Hasrat untuk memperkuat zon kerengsaan berterusan dan meningkatkan slip tendon. Tetapi, malangnya, rawan patologi tidak mampu.
Ia ternyata lingkaran setan.
Tekanan pada beg dan tendon Achilles semakin meningkat, yang meningkatkan keradangan, sakit dan bengkak. Keradangan mukosa beg dan tendon Achilles tanpa kecacatan tulang dipanggil Achillobursitis (belakang bursitis). Sebagai peraturan, bursitis mendahului kecacatan Haglund.
Pesakit tidak benar-benar memberi perhatian kepada "benjolan", memikirkan bahawa ia adalah kalus, sehingga sakit. Dan sebagai peraturan, keadaan ini agak sukar untuk rawatan konservatif. Sebab itulah sangat penting untuk menghubungi seorang pakar ortopedis pada peringkat awal penyakit Haglund.
Perubahan bentuk Haglund sendiri boleh berlaku tanpa kesakitan dan gejala keradangan. Hanya exostosis patologi (ketulan pada tumit) di belakang tumit yang dicatatkan.
Pengubahan biasanya tidak menyebabkan sebarang masalah dengan fungsi kaki. Tetapi dalam kebanyakan kes, kecacatan disertai dengan keradangan membran mukosa selak dan tendon sarung, dan bengkak.
Kemudian pesakit mengalami kesakitan apabila berjalan, dan kadang-kadang berehat.
Sindrom ini boleh dinyatakan sebagai satu dan kedua-dua kaki.
Tanda-tanda dan tanda-tanda Haglund warp termasuk:
Ia adalah kesakitan yang menyebabkan pesakit melihat doktor.
Diagnosis bermula dengan tinjauan pesakit dan peperiksaan fizikal terperinci. Pastikan untuk melihat tumit dari belakang untuk memastikan tiada kecacatan tumit (tumit menunjuk ke dalam).
Dalam hal penyimpangan varus calcaneus, prosedur operasi khusus digunakan - osteotomy pembetulan. Kaedah standard pembedahan tidak akan mengecualikan kemungkinan kambuh (kekambuhan penyakit). Biasanya, diagnosisnya jelas tanpa kaedah diagnostik tambahan. Tetapi radiografi perlu dilakukan untuk menolak sebab-sebab sakit tumit lain.
Dalam situasi yang kontroversial, mereka menggunakan pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk menghalang penyakit achillotendinitis, yang serupa dengan gejala. Sebagai contoh, selepas kecederaan tendon Achilles, parut tebal (dalam bentuk benjolan) muncul di tapak kecederaan dan, sebagai peraturan, adalah menyakitkan. Ia boleh dikelirukan dengan kecacatan Haglund, jika pesakit tidak mengingati saat kecederaan.
Rawatan kecacatan Haglund boleh dibahagikan kepada konservatif dan pembedahan. Dalam majoriti kes, rawatan bermula dengan kaedah konservatif. Operasi biasanya dilakukan apabila rawatan konservatif tidak berjaya dan sakit terus.
Jika penyakit Haglund disertai dengan sakit, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah mengeluarkan keradangan dari mukosa yang terkena beg dan tendon Achilles:
Kaedah-kaedah yang mudah dan meluas ini akan membolehkan anda kembali berjalan normal secepat mungkin.
Kami tidak mengesyorkan suntikan ubat anti-radang hormon, khususnya, Diprospan ke dalam kawasan keradangan, kerana ini meningkatkan risiko pecah tendon.
Dengan tidak berkesan kaedah konservatif untuk merawat kecacatan Haglund, rawatan pembedahan dilakukan dengan menggunakan pelbagai teknik yang bergantung pada bentuk dan tahap kecacatan.
Tujuan kebanyakan operasi adalah untuk mengeluarkan exostosis tulang belakang tumit, untuk menghilangkan tekanan pada beg lendir dan tendon Achilles.
Tisu inflamasi, tisu akan mengakibatkan jumlah normal apabila tekanan dihapuskan.
Sekiranya gambaran klinikal dikuasai oleh rasa sakit, bengkak, dan keradangan struktur spineless, maka sebagai tambahan kepada reseksi (pemotongan) exostosis, beg lendir dikeluarkan. Kerana ia akan menyelamatkan kesakitan walaupun selepas pembedahan.
Mengeluarkan exostosis (merangsang) calcaneus. Operasi ini boleh dilakukan di bawah konduksi atau anestesia tempatan dalam cara tradisional terbuka melalui percikan kecil (4-5 cm) ke luar dari tendon Achilles, atau sedikit invasively melalui 2 incisions 5 mm setiap menggunakan teknik endoskopik video.
Semasa operasi, tendon Achilles digerakkan secara mediasi (ke dalam) dengan instrumen untuk menghapus kemungkinan kerosakannya. Seterusnya, exostosis dipotong dengan saw perubatan. Tepi yang tajam dipotong dengan potongan sisi. Jika perlu, beg lendir dikeluarkan. Luka itu disuntik dan pakaian steril digunakan.
Sebagai peraturan, pesakit minggu pertama bergerak dalam ortosis, untuk mengurangkan pergerakan kaki dan, akibatnya, bengkak, sakit, hematoma.
Osteotomi Sphenoid calcaneus.
Kaedah rawatan pembedahan terhadap sindrom Haglund digunakan jika pesakit mempunyai lengkungan tinggi dan, sebagai akibatnya, sudut calcaneus lebih besar. Daripada ini, tekanan pada tendon Achilles lebih tinggi.
Untuk melakukan ini, pakar bedah, semasa operasi, memotong baji di bahagian posterior calcaneus dan membetulkannya dengan skru titanium, seperti yang ditunjukkan dalam gambarajah.
Oleh itu, penurunan relatif pada sudut berlaku dan ubi tidak memberi tekanan yang kuat pada tendon.
Osteotomi pembetulan calcaneus.
Ini adalah jenis pembedahan ketiga - penghapusan penyimpangan varus dari calcaneus.
Sebagai peraturan, pada minggu pertama selepas pembedahan, apabila Hoogland telah cacat, pesakit bergerak secara mandiri, mengehadkan beban di kaki yang dikendalikan, tetapi kadang-kadang kruk diperlukan. Dalam tempoh awal selepas operasi, ubat penahan anti-radang, antibiotik ditetapkan.
Ligation dilakukan sehingga luka sembuh. Terapi fizikal boleh dilakukan dari hari pertama selepas pembedahan. Kaedah ini dapat mengurangkan bengkak dan kesakitan selepas pembedahan. Pada dasarnya, 10 sesi terapi magnet dan terapi laser ditetapkan. Jahitan, sebagai peraturan, dikeluarkan selama 10-14 hari.
Kadang-kadang jahitan dibuat secara intracutaneously dengan benang diserap. Dalam kes ini, anda tidak perlu menembak apa-apa. Pemulihan penuh mengambil masa 4-6 minggu untuk jenis pembedahan pertama (penyingkiran exomtosis). Dengan baki dua jenis pembedahan, pemulihan mungkin mengambil masa 2-3 bulan.
Walaupun tulang tumit tumbuh bersama.
Jangan sembuh sendiri!
Hanya doktor yang boleh menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan yang betul. Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, anda boleh menghubungi atau bertanya soalan melalui e-mel.
Rawatan merangsang dilakukan terutamanya dengan bantuan pembedahan. Anda boleh lakukan tanpa operasi jika kontraindikasi terhadap prosedur ini diturunkan.
Untuk memahami ciri-ciri exostosis, apakah itu, sebab-sebab gejala, ia perlu merujuk kepada definisi konsep. Spur (osteochondroma) adalah pertumbuhan yang tidak seimbang yang kongenital.
Di kebanyakan pesakit, exostosis tulang tidak melebihi dua sentimeter. Sekiranya pertumbuhan tidak menyakitkan, rawatan dilakukan dengan bantuan ubat.
Osteochondroma (ICD-10 code: D16), yang terbentuk dari tulang rawan, didiagnosis secara purata pada setiap pesakit kesepuluh dengan tumor tulang. Lebih banyak pertumbuhan tunggal yang didiagnosis. Tetapi kadang kala, pesakit diiktiraf pelbagai tumor tulang yang mempengaruhi pelbagai bahagian badan.
Yang paling biasa adalah exostosis dari femur, yang dijelaskan oleh keanehan perkembangan osteochondroma. Keanehan dari tumit tumit dan formasi yang serupa adalah pertumbuhan perlahan dan asimtomatik. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, penyakit exostose menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan yang disebabkan oleh pengerasan struktur rawan.
Bergantung kepada ciri-ciri struktur osteochondroma, adalah kebiasaan untuk mengklasifikasikan ke dalam:
Untuk memahami apa neoplasma ini muncul pada tumit, seseorang harus memberi perhatian kepada ciri-ciri gejala yang berlaku semasa perkembangan anomali tersebut. Sifat gambaran klinikal eksostosis tulang ditentukan bergantung kepada bentuk pertumbuhan:
Cendawan. Squeezes gentian saraf, yang membawa kepada penurunan secara beransur-ansur dalam sensitiviti kaki.
Walaupun eksostosis tulang tidak berbahaya, tumor mesti dikeluarkan. Pesakit yang lebih tua kadangkala mempunyai kanser di tapak osteochondroma.
Kulat dan pertumbuhan sfera menyebabkan ketidakselesaan. Tetapi dalam hal eksostosis spinous, pesakit sering mengalami proses keradangan di kawasan tumit, akibat kerosakan tisu lembut. Anomali sedemikian memerlukan campur tangan radikal.
Exostoses berkembang terutama pada pesakit dengan gangguan genetik yang menyumbang kepada pertumbuhan aktif struktur tulang rawan. Anomali tulang kongenital juga boleh menyebabkan osteochondroma.
Exostosis tidak berkembang dalam tempoh lima tahun pertama. Dalam tempoh ini, anomali boleh dikesan hanya pada x-ray.
Exostosis calcaneus berkembang di bawah pengaruh pelbagai faktor. Penyebab utama neoplasia termasuk:
Sekiranya tiada impak faktor-faktor ini, dan sebab sebab lain, eksostosis tulang mungkin berkurangan dalam saiz atau hilang. Ini dicatatkan hanya pada remaja.
Sifat gambaran klinikal ditentukan oleh saiz exostosis tumit. Buat kali pertama, neoplasma muncul selepas beban berat pada anggota bawah. Tetapi dari masa ke masa, gejala keseluruhan menjadi kekal. Pesakit dengan osteochondroma, bercambah di kawasan tumit, adalah berkenaan:
Dengan ketiadaan rawatan yang mencukupi, jari-jari akan berubah dari masa ke masa. Apabila proses patologi berlangsung, aktiviti motor kaki menurun. Di samping itu, kejadian flatfoot adalah mungkin.
Selalunya, exostoses menjejaskan kedua-dua anggota bawah pada masa yang sama. Dalam kes ini, penampilan pertumbuhan yang sama pada tulang tulang belakang, pinggul, dan bilah bahu adalah mungkin.
Diagnosis exostosis pada peringkat awal perkembangan adalah sukar disebabkan oleh ketiadaan keabnormalan dan fenomena klinikal yang menunjukkan pertumbuhan tisu tulang rawan. Anomali boleh dikesan menggunakan x-ray, yang membolehkan kita mengenal pasti saiz dan ciri-ciri neoplasma ini.
Untuk exostoses, kebanyakan campur tangan pembedahan digunakan. Tetapi jika syarat-syarat membenarkan, dan pertumbuhan tidak menyebabkan rasa tidak selesa yang ketara, terapi konservatif ditetapkan.
Dalam rangka rawatan sedemikian, ubat-ubatan digunakan yang tindakannya bertujuan untuk mengurangkan gejala-gejala umum: edema, sakit. Juga termasuk dalam terapi konservatif termasuk ubat anti-radang.
Pada peringkat awal rawatan, pesakit harus menolak untuk memakai kasut yang tidak selesa (disarankan untuk memakai kasut ortopedik) dan mengurangkan beban pada kaki bawah.
Untuk exostoses, persediaan tempatan digunakan untuk menghapuskan gejala:
Terdapat kontraindikasi. Sebelum digunakan, berjumpa dengan doktor anda.
Dalam kes-kes lanjut, ubat hormon disuntik dalam bentuk suntikan langsung ke zon tumit.
Untuk pertumbuhan besar yang menyebabkan sakit kuat, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Sebagai sebahagian daripada kaedah ini, tisu yang berlebihan dikeluarkan dari tumit, dengan itu memulihkan fungsi salur darah dan serat saraf.
Prosedur ini dilakukan dengan pahat. Selepas penyingkiran pertumbuhan, doktor menyelaraskan struktur tulang. Pemulihan mengambil masa 1-2 minggu, selepas itu pesakit kembali normal.
Pembedahan tidak berlaku kepada orang yang berumur di bawah 18 tahun. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa dalam eksostosis remaja sering diserap diri.
Jika perkembangan osteochondroma disertai dengan fenomena keradangan, sebagai tambahan kepada kaedah di atas untuk memulihkan fungsi kaki, kaedah fisioterapi digunakan. UHF, terapi magnetik, urutan terapeutik, elektroforesis membantu menangkap rasa sakit. Sekiranya perlu, krioterapi atau latihan khas ditetapkan.
Pemilihan kaedah rawatan perlu dijalankan oleh doktor. Prosedur ini mempunyai contraindications.
Kaedah tradisional rawatan untuk exostosis hanya digunakan pada tahap awal perkembangan anomali, apabila tidak ada gejala yang jelas. Untuk melegakan kesakitan, memampatkan dan salap yang dibuat pada bahan herba biasanya digunakan.
Untuk menangani manifestasi exostosis:
Hasil positif ditunjukkan oleh urutan tumit biasa dengan garam yang besar dan pra-dipanaskan.
Ia juga disyorkan untuk menambah rawatan tempatan dengan menggunakan ubat sistemik yang menguatkan sistem imun, menormalkan metabolisme dan pemakanan tisu.
Tanpa terapi yang mencukupi, exostosis tumit membuktikan:
Pencegahan berlakunya komplikasi seperti ini boleh membantu langkah pencegahan. Untuk mengelakkan perkembangan exostosis, disarankan untuk memakai kasut yang selesa, mengelakkan kecederaan kaki dan beban anggota badan yang lebih rendah dalam dos. Atlet profesional harus kerap (sekali setahun) melakukan x-ray untuk mengesan pertumbuhan tisu tulang pada peringkat awal.
Kemunculan exostosis dikaitkan dengan anomali kongenital. Walau bagaimanapun, kesan faktor-faktor yang mendorong kepada pertumbuhan tisu tulang pada tumit. Dalam rawatan penyimpangan ini terutamanya digunakan campur tangan pembedahan.
Osteo-cartilaginous exostoses dianggap sebagai penyakit kongenital. Tetapi mereka mula berkembang secara aktif di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi. Ini berlaku terutama pada masa remaja. Kebanyakan exostos tidak menyebabkan pesakit menyakitkan atau ketidakselesaan lain. Tetapi exostosis calcaneus sedikit berbeza. Patologi ini boleh berlaku pada mana-mana umur. Ciri-ciri lokasi pertumbuhan membawa kepada fakta bahawa terdapat sakit yang teruk yang sering membuat tidak mungkin seseorang bergerak secara normal.
Exostosis adalah pertumbuhan patologi tulang dan tisu tulang rawan yang disebabkan oleh penambahan pengambilan garam kalsium, pertumbuhan tulang pesat, atau faktor-faktor lain yang memprovokasi.
Pertumbuhan sedemikian, atau, secara saintifik, osteochondroma, terdiri daripada sel rawan dan tumbuh di permukaan tulang. Ia mungkin mempunyai bentuk yang berbeza dan tumbuh kepada saiz 1.5-2 cm. Jika ia tidak memusnahkan tisu sekeliling dan tidak menyebabkan rasa sakit, ia tidak menyentuh. Tetapi di kawasan calcaneus, eksostosis biasanya mengganggu berjalan kaki. Dan satu-satunya rawatan untuk patologi ini adalah penyingkiran pembedahan.
Pertumbuhan tisu tulang di kawasan tumit boleh dilokalkan pada bahagian plantar atau di belakangnya. Selain itu, pembentukan walaupun saiz kecil mengganggu berjalan dan menyebabkan kesakitan yang teruk, kerana ia menjejaskan tisu sekitarnya. Sekiranya ia berbentuk cendawan, ia boleh memerah plexus saraf, yang menyebabkan kebas kaki dan kehilangan kepekaan kulit, pertumbuhan separuh bulatan selalu menyebabkan kesakitan yang teruk, dan pertumbuhan linear dalam bentuk spike merosakkan tisu lembut dan membawa kepada perkembangan keradangan.
Pada peringkat awal, patologi sangat sukar untuk dikesan. Walaupun dia tidak menyebabkan kesakitan atau perubahan pada tisu lembut, pesakit tidak pergi ke doktor. Pertumbuhan itu sendiri mula-mula terdiri daripada tisu tulang rawan, dan oleh itu tidak dapat dilihat pada sinar-X. Secara beransur-ansur, tisu tulang padat dibentuk di dalam kulit lembut hyaline rawan. Exostosis berkembang disebabkan oleh peningkatan tisu tulang rawan. Ini membezakannya daripada osteophytes, yang merupakan pertumbuhan tulang akut yang paling sering terbentuk di kawasan sendi. Pada tumit, mereka juga membentuk, tetapi selalu selepas keradangan atau kecederaan yang panjang.
Selalunya, exostosis tulang-kartilaginus pada bahagian tumit pada tumit dipanggil "tumit tumit." Nama ini tersangkut di kalangan pesakit, walaupun "merangsang" adalah pertumbuhan osteofit akut. Dan exostosis adalah osteoma tulang dan tisu tulang rawan. Sebagai tambahan kepada permukaan plantar, pertumbuhan seperti itu boleh terbentuk pada bahagian atas tumit tumit. Patologi ini juga dikenali sebagai exostosis posterior, atau kecacatan Haglund.
Menurut struktur mereka, formasi tersebut boleh terdiri daripada beberapa jenis:
Dalam kebanyakan kes, exostosis osteo-cartilaginous berkembang pada pesakit yang mempunyai kecenderungan genetik atau sebarang patologi kongenital tulang dan tulang rawan. Tetapi pada tahun-tahun pertama kehidupan, pertumbuhan tidak terbentuk. Mereka mula berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi. Ia mungkin kecederaan atau peningkatan tekanan pada kaki. Oleh itu, selalunya pertumbuhan dibentuk dalam atlet, penari atau orang yang bekerja di kaki mereka. Telah diperhatikan bahawa wanita lebih mudah terdedah kepada rupa exostosis calcaneus.
Selalunya, exostosis dibentuk atas sebab-sebab tersebut:
Pembentukan tulang dan rawan pada tumit tumbuh secara beransur-ansur. Biasanya, sehingga ia mencapai saiz 1 cm, ia tidak menyebabkan ketidakselesaan. Dengan pertumbuhan yang lebih besar, ia sudah dapat dirasai dan diperhatikan. Meterai sedemikian mungkin terbentuk pada permukaan posterior tulang tumit atau pada bahagian plantarnya. Tetapi dalam mana-mana, pertumbuhan sangat terhalang apabila berjalan.
Selalunya, pesakit pergi ke doktor kerana kesakitan. Mereka paling kuat pada waktu pagi atau selepas imobilitas yang berpanjangan. Kemudian mereka menyusut sedikit. Dan dengan peningkatan aktiviti fizikal sekali lagi meningkat pada waktu petang. Jika saiz pertumbuhan pada permukaan plantar lebih daripada satu sentimeter, ia menyebabkan rasa sakit yang tajam ketika berjalan. Oleh itu, pesakit sering terpaksa menggunakan tongkat.
Selain kesakitan, edema berkembang disebabkan kerengsaan berterusan dengan pertumbuhan tisu lembut, keradangan ligamen dan tendon sering berlaku. Sebagai contoh, plantar fasciitis adalah akibat semulajadi exostosis pada bahagian plantar tumit. Selalunya, tendon Achilles juga meradang. Kulit menumbuhkan pertumbuhan kasar, muncul callus. Hyperemia sering dilihat, palpasi adalah tempat yang menyakitkan.
Kesakitan yang berterusan boleh menyebabkan ubah bentuk jari, mengganggu fungsi sendi, perkembangan kaki rata. Akibat patologi juga kebas pada kulit kaki, kecenderungan untuk patah tulang dan dislokasi sendi.
Sesetengah pesakit, terutama orang tua, tidak pergi ke doktor dengan patologi ini, lebih suka mengeluarkan kesakitan mereka sendiri. Pendekatan sedemikian mengancam dengan banyak komplikasi, yang paling serius ialah degenerasi sel-sel pembentukan dan transformasinya menjadi tumor kanser.
Lagipun, exostosis sangat jarang hilang pada dirinya sendiri, hanya pada masa remaja mungkin pengurangan pertumbuhan. Tetapi biasanya patologi secara beransur-ansur berkembang, pembentukan tumbuh, semakin menjengkelkan tisu sekitarnya.
Oleh itu, sangat penting untuk berunding dengan doktor dalam masa kesakitan tumit muncul. Lagipun, rawatan exostosis hanya mungkin dilakukan melalui pembedahan, tiada ubat atau kaedah tradisional akan mengurangkan pertumbuhan. Mereka hanya mempunyai kesan simtomatik, memudahkan keadaan pesakit. Pada masa yang sama, pertumbuhan pendidikan terus dipantau untuk mencegah komplikasi.
Di samping itu, sangat penting untuk menghapuskan punca-punca yang menyebabkan peningkatan tisu tulang dan tulang rawan. Tanpa ini, walaupun selepas penyingkiran pembedahan selepas beberapa waktu, ia boleh membentuk semula.
Menghilangkan pertumbuhan tulang dan tulang rawan hanya boleh melalui pembedahan. Tetapi operasi tidak dijalankan untuk semua pesakit dengan patologi ini. Tanda-tanda untuk rawatan pembedahan adalah sakit yang teruk, perkembangan keradangan, pertumbuhan pesat pendidikan. Operasi juga diperlukan sekiranya pertumbuhan menghalang anda dari berjalan atau tidak membenarkan anda memakai kasut biasa.
Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Selalunya pesakit mempunyai banyak pertumbuhan. Dalam kes ini, hanya yang terbesar dan mereka yang memampatkan tisu di sekeliling akan dikeluarkan. Selepas anestesia, hirisan kecil dibuat dan pertumbuhan dikeluarkan. Selepas itu, keluarkan permukaan tulang dan masukkan jahitan kosmetik. Operasi ini dianggap mudah, jadi pulangan penuh pesakit kepada kehidupan normal berlaku dalam masa 1-2 minggu.
Jika pertumbuhan masih tidak terlalu besar dan tidak menyebabkan banyak ketidakselesaan, rawatan gejala mungkin. Tugasnya adalah untuk menghapuskan kesakitan, bengkak dan keradangan. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengelakkan trauma tisu lembut. Untuk melakukan ini, pilih kasut terbaik ortopedik yang terbaik. Di bawah tumit, anda boleh meletakkan kain lap atau pad yang istimewa. Ini akan membantu mengurangkan kesakitan apabila berjalan. Di samping itu, disyorkan untuk tidak berdiri di atas kaki anda untuk masa yang lama.
Untuk melegakan kesakitan, anda boleh menggunakan ubat anti-radang nonsteroid dalam bentuk tablet atau salap. Terutama dengan melegakan kesakitan "Diclofenac", "Ibuprofen", "Ketoprofen", "Voltaren gel" atau penyelesaian "Dimexide". Kadang-kadang diperlukan sekatan dengan memperkenalkan agen hormonal ke kawasan tumit: "Hydrocortisone", "Diprostpan" atau "Kenaloga".
Berkesan untuk melegakan keradangan tisu lembut dan ligamen fisioterapi. Yang paling biasa digunakan ialah:
Pada peringkat awal, jika sakit tidak kuat, dan pertumbuhan tidak merosakkan saraf dan tidak melanggar peredaran darah, penggunaan kaedah rakyat mungkin. Mereka akan membantu melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan. Selalunya, kompres yang berbeza, salap, mandi kaki digunakan untuk ini. Pemampat perlu pemanasan, jadi kaki dibalut dengan polietilen. Di samping itu, untuk penembusan bahan perubatan yang lebih baik, ia mesti terlebih dahulu dikukus. Selepas penggunaan mandi kaki, ia berguna untuk membuat jaring yodium di tempat yang sakit dan memakai stoking langsing. Lebih baik jika prosedur dilakukan pada waktu malam.
Anda juga boleh menggunakan cara untuk pentadbiran lisan. Mereka diperlukan untuk menormalkan proses metabolik, pemakanan tisu tulang, meningkatkan peredaran darah dan menguatkan sistem imun. Cara terbaik untuk melakukan ini adalah dengan menggunakan cedar berwarna bersama dengan kulit vodka atau bunga berwarna ungu.
Untuk mencegah pertumbuhan tisu tulang pada tumit, adalah perlu untuk mengelakkan beban yang meningkat, memakai kasut yang selesa, dan merawat patologi sistem muskuloskeletal dalam masa. Pada masa remaja, anda perlu menjalani pemeriksaan perubatan secara teratur untuk mengesan penyakit ini dalam masa yang singkat. Kemudian ia boleh sembuh tanpa komplikasi.