Ulser tropik adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan kecacatan pada kulit atau membran mukus, yang berlaku selepas penolakan tisu nekrotik dan dicirikan oleh kursus yang perlahan, kecenderungan kecil untuk menyembuhkan dan kecenderungan berulang.
Sebagai peraturan, mereka membangunkan terhadap latar belakang pelbagai penyakit, dibezakan oleh kursus lama yang berterusan dan sukar untuk dirawat. Pemulihan secara langsung bergantung kepada perjalanan penyakit asas dan kemungkinan mengimbangi gangguan yang membawa kepada permulaan patologi.
Ulser sedemikian tidak sembuh untuk masa yang lama - lebih daripada 3 bulan. Selalunya, ulser tropik mempengaruhi anggota badan yang lebih rendah, jadi rawatan perlu dimulakan apabila tanda-tanda pertama dikesan pada peringkat awal.
Bekalan darah terjejas ke kulit membawa kepada perkembangan gangguan peredaran mikro, kekurangan oksigen dan nutrien serta gangguan metabolik kasar dalam tisu. Kawasan kulit yang terjejas adalah nekrotik, menjadi sensitif terhadap mana-mana ejen traumatik dan penyertaan jangkitan.
Faktor risiko untuk merangsang kejadian ulser kaki tropika ialah:
Apabila membuat diagnosis, penyakit ini sangat penting, yang menyebabkan pendidikan, kerana taktik merawat ulser kaki tropika dan prognosis sebahagian besarnya bergantung kepada sifat patologi vena yang mendasari.
Pembentukan ulser kaki, sebagai peraturan, didahului oleh keseluruhan kompleks simptom objektif dan subyektif yang menunjukkan pelanggaran progresif peredaran vena dalam anggota badan.
Laporan pesakit meningkat bengkak dan berat pada anak lembu, kekejangan meningkat pada otot betis, terutamanya pada waktu malam, sensasi terbakar, "panas", dan kadang-kadang kulit gatal kaki bawah. Sepanjang tempoh ini, rangkaian urat kebiruan lembut diameter kecil meningkat pada tahap ketiga kaki yang lebih rendah. Pada kulit muncul bintik ungu atau ungu pigmen, yang, menggabungkan, membentuk zon ekstra hiperpigmentasi.
Pada peringkat awal, ulkus tropik terletak secara dangkal, ia mempunyai permukaan merah gelap lembab yang ditutupi dengan kudung. Pada masa akan datang, ulser mengembang dan mendalam.
Ulser yang berasingan boleh bergabung dengan satu sama lain, membentuk kecacatan yang meluas. Pelbagai ulser trophik yang berlari dalam beberapa kes boleh membentuk satu permukaan luka di sekeliling keseluruhan lilitan kaki. Proses ini tidak hanya meluas, tetapi juga mendalam.
Ulser tropik adalah sangat berbahaya untuk komplikasinya, yang sangat serius dan mempunyai prospek buruk. Sekiranya kita tidak memberi perhatian kepada ulser trophik dari ekstrem pada masa dan tidak memulakan proses rawatan, proses-proses yang tidak menyenangkan berikut mungkin akan berkembang:
Rawatan mandatori ulser tropik pada kaki perlu dilakukan di bawah pengawasan doktor yang hadir tanpa sebarang inisiatif, hanya dalam kes ini, anda boleh mengurangkan akibatnya.
Profilaksis utama untuk mengelakkan berlakunya ulser trophik adalah rawatan segera penyakit utama (gangguan peredaran darah dan aliran keluar limfa).
Ia adalah perlu bukan sahaja untuk memohon ubat-ubatan di dalam, tetapi juga untuk menerapkannya secara luaran. Pendedahan tempatan akan membantu menghentikan proses patologi, merawat ulser yang sedia ada dan mencegah pemusnahan tisu seterusnya.
Ulser trophik progresif boleh, dari masa ke masa, menduduki kawasan kulit yang besar, meningkatkan kedalaman kesan nekrotik. Jangkitan pyogenic yang ditelan boleh menyebabkan erysipelas, limfadenitis, limfangitis, dan komplikasi septik.
Pada masa akan datang, peringkat lanjut ulser tropika boleh berkembang menjadi gangren gas, dan ini menjadi kesempatan untuk campur tangan pembedahan segera. Luka bukan penyembuhan jangka panjang yang terdedah kepada bahan agresif - asid salisilik, tar, boleh berkembang menjadi transformasi ganas - kanser kulit.
Dengan kehadiran ulser tropik di kaki, salah satu tahap utama rawatan adalah untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut. Untuk tujuan ini, perlu berkonsultasi dengan doktor tersebut sebagai ahli phlebolog, ahli dermatologi, ahli endokrinologi, pakar kardiologi, pakar bedah vaskular, atau pengamal am.
Tahap akhir penyakit biasanya dirawat di rumah sakit pembedahan. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan untuk mengenal pasti dan menghapuskan punca ulser tropik, anda juga tidak harus lupa tentang penjagaan harian kawasan yang terjejas.
Bagaimana untuk merawat ulser tropik pada bahagian bawah kaki? Gunakan beberapa pilihan, bergantung kepada pengabaian proses patologi.
Untuk rawatan luka menggunakan ubat-ubatan ini: Chlorhexidine, Dioxidin, Eplan. Di rumah, anda boleh menggunakan penyelesaian furatsilina atau kalium permanganat.
Rawatan pembedahan ulser tropik pada kaki yang lebih rendah ditunjukkan untuk lesi kulit yang teruk dan teruk.
Operasi ini terdiri daripada mengeluarkan ulser dengan tisu yang tidak berdaya maju, dan seterusnya menutup ulser, pada peringkat kedua operasi pada urat dilakukan.
Terdapat beberapa kaedah pembedahan yang berlainan:
Dengan saiz ulser kurang daripada 10 cm ², luka itu ditutup dengan tisu sendiri, mengencangkan kulit sehari sebanyak 2-3 mm, secara beransur-ansur membawa tepi bersama-sama dan menutupnya dalam 35-40 hari. Di tempat luka ini masih ada bekas luka, yang mesti dilindungi dari sebarang kecederaan yang mungkin. Sekiranya kawasan lesi lebih daripada 10 cm², plastik kulit digunakan menggunakan kulit pesakit yang sihat.
Kursus rawatan dadah semestinya mengiringi sebarang operasi. Rawatan ubat dibahagikan kepada beberapa peringkat, bergantung kepada tahap proses patologi.
Pada peringkat pertama (tahap ulser menangis) ubat-ubat berikut dimasukkan dalam perjalanan terapi ubat:
Rawatan setempat pada peringkat ini bertujuan untuk membersihkan ulser dari epitelium mati dan patogen. Ia termasuk prosedur berikut:
Pada peringkat seterusnya, yang dicirikan oleh fasa awal penyembuhan dan pembentukan parut, salap penyembuhan untuk ulser trophik digunakan dalam rawatan - solcoseryl, actevigin, ebermine, dan sebagainya, serta persiapan antioksidan, seperti tolcoferon.
Juga pada tahap ini, direka khas untuk perlindungan luka ini sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, dan lain-lain. Rawatan permukaan yang dinyatakan dijalankan oleh curiosin. Pada peringkat akhir, rawatan perubatan bertujuan untuk menghapuskan penyakit utama yang menimbulkan timbulnya ulser trophik.
Memulakan rawatan ulser trophik mengikut resipi popular, adalah perlu untuk berunding dengan doktor anda.
Di rumah, anda boleh menggunakan:
Ingat bahawa jika tidak ada terapi tepat pada masanya dan betul, komplikasi seperti ekzema mikrob, erysipelas, periostitis, pyoderma, arthrosis sendi pergelangan kaki, dan lain-lain boleh berkembang. Oleh itu, hanya remedi rakyat sahaja yang tidak boleh digunakan semasa mengabaikan rawatan tradisional.
Untuk rawatan penyakit ini, anda juga boleh memohon pelbagai salap, kedua-duanya semulajadi dan dibeli di farmasi. Berkesan mengubati luka dan mempunyai kesan anti-radang salap arnica, comfrey, dan bilik geranium.
Selalunya juga menggunakan salap Vishnevsky. Daripada salep yang boleh dibeli di farmasi, terutama menyerlahkan dioxyl, levomekol, serta streptoblaven dan beberapa analog.
Menghadapi latar belakang patologi vaskular, ulser tropika lembap sering terbentuk. Pembentukan luka mempunyai 3 darjah keparahan. Keadaan ini disertai oleh hakisan, kelembutan, dan sensasi yang tidak menyenangkan pada kulit kaki. Ulser adalah akibat berbahaya dalam bentuk tisu nekrosis, perkembangan osteomyelitis. Pada tanda-tanda awal ketidakselesaan, disarankan untuk segera berjumpa doktor yang akan memberikan rawatan yang berkesan.
Dalam anggota badan yang sihat yang lebih rendah aliran keluar darah berlaku dengan mudah dan sistematik. Apabila vena varikos dalam darah injap venous stagnates, tidak dibersihkan, ia bercampur dengan bahan berbahaya yang mempunyai kesan negatif pada kulit kaki. Aliran darah terjejas memprovokasi kebuluran oksigen daripada tisu, kerana sel-sel mereka musnah. Kemunculan ulser tropik yang tidak menyembuhkan adalah faktor-faktor berikut:
Ulser kaki Trophic mempunyai 3 peringkat pembangunan dan muncul seperti yang ditunjukkan dalam jadual:
Luka tropik boleh mengancam nyawa kerana mereka mencetuskan komplikasi berikut:
Mendefinisikan ulser trophik lembap phlebologist. Sekiranya terdapat kecurigaan kehadiran penyakit utama, perundingan pakar endokrin, pakar dermatologi, pakar bedah vaskular adalah disyorkan. Doktor meneliti anggota badan, menentukan suhu tempatan, tahap hiperemia kulit, serta tahap luka ulseratif. Prosedur berikut disyorkan untuk diagnosis:
Untuk mengesahkan diagnosis, anda perlu menjalani ultrabunyi saluran darah dengan Doppler.
Rawatan luka yang menangis harus tetap, tangan harus dibasuh dengan sempurna sebelum berpakaian, dan pakaian harus diambil steril.
Semua ubat yang diresepkan oleh doktor, ubat sendiri adalah mengancam nyawa. Terapi gabungan termasuk cara yang ditunjukkan dalam jadual:
Penyakit ulser tropik yang tidak sembuh, yang tidak sembuh dalam masa yang lama, memerlukan pembedahan. Sebelum manipulasi, penyediaan dilakukan bertujuan meningkatkan keadaan pesakit dan menyembuhkan luka. Penyembuhan penyakit trophik menggunakan kaedah invasif yang berikut:
Untuk merawat luka pada kaki, anda boleh menggunakan kompres dengan klorofilip. Anda boleh meletakkan sedikit hidrogen peroksida pada ulser yang sangat lembap, dan kemudian taburkan tablet Streptocide serbuk. Penyembuh mengesyorkan merawat luka basah dengan ubat seperti:
Luka basah akan sembuh jika anda menggunakan kompres sedemikian:
Rawatan untuk ulser yang menangis termasuk salap yang disediakan seperti berikut:
Mampatan bawang-karat adalah berkesan, resipi yang mana:
Sebelum digunakan, adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor, dan rawatan rakyat tidak harus menggantikan terapi tradisional.
Untuk mengelakkan ulser tropika dan urat varikos, anda harus memilih kasut yang betul dan meninggalkan kasut sempit dengan tumit tinggi. Orang yang aktiviti profesional dikaitkan dengan beban panjang di kaki mereka adalah disyorkan untuk memakai stoking mampatan. Seluar dalam khas juga harus dipakai pada tanda pertama vena varikos. Apabila berdiri, anda perlu melakukan mandi tonik secara kerap dengan merebus herba atau minyak pati. Semasa rawatan air, urutan ringan dan gimnastik adalah disyorkan. Semua penyakit berkaitan yang sedia ada harus disimpan dalam pengampunan.
Rawatan luka yang paling terbuka, termasuk menangis, adalah berdasarkan keupayaan sel-sel tubuh untuk pulih. Sebelum tisu yang sihat di luka akan beransur-ansur pulih, perlu memastikan bahawa tiada kawasan nekrosis yang tersisa di rongga. Kebolehan reparatif tisu mula menyatakan diri mereka hanya pada laman "bersih".
Luka luka di kaki adalah akibat gangguan tropik dalam urat varikos, trombosis dan trombophlebitis, dan erysipelas. Faktor memprovokasi adalah diabetes. Dengan penyakit ini sering membentuk ulser tropik pada kaki.
Rawatan luka terbuka pada kaki dibahagikan kepada beberapa peringkat, yang bertepatan dengan peringkat proses luka. Proses fisiologi penyembuhan sebarang luka secara langsung bergantung kepada reaksi biologi dalam sel. Sains bedah moden mengkaji tiga peringkat utama proses luka:
Terutama kerap luka ini muncul di kaki. Pada peringkat pertama, mampatan refleks dari lumen vaskular berlaku. Ia perlu untuk pembentukan pengumpulan platelet, pembentukan bekuan darah, yang menyumbat lumen dari kapal yang rosak, menghentikan pendarahan.
Kemudian lumen dari kapal itu mengembang, peraturan neurohumoral nada vaskular dihalang. Akibatnya, aliran darah di kawasan yang cedera melambatkan, kebolehtelapan dinding kapal dan aliran keluar bendalir dari katil vaskular ke tisu lembut meningkat dengan pembentukan edema. Cecair kelebihan mula menonjol dari tisu lembut, akibatnya luka mulai basah. Proses yang dijelaskan menyumbang kepada pemurnian tapak kulit mati. Rawatan utama pada peringkat ini bertujuan untuk menghilangkan mekanisme patogenetik dan memperbaiki pembersihan tisu.
Tahap kedua proses luka dicirikan oleh perkembangan tanda-tanda keradangan klinikal dan patogenetik. Meningkatkan bengkak, menyebabkan meningkatnya luka rontok. Kawasan yang terjejas menjadi hiperemik, merah, panas ke sentuhan. Dalam tisu-tisu yang cedera terdapat pengumpulan intensif produk pereputan yang mempunyai persekitaran asid, yang membawa kepada asidosis metabolik tempatan. Untuk menghilangkan sel-sel yang rosak dari badan, sebilangan besar sel darah putih tergesa-gesa ke luka, pembebasan antibodi berlaku. Pada peringkat ini, penekanan diletakkan pada rawatan anti-radang.
Peringkat ketiga biasanya bertepatan dengan yang kedua. Diperhatikan peningkatan proliferasi sel-sel muda baru tisu granulasi. Dia mula mengisi rongga luka itu. Apabila luka menangis terbentuk, granulation berjalan lambat dan perlahan.
Selalunya menangis di luka disebabkan oleh penambahan proses berjangkit dan peningkatan keradangan. Dalam kes ini, rawatan utama di peringkat pertolongan cemas meliputi pencucian menyeluruh luka dari nanah, ekzos dan pencemaran. Penyelesaian antiseptik menjadi cara yang paling berkesan untuk merawat permukaan luka yang menangis. Pilih penyelesaian hidrogen peroksida, penyelesaian berair kalium permanganat atau furatsilina, chlorhexidine. Kulit sekitar luka mesti dirawat dengan penyelesaian alkohol yodium atau hijau yang cemerlang. Luka ditutup dengan berpakaian steril, melindungi dari debu dan mikroorganisma patogen.
Rawatan lanjut bergantung kepada kesucian luka, penyingkiran edema dan penyingkiran zarah nekrotik menjadi prinsip yang memastikan rawatan yang cepat dan berkesan.
Jika ulser kaki mendalam, rawatan pembedahan kadang-kadang digunakan dalam bentuk pengusiran kawasan yang rosak. Kaedah ini menyediakan pembersihan luka paling awal dari kepingan tisu mati, yang, menurut pakar bedah, menjadi komponen penting mempercepatkan rawatan.
Di bawah anestesia umum atau anestesia tempatan, pakar bedah menghilangkan zarah tisu yang mati, gumpalan darah, dan membedah tisu yang terjejas. Kadang-kadang jahitan tidak segera digunakan - keputusan bergantung kepada sifat dan keadaan tisu lembut di sekelilingnya. Dalam sesetengah kes adalah dinasihatkan untuk meninggalkan luka terbuka. Langkah seterusnya adalah pengenaan pakaian aseptik steril.
Aktiviti yang dijelaskan dapat mencegah komplikasi yang mengerikan: sepsis, tetanus atau gangren. Sebelum ini rawatan dibuat, proses yang lebih baik adalah dalam penghormatan prognostik.
Pembasuhan luka pada kaki sering disebabkan oleh rembesan berlebihan cairan eksudatif serous atau fibrous dari tisu lembut. Disebabkan oleh peningkatan tekanan pada tisu yang terjejas, tekanan osmotik dikurangkan dalam plasma darah. Sebab penurunan adalah kepekatan protein plasma rendah. Rembesan ini menunjukkan makna fisiologi dan diperlukan untuk proses penyembuhan untuk berjalan lebih cepat. Walau bagaimanapun, lebihan exudate boleh memudaratkan luka dan memerlukan penyingkiran.
Dalam keadaan, pendekatan yang paling masuk akal akan menjadi perubahan pakaian basah yang kerap. Mereka mesti diganti dengan segera apabila mereka basah. Selepas setiap penggantian pakaian, permukaan luka mesti dirawat dengan penyelesaian antiseptik, contohnya, dengan larutan berair Furacilin. Penyelesaian alternatif ialah Miramistin, Betadine atau persiapan air berdasarkan yodium.
Untuk mengurangkan jumlah exudate, anda boleh membuat syarat untuk melepaskan bendalir di sepanjang kecerunan tekanan osmosis. Dengan tujuan yang sama, memohon pada pembalut luka terbuka, yang dilembapkan dalam larutan hipertonik.
Kesan gabungan ion dalam larutan ini membawa kepada normalisasi tekanan cecair interstitial dan membantu merawat edema tisu lembut. Berpakaian dengan larutan diubah sekurang-kurangnya setiap 5 jam.
Untuk mengurangkan edema dan mencegah jangkitan, gel Fuzidin, salap berasaskan streptocide, Nitatsid digunakan. Secara tempatan boleh diterima untuk merawat ubat sulfa.
Salmon Levomekol dianggap sebagai alat yang sangat diperlukan untuk merawat ulser lembap. Ia terkenal di kalangan pakar bedah yang berlatih, menyumbang kepada dehidrasi tisu dan mempercepat penyembuhan. Komposisi ini termasuk bahan antibakteria dan anabolik, yang menyumbang kepada proses reparatif. Salap biasanya digunakan pada tuala atau disuntik terus ke dalam rongga luka.
Untuk mengeringkan cecair yang berlebihan, serbuk Xeroform atau Baneocin digunakan, yang mempunyai kesan antibakteria.
Tugas utama, yang bertujuan untuk merawat luka terbuka yang merapikan terbuka, adalah penciptaan keadaan untuk aliran keluar berterusan kandungan purulen. Sekiranya terdapat akumulasi jisim purulen, seperti penuh dengan penyebaran keradangan pada tisu jiran, pembentukan proses purulen yang luas atau sepsis. Ia akan menjadi lebih sukar untuk merawat keadaan ini.
Selesema yang menangis semestinya meluaskan dan mengalir. Melakukan pembersihan tempatan rongga luka dengan penyelesaian antibakteria. Contohnya, dioksida. Oleh kerana ulser boleh menjadi sangat menyakitkan, ia dibenarkan untuk merawat menggunakan anestetik tempatan: Spray Lidocaine atau Xylocaine dalam bentuk aerosol.
Enzim proteolitik digunakan secara meluas untuk meningkatkan penolakan massa nekrotik. Serbuk Trypsin atau Chemotrypsin dibubarkan dalam larutan garam, mereka dibasahkan dengan tisu steril, kemudian digunakan pada luka. Untuk kerosakan yang mendalam, serbet diletakkan di dalam rongga. Tampon digantikan setiap dua hari. Anda boleh merawat rongga dalam dengan enzim proteolitik dalam bentuk kering - dicurahkan ke dalam luka dalam bentuk serbuk.
Untuk mengelakkan penyebaran mikroorganisma patogen dan perkembangan jangkitan sekunder, pesakit yang berada di hospital pembedahan menerima antibiotik parenteral.
Salad gabungan dimasukkan ke dalam luka, yang mengandungi bahan penyembuhan antibakteria dan luka. Sebagai contoh, Levosin secara berkesan membunuh patogen, menghapuskan proses keradangan, mempunyai kesan analgesik. Sapukan pakaian khas dengan emulsi Sintomycin atau Levomekol. Untuk rawatan luka terbuka menangis menjadi berkesan, pakar bedah mencadangkan supaya tidak memohon salap petrolatum.
Sekiranya saiz lesi kecil dan cetek, rawatan di rumah adalah mungkin. Ia dibenarkan untuk merawat dengan salicylic salep, memohon ubat pada permukaan luka, menutup dengan berpakaian steril di atas. Mungkin cara yang sama untuk memohon ichthyol salap. Tuang pil streptocide ke keadaan serbuk, taburkan luka sehingga ia sembuh sepenuhnya.
Anda boleh menggunakan Balsam Lifeguard, yang mengandungi pelbagai minyak pati, lilin, vitamin. Perlu diingat bahawa balsem membentuk filem pelindung di permukaan luka. Sebelum memohon ia ditunjukkan dengan teliti merawat permukaan dengan hidrogen peroksida.
Boleh digunakan untuk rawatan luka terbuka yang terbuka pada kaki Solcoseryl salap kaki. Ia mempunyai kesan regenerasi yang sangat baik, dan juga melegakan kesakitan. Ubat itu tergolong dalam kumpulan perangsang pembetulan.
Bagi kebanyakan pesakit yang telah mengalami ulser tropika pada kaki yang lebih rendah, rawatan di rumah adalah keperluan kejam kerana tempoh terapi.
Rawatan ulser trophik memerlukan ketekunan, pedantri dan keberanian dari pesakit, seni, pengalaman dan pengetahuan - dari doktor yang menghadiri. Hakikat bahawa "ulser kaki mewakili salib ahli bedah yang benar dalam ketabahan mereka yang besar dan kesukaran penyembuhan," kata doktor Rusia S. Spasikukotsky pada awal abad ke-20. Sejak masa itu, banyak telah berubah - tetapi ulser trophik dianggap seratus tahun yang lalu.
Lesi kulit atau membran mukus, dengan perkembangan menembusi jauh ke dalam lapisan subkutan dan otot, yang berlangsung lebih dari 6 minggu tanpa kecenderungan untuk penyembuhan disebut sebagai ulser trophik. Ia timbul sebagai komplikasi dan bukti kedalaman dan, dalam banyak kes, mengabaikan penyakit mendasar pesakit.
Jika kita membayangkan sebuah piramid, di mana terdapat ulser trophik dengan luka yang mendalam pada anggota badan, maka penyakit utama akan terletak di bawah ini, yang mencetuskan penampilannya, dan di bahagian paling bawah akan terdapat satu set besar pelbagai penyakit kongenital dan diperolehi yang menyebabkan dan mengekalkan gangguan pada tisu darah dan sel yang tidak membenarkan tubuh mengatasi luka dan jangkitan di dalamnya.
Tidak ada gunanya untuk merawat ulser tropis secara berasingan daripada penyakit yang disebabkan oleh, dan kerana ia disebabkan oleh penyakit yang teruk, kadang-kadang tidak dapat diubati, maka pesakit perlu bersabar dan berani.
Terapi lesi sedemikian panjang dan pesakit lebih baik dirawat secara pesakit luar. Rawatan ulser trophik bahagian bawah kaki di rumah akan termasuk:
Malangnya, bagi ramai pesakit, lawatan berterusan kepada doktor dan pembelian ubat-ubatan untuk pencen kecil adalah mahal, jadi mereka menganggap rawatan di rumah dan perubatan tradisional yang paling sesuai untuk diri mereka sendiri. Dengan prestasi yang betul dari tugasan yang diterima, ligation yang betul pada bahagian kaki yang lebih rendah di rumah, penggunaan betul resipi yang popular untuk pemulihan dapat dicapai.
Sesetengah pesakit, berhadapan dengan ketidakcekapan atau sikap lalai di pihak doktor, memutuskan tindakan bebas. Mereka menggunakan cara yang paling tidak dijangka untuk merawat ulser trophik, dan eksperimen seperti itu mungkin tidak selalu berjaya berjaya.
Setiap orang yang menderita ulser tropik mesti ingat bahawa ini adalah keadaan yang serius dan berbahaya, dan rawatan yang tidak betul atau lambat boleh mengakibatkan kehilangan bahagian anggota badan atau hasil yang tidak dapat diperbaiki.
Penyebab utama ulser tropik adalah gangguan peredaran darah di dalam kapal dan berpanjangan tisu tisu, kehilangan sensasi pada kaki dan kaki akibat patologi endings saraf. Dalam 9 kes, 10 daripada mereka sangat teruk:
Selalunya, ulser seperti itu pada kaki dan kaki bawah terbentuk. Dalam beberapa kes, mereka boleh muncul di lengan dan batang badan, kepala. Mereka disebabkan terutamanya oleh kecederaan, bukan gangguan vaskular.
Dengan setiap penyakit, jenis ulser terbentuk, dan seorang doktor berpengalaman dapat membezakan lesi dengan salah satu penampilan mereka.
Ulser yang disebabkan oleh vena varikos:
Dengan ulser arteri:
Sekiranya diabetes:
Bagaimanakah pesakit dengan penyakit "berbahaya" menyebabkan gangguan vaskular mengiktiraf gejala berbahaya dari ulser?
Dengan penampilan ulser vena:
Dengan ulser diabetik:
Dengan ulser arteri:
Jika anda mendapati diri anda sekurang-kurangnya satu gejala lesi kulit, anda mesti segera memulakan rawatan untuk mencegah penularan ulser trophik.
Selepas doktor memeriksa ulser dan menentukan jenisnya, rawatan akan ditetapkan. Ia termasuk:
Dalam kes ulser trophik purulen, berikut akan ditetapkan:
Untuk rawatan penyakit asas (kencing manis, urat varikos, dan lain-lain), rawatan ubat adalah lazim bagi pesakit. Sekiranya gula darah tidak stabil atau tahapnya tinggi, maka doktor yang hadir mengambil langkah untuk menstabilkannya.
Dalam kes diabetes mellitus, diet yang ketat yang ditetapkan untuk pesakit mesti diperhatikan, dalam kes penyakit varikos, pematuhan terhadap anak juga wajib.
Dari menu pesakit sedemikian hendaklah dikecualikan:
Produk bersempadan mesti diganti dengan sayur-sayuran, buah-buahan dan produk tenusu. Untuk penyembuhan luka yang lebih cepat di menu pesakit, jika mungkin, terdapat jumlah produk protein, kuning, keju, madu, kacang, dan daging ayam yang mencukupi.
Pesakit tidak diberi rehat di tempat tidur, tetapi sekatan pergerakan dan beban di kaki diperlukan. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan senaman fizikal yang mudah untuk membantu aliran darah vena dan meningkatkan aliran darah arteri. Latihan ini dilakukan semasa berbaring di tempat tidur:
Ia wajib bagi pesakit untuk memakai stoking mampatan atau pakaian elastik, untuk pesakit kencing manis, kasut ortopedik untuk memunggah kaki.
Rawatan ulser trophik di kaki perlu ditujukan untuk mewujudkan keadaan optimum untuk penyembuhan dan perlindungan terhadap penembusan jangkitan dari persekitaran luaran.
Untuk kegunaan ini:
Apabila merawat ulser kaki tropika, merawat dan berpakaian luka sangat penting. Tanpa pakaian yang betul, rawatannya adalah mustahil. Berpakaian yang betul:
Doktor moden percaya bahawa luka yang kering, terutama ulser tropik, adalah berbahaya. Luka kering tidak mewujudkan keadaan yang diperlukan untuk bekalan oksigen ke tisu dan penciptaan tisu baru. Apabila mikroiklim lembap dikekalkan dalam luka semasa penyembuhan, parut yang lebih kecil dan tahan lama terbentuk.
Apa yang diperlukan untuk membalut luka di kaki di rumah? Untuk ini:
Berpakaian dilakukan setiap hari, pada masa yang sama. Sekiranya luka-luka itu memerah dan pakaian berpakaian basah dengan cepat, ia perlu diubah kerana ia menjadi kotor. Penggantian adalah tertakluk kepada pembalut yang hilang atau tercemar.
Rawatan luka sentiasa berlaku mengikut satu algoritma:
Sekiranya ulser tropik kering dan bahagian bawah luka dipenuhi dengan kudung hitam, luka perlu dibasahkan untuk membersihkannya. Untuk ini terdapat pakaian khas, anda boleh menggunakan infus herba atau salap buatan sendiri.
Varicose ulser tropika pada kaki yang lebih rendah, dan rawatan mereka di rumah memerlukan pemakaian mampatan mandatori - jadi ulser tropik sembuh lebih mudah.
Membalut kaki, sebelum menutup ulser tropik dengan pembalut dari pembalut steril atau mengamankan kain kasa, span getah diletakkan di atas. Ligation mampatan dibuat dengan pembalut elastik khas, yang memberikan mampatan yang baik pada waktu pagi tanpa keluar dari katil.
Anda perlu bermula dengan jari kaki, secara beransur-ansur meningkat. Setiap lapisan atas pembalut harus bertindih bola bawah dengan ½. Ketinggian pembalut - ke lutut. Apabila memakai pembalut pada kulit, pembalut perlu diserahkan untuk permohonan walaupun.
Apabila pembalut meningkat, ia harus menjadi kurang ketat untuk memudahkan ketika berjalan. Berhenti ligation ditetapkan pada sudut tepat ke kaki. Anda tidak perlu membalut lutut dan pinggul, kerana ini tidak mempunyai kesan terapeutik yang betul. Pembalut di bawah lutut tidak seharusnya terlalu ketat - kelenjar getah akan mengalir dengan teruk, menjadikannya sukar untuk merawat ulser.
Pembalut kaki perlu dipakai berkaitan kasut, kadang-kadang dua pusingan pembalut akan mencukupi. Sekiranya kepekaan kulit pada kaki meningkat, maka anda boleh membalut kaki pada stok kapas. Pada waktu malam, pembalut mesti dikeluarkan.
Untuk rawatan ulser tropika di rumah, anda boleh menggunakan:
Rawatan ulser di rumah memerlukan kesesuaian dan ketepatan dari pesakit, penolakan tabiat buruk. Ubat-ubatan moden dalam kombinasi dengan kaedah tradisional rawatan dan terapi penyakit mendasari membolehkan merawat pesakit yang tidak mempunyai harapan.
Ulser trophic lembap adalah komplikasi biasa di hadapan pesakit dengan urat vektor panjang. Terutamanya jika penyakit itu tidak bertindak balas terhadap terapi ubat kualifikasi, atau rawatan itu dilakukan secara salah dengan penggunaan dadah, penggunaannya pada tahap ini dalam perkembangan patologi vaskular tidak relevan. Dengan kecederaan luka luas permukaan epitel kaki, cecair limfatik dikeluarkan dari ulser sebagai unsur tindak balas pertahanan badan. Pusat tertentu dari korteks serebrum, setelah mendapat maklumat tentang kehadiran pembentukan ulser dengan melanggar keutuhan anggota bawah, memberi isyarat untuk menyediakan kawasan lesi kulit trophik dengan kemasukan getah tambahan. Oleh itu, badan mencipta membran mukus tiruan di kawasan terbuka permukaan luka dan pada masa yang sama membersihkannya dari penembusan mikroorganisma berjangkit jauh ke dalam tisu kaki. Ini mengelakkan jangkitan bakteria yang serius dengan suppuration yang banyak dan risiko amputasi.
Selain tindak balas pertahanan tubuh terhadap pelanggaran keutuhan kulit, kebocoran cairan limfatik dari ulser jenis trofik mungkin jika ada faktor patologi lain. Terdapat sebab-sebab berikut untuk aliran keluar limfa yang berterusan dari permukaan luka terbuka yang disebabkan oleh bentuk penyakit vaskular yang teruk.
Dalam kebanyakan pesakit yang menghadapi masalah ulser dengan pemusnahan epitelium tropis di bahagian bawah badan mereka, hanya satu vesel utama yang terjejas yang tidak menjamin aliran normal darah vena. Ringkasnya, urat yang melintas dalam tisu kaki tidak mengatasi sifat yang diberikan kepadanya oleh fungsi mengepam aliran darah.
Sekiranya pesakit mempunyai patologi vaskular yang meluas dan penyakit itu memberi kesan kepada sejumlah besar jenis pelbagai jenis yang dilokalisasi dalam satu segmen kaki, maka timbulnya dermatitis kulit yang timbul, ditambah pula dengan pembentukan beberapa ulkus ulung trophik sekaligus. Dengan kehadiran gambar klinikal seperti itu, pelepasan getah daripada luka tidak dapat dielakkan, kerana integriti tidak hanya epidermis, tetapi juga saluran limfa yang melaluinya bendalir sendiri beredar. Pelepasan dari kaki bawah adalah sistematik dan tidak berhenti siang atau malam.
Dalam 73% kes dengan penjagaan tidak mencukupi permukaan luka ulser, jangkitan sekunder dari persekitaran memasukinya. Dalam kes ini, rembesan limfa adalah tindak balas badan, yang bertujuan membasuh mikroba dari kawasan kulit yang musnah dengan mengairinya dengan banyaknya. Kaedah pembuangan mikroflora patogenik ini benar-benar berkesan, tetapi hanya dalam beberapa hari pertama jangkitan bakteria. Selepas itu, kelebihan kelembapan dalam tisu-tisu luka memainkan untuk manfaat patogen dan proses patologis suppuration bermula dengan nekrosis lanjut epitelum lintang. Sebaik sahaja pesakit mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk rawatan ulser antibakteria dan mencapai keputusan yang positif, pelepasan cecair limfatik yang berlimpah segera berhenti.
Adalah perlu untuk memahami bahawa permukaan luka pada kaki cenderung memperluas sempadannya bukan sahaja pada lingkaran diametri, tetapi juga dalam kaki pesakit. Apabila tahap kerosakan adalah kritikal dan pelanggaran penting ke atas integriti urat dilipat berlaku, rembesan limfa kronik bermula, yang, apabila kesihatan pesakit merosot, hanya meningkat dalam jumlah.
Kesemua sebab-sebab ini, penampilan kebocoran cairan limfatik yang berlimpah dari luka terbuka pada kaki, dikaitkan dengan kehadiran urat varikos. Hanya keadaan perkembangan penyakit dan gejala-gejala gambaran klinikal perubahan penyakit. Juga prasyarat untuk melembabkan ulser kronik dengan limfa adalah penglibatan saluran limfatik besar di bahagian bawah dalam proses keradangan.
Tanda-tanda kebocoran limfa yang sedia ada atau peringkat awal permulaan proses ini mempunyai ciri khas dan klinik yang dinyatakan, manifestasi yang merupakan gejala berikut dalam pesakit:
Sekiranya tidak ada terapi dadah yang mencukupi, yang mesti digunakan dengan kemunculan gejala pertama penyakit, semua luka baru mula muncul, dan jumlah kelenjar getah bening terus meningkat. Ia berakhir dengan hakikat bahawa seseorang tidak boleh meninggalkan batas rumahnya tanpa pembalut tisu padat di kakinya, yang akan sentiasa menyerap sejumlah besar cecair biologi.
Kaedah terapi yang bertujuan untuk menghentikan proses kebocoran limfa dari luka terbuka pada kaki, terdiri daripada pelbagai langkah terapeutik dan penggunaan ubat-ubatan khas yang secara serentak mengeringkan ulser, memperbaiki trofisme darah vena, menyerap kelembapan berlebihan. Untuk mencapai keputusan yang paling positif dalam tempoh masa yang singkat, perlu menggunakan jenis ubat berikut.
Mereka adalah segmen tisu steril dengan struktur yang padat, yang diregregasikan dengan agen antibakteria dan anti-radang. Tepi mereka dilengkapi dengan pengapit yang mudah dilekatkan pada permukaan kaki dan tidak membenarkan pembalut meluncur turun semasa gerakan aktif. Di samping itu, komponen fabrik dipilih oleh pengilang dalam nisbah berkadar yang menjadikan pembalut perubatan bertindak pada prinsip span dan jika pesakit mempunyai banyak cecair dari luka, maka ia menyerapnya dengan sempurna mengekalkan keseimbangan kelembapan stabil pada permukaan ulser. Dadah semacam kumpulan ini sebagai Biaten, Tsetuvit, PAM-T mengesyorkan diri mereka dengan cara yang terbaik.
Ini adalah unsur asli pakaian terapeutik, yang dibentangkan dalam bentuk stoking dan golf. Jika pesakit mempunyai ulser trophik, memakai pakaian pemampatan membantu menghilangkan intipati masalah patologi. Oleh sebab kesan mampatan mampatan tidak berlaku genangan limfa dan vena. Disebabkan ini, limfostasis ulser tropik stabil dan jumlah perkumuhan cecair biologi dikurangkan dengan ketara. Pesakit mula berasa lebih baik, dan pembentukan luka sentiasa bernanah secara beransur-ansur mengeringkan.
Ia digunakan untuk bentuk lesi tropis yang paling rumit pada kulit bahagian bawah ekstrem, apabila limfa mengalir dengan banyaknya dan kebanyakan ubat tidak membawa kesan terapeutik yang diharapkan. Hidrogel digunakan terus pada permukaan luka terbuka dan merata meliputi seluruh kawasan yang terjejas. Selepas 10-15 minit, terdapat larangan sepenuhnya aliran bebas cecair limfa dan penyingkiran proses keradangan. Dengan cara yang terbaik, hydrogel berasaskan kolagen yang dipanggil Emalan telah membuktikannya.
Ubat dalam kategori ini masih mempunyai kesan penyembuhan yang sangat baik.
Sekiranya perlu, doktor boleh menggunakan agen terapi lain yang akan menghentikan kebocoran cecair limfa dari neoplasma tropik dan mengembalikan peredaran darah vena yang normal dengan prospek penyembuhan luka selanjutnya. Pastikan untuk menyemak senarai salap terbaik untuk ulser trophik.
Perkembangan penyakit itu dalam ketiadaan lengkap terapinya, atau tidak disediakan dengan rawatan perubatan yang mencukupi, sukar untuk diramal, kerana setiap kes klinik adalah individu. Terdapat kesan negatif berikut, kejadian yang berkaitan secara langsung dengan kebocoran kelenjar yang banyak:
Dalam apa jua cara terdapat kemerosotan kesejahteraan pesakit akibat ketiadaan terapi ulser trophik dan pelepasan kebocoran limfa, sebarang akibat yang berkaitan dengan proses ini sangat negatif dan boleh mengakibatkan kecacatan pesakit.