Apa yang merubah osteoarthritis lutut: diagnosis DOA 1 dan 2 darjah

Deforming osteoarthritis adalah penyakit sendi, di mana perubahan degeneratif dalam tisu mereka berlaku, diwujudkan dalam perubahan dalam struktur dan pembentukan pertumbuhan tulang.

Sehingga kini, punca-punca penyakit ini belum ditubuhkan dengan tepat, dan ciri-ciri kursusnya masih belum dipelajari sepenuhnya.

Rawan sendi yang sihat terdiri daripada tisu sedemikian:

• Serat kolagen;
• Chondrocytes;
• Bahan utama yang kompleks, termasuk protein, mucopolysaccharides dan chondroitin sulfat (ia adalah orang yang memberikan keanjalan tulang rawan dan keanjalan dan bertanggungjawab untuk pengagihan beban yang betul).

Dengan sendirinya, tulang rawan tidak mampu untuk regenerasi aktif, ia tidak mempunyai saluran darah dan ujung saraf. Makanan yang dia terima daripada cecair sinovial. Di satu pihak, disebabkan oleh aktiviti biologi yang berkurang sel rawan, proses keradangan di dalamnya adalah perlahan.

Atas sebab ini, gejala pada peringkat awal perkembangan osteoartritis yang lenguh hampir tidak dapat dilihat. Tetapi sebaliknya, jika tulang rawan rosak dan sebahagiannya musnah, ia juga akan mengambil masa beberapa bulan dan kadang kala tahun untuk memulihkannya.

Deforming arthrosis bermula dengan perubahan dalam proses metabolik dalam tulang rawan. Apakah dorongan untuk pelanggaran masih belum difahami dengan jelas.

Ia hanya ditubuhkan bahawa dalam kes sendi pra-lutut, tulang rawan mula kehilangan kualiti kerana penuaan, pemakaian dan kemusnahan pramatang. Kedua-dua faktor luaran dan dalaman boleh menjejaskan.

Penerangan mengenai perkembangan DOA sendi lutut

Jika kita bercakap tentang faktor dalaman, di bawah pengaruh yang merubah bentuk osteoarthrosis boleh berkembang, maka ini termasuk:

1. Kecenderungan genetik.
2. Penyusunan semula hormon - selalunya dengan menopaus.
3. Patologi peredaran darah umum atau tempatan, di mana terdapat pelanggaran vaskularisasi sendi.
4. Penembusan pecahan rawan - proteoglycans ke dalam sendi.
5. Peningkatan aktiviti enzim lisosom yang mampu memusnahkan tisu tulang rawan (pada sendi lutut, pengeluaran utama cathepsin-D dan protin neutral diaktifkan).

Faktor luaran yang mungkin juga menjadi dorongan untuk perkembangan patologi seperti cacat osteoarthritis adalah:

• Obesiti dan berat badan berlebihan.
• Tekanan fizikal yang berlebihan pada sendi.
• Penyakit artikular lain, seperti arthritis yang berbeza.
• Patologi kongenital sendi.

Berapa besar pengaruh setiap faktor ini pada kemunculan dan perkembangan dada tidak diketahui.

Jika tisu-tisu yang telah berubah rawan mula merosot, satu diagnosis osteoarthrosis yang cacat menengah dibuat. Tekanan ini boleh menjadi kaki rata, arthritis, pelbagai kecederaan sendi atau anggota badan (dalam kes ini, diagnosis osteoartritis selepas trauma dibuat), displasia sendi kongenital.

Sekiranya artritis lutut yang cacat telah berkembang dengan sihat kepada orang ini, maka ia dipanggil primer.

Gangguan metabolik sebagai peringkat awal penyakit

Rawan mula mengubah strukturnya jika depolimerisasi berlaku di dalam tisu dan penurunan jumlah hndoroitin sulfat, yang merupakan sebahagian daripada proteoglikan. Pelanggaran sedemikian diperhatikan dengan penurunan fungsinya chondrocytes, dengan peningkatan aktiviti enzim lisosom atau perubahan dalam serat kolagen.

Memandangkan tisu rawan tidak mendapat kuasa yang mencukupi, kelahiran semula bermula. Tisu digantikan dengan tisu penghubung, dengan kondroit yang sebahagiannya mati, dan selebihnya mengalami pembiakan. Rawan menjadi berawan dan kehilangan keanjalannya, permukaannya menjadi kering dan kasar (lihat foto).

Selanjutnya, ubah bentuk osteoartritis berkembang seperti berikut: permukaan keretakan tulang rawan, manakala bahagian tengahnya rosak kebanyakannya - yang menyumbang sebahagian besar beban. Serat tisu mula terkelupas, tulang rawan menjadi lebih nipis dan secara beransur-ansur runtuh. Tetapi perubahan tisu tulang pada titik hubungan dengan membran rawan dan sinovial tidak hadir.

Proses ini sangat perlahan. Secara luaran, ubah bentuk arthrosis tidak wujud pada tahap ini. Untuk masa yang lama, gambaran klinikal mungkin kekal terpendam sehingga faktor luaran atau dalaman sekali lagi mempunyai kesan dan menyebabkan peralihan patologi ke peringkat seterusnya.

Oleh kerana sendi lutut mendapat lebih banyak tekanan daripada bahu atau pergelangan tangan, contohnya, osteoartritis dalam kes ini boleh berkembang dengan lebih cepat - gejala-gejala akan muncul dalam beberapa bulan selepas proses degeneratif di sendi.

Gejala osteoarthritis deformans

Dengan sendi lutut peringkat pertama, pesakit mengadu sakit, biasanya mengganggu selepas melakukan senaman fizikal, semasa berpanjangan atau berjalan jangka panjang. Pada rehat atau selepas rehat malam, pesakit merasa lega.

Dalam sesetengah kes, terdapat kesakitan yang dipanggil, apabila ketidakselesaan berlaku dengan beban yang tajam, dan kemudian menurun apabila sendi berkembang dan aktiviti fizikal bertambah. Gejala ciri: pesakit sangat sukar untuk menuruni tangga.

Seringkali tanda-tanda kejang otot yang bersebelahan dengan sendi, kehilangan sensasi. Ini disebabkan kerengsaan jaringan saraf dan otot osteophytes dengan pertumbuhan tulang pada sendi. Seringkali, jika pesakit telah berehat pada waktu yang lama, kekakuan dicatatkan apabila pergerakan itu diteruskan.

Ini disebabkan oleh keletihan otot, pada peringkat kemudian, ia akan dirasakan, tidak kira sama ada pesakit sedang berehat atau aktif.

Apabila deforming osteoarthritis juga dicirikan oleh "sekatan" sendi; pesakit merasakan kesakitan yang tajam yang boleh menangkapnya di mana-mana, dan atas sebab ini dia tidak dapat terus bergerak.

Sakit menyebabkan "tetikus" artikular - pecahan rawan nekrotik atau serpihan osteofit, menggali ke dalam tisu otot. Selepas beberapa ketika, sakit akan hilang sendiri, dan pesakit boleh bergerak.

Diagnosis osteoarthritis yang cacat sering dibuat kepada wanita tua yang berlebihan berat badan. Sekiranya penyakit itu berada di peringkat awal pembangunan, kecacatan unsur-unsur artikular mungkin tidak hadir. Kemudian ada peningkatan, lebih tepatnya, pengembangan sendi, pembentukan pertumbuhan - ini adalah osteofit sendi lutut.

Untuk membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi, pemeriksaan menyeluruh dan palpasi sendi diperlukan. Di samping itu, zon kesakitan individu boleh dikesan, biasanya di bahagian tengah sendi. Kulit di tempat ini mungkin panas dan agak bengkak.

Oleh sebab osteofit dan perubahan fibro-sclerosis dalam kapsul sendi, pergerakan lanjutan lanjutan sendi lutut mungkin terhad. Pada masa yang sama, otot serantau sama ada tidak atrophied atau hanya sedikit atrophied. Selalunya terdapat vena varikos, kaki sejuk, secara berkala ada tanda-tanda paresthesia.

Sebelum membuat diagnosis akhir dan menetapkan terapi untuk mengatasi osteoarthritis lutut, disarankan untuk memeriksa tulang belakang dan sendi lain.

Ia sering disertai oleh osteochondrosis atau spondylosis. Rawat dalam kes ini, anda hanya memerlukan dua patologi di kompleks.

Kaedah rawatan untuk osteoarthritis deformans

Ia agak sukar untuk merawat patologi ini kerana sebab tidak mustahil untuk mengembalikan rawan ke keadaan asalnya dengan mengembalikan semua fungsi dan sifat sepenuhnya. Tisu tulang rawan mampu regenerasi, tetapi prosesnya sangat panjang. Oleh itu, jika diagnosis seperti itu telah dibuat, seseorang harus bersabar dan bersedia untuk memerangi penyakit yang panjang dan keras.

Matlamat utama rawatan:

• Melegakan kesakitan;
• Hentikan pemusnahan rawan;
• Memulihkan atau mengekalkan mobiliti bersama dan anggota badan.

Untuk berjaya, adalah penting untuk menghapuskan faktor luaran dan dalaman yang boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit, jika proses keradangan telah bermula - untuk menghentikannya. Dan perkara utama adalah untuk menghalang penglibatan organ-organ lain dalam perkembangan penyakit. Rawatan yang kompleks terhadap organ-organ tersebut termasuk kaedah-kaedah berikut:

1. Penerimaan ubat-ubatan pelbagai tindakan;
2. Fisioterapi;
3. Langkah-langkah untuk menyesuaikan aktiviti rutin harian dan fizikal;
4. Terapi diet dan rawatan ubat-ubatan rakyat;
5. Rawatan spa;
6. Rawatan pembedahan bentuk-bentuk penyakit yang maju.

Terapi dadah melibatkan satu cara ubat anti-radang nonsteroid di tempat pertama. Mereka mempunyai kesan yang kompleks, sambil menghilangkan kesakitan dan menghentikan proses keradangan. Anda juga boleh menggunakan salap anti-radang nonsteroid untuk aplikasi tempatan.

Dadah semacam itu termasuk salisilat, derivatif pyrozolone, indomethacin, voltaren. Menetapkan dadah dalam kumpulan ini, perlu diingat bahawa dengan penggunaan yang berpanjangan, mereka semua secara agresif mempengaruhi saluran gastrousus.

Dan kerana kebanyakan pesakit adalah wanita lebih daripada 45, adalah penting untuk memastikan bahawa tidak terdapat kontraindikasi. Ubat-ubatan seperti voltaren, ibuprofen, naprosin adalah yang terbaik diterima. Di samping itu, mereka boleh digunakan secara luaran dalam bentuk salap.

Dalam bentuk reaktif penyakit, hidrokortison sering dimasukkan dalam terapi dadah. Mereka perlu disuntik terus ke lutut kiri atau kanan, bergantung kepada sendi yang terjejas. Suntikan dibuat selang sekurang-kurangnya 7 hari, walaupun dengan sakit dan keradangan yang sangat teruk.

Sekiranya anda memperkenalkan hormon lebih kerap, kesan sebaliknya akan dicapai - perubahan degeneratif dalam tisu tulang belakang akan mula mengalir lebih cepat, penyakit itu akan bergerak ke peringkat seterusnya.

Jika simptom periarthritis diperhatikan, sendi yang cedera dipotong dengan campuran novocaine dan lidocaine dengan cara yang mudah.

Rawatan yang komprehensif terhadap osteoarthritis deformans

Berkesan melengkapkan rawatan dadah untuk mengatasi otoarthrosis:

• Kompleks vitamin dan mineral;
• ATP;
• Riboxin.

Sekiranya tidak terdapat kontra, penggunaan steroid anabolik boleh diterima: retabolil, nerobolil, metandrostenolone.

Dikatakan bahawa jika sendi tricus berkembang sejajar dengan penyakit berjangkit lain di dalam badan saluran pernafasan atas atau saluran gastrointestinal, sindrom kesakitan mungkin mempunyai sifat yang sama sekali berbeza. Kesakitan lebih tajam, dan pesakit hampir selalu terganggu, tanpa mengira beban pada sendi, keadaan rehat atau aktiviti.

Dalam kes ini, ubat antibiotik dan antihistamin semestinya ditambah kepada rawatan dadah asas.

Pelbagai prosedur fisioterapi digunakan secara meluas, yang juga boleh dikaitkan dengan terapi kompleks:

1. Lumpur, balut dan aplikasi.
2. Ozocerite dan aplikasi parafin di kawasan sendi terjejas.
3. Elektroforesis menggunakan penyelesaian novocaine, ronidase, natrium salisilat.
4. Arus Diadinamik.
5. Ultrasound.

Sekiranya penyakit itu adalah akibat daripada arthritis reaktif, phonophoresis diberikan menggunakan hidrokortison. Pada tahap kompensasi penyakit ini, kesan yang baik diberikan dengan menggosok sendi dengan salep yang mengandung viropin, hempedu sapi, viprotoksa, pelbagai kompresi.

Sepanjang tempoh ini, urut dan senaman ditunjukkan dari terapi fizikal. Tetapi semua latihan harus dilakukan tanpa beban pada sendi - duduk, berbohong, dan lebih disukai di dalam air. Kolam adalah yang paling disukai.

Adalah mungkin untuk merawat jenis osteoarthritis yang cacat dengan ubat-ubatan rakyat, tetapi hanya dalam kombinasi dengan ubat dan fisioterapi. Sekurang-kurangnya sekali setahun, pemulihan sanatorium dan pemulihan resort adalah disyorkan. Sekiranya memilih resort kesihatan dengan iodin-bromin, hidrogen sulfida, sumber radon dan hospital lumpur.

Baru-baru ini, rawatan sendi lutut dengan sinaran laser frekuensi rendah telah menjadi sangat popular. Amalan telah menunjukkan bahawa laser helium-neon dan helium-kadmium adalah paling berkesan dalam merubah osteoarthrosis. Satu kursus berlangsung selama 15 sesi.

Dengan bantuan laser, kesakitan dikeluarkan secara berkesan, proses keradangan berhenti, pemusnahan tisu artikular terhenti. Dalam ketiadaan hasil, selepas menggunakan semua kaedah di atas, radioterapi tempatan dijalankan - kawasan yang paling terkena sendi disinari.

Jika langkah-langkah ini ternyata tidak berkesan, pada masa itu, ubah bentuk sendi dengan sekatan pergerakan yang kuat dicatatkan, operasi pembedahan ditetapkan. Arthroplasty atau endoprosthetics dilakukan.

Untuk mencegah kambuh, pesakit harus diberikan dengan membiarkan keadaan kerja tanpa beban sendi, istirahat biasa dan tepat, pemakanan yang mencukupi, istirahat yang lebih baik di dalam sanatorium dan hidup dalam keadaan cuaca yang baik (hipotermia dan kelembapan dikontraindikasikan).

DOA lutut 1 darjah agak boleh disembuhkan

Kini sejumlah besar orang sering pergi ke hospital dengan aduan kesakitan sendi. Aduan sangat lazim di lutut. Dan perkara itu adalah bahawa kebanyakan orang mempunyai kerja yang tidak aktif, yang bermaksud sama sekali tidak ada beban pada kaki mereka. Itulah sebabnya ada kelemahan otot, tulang dan ada penyakit seperti DOA sendi lutut, atau gonarthrosis.

Gonarthrosis lutut

Setelah mendengar diagnosis ini untuk pertama kalinya, ramai yang bertanya-tanya apakah itu - DOA sendi lutut, dan bagaimana menanganinya. Harus dikatakan bahawa sebelum ini hanya warga tua yang mengalami masalah seperti itu. Hari ini, penyakit ini diperhatikan pada orang yang lebih muda. Dalam istilah perubatan, ia adalah penyakit degeneratif-dystrophik sendi lutut.

Juga salah satu penyebab masalah ini ialah kecederaan. Sebagai contoh, ubah bentuk osteoarthritis lutut boleh berlaku di atlet seperti pemain bola keranjang, pemain bola sepak, dan juga orang-orang yang sentiasa bergerak, dan beban utama berada di kaki mereka.

Terdapat banyak penyebab penyakit ini. Setiap orang berbeza, dan dia mungkin mempunyai alasan sendiri untuk penampilan arthrosis. Di antara jisim sebab, pakar membezakan berat badan berlebihan. Bahagian bawah badan hanya tidak dapat menampung seluruh jisim orang, dan sendi lutut mula berubah bentuk. Adalah juga kemungkinan berlakunya DOA, jika anda sakit dengan diabetes, arthritis rheumatoid atau gout. Dalam erti kata lain, doktor mesti secara bebas menentukan punca penyakit itu berdasarkan keputusan ujian, serta dari aktiviti anda.

Gejala penyakit

Saya ingin ambil perhatian bahawa cacat osteoartritis mungkin nyata dengan cara yang berbeza. Oleh itu, anda pasti perlu tahu semua gejala penyakit. Jadi, gejala DOA lutut boleh menjadi sangat berbeza.

Gejala Penyakit Gunung

Doktor mengenal pasti beberapa simptom yang paling biasa. Sebagai contoh, jika anda merasa kekejangan di kaki pada waktu pagi, maka kemungkinan besar anda mempunyai penyakit ini. Gejala ini boleh dibincangkan tentang peringkat awal, jadi anda perlu pastikan untuk menyemak masa untuk mengelakkan semua akibat negatif.

Gejala lain, seperti:

• sakit di lutut semasa berjalan;
• kesakitan semasa pergerakan;
• sakit dalam cuaca sejuk atau basah;
• pergerakan terhad sendi lutut;
• kemustahilan pergerakan.

Semua gejala pada peringkat awal kelihatan sangat tidak disedari. Seseorang mungkin tidak faham bahawa dia memulakan perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan itu. Oleh itu, anda perlu berhati-hati jika anda tidak mahu memulakan sendi lutut anda.

Peringkat penyakit ini

Seperti semua penyakit, osteoartritis mempunyai beberapa peringkat, yang berbeza jauh di antara mereka sendiri. Doktor memilih hanya 3 darjah penyakit.

Ketiadaan sendi lutut

Oleh itu, DOA peringkat pertama sendi lutut adalah peringkat awal penyakit ini. Gejala-gejala sangat lemah, jadi sebilangan besar orang tidak bererti bahawa mereka mempunyai penyakit. Dengan kata lain, orang hanya mengabaikan rasa sakit dan kelihatan seperti keletihan.

1. Pada peringkat ini, orang itu tidak selesa dalam sendi lutut, serta perasaan bahawa dia sedang diperketat.
2. Mungkin terdapat beberapa kesukaran apabila bergerak, terutamanya ketika berjalan di jarak jauh.
3. Orang yang merasa tidak selesa selepas tidur atau selepas masa yang lama mencari lutut tanpa tindakan.

Harus diingat bahawa semua sakit bersifat sementara. Mereka muncul dan hilang. Selepas orang itu "bersurai", sendi lutut berhenti mengganggu, dan ketidakselesaan tidak lagi dirasakan. Perlu diperhatikan bahawa pada peringkat pertama tiada perubahan bentuk berlaku, dan pergerakan sendi tetap normal. Oleh itu, dalam tempoh ini sangat mudah pulih, jika, sudah tentu, tepat pada masanya mencari bantuan. Semua dadah lembut kepada badan dan tidak menyebabkan sebarang kesan sampingan.

Gred DOA sendi lutut adalah peringkat seterusnya penyakit. Pastikan anda segera merasakan sesuatu yang tidak kena, kerana gejala menjadi lebih ekspresif, dan itu adalah mustahil untuk tidak memberi perhatian kepada mereka. Juga, sejumlah besar orang segera pergi ke doktor, tidak mengesyaki bahawa penyakit mereka sedang berkembang. Tetapi ada juga kecenderungan bahawa orang hanya menangguhkan kempen itu kepada pakar selama-lamanya, dengan harapan bahawa rasa sakit itu sendiri akan lulus. Tetapi ini adalah kesilapan yang paling penting, yang membawa kepada akibat yang sangat negatif. Gejala adalah seperti berikut:

1. Sakit mula meningkat secara dramatik, dan juga menjadi lebih lama.
2. Ketidakselesaan mungkin berlaku pada anak lembu, terutamanya pada waktu petang dan pada waktu malam.
3. Pada peringkat ini, proses kecacatan lutut bermula, dan ia agak ketara.
4. Juga, orang itu merasa terhad dalam pergerakannya. Dia tidak membungkuk dan melepaskan kaki. Ia boleh sampai ke titik di mana dia tidak dapat menggerakkan lututnya sama sekali.
5. Sering kali ini disertai dengan edema, dan masalah itu terdengar dengan baik semasa berjalan.

Perlu dikatakan bahawa DOA peringkat 2 sendi lutut masih agak serius, tetapi jika seseorang berkunjung ke doktor tepat pada waktunya, ia akan dapat pulih dalam waktu yang sangat singkat, dan lupa tentang apa itu. Oleh itu, pilihan adalah milik anda.

Tahap penyakit DAO

Peringkat terakhir adalah DOA peringkat ke-3 lutut. Ini adalah yang paling teruk, dan tahap penyakit yang paling sukar. Sudah tentu, tentu saja, tidak menghidap penyakit itu ke paras sedemikian, tetapi jika sudah terjadi, maka anda pasti perlu memerangi penyakit ini. Tanda-tanda dari tahap ini adalah seperti berikut:

1. Sakit mempunyai sifat kekal dan panjang. Harus diingat bahawa kesakitan tidak merosot dalam kedudukan apa pun anda: dalam kedudukan yang terdedah, berdiri, duduk, berjalan.
2. Juga, seseorang mula berasa sangat kuat perubahan dalam keadaan cuaca. Lutut saya mula menyakitkan dan kesakitan amat sukar, dan sebaik sahaja cuaca berubah, rasa sakit semakin berkurangan, tetapi masih terus mengganggu.
3. Lutut membaca sangat cacat, dan ini agak ketara walaupun kepada bukan pakar. Ia adalah untuk sebab ini bahawa seseorang mula lemas.
4. Ia juga mungkin bahawa anda tidak akan membengkokkan lutut anda secara normal.

Dalam kes ini, anda pasti perlu segera berunding dengan doktor jika anda tidak mahu bertahan sepanjang hayat anda. Di samping itu, rawatan lewat mungkin membawa kepada akibat negatif, sehingga anda perlu memutuskan operasi yang serius.

Rawatan penyakit ini

Sekiranya ada masalah, DAO akan berunding dengan doktor.

Apabila anda tahu dengan pasti bahawa ia betul-betul menusuk osteoarthrosis, anda harus segera memulakan rawatan. Tahap dan tahap rawatan secara langsung bergantung pada peringkat penyakit, serta keadaan umum orang itu. Terdapat sejumlah besar cara untuk merawat penyakit ini, di antaranya anda boleh mencari ubat-ubatan rakyat.

Untuk memulakan, anda pasti perlu berunding dengan doktor. Hanya dia boleh membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan. Ia mungkin berbeza:

• terapi dadah;
• latihan terapeutik;
• kaedah rawatan pembedahan.

Rawatan ubat

Ubat di DAO sendi lutut

Oleh itu, terapi ubat membuktikan rawatan konservatif. Sekali lagi, semuanya bergantung pada tahap pengabaian penyakit, serta pada penunjuk individu dan analisis setiap orang. Rawatan mesti dijalankan oleh pakar bedah ortopedik.

1. Pertama sekali, anda mesti menetapkan pil yang akan membantu mengurangkan kesakitan, serta melegakan keradangan di sendi (paracetamol, indomethacin, diclofenac).
2. Sekiranya anda mempunyai tahap penyakit yang sangat teruk, maka ubat-ubatan disuntik dengan jarum suntik langsung ke lutut.
3. Juga, sebagai persediaan tempatan, gel dan salap digunakan, sebagai contoh, DIP-Relief, Butadion, Bystrum-gel dan lain-lain.
4. Untuk memperbaiki keadaan tisu tulang rawan, chondroprotectors digunakan - chondroitin sulfate, asid hyaluronik.

Tetapi sebagai menunjukkan amalan, hanya rawatan ubat hanya berkesan pada peringkat awal penyakit.

Rawatan bukan ubat

Terapi fizikal berguna pada hampir semua peringkat penyakit ini. Ia membantu untuk membangunkan sendi, serta menghalangnya daripada menjadi cacat sepenuhnya. Contohnya, jika anda mempunyai peringkat pertama osteoartritis, terapi fizikal akan membantu anda menyingkirkan kesakitan, serta mengelakkan kecacatan sendi lutut. Dan jika anda menjalani pembedahan, ia akan membantu mempercepat proses pemulihan. Rupa-rupanya, latihan fisioterapi berguna pada mana-mana tahap penyakit. Bagaimana untuk melakukannya dengan betul, anda boleh menyemak dengan doktor anda, yang akan menjadikan anda pelbagai latihan yang berlainan.

Fisioterapi adalah cara yang sangat cepat untuk memperbaiki keadaan pesakit. Untuk melakukan ini, gunakan terapi ultrabunyi dan terapi frekuensi tinggi, terapi laser inframerah, radon yang ditetapkan dan mandian hidrogen sulfida. Tetapi untuk fisioterapi terdapat kontraindikasi - keradangan aktif sendi, peringkat ketiga penyakit ini.

Intervensi pembedahan adalah cara paling efektif dan cepat untuk merawat DOA. Tetapi, malangnya, tidak semua orang bersetuju untuk pergi ke bawah pisau pada peringkat awal penyakit, tetapi sia-sia. Doktor akan dapat menyelamatkan anda selama-lamanya dari penyakit ini, dan juga mencegah terjadinya kambuh. Kaedah rawatan pembedahan termasuk:

• debridement arthroscopic, yang hanya digunakan pada peringkat awal. Ia terdiri dalam mengeluarkan zarah-zarah rusak dari sendi, yang merupakan penyebab kesakitan;
• endoprosthetics - digunakan pada peringkat terakhir. Semasa operasi, sendi lutut yang dipakai digantikan dengan plastik, seramik atau logam. Hasil operasi berlangsung selama lebih dari 20 tahun dan sepenuhnya menghilangkan rasa sakit, dan juga mengembalikan mobilitas bersama sebanyak 100%.

Apa yang akan membantu perubatan tradisional

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat DOA sendi lutut melibatkan penggunaan sebilangan besar preskripsi yang banyak, yang kebanyakannya berkesan.

1. Pada peringkat awal penyakit, mandi panas dengan garam berguna - biasa atau, lebih baik, - laut. Dalam kes ini, suhu air perlu kira-kira 40 darjah, dan untuk mandi duduk satu pek garam diperlukan. Masa yang dibelanjakan untuk mandi - kira-kira 10 minit, tetapi jika anda tidak merasa cukup selesa, maka ia dapat dikurangkan. Selepas mandi, penting untuk memerhatikan kedamaian dan hangat selama 2 jam.
2. Untuk memulihkan fungsi-fungsi bantuan infus yang baik bersama-sama komponen tumbuhan seperti kon hop, akar Leuzei, suicine dan celandine, yang mesti diambil dalam satu bahagian. Kepada mereka untuk mencampur dua bahagian yarrow. Infusi digunakan untuk lutut pesakit.

Sekiranya anda mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya, anda pasti akan lupa bahawa anda pernah diganggu oleh penyakit seperti mengatasi osteoartritis lutut.

Tanda sehingga 1 darjah

Kita semua terbiasa dengan manifestasi luaran penuaan. Kami faham bahawa organ-organ dalaman juga penuaan, tetapi hanya sedikit orang yang menganggap bahawa sendi juga boleh mempunyai margin keselamatan yang tersusun secara genetik. Diagnosis DOA sendi lutut, apa itu - terkejut dengan orang muda yang mendengarkan dengan teliti untuk sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan di lutut, dan melawat doktor pada waktunya. Orang-orang zaman ini datang dengan rasa sakit, memikirkan bahawa sudah tidak mungkin untuk membantu. Tetapi ubat-ubatan moden boleh berfungsi dengan keajaiban. Mari cuba berurusan dengan penyakit yang sangat serius, yang boleh menjejaskan hampir 100% penduduk tua.

Mengurangkan osteoartritis (DOA) sendi lutut adalah penyakit yang berlaku akibat penurunan cecair sinovial dalam sendi, yang menyebabkan gangguan kepada bahan-bahan metabolik dalam tisu rawan dan tulang, dan sebagai akibatnya tisu tulang rawan pertama dan kemudiannya musnah.

Tidak diketahui sepenuhnya apa yang menyebabkan punca penyakit ini - penurunan cecair sinovial. Doktor tidak bersetuju mengenai perkara ini. Pandangan yang paling biasa adalah perubahan berkaitan dengan umur. Pakar percaya bahawa semakin banyak beban, semakin cepat cecair sinovial akan digunakan. Dan kerana tiada saluran darah dalam sendi, cecair ini adalah satu-satunya makanan. Atas alasan yang tidak diketahui, cecair sinovial di sendi terjejas tidak dipulihkan.

Sendi mula perlahan-lahan runtuh kerana geseran berlebihan jika tiada pelinciran. Pertama, tisu rawan terjejas, kemudian tisu tulang.

Untuk mengimbangi kemusnahan tisu tulang rawan, badan cuba mengembangkan tisu tulang baru, tetapi tumbuh dengan pertumbuhan kecil - osteophytes - merentasi permukaan artikular yang terkena, yang seterusnya memperburuk perjalanan penyakit. Pergerakan sendi dapat memprovokasi osteophytes yang pecah, yang menyebabkan kesakitan yang tidak tertanggung, dan, akibatnya, pergerakan sendi yang kurang.

Apa yang perlu dicari - loceng yang membimbangkan.

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Satu-satunya ubat untuk kesakitan pada sendi, arthritis, osteoarthritis, osteochondrosis dan penyakit lain sistem muskuloskeletal, disyorkan oleh doktor! Baca lebih lanjut.

Penyakit ini dirawat dengan baik pada peringkat awal, jadi sangat penting untuk mengenali tanda-tanda DOA sendi lutut sedini mungkin. Gejala khusus khusus sangat sukar untuk diasingkan. Yang utama, tentu saja, adalah sindrom kesakitan. Semakin tinggi tahap penyakit, semakin besar rasa sakit. Masalah utama ialah ramai yang biasa menyekat sakit dengan analgesik. Terima kasih kepada mereka, rasa sakit boleh lulus untuk masa yang singkat, tetapi sebab utama untuk itu tidak akan dihapuskan.

• Sakit di sendi lutut;
• Peningkatan sakit pada waktu malam;
• Keperluan untuk "menyimpang" selepas rehat yang panjang (sebagai contoh, tidur);
• Crepitus;
• Kurangkan pergerakan bersama;
• Pada peringkat seterusnya - kecacatan sendi.

Bergantung pada kedalaman luka tulang rawan dan tulang, DOA dikelaskan kepada tiga darjah utama. Sebagai peraturan, diagnosis DOA ditubuhkan untuk sendi lutut kanan atau kiri, kadang-kadang kedua-dua sendi terjejas.

DOA 1 darjah lutut - hampir tanpa asimtomatik. Mungkin ada sedikit ketidakselesaan selepas senaman. Oleh kerana kesulitan ini berlalu sendiri dan tidak menyebabkan masalah tertentu, mereka tidak diberi perhatian dan tidak dirujuk kepada doktor.

DOA 2 darjah sendi lutut - gejala tertentu - kesakitan di lutut apabila berjalan. Sakit selepas rehat yang lama, yang berlalu selepas permulaan latihan. Pada peringkat ini, terdapat kesakitan malam yang berpanjangan, mungkin berdenyut. Sindrom nyeri lega dengan analgesik. Sebagai peraturan, semasa analgesik membantu, mereka tidak tergesa-gesa melihat doktor.

DOA 3 darjah lutut - kecacatan lutut boleh dilihat dengan mata kasar. Sakit menjadi tidak tertanggung. Pelbagai gerakan sendi adalah terhad. Untuk bergerak, anda mesti menggunakan tongkat atau tongkat.

Faktor risiko utama adalah:

• Kecenderungan genetik;
• Sebelum ini mengalami kecederaan lutut;
• Berat badan berlebihan;
• Gangguan rumahostasis neurohumoral;
• Keabnormalan kongenital sendi.

Prinsip rawatan pesakit DOA

Rawatan DOA sendi lutut boleh dibahagikan kepada konservatif dan pembedahan. Sesetengah doktor di peringkat awal penyakit mungkin juga menawarkan rawatan bukan ubat (untuk mendapatkan semula berat badan normal, menangani penyakit mendasar yang mempengaruhi tahap hormon, dan lain-lain). Tetapi masalah yang paling asas adalah bahawa pada mulanya penyakit tetap tidak disedari disebabkan oleh sindrom kesakitan yang lemah. Rawatan 2 darjah sendi lutut DOA sudah memerlukan perlantikan ubat.

Rawatan ubat

Memulihkan sepenuhnya JOINTS tidak sukar! Yang paling penting, 2-3 kali sehari, sapu ini ke tempat yang sakit.

Sekiranya terdapat keradangan pada sendi, maka ubat anti-radang nonsteroid akan ditetapkan, atau kortikosteroid akan bergantung pada tahap proses keradangan. Ubat-ubatan ini tidak menjejaskan penyebab penyakit ini, tetapi akan membantu dengan cepat menghentikan rasa sakit, dan oleh itu kemungkinan sekurang-kurangnya beberapa pergerakan. Pelantikan ubat-ubatan steroid di peringkat akhir penyakit tidak dapat dipastikan kerana kecekapan rendah dan sejumlah besar kesan sampingan.

Sekiranya tiada keradangan di dalam sendi, maka apa-apa preskripsi ubat anti-radang tidak masuk akal.

Untuk pertumbuhan semula tulang dan tisu tulang rawan, chondroprotectors ditetapkan. Mereka juga berkesan pada peringkat awal, ketika tisu tulang rawan masih ada di sendi, dan osteofit belum berkembang di seluruh permukaannya. Hasil yang baik diperolehi oleh penggunaan glycosamines serentak dengan chondroitin sulfat. Mereka boleh ditetapkan pada gilirannya, tetapi beberapa doktor mengamalkan penerimaan serentak mereka, dan ini memberikan hasil yang baik dalam pemulihan tisu tulang rawan.

Untuk menambah cecair sinovial, gunakan asid hyaluronik. Ia disuntik terus ke dalam sendi terjejas, dengan suntikan. Sudah selepas suntikan 1-2, anda boleh berasa lega dan mengurangkan kesakitan. Kursus suntikan intra-artikular perlu diulang setiap 8-12 bulan. Asid hyaluronik tidak dapat menyembuhkan sendi yang sakit, tetapi terapi ini dapat mengurangkan kesakitan dan meningkatkan aktiviti bersama.

Untuk meningkatkan peredaran darah dalam tisu periartikular, menetapkan vasodilators.

Mungkin pelantikan relaxants otot untuk mengurangkan nada otot yang menyakitkan. Ubat-ubatan ini agak serius, jadi ia diresepkan dalam dos minima. Dari masa ke masa, doktor boleh menyesuaikan dos pesona otot.

Prosedur fisioterapi juga mempunyai kesan positif terhadap dinamik pemulihan. Selain menerima ubat melalui kulit, arus galvanik meningkatkan peredaran darah dalam otot dan tisu periartikular. Ini menjejaskan nada otot, kerana, sebagai peraturan, mereka atrophi, disebabkan kerja terhad sendi.

Aktiviti fizikal di DOA lutut

Dengan osteoarthrosis sendi lutut, sangat penting untuk mengekalkan otot periartikular dalam bentuk. Kerana, sebagai peraturan, disebabkan kesakitan, sendi tidak dimuatkan, dan aktiviti fizikal adalah terhad, walaupun yang mungkin untuk sendi terjejas. Untuk melakukan ini adalah mustahil sekali. Sangat penting untuk berunding dengan pakar dalam terapi senaman dan memilih satu set latihan.

Apabila ubat diambil, keupayaan motor sendi yang berpenyakit akan meningkat, yang bermaksud bahawa ia akan menjadi semakin ketegangan lutut yang terjejas. Apabila otot mendapat nada yang baik, mereka akan dapat mengekalkan sendi sakit pada kedudukan yang betul, dengan itu mengelakkan geseran maksimum di antara tulang sendi, dan dengan itu, rasa sakit akan berkurang.

Perkara utama dalam kelas adalah keteraturan. Hanya latihan berterusan yang akan memberi hasil. Semasa beban anda perlu berhati-hati mendengar sensasi di sendi yang berpenyakit. Sakit menarik atau sakit kecil adalah normal. Mereka perlu pergi sendiri kira-kira 30 minit selepas latihan. Sekiranya kesakitan tidak hilang, bermakna sendi itu terlalu banyak, atau latihan dilakukan dengan tidak betul.

Tidak perlu melatih kekuatan, mengatasi kesakitan. Jadi sendi hanya boleh cedera lagi.

Orthotics untuk DOA sendi lutut.

Terdapat peranti khas untuk mengekalkan kedudukan betul ortos bersama. Penggunaan mereka membetulkan "kelonggaran" sendi, yang juga membantu mengurangkan kesakitan di lutut. Penggunaan ortosa secara serentak dengan beban fizikal yang mungkin memberikan hasil yang baik.

Rawatan pembedahan pada DOA lutut

Kaedah rawatan pembedahan untuk DOA sendi lutut mungkin berdampak rendah dan klasik. Arthroscopy dianggap kurang traumatik. Ini adalah kaedah endoskopik di mana endoskopi dimasukkan ke dalam sendi melalui 2 punca kecil, yang membolehkan anda melihat keadaan tisu sendi, mengambil bahan-bahan yang diperlukan untuk penyelidikan lanjut (contohnya, biopsi), dan juga menggunakan pisau nipis khas untuk menghapuskan zarah-zarah tulang rawan yang terjejas oleh osteoarthritis. Sendi itu "dibersihkan" dari dalam bahagian rawan yang terkelupas.

Peranan khas dalam rawatan pembedahan dimainkan oleh endoprosthesiovin. Terima kasih kepada endoprostheses, mereka yang telah melancarkan sepenuhnya sendi itu berdiri di atas kakinya. Semasa endoprosthetics, sendi yang berpenyakit digantikan dengan prosthesis palsu, biasanya titanium, prostesis tambahan yang boleh digunakan selama lebih dari 20 tahun. Mungkin sebagai pengganti lengkap sendi terjejas, dan separa.

Endoprosthetics membolehkan pergerakan penuh walaupun bagi mereka yang telah menggunakan tongkat selama bertahun-tahun pergerakan atau bahkan duduk di kerusi roda.

DOA (deforming osteoartritis) sendi lutut

Ramai di antara kita kadang-kadang mengalami kesakitan di lutut selepas buruh fizikal yang berat dan kedudukan yang berpanjangan, tetapi beberapa orang memberi perhatian kepada "perkara kecil" itu. Kita mula berfikir tentang sifat kesakitan ini hanya apabila ia menjadi tidak tertanggung dan tidak meninggalkan kita walaupun selepas berehat. Salah satu punca utama kesakitan lutut ialah DOA sendi lutut (deforming osteoartritis).

Apakah intipati penyakit ini?

DOA lutut atau gonarthrosis adalah penyakit progresif, degeneratif-dystrophik kronik yang membawa kepada pemusnahan semua komponen sendi lutut, terutamanya tulang rawan artikular hyaline, yang mengakibatkan kehilangan fungsi dan kurang upaya badan. Penyakit ini sangat biasa, gejala-gejalanya boleh didapati di lebih daripada 40% penduduk berumur 40 tahun dan lebih. Bagi gonarthrosis, seksyen khas telah diperuntukkan dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD 10) - M17.

Perubahan patologi yang membawa kepada kerosakan pada sendi lutut bermula pada rawan hyaline. Struktur ini merangkumi permukaan artikular tulang yang membentuk sendi lutut, dan melakukan sejumlah fungsi yang sangat penting. Tisu rawan tidak mempunyai saluran darah sendiri, kerana pemakanannya adalah disebabkan oleh nutrien yang terdapat dalam cecair sinovial (pelincir di dalam lutut).

Dorong untuk permulaan proses pemusnahan tulang rawan intra-artikular adalah apa-apa sebab yang mengakibatkan gangguan proses metabolik di dalamnya. Ini membawa kepada hakikat bahawa tulang rawan kehilangan bahan yang memastikan keanjalan, kekuatan dan ketahanan terhadap beban berterusan. Strukturnya menjadi longgar, mikrocrack muncul di dalamnya dan lapisan cartilaginous secara beransur-ansur runtuh. Jika anda tidak menghilangkan punca patologi pada tahap ini, maka pada masa akan datang ia akan membawa kepada pemusnahan lengkap tisu tulang rawan intra-artikular.

Akibat perubahan patologis sedemikian, DOA lutut membawa kepada ketidakstabilan perkembangan sambungan. Tubuh bertindak balas dengan ini dengan sejenis tindak balas pertahanan - pertumbuhan osteofit. Ini adalah pertumbuhan tulang pinggang yang dirancang untuk menstabilkan sendi lutut. Tetapi penampilan mereka hanya menimbulkan keadaan. Apabila mereka mencapai saiz yang besar, mereka meningkatkan kesakitan, di samping itu, osteophytes boleh terputus dan berada secara bebas dalam rongga sendi lutut. Serpihan tersebut boleh menyebabkan sekatan bersama dengan DOA ("tikus artikular") - sakit yang teruk dan tidak tertanggung di lutut berkembang, seseorang tidak boleh mengambil langkah. Selalunya, untuk menghapuskan keadaan sedemikian, seseorang perlu menjalani pembedahan.

Lama kelamaan, osteofit menduduki seluruh rongga sendi lutut dan membawa kepada pelbagai bentuk ubah bentuk atau kepada ankylosis (kehilangan sepenuhnya pergerakan). Pada peringkat ini, selain operasi penggantian endoprosthesis sendi lutut, tidak ada yang dapat menyelamatkan seseorang dari sakit kronik dan mengembalikan kegembiraan pergerakan.

Perubahan patologi dalam sendi lutut dengan DOA

Mengapa lutut saya menderita?

DOA sendi lutut adalah kedua selepas kecederaan sendi pinggul. Ia adalah pada struktur ini bahawa beban terbesar jatuh. Lutut sering menderita juga kerana mereka sangat terdedah kepada pelbagai kecederaan, kerana sendi ini cetek dan sedikit dilindungi oleh otot dari kesan traumatik.

Bergantung kepada sebab-sebab perkembangan DOA lutut adalah:

• utama atau idiopatik - tidak mungkin untuk mewujudkan penyebab lesi, selalunya penyakit itu berkembang sebagai perubahan berkaitan dengan usia dalam sistem muskuloskeletal dan merupakan salah satu tanda penuaan badan;
• sekunder - gejala DOA berkembang terhadap latar belakang patologi yang sudah ada, misalnya, gonarthrosis selepas trauma.

Faktor-faktor yang terdedah kepada kekalahan lutut proses degeneratif-dystrophik:

• berat badan berlebihan (beban meningkat pada lutut);
• kecacatan sistem muskuloskeletal (kongenital atau diperolehi);
• penyakit organ endokrin, saluran darah, gangguan metabolik;
• bermain sukan profesional;
• kecenderungan genetik.

Tanda gonarthrosis

Tanda-tanda dan gejala DOA berlutut bergantung pada peringkat penyakit. Sebagai peraturan, pada permulaan penyakit pesakit, tiada apa-apa yang benar-benar mengganggu, yang membawa kepada fakta bahawa diagnosis telah ditetapkan pada yang kedua, dan kadang-kadang di peringkat ketiga osteoartritis, apabila tidak mungkin untuk mencapai dinamik positif dengan kaedah rawatan konservatif.

Kesakitan lutut selepas melakukan senaman fizikal adalah salah satu gejala awal penyakit yang sering diabaikan.

1. Gred 1 DOA sendi lutut dicirikan oleh ketidakhadiran gejala yang hampir lengkap. Pesakit boleh mengadu rasa sakit yang agak ketara pada kedalaman sendi lutut selepas hari kerja keras. Sesetengah mencirikan sensasi ini sebagai ketidakselesaan (mengetatkan, berat) pada sendi lutut. Selepas berehat, rasa sakit hilang, dan orang itu tidak memberi perhatian kepadanya.
2. Gred 2 DOA sendi lutut disertai dengan gejala klinikal yang lebih jelas. Pesakit mengadu kesakitan berdenyut yang teruk pada lutut selepas hari bekerja. Selalunya ia tidak lulus sepanjang malam, hanya pada waktu pagi seseorang berjaya tidur. Pada peringkat ini, pesakit mula mengambil analgesik yang tidak terkawal untuk melegakan kesakitan. Terdapat juga kerumitan ciri dalam sendi lutut apabila berjalan, kekakuan pada waktu pagi, sekatan sedikit pergerakan semasa fleksi dan lanjutan.
3. Gred DOA sendi lutut dicirikan oleh perubahan tak boleh ubah. Kesakitan menjadi kekal, tidak lega dengan analgesik. Pelbagai gerakan di sendi adalah terhad, sehingga kehilangan sepenuhnya. Kecacatan kaki biasa (varus dan valgus), ankylosis lutut berkembang. Pada tahap osteoarthritis ini, orang bergerak dengan bantuan alat ortopedik tambahan (tongkat berjalan kaki, pejalan kaki, dll) atau tidak boleh bergerak sama sekali.

Prinsip dan kaedah rawatan

Anda juga boleh membaca:
Makanan untuk osteoarthritis sendi lutut

Semua kaedah rawatan osteoarthritis yang sedia ada boleh dibahagikan kepada konservatif dan pembedahan.

Terapi konservatif

Dasar rawatan konservatif DOA adalah ubat-ubatan. Di tempat pertama adalah ubat anti-radang dan sakit. Walaupun ubat-ubatan ini tidak menjejaskan perjalanan penyakit dan perkembangannya, mereka secara signifikan meningkatkan kualiti hidup pesakit, menyelamatkannya dari sakit kronik.

Tempat kedua di kalangan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor untuk mengatasi arthrosis diduduki oleh chondroprotectors. Ubat-ubatan ini direka bentuk untuk memulihkan tulang rawan intra-artikular. Perlu diperhatikan bahawa mereka tidak bertindak segera. Kesan mengambil ubat tersebut boleh dilihat selepas 3-6 bulan penggunaan biasa. Dinamik positif dapat dilihat pada peringkat awal penyakit ini. Apabila lapisan cartilaginous sudah hancur - ubat-ubatan ini tidak berguna.

Ubat Vasodilator ditetapkan dalam rawatan kompleks pesakit. Mereka meningkatkan aliran darah ke tisu tulang rawan dan membawa kepada normalisasi pemakanannya, yang mempunyai kesan positif terhadap penyakit ini.

Hari ini, suntikan intra-artikular asid hyaluronik digunakan secara aktif. Bahan ini merupakan komponen struktur tulang rawan dan menyumbang kepada penghidratannya. Kelemahannya adalah kerumitan suntikan, pembangunan komplikasi, kos yang tinggi untuk menjalani terapi sedemikian. Keberkesanan juga menunjukkan dirinya hanya pada peringkat awal patologi.

Pengambilan intra-artikular ubat asid hyaluronik berkesan dalam peringkat awal arthrosis semua sendi sinovial

Hormon kortikosteroid hanya digunakan sekiranya berlaku eksaserbasi osteoarthritis sebagai ambulans. Cepat menghapuskan bengkak, sakit dan tanda-tanda keradangan lain, tetapi mempunyai banyak kesan sampingan.

Tiada kursus terapi gonarthrosis boleh dilakukan tanpa kaedah rawatan konservatif seperti urut, terapi manual, prosedur fisioterapeutik, terapi fizikal, diet khas, alat ortopedik.

Rawatan pembedahan

Endoprosthes moden, diperbuat daripada aloi logam tahan lama dan tidak toksik, membolehkan pesakit untuk menyambung semula aktiviti fizikal sepenuhnya dan menyingkirkan rasa sakit

Sebagai peraturan, rawatan pembedahan diperlukan dalam tahap 3 osteoarthritis, apabila semua kaedah lain tidak berkesan. Semua operasi pada lutut untuk gonarthrosis boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan:

• memelihara organ - apabila pakar bedah ortopedik sepenuhnya meninggalkan sendi pesakit, dan semasa osteophytes patologi campur tangan dihapuskan, operasi sedemikian dilakukan menggunakan arthroscopy;
• endoprosthetics bersama sendi - apabila komponen yang rosak bersama, dan kadang-kadang keseluruhan sendi, digantikan dengan endoprosthesis tiruan.

Seperti yang telah disebutkan, operasi itu menjadi satu-satunya peluang pesakit untuk memulihkan fungsi anggota badan dan penghapusan kesakitan yang berterusan.

Pencegahan dan gaya hidup

Pencegahan penyakit seperti deformans arthrosis adalah tidak khusus dan termasuk langkah utama berikut:

• melawan obesiti, sementara pemakanan mesti rasional dan seimbang untuk semua komponen makanan yang diperlukan, dan terutama untuk kuantiti dan kualiti vitamin dan unsur surih;
• mengurangkan beban pada sakit sendi yang memakai alat ortopedik khas - orthoses dan pakaian pembetulan yang lain;
• sekatan buruh fizikal berat;
• pengesanan dan rawatan penyakit yang tepat pada masanya dan keadaan yang boleh membawa kepada DOA;
• pekerjaan senam terapeutik dan pencegahan yang kerap.

Ciri osteoarthrosis deformans sendi dan ijazahnya

Deforming osteoarthritis adalah penyakit kronik sendi sifat degeneratif-radang, yang dicirikan oleh lesi rawan hyaline, meliputi permukaan artikular tulang, serta tisu tulang yang mendasari, perkembangan osteophytes, dan pada peringkat seterusnya - kecacatan berterusan sendi berpenyakit.

Deforming arthrosis menduduki peringkat pertama di kalangan semua patologi artikular, dan juga bertindak sebagai penyebab utama kecacatan dan kecacatan pada pertengahan umur dan orang tua. Penyakit ini menjejaskan kualiti kehidupan manusia, menyebabkan kesakitan yang berterusan dan sengit, mengehadkan amplitud pergerakan pada sendi terjejas.

Selalunya, ubah bentuk osteoartritis menjejaskan sendi-sendi kecil tangan, sendi metatarsophalangeal kaki pertama, sendi tulang belakang serviks dan tulang belakang (di sini penyakit dipanggil osteochondrosis), pinggul, lutut, buku lali dan sendi bahu. Tetapi menurut prognosis dan pengaruh pada kehidupan seseorang, lokalisasi yang paling teruk adalah luka pada pinggul, lutut, pergelangan kaki dan sendi bahu, kerana kehilangan fungsi sendi-sendi ini membawa kepada kecacatan dan keperluan untuk endoprosthesis pembedahan.

Hampir semua sendi badan tertakluk kepada perubahan artritis.

Apakah yang merubah arthrosis?

Deformasi arthrosis berkembang disebabkan ketidakseimbangan antara beban mekanikal pada permukaan artikular tulang rawan dan keupayaan untuk mengimbangi beban ini, yang membawa kepada kemerosotan dan kemusnahan tisu tulang rawan. Pembangunan disonans ini dapat difasilitasi oleh beberapa faktor:

1. Beban mekanikal (sukan, buruh fizikal berat, berat badan berlebihan).
2. Gangguan pada kongruensi normal permukaan artikular tulang disebabkan oleh patologi kongenital atau yang diperolehi dari sistem muskuloskeletal, yang membawa kepada pengagihan beban anomali pada komponen individu sendi.
3. Perubahan patologi dalam tisu tulang rawan itu sendiri (endokrin, penyakit metabolik, metamorfosis yang berkaitan dengan usia).

Rawan hyaline terdiri daripada sel-sel, kondroit, dan matriks ekstraselular (gentian kolagen dan proteoglisans) yang dihasilkan oleh kondroit. Ia adalah bahan selular yang memberikan keanjalan tisu rawan dan rintangan kepada kerosakan. Perkembangan arthrosis yang cacat bermula dengan perubahan metabolik dalam struktur tulang rawan, akibatnya ia melemahkan dan kehilangan proteoglikan. Sel-sel yang rosak tidak dapat mensintesis jumlah bahan intercellular yang diperlukan, dan ini menyebabkan perubahan keupayaan mekanikal tisu, penurunan hidrofilik (keupayaan untuk memegang molekul air).

Perubahan patologi dalam mengatasi osteoarthritis

Oleh kerana perubahan ini, tulang rawan kehilangan keanjalannya, menjadi kasar, mula retak. Dalam beberapa kes, ia hilang sepenuhnya, mendedahkan tisu tulang. Dalam keadaan sedemikian, sendi tulang juga terjejas oleh perubahan patologi. Mereka membentuk proses sclerosis, rongga sista dibentuk, yang membawa kepada perkembangan arthritis erosif (pemusnahan tulang yang secara beransur-ansur yang membentuk sendi).

Pada masa yang sama, tindak balas pampasan sedang berkembang, yang bertujuan untuk menstabilkan sendi berpenyakit, pertumbuhan osteofit. Ini adalah keluaran parah tisu tulang rawan, yang telah terputus dari masa ke masa. Tisu tersebut secara beransur-ansur membangkitkan rongga sendi dan membawa kepada ankylosis dan kecacatan yang teruk, hasilnya fungsi dan kemungkinan sebarang pergerakan hilang.

Hari ini mereka tidak menunggu untuk perubahan patologi semulajadi di sendi, tetapi mereka mula merawat arthrosis dengan segera selepas diagnosis telah ditubuhkan. Sekiranya kaedah konservatif tidak berkesan, kemudian terus ke pembedahan.

Punca dan faktor risiko

Bergantung pada sebab-sebab, ubah bentuk osteoarthrosis adalah primer dan sekunder. Varian utama penyakit ini didiagnosis dalam kes apabila tidak ada alasan yang jelas untuk perkembangan perubahan arthrosis. Pada masa yang sama, peranan utama diberikan kepada kecenderungan genetik untuk penyakit ini dan kehadiran faktor risiko. Osteoarthritis meningitis sekunder berkembang akibat daripada patologi yang mendasari, contohnya, artritis selepas trauma selepas mengalami kecederaan sukan atau rumah tangga, osteoarthrosis di latar belakang kecacatan kongenital sistem muskuloskeletal.

Faktor risiko osteoarthritis:

• umur tua dan tua;
• osteoporosis yang berkaitan;
• berat badan berlebihan;
• bermain sukan profesional;
• buruh fizikal keras;
• penyakit endokrin dan gangguan metabolik;
• penyakit kongenital dan memperoleh tulang dan sendi;
• pembedahan sendi sebelumnya;
• kecenderungan genetik;
• penyakit radang radas artikular (arthritis).

Penting untuk diingat! Kehadiran faktor-faktor risiko ini tidak bermakna seseorang akan mempunyai osteoarthritis, tetapi semakin lama mereka, dan semakin lama masa pendedahan, semakin besar kemungkinan memiliki patologi seperti itu.

Gejala dan peringkat osteoarthritis

Penyakit ini boleh didapati di bawah beberapa nama: ubah bentuk arthrosis, osteoarthrosis, osteoartritis, tetapi mengikut klasifikasi ICD 10, mereka adalah sinonim.

Patologi boleh berlaku sebagai monoarthrosis (hanya satu sendi dipengaruhi), oligoarthrosis (tidak lebih daripada 2 kumpulan sendi ditarik ke dalam proses patologi, contohnya, lutut dan pinggul) dan polyarthrosis, apabila 3 atau lebih kumpulan sendi terjejas, misalnya, sendi tangan, kaki dan sendi buku lali.

Kesakitan bersama - gejala utama arthrosis

Penyakit ini berkembang perlahan-lahan. Pada mulanya, sendi-sendi yang dapat diterima dengan beban maksimum dipengaruhi, dan sendi-sendi lain secara beransur-ansur dapat ditarik.

Tanda-tanda osteoarthritis yang kerap berlaku:

• Sakit pada sendi berpenyakit bersifat mekanikal, yang berlaku atau bertambah setelah bekerja atau buruh fizikal dan lulus dalam keadaan rehat. Sindrom nyeri akut, yang disebabkan oleh sekatan sendi oleh badan intra-artikular bebas (serpihan osteofit, sekeping tisu tulang rawan yang musnah) secara berkala boleh berlaku. Apabila penyakit itu berlanjutan, kesakitan menjadi malar dan lebih dan lebih sengit. Dalam sesetengah kes, untuk melegakannya, ia perlu dilakukan walaupun kepada analgesik narkotik.
• Sensasi deras semasa pergerakan aktif dan pasif dalam sendi (crepitus).
• Ketidakstabilan sendi, sendi berkala dengan luka-luka sendi pada bahagian bawah kaki.
• Kesukaran bergerak di tangga.
• Pembangunan ubah bentuk pelbagai jenis.
• Sekatan pergerakan di sendi, mengurangkan amplitud pergerakan.
• Dari semasa ke semasa terdapat komplikasi keradangan, sinovitis.

Terdapat 3 darjah ubah bentuk arthrosis:

1. Arthrosis dari tahap 1 dicirikan oleh sedikit pergerakan mobiliti dalam satu arah untuk sendi sakit, radiografi menunjukkan osteophytes kecil di sepanjang tepi penyempitan sendi dan sederhana dari ruang bersama.
2. Arthrosis dari tahap 2 dicirikan oleh pergerakan terhad pada sendi yang terjejas, masalah semasa pergerakan, osteophytes yang signifikan dan penyempitan yang jelas dari jurang antara permukaan artikular tulang.
3. Gred 3 arthrosis dicirikan oleh kecacatan ketara sendi, kedudukan terpaksa mereka, sekatan pergerakan yang ketara, perkembangan ankylosis, kehilangan lengkap ruang bersama.

Mengubah osteoarthritis tangan peringkat ketiga

Sebagai peraturan, diagnosis osteoarthritis tidak sukar. Satu tinjauan ke atas seorang pakar bedah ortopedik atau seorang pakar rheumatologi, satu siri ujian berfungsi cukup. Aduan pesakit biasa, kehadiran faktor risiko untuk patologi bersamaan dengan pemeriksaan sinar-X dapat dengan cepat dan tepat mendiagnosis penyakit. Diagnosis perbezaan harus dilakukan dengan arthritis rheumatoid, terutama dengan kekalahan sendi kecil tangan, dengan arthritis gouty.

Kaedah rawatan

Rawatan osteoarthritis perlu dimulakan sebaik sahaja selepas diagnosis, dan lebih cepat ini berlaku, lebih baik prognosis. Terdapat kaedah rawatan konservatif dan pembedahan penyakit. Sebagai peraturan, proses terapeutik bermula dengan pengubahsuaian gaya hidup, penggunaan ubat-ubatan, rawatan rakyat dan kaedah konservatif yang lain. Dalam kes ketidakcekapan mereka dan perkembangan lanjut penyakit itu, gunakan pembedahan.

Mod dan diet

Artikel lebih lanjut: Rawatan Arthrosis Deformans Bahu

Rejim dalam osteoarthritis terutamanya bertujuan untuk mengurangkan beban pada sendi sakit, terutamanya semasa ketakutan. Untuk tujuan ini, rehat tidur, penolakan aktiviti fizikal biasa (adalah dilarang untuk melakukan apa-apa gim gimnasium terapeutik), penggunaan bahan tambahan untuk sokongan, sebagai contoh, tongkat, tangan khas. Sekiranya perlu, lakukan peregangan anggota badan, imobilisasi dengan ortosa, pembalut.

Diet khas untuk osteoarthritis tidak diperlukan. Ia adalah perlu untuk memastikan keseimbangan diet, serta pengayaannya dengan vitamin dan unsur surih. Dalam kes obesiti, pemakanan harus rendah kalori untuk menormalkan berat badan dan mengurangkan beban pada sendi sakit.

Gimnastik terapeutik

Terapi senaman adalah rawatan utama untuk osteoarthritis. Senaman yang kerap dan tepat membolehkan anda menguatkan otot-otot di sekitar sendi yang rosak, yang akan mewujudkan sokongan yang sangat baik dan mengurangkan beban pada rawan yang rosak. Semua senaman harus dilakukan hanya tanpa gangguan dan ketiadaan kesakitan. Kompleks latihan terapeutik dipilih secara individu dalam setiap kes, bergantung kepada lokasi lesi, peringkat arthrosis, umur pesakit dan kecergasan fizikalnya.

Latihan terapeutik - kaedah utama rawatan dan pencegahan arthrosis sendi

Rawatan ubat

Oleh kerana sakit adalah gejala utama osteoarthritis, hampir setiap pesakit mengambil ubat penghilang rasa sakit. Untuk tujuan ini, analgesik yang ditetapkan, ubat anti-radang nonsteroid, hormon glucocorticoid. Rawatan disokong oleh penggunaan chondroprotectors, ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro, menghilangkan kekejangan otot. Dengan kekalahan sendi besar, pentadbiran dadah terus ke dalam rongga mereka digunakan. Selalunya ia adalah chondroprotectors, asid hyaluronik, glucocorticoids.

Terapi oksigen intra-artikular

Baru-baru ini, teknik seperti terapi oksigen intraartikular, telah menjadi sangat popular. Ozon disuntik ke rongga sendi, yang membantu menghapuskan kekurangan oksigen dan pengumpulan produk metabolik pertengahan dalam tisu tulang rawan.

Rawatan lain

Selalunya, rejimen rawatan standard ditambah dengan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dan lain-lain kaedah terapi alternatif (hirudoterapi, apitherapy), kursus fisioterapi (elektroforesis, terapi laser, phonophoresis, terapi magnet, CVS, aplikasi lumpur, prosedur air).

Sekiranya kegagalan terapi konservatif, mereka menjalani pembedahan untuk menggantikan sendi yang musnah dengan endoprosthesis tiruan. Kadang-kadang hanya langkah-langkah drastik seperti itu dapat melegakan seseorang dari kesakitan kronik dan membolehkan mereka bergerak lagi dengan sendirinya.

DOA lutut: punca, tahap dan rawatan

Ia dikehendaki untuk tidak memasukkan makanan goreng lemak, sosis, makanan dalam tin, produk separuh siap. Adalah penting untuk mengambil cecair yang mencukupi.

Rawatan konservatif

Rawatan osteoarthritis 1-2 darjah cukup berjaya apabila hanya menggunakan ubat. Pada tahap pemisahan penyakit, adalah penting untuk memastikan istirahat fizikal yang lengkap dan secara maksimum melegakan sendi lutut. Di bawah keadaan kerja yang teruk, pindah ke keadaan kerja yang lain ditunjukkan.

Untuk rawatan gonarthrosis, ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs), chondroprotectors, suntikan intra-artikular glucocorticosteroids digunakan. Terapi NSAID mengambil kursus pendek, kerana dengan penggunaan yang berpanjangan, mereka mempercepat pemusnahan tisu penghubung. Bahan anti-radang bukan steroid boleh digunakan dalam pelbagai bentuk dos:

1. pil
2. suntikan intramuskular,
3. dalam bentuk salap dan gel.

Chondroprotectors digunakan selama 2-3 bulan, kadang-kadang setengah tahun - bergantung kepada ubat. Rawatan jangka panjang sedemikian membantu untuk mengimbangi kekurangan chondroitin sulfat dan glikosaminoglik dalam badan.

Gimnastik terapeutik

Terapi senaman ditunjukkan apabila DOA berada dalam pengampunan. Adalah penting untuk mengekalkan keseimbangan antara beban berlebihan pada sendi, dan beban yang tidak mencukupi untuk memulihkan pergerakan. Disebabkan penampilan kesakitan pada sendi, pesakit dengan osteoartritis cuba mengelakkan pergerakan yang tidak perlu.

Kekurangan beban pada anggota badan menyebabkan perkembangan atrofi otot dan ligamen anggota badan yang terjejas. Oleh itu, untuk memulihkan fungsi lutut, adalah penting untuk melibatkan diri dalam terapi fizikal.

Rawatan ubat dalam kombinasi dengan terapi senaman meningkatkan peredaran mikro dalam sendi lutut. Disebabkan ini, dadah lebih mudah menembusi rawan hyaline artikulasi. Kelas 1-2 DOA boleh dirawat dengan berenang. Jenis latihan ini tidak disyorkan:

Relaksasi postisometri

Ini adalah rawatan di mana kelonggaran alternatif dan ketegangan otot berlaku. Prosedur ini dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor. Beberapa sesi membantu untuk menghapuskan kesakitan dan mengurangkan keradangan dalam tisu periartikular.

Prosedur fisioterapi balgotorno menjejaskan sendi lutut

Aksesori Ortopedik

1. Memakai kasut ortopedik, insoles akan meringankan kesakitan semasa berjalan.
2. Ortosis adalah peranti yang secara serentak memunggah dan membaiki sendi lutut.
3. Rotan, tongkat tongkat, pejalan kaki - memastikan pergerakan pesakit mencapai tahap 2 dan 3 penyakit.

Rawatan pembedahan

Terdapat beberapa teknik pembedahan yang mana DOA dirawat. Pada peringkat awal kecacatan tulang, bahagian meniskus atau tulang rawan sendi lutut boleh dikeluarkan semasa arthroscopy. Prosedur ini juga sesuai untuk mendiagnosis keadaan struktur artikular.

DOA sendi lutut dalam kes-kes yang lebih tinggi memerlukan arthroplasty sendi. Endoprosthesis dibuat daripada bahan tiruan. Ia boleh menggantikan sendi lutut selama 10-15 tahun. Diagnosis osteoartritis tahap 3 dalam kebanyakan kes memerlukan rawatan pembedahan. Apabila memasang endoprosthesis boleh menyelesaikan pemulihan fungsi sendi lutut.

Pencegahan

Untuk memastikan bahawa anda tidak membuat DOA sendi lutut, ikut peraturan mudah:

• Elakkan mengangkat berat.
• Adakah latihan fizikal di bawah kawalan jurulatih, mengedarkan latihan secara merata untuk semua kumpulan otot.
• Sekiranya anda bergerak sedikit, lakukan sukan ringan terlebih dahulu (kecergasan, Pilates). Anda boleh bermula dengan bayaran 15-minit pagi.

Jika anda telah didiagnosis dengan tahap osteoartritis 1-2, ikuti semua pelantikan perubatan. Pada peringkat sedemikian, anda boleh menghentikan perkembangan penyakit ini.

Lutut DOA

Diagnosis DOA sendi lutut, iaitu deforming osteoartritis, ramai yang menganggap sebagai penyakit serius dengan patogenesis kompleks dan rawatan jangka panjang. Ini adalah benar, tetapi pendekatan yang berkelayakan dan tepat pada masa akan membantu memulihkan prestasi bersama dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Tanda DOA sendi lutut darjah yang berbeza

Manifestasi osteoarthritis deformans berbeza, dan tahap penyakit menentukan pelbagai prosedur perubatan dan kelajuan pemulihan. Sekarang terdapat tiga darjah penyakit ini, yang mempunyai ciri tersendiri:

• Gred 1 DOA sendi lutut lebih cenderung menjadi ambang penyakit ini, kerana ia tidak mempunyai manifestasi tertentu, dan orang biasanya mengabaikan kesakitan yang timbul, menjelaskan mereka dengan keletihan atau beban fizikal, walaupun ketidakselesaan mungkin muncul selepas tidur atau lama tinggal di postur yang sama.
• Gred 2 DOA sendi lutut mempunyai simptomologi yang lebih ketara - pergerakan yang terhad, kesakitan yang tidak dijangka muncul pada waktu petang dan pada waktu malam, ketidakselesaan pada anak lembu, dan lain-lain. Proses ubah bentuk mengalir dalam timbunan bersama kepada rupa edema dan disertai dengan bunyi masalah semasa pergerakan dan aktiviti fizikal.
• Gred DOA sendi lutut adalah peringkat terakhir penyakit, apabila sakit sentiasa mengganggu, walaupun pada rehat, dan kecacatan lutut kelihatan kepada mata kasar. Ketidakupayaan untuk membengkokkan kaki di lutut akan memaksa untuk berunding dengan doktor.

Terdapat juga DOA peringkat keempat yang dipanggil, apabila sendi lututnya hancur sepenuhnya, dan sebagai tambahan kepada pembuangan tulang yang boleh dikendalikan, pembedahan prostetik diperlukan.

Rawatan DOA pada sendi lutut pada peringkat 1 dan 2

Di peringkat pertama, walaupun satu terapi ubat adalah berkesan, jika ubat yang serasi ditetapkan dengan satu sama lain. Terdapat tiga kumpulan ubat yang digunakan - ubat penghilang rasa sakit (Indomethacin, Diclofenac, Paracetomol), salap topikal dan gel (Butadione, Bystrom-Gel) dan chondroitin sulfat atau chondroprotectors asid hyaluronik. Dengan perkembangan pesat penyakit atau apabila keadaan pesakit lemah oleh patologi pihak ketiga, ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-inflamasi disuntik terus ke dalam lutut dengan jarum suntikan.

Di samping itu, latihan fizikal terapeutik ditunjukkan, kerana ia membolehkan anda untuk mengatasi rasa sakit dan menghalang ubah bentuk sendi. Anda boleh melihat satu set senaman yang berguna untuk lutut pada video, tetapi anda perlu melaksanakannya hanya di bawah pengawasan pakar. Meningkatkan keadaan pesakit dan prosedur fisioterapi - mandi radon atau hydrogen sulfide, terapi magnetik, terapi laser, kesan frekuensi tinggi, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, untuk proses inflamasi, gred III dan aktif, penggunaan prosedur sedemikian adalah kontraindikasi.

Jenis rawatan pembedahan

Sebaik sahaja doktor bercakap mengenai pembedahan, kebanyakan orang segera memikirkan endoprosthetics, tetapi kaedah ini hanya digunakan pada peringkat terakhir penyakit, dan 100% berkesan. Pesakit hidup selama beberapa dekad dengan sendi buatan, dan tidak merasakan apa-apa ketidakselesaan.

Tetapi penggunaan pembedahan hanya mungkin dengan perkembangan penyakit, yang sangat berguna. DOA adalah salah satu daripada beberapa penyakit apabila disyorkan untuk melakukan operasi di peringkat awal daripada melambatkan kemerosotan sendi, hanya dengan memperlambatnya dengan ubat-ubatan yang ditetapkan. Sekarang terdapat kaedah moden yang sangat berkesan yang disebut debridement arthroscopic. Dianggap bahawa semua manipulasi yang beroperasi dengan instrumen kecil, menembus rongga sendi melalui insisi hanya beberapa sentimeter, dijalankan.

Melalui kaedah ini sedikit invasif, memusnahkan zarah-zarah rawan dikeluarkan dari sendi, yang biasanya menyebabkan kesakitan. Hari ini, arthroscopy dianggap alat yang paling berkesan dan tidak berbahaya terhadap DOA. Oleh itu, jika doktor mencadangkan operasi, anda tidak perlu takut, kerana ia mempunyai sedikit kontra dan risiko.

Punca: siapa yang berisiko

Penyakit ini adalah khusus terutamanya kepada orang tua dan praktikal tidak berlaku pada mereka yang berusia kurang dari empat puluh tahun. Jadi, jika seseorang datang kepada doktor dengan aduan kesakitan pada sendi lutut dan tiada kecederaan sebelum ini, maka punca pasti akan menjadi osteoarthritis degeneratif.

Wanita yang lebih tua paling sering dijangkiti oleh penyakit ini, manakala bagi lelaki ia kurang biasa. Sebab yang mungkin untuk ini adalah lonjakan hormon tajam yang berlaku di dalam tubuh wanita semasa menopaus, kekurangan kalsium disebabkan oleh fakta bahawa wanita menyusu anak-anak dan dengan usia, kekurangan elemen jejak ini memberi kesan buruk kepada tisu tulang rawan.

Biasanya penyakit ini menjejaskan satu kaki, kurang kerap - kedua-duanya sekali. Oleh itu, sering kali mungkin untuk memenuhi diagnosis: sendi lutut kiri atau sebaliknya - yang betul.

Seperti kebanyakan penyakit sistem muskuloskeletal, orang yang berisiko juga berlebihan berat badan, atlet profesional yang mempunyai ketegangan yang sangat tinggi pada sendi lutut, dan sebaliknya, orang yang mempunyai gaya hidup yang tidak aktif, dengan aktiviti motor yang tidak mencukupi.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, sendi pra-lutut menderita orang pada usia muda di mana penyakit itu berkembang selepas kecederaan lutut, sebagai contoh, akibat ligamen yang koyak atau meniskus.

Gejala dan diagnosis

Untuk mengetahui cara terbaik untuk merawat radang sendi lutut, adalah perlu untuk memahami apa yang menyebabkannya dan pada tahap penyakitnya. Terdapat tiga darjah penyakit, disertai gejala yang berbeza.

Sekiranya pesakit mempunyai sendi lutut peringkat pertama, maka dia biasanya mengalami ketidakselesaan ringan di lutut, kekakuan pergerakan, yang menunjukkan dirinya sendiri selepas kekurangan mobiliti badan yang berpanjangan, contohnya, selepas tidur atau duduk di komputer untuk masa yang lama. Kesakitan dan kesakitan ringan hilang selepas seseorang pergi dan bergerak sedikit.

Sebaliknya, dengan ijazah pertama, mungkin ada sedikit sakit dan keletihan di lutut selepas melakukan senaman fizikal yang lama. Pada tahap penyakit ini, perubahan degeneratif dalam lutut belum berlaku, jadi lebih baik untuk berkonsultasi dengan doktor sekarang, ketika penyakit ini paling mudah untuk dirawat.

Gred 2 sendi lutut menampakkan dirinya sebagai kesakitan yang lebih sengit, kekakuan pergerakan yang lebih besar, apabila gejala-gejala sukar diabaikan. Lutut boleh membengkak, sensasi kesemutan muncul di dalam otot betis, dan ketika berjalan, satu lutut kadang-kadang dirasakan. Pada peringkat ini, perubahan dalam sendi bermula, yang membawa kepada ubah bentuknya.

Dan peringkat terakhir penyakit dianggap sebagai tahap ke-3 preluminal bersama, apabila rawatan akan mengambil banyak waktu, dan pemulihan tentu memerlukan pembedahan. Apabila merujuk kepada doktor, penyakit itu didiagnosis oleh kedua-dua palpasi sendi dan dengan kaedah instrumental.

Apabila menekan pada sendi, peningkatannya diperhatikan, seseorang mengalami ketidakselesaan apabila disentuh dan sakit. Juga, pemeriksaan fluoroskopik boleh ditetapkan oleh doktor untuk menentukan keadaan tisu rawan dan tahap kecacatan sendi, kurang kerap ultrasound ditetapkan. Penyakit ini juga boleh dikesan oleh analisis darah (protein C-reaktif akan hadir dalam budaya).

Kaedah rawatan

Terdapat beberapa kaedah untuk merawat sendi lutut, kerumitan dan tempoh yang bergantung kepada tahap perkembangan penyakit.

Pada peringkat awal penyakit, rawatan perubatan akan mencukupi, yang melibatkan pengambilan ubat-ubatan yang membantu menguatkan tisu tulang rawan, menghalang pemusnahan sendi, mengurangkan keradangan dan mengurangkan kesakitan.

Suntikan dianggap lebih berkesan daripada tablet, kerana mereka memberikan mikronutrien lebih cepat ke rawan sendi.

Obat-obatan ini termasuk

Saya didiagnosis dengan DOA. Bagaimana untuk merawatnya dan kesan penyakitnya?

DOA adalah osteoarthritis yang cacat. Ia berlaku akibat perubahan patologi dalam tulang rawan artikular. Ini membawa kepada ubah bentuk sendi, dan seterusnya kepada kehilangan fungsinya.
Rawatan DOA jika tidak dimulakan dengan segera, ia boleh menyebabkan sendi yang terbatas, membawa kesakitan yang berterusan dan disertai dengan masalah khas semasa sebarang pergerakan. Faktor-faktor ini harus menjadi alasan untuk rawatan segera kepada doktor, yang akan dapat menetapkan prosedur perubatan yang kompleks untuk membantu menghilangkan rasa sakit dan memulihkan mobiliti.
Gejala utama DOA adalah beberapa tanda berlainan yang kelihatan berbeza bergantung pada tumpuan lokasi.
Yang paling kerap ialah:
pergerakan kaku pada waktu pagi;
sakit ketika berjalan;
kerumitan ciri di kawasan lutut, semasa pergerakannya;
kesakitan teruk dalam cuaca basah atau sejuk.
Rawatan DOA akan berkuatkuasa sebaik sahaja anda membuat lawatan ke doktor tepat pada masanya. Sejak pengesanan penyakit pada peringkat awal, memastikan pemulihan berjaya dan menghalang serangan lanjut ke atas tubuh manusia. Sebaliknya, bentuk kronik penyakit ini boleh menyebabkan perkembangan kelengkungan kaki, bengkak sendi lutut, atau lebih buruk lagi, mengakibatkan kehilangan mobiliti yang lengkap.
Rawatan terutamanya terdiri daripada terapi ubat preskripsi untuk pesakit, yang akan membantu memperlahankan perjalanan penyakit, meningkatkan metabolisme bersama, dan juga menghapuskan disfungsi.
Sekiranya rawatan tidak menghasilkan hasil yang diinginkan, pembedahan mungkin diperlukan. Operasi ini boleh dijalankan dengan pelbagai kaedah, seperti yang direka untuk menggantikan sendi hidup dengan tiruan.
Selalunya, proses merawat DOA juga termasuk cara perubatan tradisional. Jadi, pelbagai decoctions dan infusions herba ubat digunakan. Mereka boleh diambil secara lisan dan digunakan secara luaran, bergantung kepada komposisi dan tujuannya. Popular adalah pelbagai jenis kompres dan losyen. Pada masa yang sama, sejumlah ramuan seperti wort St. John, calendula, peppermint, tali dan semanggi manis mempunyai keberkesanan yang lebih besar. Rawatan juga digunakan secara meluas dalam tunas pain, akar calamus, biji rami dan jarum juniper.

Apakah osteoarthritis lutut

Penyakit ini dikelaskan sebagai degeneratif. Sendi secara beransur-ansur dihancurkan akibat keradangan, berhenti berfungsi. Penyakit ini adalah utama (bebas) dan menengah (timbul daripada latar belakang penyakit lain). Pertama, tisu tulang rawan yang menggariskan permukaan artikular rosak. Ia patah makanan, kerana apa yang menjadi lebih kurus. Secara beransur-ansur, proses radang mempengaruhi ligamen, menisci dan membran periartikular. Apabila tulang rawan dipadamkan sepenuhnya, lutut akan kehilangan pergerakan.

Punca osteoarthritis

Penyakit ini sangat biasa dan, menurut pelbagai sumber, 20-30% penduduk dunia menderita. Wanita tertakluk kepada penyakit ini berbanding lelaki. Penyebab penyakit ini mungkin seperti berikut:

1. Berat badan berlebihan.
2. Penyakit sistem vaskular (varises dan hipertensi).
3. Kecederaan kaki.
4. Gangguan metabolisme hormon estrogen. Masalahnya adalah ciri wanita pasca menopause.
5. Gangguan endokrin. Gangguan dalam sistem membawa kepada perlambatan proses metabolik di dalam kapal ekstrem. Akibatnya, tulang rawan menjadi lebih kurus.
6. Patologi kongenital lutut. Sindrom disleksia tisu penyambung, kehebatan sendi pinggul.
7. Umur Orang yang lebih tua, semakin rendah keupayaan tisu rawan untuk pulih.
8. Keturunan.
9. Atletik.
10. Kerja yang berkaitan dengan jiran kerap, pengangkat berat, berlutut.

Faktor menyedihkan

Walaupun anda tidak menemui faktor-faktor yang disenaraikan di atas, terdapat beberapa syarat yang meningkatkan risiko penyakit:

• pembedahan pembuangan meniscus baru-baru ini;
• kencing manis;
• patah tulang;
• jangkitan, keradangan kronik;
• gaya hidup yang tidak aktif.

Gejala osteoartritis lutut

Terdapat tiga tahap dalam perkembangan penyakit ini, masing-masing mempunyai ciri-ciri sendiri. Terdapat beberapa gejala umum yang mungkin menunjukkan bahawa penyakit seseorang sedang berlaku:

• kesakitan di lutut, mengalir ke pinggul, kaki, bertambah buruk selepas senaman;
• klik atau makan ketika bergerak;
• bengkak lutut, peningkatan saiz dan kecacatan;
• kekakuan dalam pergerakan, terutamanya selepas rehat yang panjang.

Osteoarthritis tahap 1 sendi lutut

Pada peringkat ini, tiada perubahan struktur utama berlaku dalam tisu tulang. Fungsi lutut tetap sama. Untuk mengenali penyakit ini sangat sukar. Sebagai peraturan, penyakit itu dikesan apabila pesakit diperiksa untuk patologi lain. Berikut adalah gejala osteoartritis gred 1:

1. Sindrom nyeri kecil berlaku secara berkala (terutama selepas berjalan kaki), tetapi ini jarang berlaku dan cepat berlalu.
2. Terdapat kekakuan di bahagian dalam lutut. Ini amat ketara jika seseorang berbohong atau duduk lama. Kekakuan akan hilang sebaik sahaja pesakit mula bergerak.
3. Lama berdiri di atas kaki anda boleh menyebabkan ketidakselesaan, membawa perasaan berat.

DOA bersama 2 darjah lutut

Pada peringkat ini, penyakit ini masih boleh dirawat dengan baik. Tisu kartilaginus sudah sangat nipis, tetapi belum lagi hilang sepenuhnya, dan ruang sendi dengan ketara mengecil. Imej X-ray akan menjadi ubah bentuk yang sangat ketara. Osteoarthritis 2 darjah sendi lutut dicirikan oleh gejala berikut:

• kesakitan yang tajam, akibat daripada aktiviti motor yang terhad;
• kekejangan dan klik di lutut;
• berat, sakit;
• kejang boleh berlaku;
• berjalan lancar;
• bengkak di sekitar lutut, tetapi tanpa kemerahan kulit;
• perasaan tekanan pada tulang.

Mengubah osteoartritis sendi lutut 3 darjah

Tahap lanjut penyakit ini, yang bahkan dapat menyebabkan imobilitas dan kecacatan lengkap, hampir tidak dapat dirawat. Jurang bersama tidak lagi sama sekali, tisu sangat cacat. Berikut adalah gejala osteoartritis gred 3:

• sendi lutut menyakitkan sepanjang masa, walaupun berehat;
• Sklerosis zon subkondral bermula;
• garam disimpan di sekitar sendi terjejas;
• kenaikan sakit dengan perubahan cuaca;
• cecair berkumpul di rongga sendi;
• lutut meningkat dengan ketara;
• crunches bersama dalam hampir mana-mana pergerakan.

Diagnosis osteoarthritis

Untuk mengenal pasti penyakit itu, satu kajian menyeluruh digunakan, yang boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar: makmal dan perbezaan. Yang pertama diperlukan untuk menjelaskan sebab-sebab osteoarthritis, menentukan keberkesanan rawatan. Diagnosis bawaan dilakukan oleh ortopedis secara langsung untuk diagnosis, untuk menentukan tahap keparahan.

Bilik makmal

Osteoartritis sendi lutut adalah penyakit kronik di mana remisi bertukar ganti dengan exacerbations. Dalam tempoh yang lalu, gejala-gejala sindrom keradangan-keradangan muncul. Anda boleh mengenalpastinya dengan melakukan ujian makmal berikut:

1. Ujian darah am. Dijalankan untuk menilai tahap keradangan.
2. Urinalisis. Ia dijalankan untuk mengecualikan kerosakan pada saluran kencing dan buah pinggang, yang boleh mencetuskan proses keradangan.
3. Analisis biokimia darah. Sejumlah penanda dalam osteoartritis sendi lutut akan meningkat.

Pembezaan

Untuk mendiagnosis osteoartritis sendi, doktor melakukan pemeriksaan berikut:

1. Radiografi sederhana dalam dua unjuran: bahagian belakang dan belakang. Sebagai perbandingan, ambil gambar dua sendi lutut: pesakit dan sihat. Tanda-tanda langsung adalah penyempitan ruang bersama, ahli mikrokomputer lapisan subkondral dan sklerosisnya, osteofit yang dapat dilihat pada sinar-X. Secara tidak langsung, penyakit boleh ditunjukkan oleh subluxation atau dislokasi, perubahan dalam tisu membran sinovial, dan tumpuan ossification tulang rawan.
2. Arthroscopy Pemeriksaan endoskopik yang menyerang. Di sisi lutut, konduktor dengan LED dimasukkan ke rongga sendi melalui lubang kecil. Data dipaparkan pada skrin. Kaedah ini mempunyai banyak kelebihan. Ia bukan sahaja membolehkan diagnosis osteoartritis, tetapi juga untuk melakukan beberapa manipulasi perubatan. Walau bagaimanapun, kekurangan arthroscopy adalah bahawa rongga artikular mengalami depresi, jadi bakteria boleh memasukinya.
3. Ultrasound. Ultrasound untuk diagnosis osteoarthritis telah digunakan baru-baru ini. Tidak seperti X-ray, kajian boleh dilakukan berkali-kali. Ultrasonografi jelas menunjukkan tisu lembut sendi lutut, saluran darah. Diharapkan tidak lama lagi kaedah penyelidikan ini akan menggantikan sepenuhnya sinar-x.
4. Tomografi yang dikira. Banyak tembakan diambil dalam unjuran yang berlainan. Pada komputer, mereka digabungkan menjadi satu imej tiga dimensi. Dengan bantuan tomografi akan dapat mengesan kerosakan tisu terkecil. Kaedah ini jarang digunakan kerana terdapatnya kaedah penyelidikan lain yang lebih murah.
5. Pencitraan resonans magnetik. Jelas menggambarkan tisu lembut.
6. Scintigraphy Satu jenis ujian x-ray. Agen kontras disuntik ke dalam tubuh pesakit. Selepas seluruh badan diimbas. Kepekatan tinggi bahan kontras di mana-mana sendi lutut akan menunjukkan tumor tulang rawan.
7. Thermography. Radiasi haba dari permukaan badan dicatatkan. Di mana ia meningkat, terdapat keradangan dan tumor onkologi.

Rawatan osteoartritis lutut

Penyakit ini kronik, oleh itu mustahil untuk menyingkirkannya sepenuhnya. Walau bagaimanapun, terdapat pelbagai prosedur terapeutik yang bertujuan untuk mengurangkan dan menghapuskan gejala penyakit. Terima kasih kepada rawatan perubatan, fisioterapi atau pembedahan, doktor boleh mengurangkan keadaan pesakit, fungsi pergerakan dengan ketara. Terdapat beberapa rawatan berkesan.

Terapi ubat

Rawatan dengan ubat-ubatan adalah bertujuan untuk melambatkan proses osteoarthrosis, meningkatkan proses metabolik. Pakar menetapkan penggunaan ubat tersebut:

1. Ubat anti-radang. Penerimaan mereka melegakan kesakitan, bengkak, bengkak (Nimesulide, Diclofenac, Meloxicam).
2. Chondroprotectors. Tindakan mereka bertujuan untuk memulihkan tisu tulang rawan. Ubat-ubat ini amat berkesan pada peringkat pertama dan menghilangkan bukan sahaja manifestasi yang menyakitkan, tetapi juga penyebabnya.
3. Vasodilators Mereka disyorkan untuk melegakan kekejangan kapal kecil, mengembalikan sirkulasi darah (Teonikol, Nikoshpan, Trental).

Kursus terapi yang sangat berkesan dalam suntikan intra-artikular. Penggunaan dadah tersebut adalah perkara biasa:

1. Hormon kortikosteroid. Melegakan keradangan, keluarkan bengkak dan edema (Hydrocortisone, Phlesterone, Kenalog).
2. Chondroprotectors. Suntikan dengan ubat-ubatan kumpulan ini hanya digunakan pada peringkat awal osteoarthrosis.
3. Asid hyaluronik. Menggantikan pelinciran semulajadi sendi lutut. Suntikan asid hyaluronik mengurangkan geseran permukaan yang cacat. Akibatnya, pergerakan sendi lutut meningkat.

Rawatan yang ditetapkan dengan ejen tempatan (salep, krim):

Rawatan fisiologi DOA lutut

Jenis terapi ini bertujuan untuk mengurangkan keadaan umum pesakit, meningkatkan peredaran darah tempatan. Prosedur membantu mengurangkan kesakitan, mengurangkan keradangan. Kaedah fisioterapeutik berikut digunakan:

• elektroforesis;
• terapi magnet;
• terapi laser;
• urut;
• memakai pad lutut untuk menetapkan kedudukan sendi;
• mandi terapeutik;
• terapi ultrasound;
• terapi lumpur;
• arus.

Rawatan pembedahan

Sekiranya osteoarthritis terabaikan, dan terapi konservatif tidak membawa apa-apa keputusan, doktor melakukan operasi untuk menggantikan sendi lutut sepenuhnya atau sebahagiannya. Walaupun pada peringkat terakhir penyakit, pembedahan membantu memulihkan mobiliti. Kelemahan operasi ialah pemulihan setelah mengambil masa yang lama.

Bagaimana untuk merawat osteoarthritis lutut

Terapi harus komprehensif. Pesakit tidak boleh berharap bahawa hanya ubat sahaja akan melegakan osteoarthritis. Perlu diberi perhatian untuk latihan fisioterapi khas (kompleks terapi senaman). Ia perlu meninggalkan tabiat buruk dan menormalkan pemakanan, kerana setiap kilogram tambahan mencipta beban tambahan pada kaki, yang menyebabkan kesakitan. Perubatan alternatif (memampatkan, lotion, decoctions) juga akan berkesan.

Remedi rakyat untuk osteoarthritis lutut

Terdapat beberapa resipi popular terbukti yang baik:

1. Campurkan 1 kuning telur mentah dengan 1 sudu besar. l cuka dan 1 sudu kecil. turpentin. Komposisi yang dihasilkan digunakan untuk lutut yang sakit, bungkus dengan filem dan kain hangat. Tinggalkan kompres sepanjang malam. Ulangi prosedur dua kali seminggu.
2. Kacau sebati madu semulajadi dengan 3 sudu besar. l cuka sari apel. Rawat lutut yang terpengaruh. Lampirkan daun kubis di atas. Balut filem, selendang. Tinggalkan kompres untuk malam. Lakukan setiap malam sebulan berturut-turut.
3. Beli tanah liat biru atau merah. Cairkan dengan air ke keadaan krim masam. Sapukan lapisan tanah tebal ke kepak kapas. Memohon memampatkan kepada lutut yang sakit. Balut selendang yang hangat. Biarkan selama 3-4 jam. Ulangi setiap hari selama sebulan.

Komplikasi dan Pencegahan

Jika anda tidak memulakan rawatan dalam masa, penyakit itu akan berkembang dan boleh membawa kepada masalah yang serius. Di antara mereka adalah berlakunya komplikasi berikut:

• kecacatan lutut;
• keretakan kerap;
• osteoarthritis;
• osteoporosis;
• disfungsi sendi;
• pemusnahan tisu.

Untuk pencegahan osteoartritis, anda perlu mengikuti cadangan ini:

• melakukan latihan fizikal untuk ketahanan otot dan regangan;
• memakai kasut yang selesa dengan tumit rendah;
• elakkan kecederaan;
• pastikan bahawa tiada berat badan yang berlebihan, ikuti diet;
• elakkan mengangkat berat;
• cuba untuk masa yang lama tidak berada dalam kedudukan yang sama.